જી 20 સાવચેતી પરીક્ષાનો ઉપયોગ સંવેદનાત્મક અંગ કાનને થતા નુકસાનની પ્રારંભિક તપાસ તેમજ અવાજના કામ દરમિયાન તેની કાર્યક્ષમતા જાળવવા માટે થાય છે. અસરગ્રસ્ત ઘોંઘાટવાળા વિસ્તારોને ઓળખવા જોઈએ અને સ્ક્રીનીંગ ફરજિયાત છે. આ વ્યાવસાયિક સ્વાસ્થ્ય જેની સુનાવણી સચવાયેલી છે તેવા તમામ કર્મચારીઓ માટે પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. ENT-નિદાન ગહન સાથે વ્યક્તિઓ માટે બહેરાશ અથવા બહેરાશ, ઘોંઘાટવાળા વિસ્તારોમાં રોજગાર શ્રવણ પરીક્ષણો કર્યા વિના શક્ય છે. જો કાર્યસ્થળ પર વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન કહેવાતા દૈનિક અવાજના એક્સપોઝર લેવલ 20 ડીબી (ડેસિબલ) અથવા પીક સાઉન્ડ પ્રેશર લેવલ 85 ડીબીનું ઉપલું એક્શન વેલ્યુ પહોંચી ગયું હોય અથવા ઓળંગાઈ જાય, તો એમ્પ્લોયર દ્વારા G 137 નિવારક પરીક્ષાનું આયોજન કરવું આવશ્યક છે, આ મર્યાદાઓ ઉપર હોવાથી સુનાવણીને નુકસાન થવાની અપેક્ષા છે. ઘણા વ્યવસાયોમાં ઘોંઘાટનું કામ થાય છે. કેટલાક ઉદાહરણો ખાણકામ છે, આયર્ન અને ધાતુ ઉદ્યોગ, લાકડાકામ બાંધકામ ઉદ્યોગ, પણ કાપડ ઉદ્યોગ અથવા કાગળ ઉદ્યોગ જેવા ક્ષેત્રો.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
20 dB (ડેસિબલ્સ) ના દૈનિક અવાજના એક્સપોઝર સ્તર અથવા 85 dB ના પીક ધ્વનિ દબાણ સ્તરના ઉપલા એક્શન મૂલ્ય સાથે અવાજવાળા વિસ્તારોમાં કામ કરતી વખતે G137 સ્ક્રીનીંગ કરવું આવશ્યક છે.
પરીક્ષા પહેલા
પરીક્ષા પહેલા, કર્મચારીની સુનાવણી ઓછામાં ઓછા 80 કલાક માટે સરેરાશ 14 ડીબીના સ્તરે ધ્વનિના સંપર્કમાં ન હોવી જોઈએ. જો આ કિસ્સો ન હોય તો, કર્મચારીએ પરીક્ષા માટે લાયક બનવા માટે અવાજથી વિરામ લેવો આવશ્યક છે.
કાર્યવાહી
પ્રારંભિક પરીક્ષા કામ શરૂ કરતા પહેલા કરવામાં આવે છે, અને પ્રથમ ફોલો-અપ પરીક્ષા 12 મહિના પછી કરવામાં આવે છે. વધુ ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ 30 મહિના પછી અને 60 મહિના પછી અવાજના એક્સપોઝર પર આધાર રાખે છે જો દૈનિક અવાજનું એક્સપોઝર સ્તર 90 ડીબીથી નીચે હોય અથવા પીક ધ્વનિ દબાણનું સ્તર 137 ડીબીથી નીચે હોય. ઘોંઘાટવાળા વિસ્તારોમાં કામ બંધ થવા પર અંતિમ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ પણ શક્ય છે. જો કોઈ કર્મચારીને તેની માંદગી અને તેની અથવા તેણીની કાર્ય પ્રવૃત્તિ વચ્ચે કારણભૂત જોડાણની શંકા હોય અને જો કોઈ માંદગી અથવા અકસ્માતથી સાંભળવાની વિકૃતિઓ ઊભી થાય, તો તે વ્યક્તિગત કેસોમાં ડૉક્ટરની વિવેકબુદ્ધિથી ગોઠવવામાં આવે છે. પરીક્ષા કાર્યક્રમમાં શરૂઆતમાં સાતમી કસોટીનો સમાવેશ થાય છે, જે મૂળભૂત સ્થિતિનું સર્વેક્ષણ છે અને જો કોઈ અસાધારણતા હોય તો જ આગળની પરીક્ષા થાય છે. આ પરીક્ષણ વ્યવસાયિક ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ લાયકાત ધરાવતા કર્મચારીઓ દ્વારા કરી શકાય છે. આ માટેની પૂર્વશરત એ છે કે જવાબદાર તબીબી વ્યાવસાયિક રેન્ડમ ધોરણે પરીક્ષણો તપાસે. સાતમી કસોટી, નોઈઝ I, નીચેના ઘટકોનો સમાવેશ કરે છે:
- સંક્ષિપ્ત anamnesis
- બાહ્ય કાનની તપાસ
- હવાના વહનમાં સાઉન્ડ ઑડિઓમેટ્રી (વિવિધ ઉચ્ચ ટોનના વોલ્યુમના માપ સાથે સુનાવણીનું પરીક્ષણ કરવા માટેની તબીબી માપન પદ્ધતિ) (પરીક્ષણ ફ્રીક્વન્સીઝ 1-6 kHz).
- સુનાવણી રક્ષણ પર સલાહ
જો આ પરીક્ષા કાર્યક્રમમાં પેથોલોજીકલ તારણો જોવા મળે છે, તો અવાજ II પરીક્ષા આપમેળે શરૂ થાય છે, આ વ્યવસાયિક ચિકિત્સક દ્વારા જાતે જ થવી જોઈએ અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- તબીબી ઇતિહાસ
- ઓટોસ્કોપિક પરીક્ષા (બાહ્યનું અવલોકન શ્રાવ્ય નહેર અને ઇર્ડ્રમ).
- વેબર ટેસ્ટ (સમાનાર્થી: વેબર ટેસ્ટ; વેબર ટેસ્ટ) અમલીકરણ: વાઇબ્રેટિંગ ટ્યુનિંગ ફોર્કનો પગ દર્દીના તાજ પર મૂકવામાં આવે છે. અવાજ હાડકાના વહન દ્વારા બંને આંતરિક કાનમાં તબક્કાવાર પ્રસારિત થાય છે. સામાન્ય સુનાવણી: ટ્યુનિંગ ફોર્કમાંથી અવાજ બંને કાનમાં સમાન રીતે સંભળાય છે (મધ્યમાં વડા), અવાજ બાજુનીકૃત નથી (લેટ. લેટસ = બાજુ). એકપક્ષી અથવા અસમપ્રમાણ સુનાવણી ડિસઓર્ડર: એક બાજુ ટ્યુનિંગ કાંટોનો સ્વર, તેને "લેટરલાઈઝેશન" (બાજુનીકરણ) કહેવામાં આવે છે.
- એકપક્ષી ધ્વનિ દ્રષ્ટિ વિકાર: અવાજ વધુ સારી રીતે સુનાવણી (સામાન્ય) આંતરિક કાન (દર્દીને તંદુરસ્ત કાનમાં બાજુમાં લાવવા) દ્વારા મોટેથી માનવામાં આવે છે.
- એકતરફી અવાજ વહન અવ્યવસ્થા: રોગગ્રસ્ત કાનમાં અવાજ મોટેથી સંભળાય છે
- હવાના વહન (ટેસ્ટ ફ્રીક્વન્સીઝ 0.5 – 8 kHz) અને હાડકાના વહન (ટેસ્ટ ફ્રીક્વન્સી 0.5 – 4 kHz અથવા 6 kHz, ઉપકરણના પ્રકાર પર આધાર રાખીને) માં સાંભળવાની કસોટી.
- શ્રવણ સંરક્ષણ અંગે વ્યક્તિગત સલાહ
જો બહેરાશ, જે ઘોંઘાટ II પરીક્ષામાં નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યું હતું, તે 40 kHz પર 2 dB છે અથવા તેનાથી વધુ છે તો વિસ્તૃત પૂરક અવાજ III પરીક્ષા જરૂરી છે. આ પરીક્ષા વ્યવસાયિક ચિકિત્સક દ્વારા ઇએનટી ચિકિત્સક દ્વારા ઓર્ડર કરી શકાય છે. તે પણ સમાવેશ થાય:
- ઓટોસ્કોપિક પરીક્ષા
- હવા અને હાડકાના વહનમાં ધ્વનિ ઓડિયોમેટ્રી
- બંને કાન માટે સ્પીચ ઑડિઓગ્રામ, અને જ્યારે વાજબી સંકેત:
- ટાઇમ્પેનોમેટ્રી (મધ્યમ કાન દબાણ માપન).
- સ્ટેપેડીયસ રીફ્લેક્સ થ્રેશોલ્ડનું નિર્ધારણ - માપન પ્રક્રિયા સ્ટેપેડીયસ રીફ્લેક્સ અન્ય વસ્તુઓની સાથે અવરોધમાં થતા ફેરફારોને રેકોર્ડ કરે છે. આ પ્રક્રિયામાં, સ્ટેપેડિયસ સ્નાયુ (સ્ટેપ સ્નાયુ) ઉચ્ચ જથ્થા પર પ્રતિક્રિયાત્મક રીતે સંકોચન કરે છે, તેથી આંતરિક કાનને સુરક્ષિત કરવા માટે ઓસીક્યુલર સાંકળને સખત બનાવે છે. મધ્ય અને આંતરિક કાનના ઘણા રોગો, તેમજ રીફ્લેક્સ આર્ક, લીડ વિચલિત અવબાધ મૂલ્યો તરફ અને આમ માપની મદદથી નિદાન કરવામાં આવે છે.
પરીક્ષા પછી
પરીક્ષા પછી, તબીબી તારણો અનુસાર રોગનિવારક પગલાં શરૂ કરવા જોઈએ, અથવા સુનાવણી રક્ષણનાં પગલાંને અનુસરવા જોઈએ.
