સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ

વ્યાખ્યા

આ સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ, જેને સેરોટોનિનર્જિક સિન્ડ્રોમ પણ કહેવામાં આવે છે, તે જીવન માટે જોખમી છે સ્થિતિ મેસેંજર પદાર્થના વધુને કારણે સેરોટોનિન. આ જીવલેણ અતિશયતા દવાઓના વધુપડતા અથવા વિવિધ દવાઓના પ્રતિકૂળ સંયોજનને કારણે થાય છે. સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ જેવા લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે તાવ, સ્નાયુબદ્ધ અતિસંવેદનશીલતા અને માનસિક ચિકિત્સામાં ફેરફાર. સૌથી મહત્વપૂર્ણ વિભેદક નિદાન જીવલેણ ન્યુરોલેપ્ટીક સિન્ડ્રોમ છે.

કારણો

સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ જાતે વિકસિત થતો નથી. તે દવાનો વધુપડતું પરિણામ અથવા વિવિધ દવાઓના બિનતરફેણકારી સંયોજનનું પરિણામ છે. સેરોટોનિનની વધુ માત્રા ઇરાદાપૂર્વકની હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે પોતાને ઇજા પહોંચાડવાના ઇરાદાથી, અથવા આકસ્મિક ડ aક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અથવા સ્વ-દવાના ભાગ રૂપે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે ઉપચારમાં સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમનું જોખમ રહેલું છે, કારણ કે આ સેરોટોનિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. જો આવી જ એક દવા (મોનોથેરાપી) લેવામાં આવે તો સામાન્ય રીતે સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમનું જોખમ હોતું નથી. જો કે, જો એક જ સમયે ઘણી દવાઓ લેવામાં આવે, તો તે એકબીજાને અસર કરી શકે છે (ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા) અને તેથી તે સેરોટોનિનના જોખમી વધારા તરફ દોરી શકે છે.

ટ્રિગર સામાન્ય રીતે ડ્રગ ટ્રાંસિપ્લોમિનનું સંયોજન હોય છે, જે મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકોના વર્ગ સાથે સંબંધિત છે, અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (દા.ત. citalopram, વેન્લાફેક્સિનની, ક્લોમિપ્રામિન વગેરે). ડ્રગ ટ્રranન્સિલિપ્રોમિન સેરોટોનિનના ભંગાણને અટકાવે છે અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના વર્ગથી પણ સંબંધિત છે. ટ્રranન્સિલિપ્રોમિનથી બીજામાં સ્વિચ કરતી વખતે સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ પણ થઈ શકે છે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ જો બે દવાઓની વચ્ચે બે અઠવાડિયાની સારવારનો વિરામ જોવામાં ન આવે તો.

આ એટલા માટે છે કારણ કે ટ્રાંસિલેપ્રોમિનની અસર સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી તે લગભગ બે અઠવાડિયા લે છે. અન્ય દવાઓ કે જે એકબીજા સાથે જોડાણમાં, સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમનું જોખમ પેદા કરી શકે છે તે છે ioપિઓઇડ gesનલજેક્સ (ટ્રામાડોલ, પેથીડિન, fentanyl, મેથાડોન), આ ઉધરસ સપ્રેસન્ટ ડેક્સ્ટ્રોમેટોરન અને માટે દવાઓ ઉબકા, જેમ કે ઓન્ડેનસ્ટ્રોન અને ગ્રેનીસેટ્રોન. આ દવાઓ સામાન્ય રીતે છે તે છે કે તેઓ કોઈ રીતે સેરોટોનિનનું સ્તર વધે છે.

આનો અર્થ એ નથી કે તેનો ઉપયોગ ક્યારેય સાથે ન કરવો જોઈએ, પરંતુ જોખમો ઘટાડવા માટે તેમને કાળજીપૂર્વક વજન અને બરાબર ડોઝ કરવાની જરૂર છે. વળી, દવાઓ ગમે છે એક્સ્ટસી, કોકેઈન અને એલએસડી, ખાસ કરીને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં, જીવન માટે જોખમી સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી શકે છે. તેમજ અનામત એન્ટિબાયોટિક લાઇનઝોલિડ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનું સંયોજન જોખમી માનવામાં આવે છે અને તેને ટાળવું જોઈએ.

ઘણા સમયથી ત્યાંની સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના જોડાણ સામે ચેતવણી પણ આપવામાં આવી હતી ટ્રિપ્ટન્સ, જેનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે આધાશીશી. જો કે, સારી તબીબી સંભાળ સાથે હવે જોખમ ઓછું માનવામાં આવે છે. કેલિટોગ્રામ એક ખૂબ જ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ જેને સેરોટોનિન રીઅપટેક અવરોધક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે (એસએસઆરઆઈ).

તે સેરોટોનિનના વપરાશને કોષમાં અટકાવીને સેરોટોનિનનું સ્તર વધે છે. સિવાય હતાશા, તેનો ઉપયોગ અન્ય માનસિક બીમારીઓમાં પણ થાય છે અસ્વસ્થતા વિકાર અને ગભરાટ ભર્યા વિકારો. લેતી વખતે citalopram એ નોંધવું જોઇએ કે કહેવાતા મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકોના એક સાથે સેવનને સખત પ્રતિબંધિત છે.

આમાં ટ્ર ingredientsન્સિલિપ્રોમાઇન અને મocક્લોબેમાઇડ સક્રિય ઘટકો શામેલ છે. ટ્રાંસિલેપ્રોમિન બંધ કર્યા પછીના વહેલા બે અઠવાડિયામાં અને મોક્લોબેમાઇડ સાથેની સારવાર પછીના વહેલા એક દિવસ પછી સીટોલોગ્રામનો ઉપયોગ થઈ શકે છે. અન્યથા સેરોટોનિન સિંડ્રોમનું જોખમ છે, કારણ કે આ સક્રિય ઘટકો સેરોટોનિનની સાંદ્રતામાં પણ વધારો કરે છે.

ટ્રિપ્ટન્સ દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે આધાશીશી. તેમ છતાં તેઓ સેરોટોનિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરતા નથી, તેમ છતાં, તેઓ મહત્વપૂર્ણ સેરોટોનિન રીસેપ્ટર પર કાર્ય કરે છે. આ રીતે તેઓ સેરોટોનિનની લાક્ષણિક અસરો ઉત્પન્ન કરે છે.

તેઓ સેરોટોનિન એગોનિસ્ટ્સ તરીકે પણ ઓળખાય છે. લાંબા સમય સુધી, સંયોજન કરતી વખતે ખૂબ સાવચેતીભર્યું વલણ પ્રવર્તે છે ટ્રિપ્ટન્સ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે. તે દરમિયાન, જો કે, આ સંયોજન સાથે સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ ઓછું હોવાનો અંદાજ છે.

ટ્રાઇપ્ટન્સ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનું સંયોજન લેતા દર્દીઓએ નિયમિતપણે તેમના ઉપચાર કરનાર ચિકિત્સકની આડઅસરો અને વર્તમાન ડોઝ વિશે સલાહ લેવી જ જોઇએ જેથી ઉપચારની સારી દેખરેખ રાખવામાં આવે. સે દીઠ આલ્કોહોલનું સેવન સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકતું નથી. જો કે, આલ્કોહોલના નિયમિત સેવનથી ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને આડઅસર થવાનું જોખમ વધે છે. તેથી, ખાસ કરીને દર્દીઓ જે ઘણી દવાઓ લે છે તેમને દારૂ ન પીવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ખાસ કરીને માનસિક વિકારના કિસ્સામાં, જેમ કે હતાશા or અસ્વસ્થતા વિકાર, દારૂ બગડે છે સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત અને ઉપચારની સફળતામાં દખલ કરે છે. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું riskંચું જોખમ છે, ખાસ કરીને જ્યારે ઘણી દવાઓ એક જ સમયે લેવામાં આવે છે. દવા સાથે સંયોજનમાં આલ્કોહોલની ચોક્કસ અસરોની આગાહી કરી શકાતી નથી, તેથી વપરાશને ટાળવો જોઈએ.

વધારાના આલ્કોહોલના સેવનથી સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમનું જોખમ ફક્ત વધુ વધે છે. જોકે, મુખ્ય સમસ્યા એ છે કે ડોકટરો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને સેરોટોનિનના સ્તરને અસર કરતી અન્ય દવાઓ સાથે ઉપચાર સૂચવે છે, જો કે કોઈ વધારાની દવાઓ, દવાઓ અથવા આલ્કોહોલ તેમના પોતાના અધિકાર પર ન લેવાય. જો આ કિસ્સો હોય, તો પણ, પરિણામોની સચોટ આગાહી કરી શકાતી નથી અને, সর্বোপরি, સારી રીતે શોષી શકાતી નથી.

દર્દી પોતાને અગણિત જોખમમાં મૂકે છે. સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ છે એક હર્બલ દવા જેનો ઉપયોગ હળવાથી મધ્યમની સારવારમાં થાય છે હતાશા. જોકે તેની અસર અધ્યયનમાં ખૂબ વિવાદસ્પદ છે.

નો મુખ્ય સક્રિય ઘટક સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ હાયપરફોરિન છે, જે સંભવત other અન્ય વસ્તુઓમાં નોરેપીનેફ્રાઇન અને સેરોટોનિનના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. મૂળભૂત રીતે, ની અસર સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ ખૂબ જ નબળુ છે, તેથી સેરોટોનિન સિંડ્રોમનું જોખમ ઓછું છે. તે સમસ્યારૂપ બને છે, જો કે, જો સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ સિવાય અન્ય દવાઓ લેવામાં આવે, જે સેરોટોનિનનું સ્તર વધારે છે.

આમાં ખાસ કરીને અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ શામેલ છે, પરંતુ કેટલાક ચોક્કસ ioપિઓઇડ એનલજેક્સ, આધાશીશી દવા અથવા કેટલીક દવાઓ ઉબકા. સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ મફતમાં ઉપલબ્ધ છે અને તેથી ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવાની જરૂર નથી, તેથી જોખમ છે કે દર્દીઓ ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા વિના લે છે અને તેમની દવા સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાથી અજાણ છે. આ કારણોસર, સેન્ટ જ્હોનનો વtર્ટ હંમેશાં ડ aક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ લેવો જોઈએ, જે બાકીની દવાઓથી પરિચિત હોય. આ તેને અથવા તેણીને સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં સક્ષમ બનાવશે. વિશે માહિતી સેન્ટ જ્હોન વtર્ટની આડઅસર અમારા લેખમાં મળી શકે છે સેન્ટ જ્હોનની કૃમિની આડઅસરો.