સોડિયમ ઉણપ (હાઇપોનાટ્રેમિયા)

હાયપોનાટ્રેમિયા - બોલચાલથી કહેવામાં આવે છે સોડિયમ ઉણપ - (સમાનાર્થી: સંપૂર્ણ સોડિયમ ઉણપ; હાયપરવાલેમિક હાયપોનિટ્રેમિયા; હાયપોટ્રેમિયામાં હાયપોનેટ્રેમિયા; હાયપોટatલેમિઆ સિન્ડ્રોમ; હાયપોટonલેમિક સિમન્ટ્રોમિયા; ; ડિલ્યુલેશનલ હાયપોનાટ્રેમિયા; આઇસીડી -10-જીએમ E87. એકાગ્રતા સીરમ ની સોડિયમ એક પુખ્ત વયે 135 એમએમઓએલ / એલ ની કિંમત નીચે આવે છે. નીચે પ્રમાણે સીરમ સોડિયમની સાંદ્રતાના આધારે હાયપોનાટ્રેમિયાને વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

  • હળવા હાયપોનેટ્રેમિયા: 130-135 એમએમઓએલ / એલ.
  • મધ્યમ હાયપોનેટ્રેમિયા: 125-129 એમએમઓએલ / એલ
  • ગંભીર હાયપોનેટ્રેમિયા: <125 એમએમઓએલ / એલ

શારીરિક સીરમ અસ્વસ્થતા લગભગ સંપૂર્ણપણે પર આધાર રાખે છે સોડિયમ એકાગ્રતા. આમ, હાયપોનેટ્રેમિયા હાયપોસ્મોલેટીટી (હાઇપરસ્મોલેરેટી) સાથે આવે છે.ઓસ્મોલેલિટી નો સરવાળો છે દાઢ એકાગ્રતા દ્રાવકના એક કિલોગ્રામ દીઠ અભિવ્યક્ત કણોનો. હાયપરosસ્મોલેટીટી (હાયપરosસ્મોલાલ) માં, સંદર્ભ પ્રવાહી કરતા કિલોગ્રામ પ્રવાહી દીઠ ઓગળેલા કણોની સંખ્યા વધુ હોય છે. સંપૂર્ણ સોડિયમની ઉણપ:

  • મૂત્રપિંડ સંબંધી (કિડનીસંબંધિત) કારણો: ઉદા કિડની, મિનરલકોર્ટિકોઇડ ઉણપ, મૂત્રપિંડ (ડિહાઇડ્રેટિંગ) ઉપચાર).
  • એક્સ્ટ્રારેનલ (કિડનીની બહારના કારણો) સોડિયમની ખોટ; દા.ત., ટાવomમિટીંગ, અતિસાર (ઝાડા), ઇલિયસ (આંતરડાની અવરોધ), પેરીટોનિટિસ (પેરીટોનિટિસ), સ્વાદુપિંડ (પેન્ક્રેટાઇટિસ), બર્ન્સ, એસઆઈએડીએચ (અપૂરતા એડીએચ સ્ત્રાવનું સિન્ડ્રોમ)

હાયપોનાટ્રેમિયાના ફોર્મ્સ (વિગતો માટે, હાયપોનાટ્રેમિયા (સોડિયમની ઉણપ) / કારણો નીચે જુઓ).

  • હાયપરટોનિક હાયપોનેટ્રેમિયા: જ્યારે અન્ય સામાન્ય રીતે સામાન્ય રીતે અસરકારક પદાર્થોની સાંદ્રતા હોય છે ગ્લુકોઝ. ઓસ્મોટિક ગેપ 10 મોસ્મોલ / એલ કરતા વધારે છે.
  • પોલિડિપ્સિયામાં હાઇપોનાટ્રેમિયા (વધુ પડતી તરસ).
  • યુવોલેમિયામાં હાઇપોનાટ્રેમિયા (સામાન્ય શ્રેણીમાં કુલ બોડી સોડિયમ).
  • હાયપોવાલેમિયામાં હાયપોનેટ્રેમિયા (પરિભ્રમણમાં ઘટાડો, એટલે કે, લોહીના પ્રવાહની માત્રામાં રક્ત).
  • હાયપરવોલેમિયામાં હાયપોનેટ્રેમિયા (માં વધારો વોલ્યુમ ફરતા, એટલે કે લોહીના પ્રવાહમાં સ્થિત).

વ્યાપક પ્રમાણ (રોગની આવર્તન) લગભગ 7% બહારના દર્દીઓ અને 15-30% દર્દીઓ છે. કોર્સ અને પૂર્વસૂચન: હાયપોનેટ્રેમિયામાં, બાહ્યકોષીય અને અંતtraકોશિક જગ્યા (એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર સ્પેસ (ઇઝેડઆર) = ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર સ્પેસ (અંદરની અંદર સ્થિત) વચ્ચે પ્રવાહી પાળી હોય છે. વાહનો) + એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર જગ્યા (વાસણોની બહાર સ્થિત); અંતcellકોશિક અવકાશ (IZR) = શરીરના કોષોની અંદર સ્થિત પ્રવાહી). કોષોમાં પ્રવાહીનો ધસારો છે, પરિણામે સેરેબ્રલ એડીમા (મગજ સોજો) થઈ શકે છે. લક્ષણો હળવા અને અસ્પષ્ટથી ગંભીર અને જીવન જોખમી હોઈ શકે છે. સાધારણ ગંભીર લક્ષણોમાં શામેલ છે ઉબકા વગર ઉલટી, માથાનો દુખાવો, અને મૂંઝવણ. ગંભીર લક્ષણોમાં શામેલ છે ઉલટી, રક્તવાહિની સમસ્યાઓ, જપ્તી, મૂંઝવણ અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના (અસામાન્ય સુસ્તી સાથે અસ્પષ્ટતા / સુસ્તી) કોમા/ ગંભીર deepંડી બેભાનતા, સરનામાં પર પ્રતિક્રિયાના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે). મગજનો લક્ષણોની ઘટના હાયપોનાટ્રેમિયાની હદ અને સમય જતાં તેના વિકાસ પર આધારિત છે. ધીરે ધીરે વિકાસશીલ હાઈપોનાટ્રેમિયામાં, સીરમ સોડિયમની સાંદ્રતા <115 મીમી / લિટર ન થાય ત્યાં સુધી મગજનો લક્ષણો જોવા મળતો નથી. તેનાથી વિપરીત, તીવ્ર હાયપોનેટ્રેમિયામાં સેરેબ્રલ એડીમા સીરમની સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે <125 એમએમઓએલ / એલ. ક્રોનિક હાયપોનેટ્રેમિયાવાળા દર્દીઓ ગેટ અસ્થિરતા માટે સ્પષ્ટ છે (ગાઇટ ડિસઓર્ડર) અને જ્ognાનાત્મક ખામીઓ. હાયપોનાટ્રેમીઆની સારવાર એ સોડિયમ દ્વારા કરેક્શન દ્વારા છે સંતુલન (જુઓ “ડ્રગ ઉપચાર" નીચે). 125 એમએમઓએલ / એલથી નીચેના હાયપોનેટ્રેમિયા 30% સુધીની મૃત્યુદર (આપેલ સમયગાળામાં મૃત્યુની સંખ્યા, સંબંધિત વસ્તીની સંખ્યા સાથે સંબંધિત) સાથે સંકળાયેલા છે.