હર્પીઝ ઝોસ્ટર રસીકરણ

હર્પીસ ઝોસ્ટર રસીકરણ અગાઉ જીવંત રસી (એટેન્યુએટેડ વેરિસેલા ઝosસ્ટર વાયરસ સ્ટ્રેન) દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. આ દરમિયાન, એડજન્વેન્ટ રિકોમ્બિનન્ટ સ્પ્લિટ રસીને સફળતાપૂર્વક પરીક્ષા અને સલામતી માટે રેન્ડમાઇઝ્ડ પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે, પ્લાસિબોનિયંત્રિત તબક્કો III અજમાયશ. માર્ચ 2018 સુધીમાં, નિવારણ માટે એડજન્વેટેડ સબ્યુનિટ ટોટલ રસી (પેથોજેનના ગ્લાયકોપ્રોટીન ઇ ધરાવતાં) ને મંજૂરી આપવામાં આવી છે હર્પીસ ઝોસ્ટર (એચઝેડ) અને પોસ્ટરોપેટીક ન્યુરલજીઆ (પીએચએન) 50 વર્ષ અથવા તેથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓમાં. હર્પીસ ઝોસ્ટર (એચઝેડ) એ વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ સાથે સુપ્ત (છુપાયેલા) ચેપનું પુનtivસર્જન છે. આ વાયરસને કારણે વેરિસેલા થાય છે (ચિકનપોક્સ) માં બાળપણ. હર્પીસ ઝોસ્ટર તેથી ફક્ત તે લોકોમાં જ થઈ શકે છે જેઓ હતા ચિકનપોક્સ તેમના ભૂતકાળમાં હર્પીસ ઝોસ્ટર કારણો એ ત્વચા ફોલ્લીઓ, જે સામાન્ય રીતે ફક્ત એ વિસ્તારમાં થાય છે ત્વચાકોપ (ત્વચા નર્વ દ્વારા ઘેરાયેલું ક્ષેત્ર) અને ગંભીરનું કારણ બને છે પીડા. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ચાર લોકોમાંથી એકનો વિકાસ થશે હર્પીસ ઝોસ્ટર તેમના જીવન દરમિયાન. હર્પીસ ઝોસ્ટર રસીકરણ અંગેના રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ખાતે સ્થાયી કમિશન ઓન રસીકરણ (STIKO) ની ભલામણો નીચે મુજબ છે:

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

દંતકથા

  • એસ: સામાન્ય એપ્લિકેશન સાથે માનક રસીકરણ.
  • I: સંકેત રસીકરણ વ્યક્તિગત રીતે (વ્યવસાયિક નહીં) જોખમ જૂથો માટે એક્સપોઝર, રોગ અથવા ગૂંચવણોનું જોખમ અને તૃતીય પક્ષોના સંરક્ષણ માટે.

બિનસલાહભર્યું

  • ગંભીર રોગો, જેને સારવારની જરૂર હોય છે
  • ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીઝ
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિ
  • એલર્જી રસી ઘટકો માટે (ઉત્પાદકની જુઓ) પૂરક).
  • ગર્ભાવસ્થા

અમલીકરણ

  • જીવંત રસી સાથે એક રસીકરણ; જો જરૂરી હોય તો 20-30 વર્ષ પછી બૂસ્ટર નોંધ: લાઇવ હર્પીઝ ઝોસ્ટર રસી સાથે રસીકરણની ધોરણસર રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
  • ઓછામાં ઓછા 2 થી મહત્તમ 6 મહિનાના અંતરાલમાં એડજન્વેટેડ હર્પીઝ ઝોસ્ટર લાઇવ રસી સાથે બે વાર રસીકરણ.
  • સબક્યુટેનીયસ એપ્લિકેશન

અસરકારકતા

  • જીવંત રસી
    • હર્પીસ ઝોસ્ટરની ઘટના (નવા કેસોની આવર્તન): -51%.
    • પોસ્ટરોપેટીકની ઘટના ન્યુરલજીઆ (પીએચએન): -67%.
    • ગંભીર / લાંબી ટકી રહેલી ઘટનાઓ ઝસ્ટર પીડા: -73%.
    • રોગની અવધિ / તીવ્રતા: -61%.
    • એસપીએસ અભ્યાસ (શિંગલ્સ નિવારણ અધ્યયન): 4 વર્ષનો સમયગાળો.
    • એસ.ટી.પી.એસ. અધ્યયન (ટૂંકા ગાળાના પર્સિસ્ટન્સ સબસ્ટુડી): ન્યૂનતમ 5 વર્ષ
    • એલટીપીએસ અધ્યયન (લાંબા ગાળાના પર્સિસ્ટન્સ સબસ્ટુડી): 8 મી વર્ષમાં હર્પીસ ઝોસ્ટર અસરકારકતાની ઘટનાઓ સંબંધિત.
    • તેનાથી વિપરિત, રસીની અસરકારકતા વય સાથે ઓછી થાય છે, જે -70૦--50 વર્ષની વયના %૦% થી -૦-59 years વર્ષની વયના %૧% થી ≥ 41 વર્ષની વયના 70% કરતા ઓછી છે. રસીકરણના રક્ષણનો સમયગાળો ફક્ત થોડા વર્ષો માટે જ દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવે છે.
  • મૃત રસી
    • ચિકિત્સક નિદાન હર્પીસ ઝોસ્ટર પર રક્ષણાત્મક અસરકારકતા 94% (79 થી 98%) છે; સીધી તુલનામાં, નવી રસી 85% (31 થી 98%) વધુ અસરકારક છે
    • ઝોસ્ટર નેત્રરોગ (88%; 16 થી 100% દ્વારા રક્ષણાત્મક અસર).
    • પોસ્ટરોપેટીક ન્યુરલજીઆ (પીએચએન) (vers 87 વિરુદ્ધ% 66%).
  • એક નિરીક્ષણ અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે હર્પીઝ ઝોસ્ટર સામે રસી અપાયેલા લોકોનું જોખમ 16% ઓછું છે સ્ટ્રોક અનવેક્સીનેટેડ કંટ્રોલ્સ કરતા (ઘટનાઓ: 7.18 વ્યક્તિ-વર્ષ દીઠ 8.45 વિ 1,000 કેસ); વૃદ્ધ લોકો (66% વિ. 79%) કરતા 20 થી 10 વર્ષની વયના લોકોમાં જોખમ ઘટાડો વધુ હતો.

શક્ય આડઅસરો / રસી પ્રતિક્રિયાઓ

  • હળવા સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ નિષ્ક્રિય રસી સાથે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ 79%% વધુ સામાન્ય છે (જોખમનું પ્રમાણ 1.79; 1.05-2.34)
  • હળવા સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ; નિષ્ક્રિય રસી સાથે frequently 87% (1.87 નું જોખમ ગુણોત્તર, ખાસ કરીને, 95. 0.88. to થી 2.96 ના%%% વિશ્વાસ અંતરાલ સાથે), નિષ્ક્રિય રસી સાથે વધુ વખત થવાની પ્રણાલીગત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે.
  • શિંગ્રિક્સ (રિકોમ્બિનન્ટ એડજ્યુન્ટેડ હર્પીઝ ઝોસ્ટર રસી) સાથે, શિંગ્રિક્સ રસીકરણ પછી હર્પીસ ઝોસ્ટર (એચઝેડ) ના ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં Hંચા એચઝેડ પુનરાવર્તનનો દર જોવા મળ્યો હતો, પેકેજ દાખલ મુજબ.
  • એલર્જિક / એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ.

રસીકરણની સ્થિતિ - રસીકરણ ટાઇટર્સ ચકાસી રહ્યા છે

  • જરૂર નથી

વધુ નોંધો

  • ન્યુમોકોકલ પોલિસેકરાઇડ રસી સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરશો નહીં.
  • ઇંગ્લેન્ડમાં, 70 વર્ષથી વધુ વયના લોકો માટે ઝostસ્ટાવેક્સ રસી સાથે રસીકરણના સમયપત્રકમાં હર્પીઝ ઝોસ્ટરને સમાવવાથી 35 વર્ષની અંદર લક્ષ્ય જૂથમાં હર્પીસ ઝોસ્ટર રોગમાં 3% ઘટાડો થયો છે (સંબંધિત ઘટના દર આઇઆરઆર 0.65; 95 ટકા વિશ્વાસ અંતરાલ 0.60 .0.72 થી XNUMX); પોસ્ટરોપેટીક ન્યુરલગીઆ (પીએચએન; લાંબા સમય સુધી ચાલે છે ચેતા પીડા હર્પીઝ ઝોસ્ટર ચેપ પછી) 38% (આઇઆરઆર 0.62; 0.50-0.79) દ્વારા ઘટાડો થયો છે.