સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- હાયપરકેપનિયા શું છે? ધમનીના રક્તમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સંચય. તે તીવ્ર રીતે થઈ શકે છે અથવા ધીમે ધીમે વિકાસ કરી શકે છે.
- કારણો: દા.ત. ફેફસાંનું અપર્યાપ્ત વેન્ટિલેશન (ઉદાહરણ તરીકે COPD અને અન્ય ફેફસાના રોગોમાં), શરીરમાં CO2 ઉત્પાદનમાં વધારો (ઉદાહરણ તરીકે હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ), મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ (ઉદાહરણ તરીકે પોટેશિયમની ઉણપના પરિણામે), હવામાં ભરપૂર માત્રામાં શ્વાસ લેવો. CO2
- લક્ષણો: દા.ત. પરસેવો, ઝડપી શ્વાસ, ઝડપી ધબકારા, માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, બેભાન
- ઉપચાર: દા.ત. કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનો વહીવટ, શરીરનું તાપમાન ઘટાડવું (હાયપોથર્મિયા), કારણની સારવાર (દા.ત. અંતર્ગત રોગ)
હાયપરકેપનિયા: કારણો અને સંભવિત રોગો
હાયપરકેપનિયા સામાન્ય રીતે ફેફસાના અપૂરતા વેન્ટિલેશન (હાયપોવેન્ટિલેશન)ને કારણે થાય છે, જેમ કે ફેફસાના ક્રોનિક રોગ COPDમાં, જેના સંદર્ભમાં હાયપરકેપનિયા ઘણી વાર થાય છે.
કેટલીકવાર, જો કે, કાર્બન ડાયોક્સાઇડના વધતા ઉત્પાદન, મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ અથવા કાર્બન ડાયોક્સાઇડ (કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ઝેર)થી સમૃદ્ધ હવાના ઇન્હેલેશનના પરિણામે કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સંચય પણ વિકસે છે.
હાયપોવેન્ટિલેશનને કારણે હાયપરકેપનિયા
- તીવ્ર "ફેફસાની નબળાઇ" (તીવ્ર શ્વાસોચ્છવાસની અપૂર્ણતા)
- અવરોધક ફેફસાના રોગો (વાયુમાર્ગના સાંકડા અથવા અવરોધ સાથેના ફેફસાના રોગો) જેમ કે સીઓપીડી અને અસ્થમા
- પ્રતિબંધિત ફેફસાના રોગો (જે રોગોમાં ફેફસાં લાંબા સમય સુધી વિકાસ અને વિસ્તરણ કરી શકતા નથી) જેમ કે પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ
- પલ્મોનરી એમબોલિઝમ
- સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા પછી ચડતો શ્વસન લકવો (કરોડરજ્જુની નહેર દ્વારા એનેસ્થેટિક વધવાને કારણે)
- ઓપિએટ્સ (મજબૂત પેઇનકિલર્સ) જેવી દવાઓને લીધે શ્વસન ડિપ્રેશન
- ઑપરેશન પછી ઇચ્છિત કરતાં વધુ સમય સુધી સ્નાયુઓને આરામ આપતી દવાઓ (રિલેક્સન્ટ્સ) ની અસર
- પિકવિક સિન્ડ્રોમ: સ્થૂળતાને કારણે હાઇપોવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ જે હાયપરકેપનિયા સાથે સંકળાયેલ છે. અસરગ્રસ્ત લોકોના ફેફસાં અપૂરતી વેન્ટિલેટેડ હોય છે, ખાસ કરીને જ્યારે સૂતા હોય ત્યારે. પિકવિક સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષોને અસર કરે છે.
CO2 ઉત્પાદનમાં વધારો થવાને કારણે હાયપરકેપનિયા
ધમનીના રક્તમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સંચય CO2 ઉત્પાદનમાં વધારો થવાને કારણે પણ થઈ શકે છે:
કાર્બન ડાયોક્સાઇડ કોશિકાઓમાં મેટાબોલિક અંતિમ ઉત્પાદન તરીકે સંચિત થાય છે અને લોહી દ્વારા ફેફસાંમાં પહોંચે છે, જ્યાં તેને બહાર કાઢવામાં આવે છે. જો કે, જો કોષો વધુ પડતી માત્રામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ઉત્પન્ન કરે છે, તો અસરગ્રસ્ત લોકો તેને પૂરતા પ્રમાણમાં શ્વાસ લઈ શકતા નથી. તે લોહીમાં એકઠું થાય છે - હાયપરકેપનિયા વિકસે છે.
- "લોહીનું ઝેર" (સેપ્સિસ)
- તાવ
- પોલીટ્રોમા (શરીરના જુદા જુદા પ્રદેશો અથવા અંગ પ્રણાલીઓને એક સાથે ઈજા, જેમાં ઓછામાં ઓછી એક ઈજા અથવા અનેક ઈજાઓનું સંયોજન જીવન માટે જોખમી છે)
- અનિયંત્રિત (જીવલેણ) હાઈ બ્લડ પ્રેશર
- હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (ઓવરએક્ટિવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ)
મેટાબોલિક આલ્કલોસિસને કારણે હાયપરકેપનિયા
હાયપરકેપનિયા મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા તરીકે પણ થઈ શકે છે. આ ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, લોહીમાં બાયકાર્બોનેટનું સ્તર ઘણું વધી ગયું છે, જેના કારણે pH મૂલ્ય ઉપરની તરફ જાય છે, એટલે કે મૂળભૂત (આલ્કલાઇન) શ્રેણીમાં.
પછી શરીર વધુ કાર્બન ડાયોક્સાઇડ જાળવી રાખીને અને તેને ફેફસાંમાંથી બહાર ન કાઢીને pH મૂલ્યને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવાનો પ્રયાસ કરે છે - એક વળતરકારક હાયપરકેપનિયા વિકસે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, મેટાબોલિક આલ્કલોસિસના સંભવિત કારણો છે
- પોટેશિયમની તીવ્ર ઉણપ
- ઘણા એસિડિક હોજરીનો રસ ગુમાવવો (દા.ત. ઉલટીને કારણે)
- અમુક મૂત્રવર્ધક દવાઓ લેવી (મૂત્રવર્ધક દવાઓ)
- અતિશય આહાર (હાયપરલિમેન્ટેશન), એટલે કે બિનઆરોગ્યપ્રદ આહાર જે ખૂબ સમૃદ્ધ છે અને સ્થૂળતા તરફ દોરી જાય છે
CO2-સમૃદ્ધ ગેસના ઇન્હેલેશનને કારણે હાઇપરકેપનિયા
ઉદાહરણ તરીકે, ફીડ સિલોઝ અને બ્રુઅરી સેલરની હવામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું જોખમી સ્તર હોઈ શકે છે, જે ત્યાં કામ કરવાનું જોખમી બનાવે છે.
કાર્બન ડાયોક્સાઈડ એ ગંધહીન ગેસ છે, તેથી અસરગ્રસ્ત લોકો તેનું ધ્યાન વગર શ્વાસ લે છે.
હાયપરકેપનિયા: લક્ષણો
તેની તીવ્રતાના આધારે, હાયપરકેપનિયા વિવિધ લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરે છે. આ લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના સંચય માટે વિશિષ્ટ નથી અને તેથી અન્ય કારણો પણ હોઈ શકે છે.
હાયપરકેપનિયાના સામાન્ય લક્ષણો છે
- પરસેવો
- હાઈ બ્લડ પ્રેશર
- ધબકારા અને કાર્ડિયાક એરિથમિયા
- ઝડપી શ્વાસ (ટેચીપ્નીઆ)
- માથાનો દુખાવો
- મૂંઝવણ
- ચેતનાના નુકશાન
- ટોનિક-ક્લોનિક આંચકી (હાથ અને પગના જકડાઈ અને ઝબૂકવા સાથેના આંચકી, દા.ત. એપિલેપ્ટિક હુમલા દરમિયાન)
- વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ (માયડ્રિયાસિસ)
આવા લક્ષણો માટે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે!
ચેતનાના વાદળો (બેભાનતા અને કોમા સુધી અને સહિત) માત્ર વધુ સ્પષ્ટ હાઈપરકેપનિયા સાથે થાય છે, એટલે કે 60 mmHg ઉપર કાર્બન ડાયોક્સાઇડના આંશિક દબાણ સાથે. આવા મૂલ્યો પર, મગજમાં દબાણ વધે છે કારણ કે ત્યાંની રક્તવાહિનીઓ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તરે છે.
હાયપરકેપનિયા સાથે તાજેતરમાં સંચાલિત દર્દીઓ ઘણીવાર માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને આભાસથી પીડાય છે.
હાઇપરસાયડિટી (એસિડિસિસ)
જો ફેફસાંનું અપૂરતું વેન્ટિલેશન (હાયપોવેન્ટિલેશન) હાયપરકેપનિયાનું કારણ છે અને ત્યારબાદ હાઇપરએસીડીટીનું કારણ છે, તો ડોકટરો શ્વસન એસિડિસિસની વાત કરે છે.
હાયપરકેપનિયા: ડૉક્ટર શું કરે છે?
જો હાયપરકેપનિયા શંકાસ્પદ હોય, તો ડૉક્ટર ધમનીના રક્તમાં રક્ત વાયુઓ (ઓક્સિજન, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ) અને ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને માપે છે. પરિણામો અને દર્દીના લક્ષણો સામાન્ય રીતે "હાયપરકેપનિયા" નું નિદાન કરવા માટે પૂરતા હોય છે. જો કે, જો દર્દી હાઈપરકેપનિયાના લક્ષણોને ઢાંકી દેતી દવા લેતો હોય તો નિદાન વધુ મુશ્કેલ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બીટા બ્લૉકર જેવી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર દવાઓ ઝડપી ધબકારા ધીમી કરી શકે છે અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અટકાવી શકે છે.
એકવાર ડૉક્ટરે હાયપરકેપનિયાનું નિદાન કર્યા પછી, હાયપરકેપનિયાના કારણને આધારે વધુ પરીક્ષાઓ જરૂરી હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે ફેફસાના રોગો માટે ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણો.
ડૉક્ટર હાયપરકેપનિયાની સારવાર કેવી રીતે કરે છે
ડૉક્ટરને હંમેશા હળવા હાઈપરકેપનિયાની સારવાર કરવાની જરૂર નથી. જો કે, જો કાર્બન ડાયોક્સાઇડના સંચયને કારણે pH મૂલ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, એટલે કે ઉચ્ચારણ હાયપરએસીડીટી (એસિડોસિસ) વિકસે છે, તો ડૉક્ટરે ઉપચારાત્મક રીતે દરમિયાનગીરી કરવી જોઈએ. સારવારના વિવિધ ઉપાયો ઉપલબ્ધ છે.
સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનું સંચાલન ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક કરવું જોઈએ, કારણ કે વધતા pH મૂલ્ય શ્વસન ડ્રાઇવને ઘટાડી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે દર્દી ઓછો શ્વાસ લે છે, જેના કારણે લોહીમાં CO2નું સ્તર વધુ વધે છે.
જો સારવારના અન્ય તમામ વિકલ્પો નિષ્ફળ જાય, તો હાઈપરકેપનિયાના કેસમાં ડૉક્ટર દર્દીના શરીરના મુખ્ય તાપમાનને છેલ્લા ઉપાય તરીકે ઘટાડી શકે છે. આ કહેવાતા હાયપોથર્મિયા મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિને ધીમું કરે છે અને આમ કોશિકાઓમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.
આ તમામ ઉપાયોનો ઉપયોગ લક્ષણોની સારવાર માટે થાય છે - એટલે કે હાયપરકેપનિયાના લક્ષણ સામે લડવા માટે. જો કે, ડૉક્ટરે તેના કારણની સારવાર પણ કરવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, અંતર્ગત રોગ (જેમ કે COPD) માટે યોગ્ય ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે.
