સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા, સબમંડિબ્યુલેક્ટમી તરીકે ઓળખાય છે, તે એક સર્જિકલ રોગનિવારક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે કેલ્ક્યુલસ રોગની હાજરીમાં વારંવાર બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટેના ઉપાયના ઉપાય તરીકે થાય છે. આ લાળ પથ્થર રોગ, જેને સિઅલોલિથિઆસિસ પણ કહેવામાં આવે છે, તે લાળના પ્રવાહના અવરોધને રજૂ કરે છે, જેથી સિએલેડેનેટીસ (લાળ ગ્રંથિ બળતરા) તરફેણમાં છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- સિઓલોલિથિઆસિસ - હાલની પેથોલોજિક પ્રક્રિયામાં સબમન્ડિબ્યુલેક્ટમીનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે કારણ કે અપૂરતી સારવારના પરિણામે ચડતી બળતરા થઈ શકે છે, જે સેક્લેઇ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે - જેમ કે કlegલેજ (પ્યુર્યુલન્ટ, નરમ પેશીઓના ચેપી રોગને ફેલાવતા), નેક્રોસિસ (પેશી મૃત્યુ), સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર), અને એન્ડોકાર્ડિટિસ (મેનિન્જીટીસ). તદુપરાંત, ભગંદરની રચના (લાળ ગ્રંથિ અને શરીરની સપાટી વચ્ચેનું જોડાણ), જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, પણ થઈ શકે છે. ખાસ કરીને, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સબમialક્સિલેરી લાળ ગ્રંથિ સિઆલોલિથિઆસિસથી પ્રભાવિત હોય છે. થવાના કારણે કેલ્શિયમ સબમxક્સિલરી લાળ ગ્રંથિ વિસ્તારમાં પત્થરો, નેક્રોસિસ (મૃત્યુ પેશી) પણ અહીં થઈ શકે છે.
- સિએલાડેનેટીસ - સબમxક્સિલેરીની બળતરા પેરોટિડ ગ્રંથિ હાજર પત્થર રોગના પરિણામે જ થઇ શકે છે. તદનુસાર, ગ્રંથિના ક્રોનિક રિકરન્ટ ઇન્ફેક્શનના કિસ્સામાં, સબમંડિબ્યુલેક્ટમી પણ સૂચવવામાં આવે છે.
- સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિની ગાંઠો - સૌમ્ય અથવા જીવલેણ (સૌમ્ય અથવા જીવલેણ) ઉત્પત્તિના ગાંઠની હાજરીમાં, સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિને દૂર કરવી જોઈએ.
- ગળાના વિચ્છેદન - બધાને દૂર કરવાના ભાગ રૂપે લસિકા ગળાના ક્ષેત્રમાં ગાંઠો, સબમxક્સિલેરી દૂર કરવી પેરોટિડ ગ્રંથિ પણ સૂચવવામાં આવે છે. નો ઉપયોગ ગરદન ડિસેક્શન મેટાસ્ટેટિક સંભવિત સાથેની ગાંઠની હાજરીમાં જરૂરી છે. પ્રક્રિયામાં પ્રોફીલેક્ટીક અને સીધા રોગનિવારક ચલને અલગ પાડી શકાય છે.
બિનસલાહભર્યું
- ગંભીર રોગ
- સ્ફટિકીય સિએલેડેનેટીસ - pathંડા નેક્રોટીંગ બળતરા પ્રતિક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પેથોલોજિક પ્રક્રિયાની હાજરીમાં, શસ્ત્રક્રિયા કરવી જોઈએ નહીં કારણ કે બળતરા પ્રતિક્રિયાના ફેલાવાનું જોખમ ખૂબ highંચું માનવું જોઈએ. જો કે, સબમંડિબ્યુલેક્ટમી પહેલાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પ્રક્રિયાને સૂચવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં
- એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ) નો વિરોધીકરણ - હાજરી આપતા ચિકિત્સકની સલાહ સાથે, માર્કુમાર અથવા દવાઓ જેવી દવાઓ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન રક્તસ્રાવ થવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવું આવશ્યક છે. ની ફરીથી લેવા દવાઓ ફક્ત તબીબી સૂચના હેઠળ થઈ શકે છે.
- એનેસ્થેસીયા - પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા.
સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ
પરંપરાગત સબમંડિબ્યુલેક્ટમી
- આ સર્જિકલ પદ્ધતિ સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિને સલામત રીતે દૂર કરવાની ખાતરી આપે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, સબમંડિબ્યુલર પેશીઓ પ્રથમ કાપવામાં આવે છે અને ગ્રંથિની કેપ્સ્યુલ ખુલ્લી પડે છે. ચહેરાને અલગ પાડ્યા પછી ધમની (ઓક્સિજનયુક્ત વહાણ રક્ત) અને બીજાને બંધ કરવા વાહનો ગ્રંથિ તરફ દોરી જાય છે અને તેને ડ્રેઇન કરે છે, ગ્રંથી દૂર થાય છે.
- દૂર કર્યા પછી, પર્યાપ્ત હેમોસ્ટેટિક પગલાં અને ઘાના ડ્રેનેજની રચના જરૂરી છે.
- પથ્થર રોગના કિસ્સામાં, ખાતરી કરો કે પાછળના ઉત્સર્જન નળીની તપાસ કેલ્શિયમ પત્થરો કરવામાં આવે છે અને, શક્ય કેલ્ક્યુલીની હાજરીમાં, સંપૂર્ણ પથ્થર દૂર કરવામાં આવે છે.
એન્ડોસ્કોપિક સબમંડિબ્યુલેક્ટમી
- એન્ડોસ્કોપિક સર્જિકલ પદ્ધતિ હાલમાં રજૂ કરે છે સોનું સિઆલોલિથિઆસિસના ઉપચારમાં ધોરણ. ની સહાયથી એન્ડોસ્કોપી, સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિનું શ્રેષ્ઠ સ્થાનિકીકરણ શક્ય છે, તેથી એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવું પણ એક ઉત્તમ રોગનિવારક વિકલ્પ છે.
- એન્ડોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયાના ઉપયોગથી કદમાં ચાર મીલીમીટર સુધીના પત્થરોને દૂર કરવાની મંજૂરી મળે છે, જેથી પરંપરાગત પદ્ધતિનો ઉપયોગ પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જરૂરી હોય. વધુમાં, લેસરની મદદથી મોટા પત્થરોને ભૂકો કરવાની સંભાવના છે.
- પત્થરોને દૂર કરવા માટે એક નાની વાયરની ટોપલીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
ઓપરેશન પછી
- એન્ટીબાયોટિક્સ - પોસ્ટopeપરેટિવ એન્ટિબાયોટિક ઇન્ફ્યુઝન ઘાના ચેપનું જોખમ ઘટાડવા અને જો જરૂરી હોય તો, બળતરા પ્રક્રિયાના ફેલાવા માટે આપવામાં આવે છે.
- બચાવ - પ્રક્રિયા પછી, દર્દીએ શ્રેષ્ઠ પરવાનગી આપવા માટે તેને લેવું આવશ્યક છે ઘા હીલિંગ.
- અનુવર્તી પરીક્ષાઓ - મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે, દર્દીને હીલિંગ પ્રક્રિયા અને શક્ય ગૂંચવણોનું આકારણી કરવા માટે જરૂરી અનુવર્તી પરીક્ષા લેવી જોઈએ.
શક્ય ગૂંચવણો
- ઘાના ઉપચાર વિકાર
- રક્તસ્ત્રાવ - વેસ્ક્યુલર ઇજા અથવા અપૂરતી પરિણામે હિમોસ્ટેસિસ, રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.
- હેમટોમાસ (ઉઝરડા)
- સ્કારિંગ - અતિશય ડાઘ એ શરીરની સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા છે, જે રોગનિવારક રીતે નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ છે.
- ચેતાના જખમ - સર્જિકલ સાઇટના સ્થાનને કારણે, શસ્ત્રક્રિયા સંબંધિત જોખમ ચેતા નુકસાન અસ્થાયી અથવા પ્રગટ લકવો પ્રમાણમાં વધારે છે. ખાસ કરીને, લોરીંજલ નર્વનું જોખમ છે. જો આ ચેતાને નુકસાન થાય છે, તો બોલવાની ક્ષમતા ઓછી થઈ શકે છે.
- ફ્રી સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: urરિક્યુલોટેમ્પોરલ સિંડ્રોમ; ગસ્ટ્યુટરી પરસેવો; ગસ્ટ્યુલર હાઈપરહિડ્રોસિસ) - પરિભ્રમણમાં અસામાન્ય ઉચ્ચારણ પરસેવો ત્વચા ચહેરાના વિસ્તારો-ગરદન ક્ષેત્ર (અહીં શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામ રૂપે), જે કોઈપણ ખાદ્ય પદાર્થ અથવા ગસ્ટ્યુટરી (જ્યારે, સ્વાદ) ઉત્તેજના જેવી કે કેન્ડી ચૂસીને, કરડવાથી, ચાવવું, ચાખવું.
