લક્ષણો
સૉરાયિસસ એક લાંબી બળતરા, સૌમ્ય અને બિન ચેપી છે ત્વચા રોગ. તે સપ્રમાણ (દ્વિપક્ષીય), તીવ્ર સીમાંકિત, તેજસ્વી લાલ, શુષ્ક, raisedભા તકતીઓ તરીકે ચાંદીના ભીંગડાથી આવરી લેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો કોણી, ઘૂંટણ અને ખોપરી ઉપરની ચામડી છે. ખંજવાળ, એ બર્નિંગ ઉત્તેજના અને પીડા અન્ય લક્ષણો છે, અને ખંજવાળ વધુ ઉશ્કેરે છે સ્થિતિ. સૉરાયિસસ પણ અસર કરી શકે છે સાંધા (સoriરાયટિક સંધિવા) અને નખ (નખ સૉરાયિસસ). કારણ કે ત્વચા એક મહત્વપૂર્ણ સંચાર કાર્ય ધરાવે છે, રોગ અસરગ્રસ્ત લોકો માટે માનસિક બોજનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને તેમના જીવનની ગુણવત્તા પર નકારાત્મક અસર કરે છે. કેટલાક અભિવ્યક્તિઓ અલગ પડે છે. આ લેખ મુખ્યત્વે પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે પ્લેટ સૉરાયિસસ.
કારણો
સorરાયિસસ માં ફેરફારને કારણે થાય છે ત્વચા કોષો (કેરાટિનોસાઇટ્સ) જે હાયપરપ્રોલિફરેશન, અપૂર્ણ તફાવત, અને હાયપરકેરેટોસિસ. તે જ સમયે, રોગપ્રતિકારક કોષો પણ સ્થળાંતર કરે છે, રક્ત વાહનો વિસ્તરણ અને વેસ્ક્યુલાઇઝેશન ઉત્તેજિત થાય છે. સામાન્ય ત્વચાથી વિપરીત, જેમાં બાહ્ય ત્વચાના કોષો સ્ટ્રેટમ બેઝલથી સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ સુધી લગભગ ચાર અઠવાડિયામાં સ્થળાંતર કરે છે, આ પ્રક્રિયાને સorરાયિસસમાં માત્ર ત્રણથી પાંચ દિવસ (!) લાગે છે. સ્ટ્રેટમ ગ્રાન્યુલોસમ ગેરહાજર છે અને સેલ ન્યુક્લિયસ ઉપલા સ્તર સુધી જોવા મળે છે. મુખ્ય કારણોમાં શામેલ છે:
- આનુવંશિકતા (આનુવંશિકતા)
- રોગપ્રતિકારક અને બળતરા પ્રતિભાવ: ટી લિમ્ફોસાયટ્સ, સાયટોકીન્સ જેવા મધ્યસ્થીઓ.
- ટ્રિગર્સ: દા.ત. ચેપ, તણાવ, ચામડીના જખમ, દવાઓ જેમ કે લિથિયમ, એન્ટિમેલેરિયલ્સ, NSAIDs, સ્ટીરોઈડ ઉપાડ, બીટા બ્લોકર.
નિદાન
નિદાન ત્વચારોગવિજ્ાન અથવા કૌટુંબિક દવામાં કરવામાં આવે છે સામાન્ય રીતે ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે અને a સાથે ઓછી વાર બાયોપ્સી. અન્ય ચામડીના રોગો બાકાત હોવા જોઈએ.
નોનફર્માકોલોજિક સારવાર
- ત્વચા સંભાળ, હળવા સાબુ
- બાથ
- ફોટોથેરાપી, દા.ત. યુવી સારવાર, સૂર્યપ્રકાશ, PUVA, લેસર સારવાર.
- ટ્રિગર્સ ટાળો
- માછલીની સારવાર: ગરરા રૂફા
ડ્રગ સારવાર
સorરાયિસસ હજુ સુધી સાધ્ય નથી, પરંતુ સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત એન્ટિસોરિયેટિક (ડેન્ડ્રફ વિરોધી) એજન્ટોથી રાહત મેળવી શકાય છે: સ્થાનિક ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ:
- જેમ કે મોમેટાસોન ફ્યુરોએટ અથવા ક્લોબેટાસોલ પ્રોપિઓનેટ, સ્થાનિક સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય રીતે નિર્ધારિત એજન્ટો છે અને વિવિધ ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે. તેઓ બળતરા વિરોધી, antipruritic, antiallergic, અને antiproliferative ગુણધર્મો ધરાવે છે. એક મુશ્કેલી સંભવિત છે પ્રતિકૂળ અસરો અતિશય ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ જેમ કે ટ્રાયમસીનોલોન પણ ભાગ્યે જ જખમોમાં સીધા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
વિટામિન ડી ડેરિવેટિવ્ઝ:
- જેમ કે કેલ્સીપોટ્રિઓલ (Xamiol, Daivobet), કેલ્સીટ્રિઓલ (સિલ્કીસ) અને ટેકલિસિટોલ (Curatoderm) નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે સ્થાનિક ઉપચાર માટે પણ થાય છે. તેઓ બાહ્ય કોષના પ્રસારને અટકાવે છે અને સામાન્ય કેરાટિનાઇઝેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ દવાઓ ઘણીવાર સ્થાનિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે જોડાય છે.
ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનો:
- જેમ કે નિયમિત સંભાળ અને ત્વચા અવરોધ પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.
કેરાટોલિટીક્સ:
- જેમ કે સૅસિસીકલ એસિડ અને યુરિયા (દા.ત. કેરાસલ, મેજિસ્ટ્રલ ફોર્મ્યુલેશન) શિંગડા પડને ઓગાળીને ત્વચાને નરમ અને કોમળ બનાવે છે. હેઠળ પણ જુઓ સેલીસિલેસીલાઇન.
એન્થ્રેનોઇડ્સ:
- ડીથ્રેનોલ (એન્થ્રેલિન) હવે ઘણા દેશોમાં બજારમાં નથી.
સોરાલેન્સ (કુમારિન):
- મેથોક્સાલેન (મેલાડિનિન, વાણિજ્ય બહાર).
રોગપ્રતિકારક શક્તિનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગંભીર રોગ પ્રગતિમાં થાય છે:
- સિક્લોસ્પોરીન (સંદિમુન).
- મેથોટ્રેક્સેટ (સામાન્ય)
જીવવિજ્icsાન: ઇન્ટરલ્યુકિન -17 રીસેપ્ટર અવરોધકો:
- બ્રોડાલુમાબ (કિન્થિયમ).
Interleukin-23 અવરોધકો:
- ગુસેલકુમાબ (ટ્રેમ્ફ્યા)
- રિસાંકિઝુમાબ (સ્કાયરિઝી)
- ટિલ્દ્રાકિઝુમાબ (ઇલ્યુમેટ્રી)
Interleukin-17A અવરોધકો:
- ઇક્સ્કીઝુમાબ (ટેલ્ટ્ઝ).
- સેક્યુકિનુમબ (કોઝેન્ટેક્સ)
ઇન્ટરલ્યુકિન -12 અને ઇન્ટરલેયુકિન -23 અવરોધકો:
- યુસ્ટિન્કુમાબ (સ્ટેલારા)
TNF- આલ્ફા અવરોધકો:
- અદાલિમાબ (હુમિરા)
- એટેનર્સેપ્ટ (એન્રેબલ)
- ગોલિમુબ (સિમ્પોની)
- ઇન્ફ્લિક્સિમાબ (રીમિકેડ)
ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ -4 અવરોધક:
- એપ્રિમિલેસ્ટ (ઓટેઝલા, બાયોલોજિક નથી).
પ્રસંગોચિત કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકો:
- જેમ કે સ્થાનિક ટેક્રોલીમસ (પ્રોટોપિક) અને પિમેક્રોલિમસ (Elidel) ઘણા દેશોમાં આ સંકેત માટે મંજૂર નથી.
રેટિનોઇડ્સ:
- એકિટ્રેટિન (નિયોટીગાસોન).
- ટાઝરોટિન (ઝોરેક, લેબલની બહાર).
ફ્યુમેરેટ:
- ફ્યુમેરિક એસિડ અને ડેરિવેટિવ્ઝ, દા.ત ડાઇમિથાઇલ ફ્યુમરેટ (દા.ત. જર્મનીમાં).
ટાર્સ:
- એમોનિયમ બિટ્યુમિનોસલ્ફોનેટ (દા.ત. ichtholan).
હર્બલ એન્ટિસોરિયેટિક્સ:
- Capsaicin
- મહોનિયા એક્વિફોલિયમ (દા.ત. ઓમિડા રૂબીડર્મ-એન)