ટ્વાઇલાઇટ વિઝ્યુઅલ એક્યુટી ટેસ્ટ (Nyctometry)

નાયક્ટોમેટ્રી (સમાનાર્થી: મેસોપ્ટોમેટ્રી, ટ્વીલાઇટ વિઝ્યુઅલ એક્યુટી ટેસ્ટિંગ) નેત્ર ચિકિત્સામાં ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાંની એક છે (આંખની સંભાળ) અને તેનો ઉપયોગ મેસોપિક વિઝન અથવા ટ્વીલાઇટ દ્રશ્ય ઉગ્રતા ચકાસવા માટે થાય છે, જે સળિયા દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે (સળિયા એ રેટિના પરના સંવેદનાત્મક કોષો છે જે સંધિકાળની દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર છે અને તેજના શ્રેષ્ઠ સ્તરોને શોધી કાઢે છે; બીજી બાજુ, શંકુ જવાબદાર છે. દિવસ દરમિયાન રંગ દ્રષ્ટિ માટે). ટ્વીલાઇટ વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા શબ્દ અહીં ભ્રામક છે, કારણ કે તે સાચા અર્થમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાનો સંદર્ભ આપતો નથી, પરંતુ મેસોપિક વિઝ્યુઅલ રેન્જ (ટ્વાઇલાઇટ વિઝન) માં દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને વિપરીત સંવેદનશીલતા વચ્ચેની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો સંદર્ભ આપે છે. નિક્ટોમેટ્રીમાં નિર્ધારિત ગ્રહણાત્મક મેસોપિક કોન્ટ્રાસ્ટ થ્રેશોલ્ડને સંધિકાળ દ્રશ્ય ઉગ્રતા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પ્રકાશ-શ્યામ અનુકૂલનની ક્ષમતા અનુકૂલનક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેને નિક્ટોમેટ્રીથી અલગ પાડવાની હોય છે.

ટ્વાઇલાઇટ વિઝન ફોટોપિક વિઝન (શંકુ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવતી દિવસની દ્રષ્ટિ) અને સ્કોટોપિક વિઝન (સળિયા દ્વારા મધ્યસ્થી કરાયેલ રાત્રિના સમયે દ્રષ્ટિ) વચ્ચે આવેલું છે. દિવસના સમયની દ્રષ્ટિથી વિપરીત, દ્રશ્ય ઉગ્રતા બગડે છે અને વિરોધાભાસને સમજવા માટે થ્રેશોલ્ડ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. આના કારણે ખાસ કરીને રોડ ટ્રાફિકમાં ઘણી મુશ્કેલીઓ પડે છે. ડ્રાયવર્સ લાયસન્સ અરજદારોમાં રાત્રિના સમયે ડ્રાઇવિંગ ક્ષમતા નક્કી કરવા માટે ટ્વાઇલાઇટ દ્રશ્ય ઉગ્રતા પરીક્ષણ 1999 થી ફરજિયાત નથી; જો કે, જર્મન ઓપ્થેલ્મોલોજિકલ સોસાયટીએ તેને કરાવવાની ભલામણ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

  • ડ્રાઇવરનું લાઇસન્સ ફિટનેસ રાત્રે ડ્રાઇવિંગ ક્ષમતા ચકાસવા માટે પરીક્ષા.
  • વ્યવસાયિક તબીબી ફિટનેસ સંધિકાળ દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને ઝગઝગાટ સંવેદનશીલતા ચકાસવા માટે પરીક્ષા.
  • રાત્રિ મ્યોપિયાની વધારાની શંકા
  • ઓછી તેજ પર દ્રશ્ય વિક્ષેપનું પ્રમાણ આના પર:
    • મીડિયાની અસ્પષ્ટતા - દા.ત. મોતિયા, જે ક્લાઉડિંગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે આંખના લેન્સ.
    • રેટિનાના રોગો - દા.ત. રેટિનોપેથિયા પિગમેન્ટોસા, જે રેટિનાની ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયાને કારણે પ્રગતિશીલ નાયક્ટોલોપિયા (રાત અંધત્વ) સાથે સંકળાયેલ છે.
    • ફાર્માકોલોજિકલ (દવા-સંબંધિત) આડઅસરો.
    • ન્યુરોનલ ડિસફંક્શન - દા.ત., નુકસાનના કિસ્સામાં ઓપ્ટિક ચેતા (મોટી ઓપ્ટિક ચેતા).

પ્રક્રિયા

નાઇક્ટોમેટ્રિક પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દીને નાઇક્ટોમીટરની સામે બેસાડવામાં આવે છે, જે સાધારણ પ્રકાશિત રૂમમાં સ્થિત છે. જો વિષય અગાઉ તેજસ્વી પ્રકાશના સંપર્કમાં આવ્યો હોય, તો પરિણામોને ખોટા ન પાડવા માટે અંદાજે 10 મિનિટનો અનુકૂલન સમય આપવો જોઈએ. પરીક્ષા ખંડમાં અન્ય પ્રકાશ સ્ત્રોતો ઉપકરણ પર વ્યુઇંગ કપ દ્વારા બંધ કરી શકાય છે. જર્મન ઓપ્થેલ્મોલોજિકલ સોસાયટી નિક્ટોમેટ્રી કરવા માટે વિવિધ ઉપકરણોની ભલામણ કરે છે:

  • કોન્ટ્રાસ્ટોમીટર (Fa. BKG Medizin Technik).
  • મેસોપ્ટોમીટર II (ફા. ઓક્યુલસ)
  • Nyktometer (Fa. Rodenstock)

દર્દી હવે ઉપકરણ દ્વારા દ્રશ્ય ચિહ્નો દ્વારા જુએ છે (દા.ત., લેન્ડોલ્ટ રિંગ્સ - રિંગ્સ કે જે એક બાજુ ખુલ્લી હોય છે અને અન્યથા દ્રશ્ય ઉગ્રતા પરીક્ષણ માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે), જે કદમાં સ્થિર હોય છે અને જેનો કોન્ટ્રાસ્ટ પરીક્ષક દ્વારા અલગ અલગ હોઈ શકે છે. શરૂઆતમાં, એક ઉચ્ચ કોન્ટ્રાસ્ટ ઓફર કરવામાં આવે છે, જે મેસોપિક કોન્ટ્રાસ્ટ થ્રેશોલ્ડ સુધી પહોંચી ન જાય ત્યાં સુધી ક્રમશઃ ઘટાડો થાય છે. દરેક કોન્ટ્રાસ્ટ લેવલ પર, ઓફર કરાયેલા પાંચમાંથી ત્રણ વિઝ્યુઅલ ચિહ્નોને યોગ્ય રીતે ઓળખવા જોઈએ. વધુમાં, નિક્ટોમેટ્રી ઝગઝગાટની સંવેદનશીલતા, અથવા ઝગઝગાટ સાથે સંધિકાળમાં વિપરીત દ્રષ્ટિનું પરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ લેવલની સંપૂર્ણ પરીક્ષા ઝગઝગાટ સાથે અને વગર બંને કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઉપકરણ દ્વારા ઝગઝગાટ ડાબી બાજુથી લાગુ કરવામાં આવે છે, જે રોડ ટ્રાફિકને અનુરૂપ હોય છે, જેથી રાત્રિ ડ્રાઇવિંગ ક્ષમતા વિશે તારણો કાઢી શકાય. અન્ય ઝગઝગાટ દિશાઓ પણ શક્ય છે. વધુમાં, કેટલાક ડ્રાઇવરો કહેવાતા રાત્રિનો ભોગ બને છે મ્યોપિયા, જેનું નિદાન નિક્ટોમેટ્રીના કોર્સમાં થઈ શકે છે: આ ખામીયુક્ત રહેઠાણને કારણે અંધારામાં મ્યોપિયા છે. નાઇક્ટોમેટ્રી દરમિયાન, આ શક્યતાને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન લેન્સ દ્વારા સુધારવામાં આવે છે, જેથી દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તરત સુધારો થાય. નિક્ટોમેટ્રી એ એક ઉપયોગી અને માન્ય પ્રક્રિયા છે જે સંધિકાળના દ્રશ્ય ઉગ્રતાના વિકારોને ખૂબ જ ચોકસાઈ સાથે શોધી શકે છે, જે અંતર્ગત રોગ નક્કી કરવા માટે શક્ય વધુ નિદાન માટે માર્ગ મોકળો કરે છે. વધુમાં, રાત્રિ ડ્રાઇવિંગ ક્ષમતાના સંબંધમાં મહત્વ અને મહત્વ પર ભાર મૂકવો જોઈએ, જો કે ડ્રાઇવિંગ લાઇસન્સ મેળવતા પહેલા નાઇક્ટોમેટ્રિક પરીક્ષા ફરજિયાત નથી.