સ્વતimપ્રતિકારક નિદાન

જ્યારે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગની શંકા હોય, ત્યારે એક વ્યાપક ઇતિહાસ (દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ લેવો) અને શારીરિક તપાસ પછી તબક્કાવાર નિદાન પ્રક્રિયા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે:

  • મૂળભૂત આંતરિક દવા પ્રયોગશાળા:
    • નાના રક્ત ગણતરી
    • વિભેદક રક્ત ગણતરી
    • માઇક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયાના પુરાવા સહિત પેશાબની સ્થિતિ (થોડી માત્રામાં ઉત્સર્જન આલ્બુમિન (20 થી 200 mg/l અથવા 30 થી 300 mg પ્રતિ દિવસ) પેશાબ સાથે, જો લાગુ હોય તો).
    • ઇન્ફ્લેમેટરી પેરામીટર્સ - CRP (C-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ) [જો નેગેટિવ: મેનિફેસ્ટ ઓટોઇમ્યુન ડિસીઝ અસંભવ].
    • યકૃત પરિમાણો - Alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), ગામા-ગ્લુટામિલ ટ્રાન્સફરસે (γ-GT, gamma-GT; GGT).
    • રેનલ પરિમાણો - યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન (જો જરૂરી હોય તો, નિર્ધારણ ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ or સિસ્ટેટિન સી).
  • મૂળભૂત સંધિવા પ્રયોગશાળા:
    • બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
    • એન્ટિન્યુક્લિયર એન્ટિબોડીઝ (ANA) - હકારાત્મક ANA સ્ક્રિનિંગના કિસ્સામાં (1:320 ના ANA ટાઇટરથી અથવા, શંકાસ્પદ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગના કિસ્સામાં, 1:80 ના ટાઇટરથી), નીચેના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવા જોઈએ:
      • DsDNA એન્ટિબોડી
      • ENA એન્ટિબોડી

      Sટોઇમ્યુન રોગ માટે dsDNA-AAK અને ENA-AAK ની શોધ ખૂબ જ વિશિષ્ટ છે!

    • ચક્રીય citrulline પેપ્ટાઇડ એન્ટિબોડીઝ (સીસીપી-એકે).
    • HLA-B27, જો લાગુ હોય તો
    • રુમેટોઇડ ફેક્ટર [વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સુસંગતતા: > 50 U/ml; તંદુરસ્ત વસ્તીના 10% સુધી નીચા ટાઈટર RF સ્તરો જોવા મળે છે].
  • નું સ્વયંપ્રતિરક્ષા નિદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ.
    • એન્ટિ-ગ્લુટેમિક એસિડ ડેકારબોક્સિલેઝ એન્ટીબોડી / એન્ટી-ગ્લુટામિક એસિડ ડેકાર્બોક્સીલેઝ autoટોઆન્ટીબોડી (એન્ટી GAD65-Ak).
    • એન્ટિ-ટાઇરોસિન ફોસ્ફેટ એન્ટીબોડી / anટોન્ટીબોડી ટુ પ્રોટીન ટાયરોસીન ફોસ્ફેટ આઇએ 2 (આઇએ-2-અક), એક આઇલેટ સેલ એન્ટિજેન (એન્ટિ-આઇએ 2).
    • સ્વયંચાલિત સામે ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન-એક (IgG); ઇન્સ્યુલિન ઓટોએન્ટીબોડીઝ (IAA)).
    • આઇલેટ સેલ એન્ટિબોડીઝ (આઇલેટ સેલ Ak; ICA-Ak).
    • બીટા સેલ જસત ટ્રાન્સપોર્ટર 8 (ઝિંક ટ્રાન્સપોર્ટર 8-એક; ZnT8-એક).
  • વધુ રુમેટોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: નીચે સંબંધિત રોગ સાથે જુઓ પ્રયોગશાળા નિદાન.