સિરામિક આંશિક તાજ

આંશિક સિરામિક તાજ એ દાંત-રંગીન પુન restસ્થાપના છે જે પરોક્ષ રીતે રચિત છે (બહારની બાજુએ) મોં) જેના માટે દાંતને પુન beસ્થાપિત કરવા માટે ચોક્કસ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને (જમીન) તૈયાર કરવામાં આવે છે અને સિરામિક સામગ્રી અને દાંતની સખત પેશી સાથે મેળ ખાતી વિશેષ સામગ્રી સાથે એડહેસિવલી સિમેન્ટ (માઇક્રોસ્કોપિક છિદ્રોમાં મિકેનિકલ એન્કરરેજ દ્વારા) સિમેન્ટ કરવામાં આવે છે. ઘણા દાયકાઓથી, કાસ્ટ પુન restસ્થાપનોએ પોતાને કહેવાતા તરીકે સ્થાપિત અને સાબિત કર્યા છે “સોનું દંત ખામીની પુન restસ્થાપના માટે ધોરણ ". માટેની ઇચ્છાઓને લીધે:

• વધુ સારી એસ્થેટિક્સ,
• દાંતના પદાર્થને છોડવાની પ્રક્રિયાઓ પછી અને
• બાયોકોમ્પેક્ટીવ (જૈવિક સુસંગત) સામગ્રી.

સિરામિક પુન restસંગ્રહ દંત ચિકિત્સા માં પ્રવેશ કર્યો છે. આ ફક્ત સિરામિક સામગ્રી દ્વારા જ શક્ય બન્યું નથી, પણ સિરામિક અને માઇક્રોમેક્નિકલ બોન્ડમાં થયેલા સુધારણા દ્વારા પણ શક્ય બન્યું હતું. દાંત માળખું એડહેસિવ ટેકનોલોજી દ્વારા. આંશિક તાજ સિરામિક્સથી બનેલા હવે વૈજ્ .ાનિક રૂપે સ્વીકૃત માનવામાં આવે છે. જ્યારે દાંતના સખત પદાર્થનું નુકસાન એટલું વિસ્તૃત થાય છે કે ગુપ્ત સપાટીને ફરીથી આકાર આપવો પડતો હોય છે અને આંશિક તાજથી વધુ પડતા દબાણ દ્વારા એક અથવા વધુ દાંતના અંગોને સ્થિર કરવામાં આવે છે ત્યારે આંશિક તાજ જરૂરી છે. તદનુસાર, તૈયારીની મર્યાદા (મિલ્ડ દાંતના વિસ્તારોની હદ) ગુપ્ત અને નિકટવર્તી સપાટીઓ (મસ્તિક અને આંતરડાની સપાટીઓ) ની બહાર વિસ્તૃત છે. એક નિયમ મુજબ, ઘણા દાંતની ગડબડી વધુ પડતી વહન કરે છે (બહારના ભાગમાં સમાયેલ છે). સંપૂર્ણ તાજથી વિપરીત, જો કે, તમામ કપ્સ સમાવિષ્ટ નથી, તેથી તૈયારીના માર્જિનને ગોળાકાર (પરિપ્રેક્ષ્યથી) જીંગિવલ સ્તર (ગમ લાઇનનું સ્તર) સુધી ઘટાડવામાં આવતું નથી. આજે, ગ્લાસ-સિરામિક્સ, ફેલ્ડસ્પર સિરામિક્સ, ગ્લાસ-ઘુસણખોરી એલ્યુમિનિયમ સામાન્ય રીતે ઓક્સાઇડ સિરામિક્સ અથવા ઝિર્કોનિયમ oxક્સાઇડ સિરામિક્સનો ઉપયોગ થાય છે આંશિક તાજ. સિરામિક પદાર્થોનો એક ફાયદો એ છે કે તે જૈવિક રીતે નિષ્ક્રિય (પ્રતિક્રિયાના નિષ્ક્રિય) છે. જો કે, એડહેસિવ સિમેન્ટેશનના કિસ્સામાં, મેથાક્રાઇલેટ-આધારિત લ્યુટિંગ રેઝિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ આ ફાયદાને નકારી શકે છે. ગ્લાસ-ઘુસણખોરી અને ઝિર્કોનીયા આધારિત અદ્યતન સિરામિક્સ પણ પરંપરાગત (પરંપરાગત) સિમેન્ટ્સ સાથે લ lટ કરી શકાય છે જેમ કે જસત ફોસ્ફેટ અથવા ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ, પરંતુ તેઓ એ બોન્ડને પ્રાપ્ત કરતા નથી જે એડહેસિવ ટેક્નોલ usingજીનો ઉપયોગ કરીને માઇક્રોમિકેનિકલ એંકરેજ દ્વારા પ્રાપ્ત કરે છે. સિરામિક સામગ્રીની તુલનામાં માઇક્રોહાર્ડનેસ વધારે છે દંતવલ્ક, તેથી આ વિરોધી લોકોના ઘર્ષણમાં વધારો કરી શકે છે (વિરોધી જડબાના દાંતના ઘર્ષણ), ખાસ કરીને બ્રુક્સિઝમ દરમિયાન (દાંત ગ્રાઇન્ડીંગ).

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

પોતાને આંશિક તાજ માટેના સંકેત મુખ્યત્વેના નુકસાનથી થાય છે દાંત માળખું, જે ભરણ, જડવું, ઓનલે અથવા ઓવરલેથી દાંતને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું અશક્ય બનાવે છે. સિમેન્ટિક માટે સામગ્રી અને એડહેસિવ તકનીક તરીકે સિરામિક્સનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો છે:

• એસ્થેટિક્સના કારણોસર, જે ધાતુ સાથે પ્રાપ્ત કરી શકાતું નથી આંશિક તાજ.
• દાંતની પૂર્વ-સારવારથી ઉદ્ભવતા કારણોસર - પાતળા ડેન્ટિન દિવાલો (ડેન્ટિન દિવાલો) endodontically સારવાર દાંત (સાથે રુટ ભરવા) એડહેસિવ તકનીક દ્વારા સેટિંગ અને સ્થિરતાની જરૂર છે.
• કિંમતી અથવા બિન-કિંમતી ધાતુઓના આધારે એલોય્સ સામે સાબિત અસંગતતા (અસહિષ્ણુતા) ને લીધે.

બિનસલાહભર્યું

• નાના દાંતના પદાર્થોની ખામી
• ગોળાકાર ડેક્લિસિફિકેશન (બેન્ડમાં દાંતની આસપાસ) - સંપૂર્ણ તાજ માટેનો સંકેત.
• પોલાણ (દાંતમાં પોલાણ) કે જે સબજીવિલ (ingંડા જીંગિવલ ખિસ્સામાં deepંડા) સુધી વિસ્તરે છે, જેથી એડહેસિવ લ્યુટીંગ તકનીક માટે ગટરની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી. આ સ્થિતિમાં, આંશિક જીન્જીવેક્ટોમી (સર્જિકલ દૂર કરવું) ગમ્સ જીંગિવલ ખિસ્સાને ઘટાડવા માટે) સિરામિક રીસ્ટોરેશનની એડહેસિવ સિમેન્ટેશન પદ્ધતિ બધા પછી સક્ષમ કરવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે. વૈકલ્પિક રીતે, પરંપરાગત સિમેન્ટિંગ પર સ્વિચ કરવું જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઝિર્કોનિયમ oxકસાઈડ.
• ઉચ્ચારણ બ્રુક્સિઝમ (ગ્રાઇન્ડીંગ અને પ્રેસિંગ).
• લ્યુટીંગ ઘટકોમાં અસંગતતાઓ (અસંગતતાઓ).

પ્રક્રિયા

સીધી ભરવાની તકનીકથી વિપરીત, પુનorationsસ્થાપનો પરોક્ષ રીતે કરવામાં આવે છે (બહારની બાજુએ મોં), જેમ કે ઇનલેઝ, laysનલેઝ અને આંશિક / તાજને, બે સારવાર સત્રોમાં વહેંચવામાં આવે છે, પ્રદાન કરવામાં આવે છે કે પુનratoryસ્થાપન ડેન્ટલ લેબોરેટરીમાં કરવામાં આવે છે. વૈકલ્પિક તરીકે, સિરામિક પુન restસ્થાપનો વધુને વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે જે મિલ્ડ ચેરસાઇડ (ડેન્ટલ ખુરશી પર) છે દાંતની તૈયારી પછી તરત જ એક જ સારવાર સત્રમાં સીએડી-સીએએમ પ્રક્રિયાની મદદથી. અધ્યક્ષ પ્રક્રિયામાં 1 મો ઉપચાર સત્ર અથવા પ્રથમ સારવારનો તબક્કો:

• ખોદકામ (સડાને દૂર કરવું) અને, જો જરૂરી હોય તો, પદાર્થ વળતર માટે સંયુક્ત બિલ્ડ-અપ ફિલિંગ (પ્લાસ્ટિકની બનેલી) ની પ્લેસમેન્ટ.
• તૈયારી (દાંતનું ગ્રાઇન્ડીંગ) શક્ય તેટલું નરમાશથી, પૂરતા પ્રમાણમાં પાણી ઠંડક અને શક્ય તેટલું ઓછું પદાર્થ દૂર સાથે.
• તૈયારી એંગલ: કાractionવાની દિશામાં થોડુંક ફરવું આવશ્યક છે (લેટ. ડાઇવર્જેર “અલગ થવું”), જેથી ભાવિના આંશિક તાજને દાંત ઉપરથી કાmingી નાખવા અથવા તેને કાપ્યા વિના, અંડર કટ વિસ્તારોને છોડીને વગર કા toothી શકાય.
• વિશિષ્ટ પદાર્થને દૂર કરવું (occપ્લુસલ સપાટીના ક્ષેત્રમાં).
• આશરે તૈયારી (આંતરડાના ક્ષેત્રમાં): સહેજ ડાઇવર્જિંગ બ -ક્સ-આકારની.
• નિકટવર્તી સંપર્ક (અડીને આવેલા દાંત સાથે સંપર્ક): આંશિક તાજના ક્ષેત્રમાં હોવો જોઈએ, દાંતના પદાર્થના ક્ષેત્રમાં નહીં.
• ડંખ નોંધણી: બંને જડબાઓની અવકાશી ફાળવણી અને આંશિક તાજની અનિયમિત રાહતની રચનાને સેવા આપે છે.
• બે-તબક્કા (બે અલગ અલગ સારવારની નિમણૂક) પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, રેઝિનથી બનેલા કામચલાઉ તાજનું બાંધકામ: આ કામચલાઉ પુન restસ્થાપન યુજેનોલ મુક્ત સિમેન્ટ સાથે થવો આવશ્યક છે, કારણ કે યુજેનોલ (લવિંગ તેલ) એડહેસિવ નિર્ણાયકના ઉપચારને અટકાવે છે (અટકાવે છે) લ્યુટીંગ કમ્પોઝિટ (અંતિમ લ્યુટિંગ માટે રેઝિન).

આંશિક સિરામિક તાજનો બીજો ઉત્પાદન તબક્કો:

2.I. એક-તબક્કો પ્રક્રિયા: છાપને બદલે, દાંત ઓપ્ટિકલ સ્કેનીંગ માટે તૈયાર છે: એક "ડિજિટલ છાપ" બનાવવામાં આવે છે. ફેક્ટરીમાં બનાવેલા સિરામિક બ્લેન્ક્સ (ફેલ્ડસ્પર સિરામિક, લ્યુસાઇટ-રિઇન્ફોર્સ્ડ ગ્લાસ-સિરામિક અથવા ઝિર્કોનિયમ oxકસાઈડ) નો ઉપયોગ સીએડી-સીએએમ મિલિંગ તકનીક (કોપી મીલિંગ) માટે થાય છે. પુન beસ્થાપિત થવા માટે દાંતનું optપ્ટિકલ સ્કેનીંગ કર્યા પછી, આંશિક તાજ કમ્પ્યુટર પર રચાયેલ છે અને તે પછી ત્રિ-પરિમાણીય મીલિંગ પ્રક્રિયામાં ખાલી જગ્યામાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાનો ફાયદો ફેક્ટરી સિરામિકની એક-સમયની પ્રકૃતિ અને સજાતીય સામગ્રી ગુણધર્મોમાં રહેલો છે. 2.II. બે-તબક્કાની પ્રક્રિયા: આ છાપવાળી ટ્રેમાં સ્તરવાળી ચોકસાઇ છાપવાળી સામગ્રી સાથે બંને જડબાંની છાપ લેવાની તૈયારી કરવામાં આવે છે, જે ખરા-થી-મૂળ પરિમાણોમાં વર્કિંગ મોડેલની બનાવટ માટે ડેન્ટલ પ્રયોગશાળાને સેવા આપે છે અને વિરોધી અવ્યવસ્થિત સપાટી ડિઝાઇન માટે જડબાના મોડેલ. તે પછી, પ્રયોગશાળા તકનીકીની દ્રષ્ટિએ નીચેના વિકલ્પો ઉદ્ભવ્યા છે:

1. પ્રયોગશાળા-બનાવટી આંશિક સિરામિક તાજ ઘણા સ્તરોમાં sintered છે - અને આમ પણ સ્તરો રંગ - પુન beસ્થાપિત કરવા માટે દાંત એક પ્રત્યાવર્તન ડુપ્લિકેટ પર. સિંટરિંગ પ્રક્રિયામાં, સિરામિક સમૂહ સામાન્ય રીતે ગલન તાપમાનના દબાણમાં સામાન્ય રીતે ગરમ થાય છે. આ નોંધપાત્ર રીતે છિદ્રાળુતા ઘટાડે છે અને વોલ્યુમ, જેથી ડેન્ટલ ટેકનિશિયનને સિરામિક અને સિનટરિંગના અનેક સ્તરો લાગુ કરીને આ વોલ્યુમ સંકોચનની ભરપાઈ કરવી જોઈએ. આ જટિલ તકનીક કલર લેયરિંગની સંભાવનાને કારણે અનિવાર્યપણે શ્રેષ્ઠ સૌંદર્યલક્ષી પરિણામો પ્રદાન કરે છે.
2. વૈકલ્પિક રીતે, પ્રેસ સિરામિક પદ્ધતિ સ્થાપિત થઈ છે: એક ગરમ, પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ ગ્લાસ-સિરામિક ખાલીને હોલો મોલ્ડમાં દબાવવામાં આવે છે, જેમાં ઉત્પન્ન થનારા આંશિક તાજનું મીણ મોડેલ પહેલાં એમ્બેડ અને સળગાવવામાં આવ્યું છે. ગોળીબારને પગલે, દૂધિયું-પ્રકાશ દબાયેલ સિરામિક આંશિક તાજ તેની સિદ્ધિકતા સુધારવા માટે સિરામિક ડાઘનો પાકા સ્તર આપવામાં આવે છે. અર્ધપારદર્શકતા (લાઇટ ટ્રાન્સમિશન) ના અભાવ સંદર્ભે, તાજેતરમાં નોંધપાત્ર તકનીકી પ્રગતિ થઈ છે. દબાયેલા સિરામિક આંશિક તાજની ફીટની ચોકસાઈ ખૂબ જ સારી છે, કારણ કે વોલ્યુમ સિરામિકના સંકોચનને યોગ્ય પરિમાણવાળા રોકાણ સામગ્રી દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, પ્રેસ સિરામિક તેની સ્થિરતામાં સ્તરવાળી સિરામિક કરતા ચડિયાતું છે.
3. ડિજિટલ છાપનો ડેટા ડેન્ટલ લેબોરેટરીમાં પ્રસારિત થાય છે, જે સીએડી-સીએએમ ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને આંશિક તાજને મિલો કરે છે (જુઓ 2.I.)

3. અધ્યયન પ્રક્રિયામાં બીજો ઉપચાર સત્ર અથવા બીજો ઉપચારનો તબક્કો:

• પૂર્ણ આંશિક તાજ પર નિયંત્રણ
• પૂરી પાડવામાં આવેલ છે કે તૈયારીના માર્જિન આને મંજૂરી આપે છે: સ્થાપન રબર ડેમ (ટેન્શન રબર) થી બચાવવા માટે લાળ પ્રવેશ કરવો અને ગળી જવા અથવા મહાપ્રાણ સામે (ઇન્હેલેશન) આંશિક તાજ.
• તૈયાર દાંત સાફ
• આંશિક તાજને અજમાવો, જો જરૂરી હોય તો પાતળા વહેતા સિલિકોનની સહાયથી આંતરિક ફીટને અડચણરૂપ સ્થાનો શોધવા માટે.
• નિકટવર્તી સંપર્કનું નિયંત્રણ
• એડહેસિવ સિમેન્ટ માટે દાંતની તૈયારી - કન્ડિશનિંગ દંતવલ્ક આશરે માટે માર્જિન. 30% ફોફોરીક એસિડ જેલ સાથે 35 સેકન્ડ; ડેન્ટિન મહત્તમ 15 સેકંડ માટે ઇચિંગ (ડેન્ટિનનું એચિંગ), ત્યારબાદ ડેન્ટિનમાં ડેન્ટિન બોન્ડિંગ એજન્ટની અરજી, જે ફક્ત કાળજીપૂર્વક સૂકવવામાં આવી છે અથવા ફરીથી થોડું ભેજવાળી છે.
• આંશિક તાજની તૈયારી - હાઇડ્રોફ્લ્યુરિક એસિડ સાથે નીચલા સપાટીની એચિંગ, સંપૂર્ણ છંટકાવ અને સિલેનાઇઝેશન (કેમિકલ બોન્ડિંગ એજન્ટ તરીકે સિલેન સંયોજનની અરજી).
• એડહેસિવ તકનીકમાં આંશિક તાજ દાખલ કરવું - ડ્યુઅલ-ક્યુરિંગ (બંને પ્રકાશ-પ્રારંભિક અને રાસાયણિક રૂપે ઉપચાર) અને ઉચ્ચ-વિસ્કોસિટી લ્યુટિંગ કમ્પોઝિટ (રેઝિન) સાથે; પ્રકાશ ઉપચાર કરતા પહેલા વધારે સિમેન્ટ દૂર કરવામાં આવે છે; પોલિમરાઇઝેશન માટે પૂરતો સમય (તે સમય દરમ્યાન પદાર્થના મોનોમેરિક મૂળભૂત બિલ્ડિંગ બ્લોક્સ રાસાયણિક રૂપે પોલિમરની રચના માટે જોડાય છે), જે દરમિયાન આંશિક તાજ બધી બાજુઓથી ખુલ્લો પડે છે, તે અવલોકન કરવું જોઈએ
• નિયંત્રણ અને કરેક્શન અવરોધ અને સ્પષ્ટ અર્થઘટન (અંતિમ ડંખ અને ચાવવાની હિલચાલ).
• અલ્ટ્રા-ફાઇન ગ્રીટ પોલિશિંગ હીરા અને રબર પોલિશર્સ સાથે માર્જિન સમાપ્ત કરવું.
• ની સપાટીની માળખું સુધારવા માટે ફ્લોરિડેશન દંતવલ્ક એસિડ સાથે કન્ડીશનીંગ પછી.

શક્ય ગૂંચવણો

ઉત્પાદન પ્રક્રિયામાં મધ્યવર્તી પગલાંની સંખ્યામાં સંભવિત મુશ્કેલીઓ ariseભી થઈ શકે છે, જેમ કે:

• ફ્રેક્ચર ફિટિંગના તબક્કા દરમિયાન આંશિક સિરામિક તાજ (ભંગાણ).
• ફ્રેક્ચર એડહેસિવ સિમેન્ટેશન પછી - દા.ત. દાંત માળખું, ગોળાકાર તૈયારી સીરામિક્સ માટે યોગ્ય નથી અથવા કાર્યાત્મક પરિસ્થિતિઓને અવગણવી.
• એડહેસિવ સિમેન્ટમાં ભૂલોને કારણે દાંતની સંવેદનશીલતા (હાયપરસેન્સિટિવિટીઝ) અથવા પલ્પિટાઇડ્સ (દાંતના પલ્પ બળતરા).
• લ્યુટીંગ સામગ્રીની જૈવિક સુસંગતતાનો અભાવ; સમાપ્ત પોલિમરાઇઝ્ડ સામગ્રીમાં અહીં નિર્ણાયક ભૂમિકા એ મોનોમરની અનિવાર્ય ઓછી અવશેષ સામગ્રી છે (વ્યક્તિગત ઘટકો જેમાંથી મોટા અને આમ કઠણ પોલિમર રસાયણિક સંયોજન દ્વારા રચાય છે); પલ્પમાં મોનોમરનું પ્રસરણ પલ્પપાઇટિસ (પલ્પ બળતરા) તરફ દોરી શકે છે
• સીમાંત સડાને દાંત અને પુનutingસ્થાપન વચ્ચેના સંયુક્ત ક્ષેત્રમાં લ્યુટીંગ સામગ્રીના વ washશઆઉટને કારણે.
• નબળા મૌખિક સ્વચ્છતાને કારણે સીમાંત અસ્થિક્ષય - બેક્ટેરિયા પ્રાધાન્ય સિમેન્ટ સંયુક્તમાં લ્યુટીંગ મટિરિયલનું પાલન કરે છે.