સ્તન કેન્સર (મેમેરી કાર્સિનોમા): મેટાસ્ટેટિક સ્તન કાર્સિનોમાની ઉપચાર

સામાન્ય: ઇલાજ દૂરના અપવાદ છે મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠ કે જે પ્રાથમિક ગાંઠની નજીક હોય છે).

રોગનિવારક ઉદ્દેશ્ય

પ્રાપ્ત કરો:

  • શક્ય તેટલું ઉચ્ચ જીવનની ગુણવત્તા
  • પીડા અને લક્ષણોથી મુક્ત થવું

થેરપી

અનુસાર એડજસ્ટ

  • દર્દીની વ્યક્તિગત શુભેચ્છાઓ
  • મેટાસ્ટેસેસનો પ્રકાર
  • લક્ષણો
  • ઉમર
  • સહવર્તી રોગો
  • હોર્મોન રીસેપ્ટર સ્થિતિ
  • એચઇઆર 2 સ્થિતિ
  • મેનોપોઝ સ્થિતિ
  • પ્રીટ્રેટમેન્ટ

પ્રાથમિક ઉપચાર દરમિયાન મેટાસ્ટેસેસ ("પ્રારંભિક ઉપચાર")

If મેટાસ્ટેસેસ પ્રાથમિક દરમિયાન પહેલેથી જ શોધી શકાય તેવું છે ઉપચાર સ્ટેજીંગમાં, સહાયક અથવા નિયોએડજુવાંટ ઉપચારના ઉપચારાત્મક સિદ્ધાંતો (સારવાર કે જે ગાંઠની શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં થાય છે; ઉપર જુઓ) લાગુ પડે છે.

પછી અખંડ પ્રાથમિક ગાંઠ દૂર કરવી કિમોચિકિત્સા નવા નિદાન થયેલા મેટાસ્ટેટિક સાથે મહિલાઓના પૂર્વસૂચનને સુધારતું નથી સ્તન નો રોગ.

પ્રાથમિક ઉપચાર પછી મેટાસ્ટેસેસ

શક્ય હોય ત્યારે, હિસ્ટોલોજી ગૌણ માટે મેળવવી જોઈએ મેટાસ્ટેસેસ હોર્મોન રીસેપ્ટર સ્થિતિ અને તેના 2 સ્થિતિને ફરીથી નિર્ધારિત કરવા માટે, કારણ કે મેટાસ્ટેસમાં વારંવાર પ્રાથમિક સ્થિતિથી ફેરફાર થાય છે.

થેરપી જો શક્ય હોય તો વ્યક્તિગત ધોરણે અજમાયશમાં સંચાલિત થવું જોઈએ. ત્યાં કોઈ એક વ્યૂહરચના નથી. નીચેનો ઉપયોગ થઈ શકે છે (ઉપર જુઓ):

  • એન્ટિસ્ટ્રોજેન્સ,
  • પ્રોજેસ્ટિન્સ
  • વીઇજીએફ અવરોધકો
  • વિવિધ કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો

ખાસ મેટાસ્ટેસેસની ઉપચાર

  • હાડપિંજર મેટાસ્ટેસેસ (હાડકાના મેટાસ્ટેસેસ) ની ઉપચારમાં શામેલ છે:
  • મગજ મેટાસ્ટેસેસ
    • અલગ મગજ મેટાસ્ટેસેસ દ્વારા આના દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે:
      • સર્જરી
      • અથવા સ્ટીરિઓટેક્ટિક સિંગલ ટાઇમ ઇરેડિયેશન (આરસી: રેડિયોસર્જરી).
      • અથવા અપૂર્ણાંક ઇરેડિયેશન (એસએફઆરટી: સ્ટીરિઓટેક્ટિક અપૂર્ણાંક રેડિયોથેરાપી).
    • બહુવિધ મગજ મેટાસ્ટેસેસ દ્વારા આના દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે:
      • આખું મગજ ઇરેડિયેશન (રેડિયોથેરાપી દ્વારા બાહ્યરૂપે પહોંચાડવામાં ત્વચા).
      • ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે પેરીફોકલ એડીમાના પ્રોફીલેક્સીસ માટે સ્ટીરોઇડ દવા, જો કોઈ હોય તો.
  • વિસેરલ મેટાસ્ટેસેસ
    • વિસેરલ મેટાસ્ટેસેસ (દા.ત., યકૃત, ફેફસાં) ની સારવાર નીચેની શરતો હેઠળ સ્થાનિક ઉપચાર દ્વારા વ્યક્તિગત કેસોમાં થઈ શકે છે.
    • માત્ર એક લોબમાં મેટાસ્ટેસેસ ફેફસા or યકૃત.
    • મેટાસ્ટેસેસ ફેલાય નહીં
    • પ્રાથમિક સારવાર પછી એક વર્ષ પહેલાં નહીં મેટાસ્ટેસિસની ઘટના
  • જીવલેણ પ્લ્યુરલ ફ્યુઝન જો ફ્યુઅલ ફ્યુરલ કાર્સિનોમેટોસિસ (મેલિગ્નન્ટ ગાંઠના મેટાસ્ટેસેસ સાથેની પ્લુઅરની સંડોવણી) ને કારણે થાય છે, તો પ્લ્યુરોડિસિસ આની સાથે સૂચવવામાં આવે છે:
    • બ્લેમોમીસીન
    • ટેલ્ક
  • ત્વચા અને નરમ પેશી મેટાસ્ટેસેસ થેરાપી દ્વારા:
    • તંદુરસ્તમાં ઉત્તેજના (સર્જિકલ દૂર કરવા).
    • પર્ક્યુટેનીયસ ઇરેડિયેશન (રેડિયેશન) ઉપચાર દ્વારા બહારથી ત્વચા).
    • ઉત્તેજના + ઇરેડિયેશન
    • સ્થાનિક રીતે ("સ્થાનિક રીતે") સાયટોસ્ટેટિક ડ્રગ દા.ત. મિલ્ટેફોસીન.
    • ઇલેક્ટ્રોકેમોથેરાપી ત્વચા જખમ, એટલે કે કોષોમાં સક્રિય પદાર્થ (આ કિસ્સામાં: બ્‍લોમિસિન) ના પ્રવેશને સરળ બનાવવા માટે વિદ્યુત કઠોળ (અસ્થાયી રૂપે કોષ પટલ બનાવવાની પદ્ધતિ) દ્વારા ઇલેક્ટ્રોપorationરેશન શરૂ થાય છે.