સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- સારવાર: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક્સ-રે દ્વારા નિયંત્રણ, બાળકોમાં પરિપક્વતાની સારવાર, પહોળા રેપિંગ અથવા સ્પ્રેડર પેન્ટ, "ડિસ્લોકેશન": બેન્ડિંગ અથવા પ્લાસ્ટરિંગ, મોટા બાળકોમાં વિસ્તરણ સારવાર, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ફિઝિયોથેરાપી, શસ્ત્રક્રિયા.
- કારણો: ગર્ભાશયમાં ગર્ભની ખોટી અથવા સંકુચિત સ્થિતિ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાના હોર્મોનલ પરિબળો, આનુવંશિક વલણ, બાળકના ન્યુરોલોજીકલ અથવા સ્નાયુબદ્ધ રોગો, કરોડરજ્જુ, પગ અથવા પગમાં વિકૃતિ.
- નિદાન: બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિતપણે U2 સ્ક્રીનીંગ વખતે, U3 પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પુખ્ત વયના લોકોમાં: હિપ ગતિશીલતા અને હીંડછાની પેટર્ન તપાસવી, એક્સ-રે.
- નિવારણ: કોઈ નિવારક પગલાં શક્ય નથી, શિશુઓ અને ટોડલર્સ હિપ સાંધા માટે અનુકૂળ છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયા શું છે?
હિપ ડિસપ્લેસિયા અને હિપ ડિસલોકેશન કાં તો એક હિપ સંયુક્ત અથવા બંને સાંધા પર થાય છે. જો વિકૃતિ એકપક્ષીય હોય, તો જમણા હિપ સંયુક્તને ડાબી બાજુ કરતાં ઘણી વાર અસર થાય છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયાની આવર્તન
દર 100 નવજાત શિશુઓ માટે, બે થી ત્રણને હિપ ડિસપ્લેસિયા હોય છે. હિપ ડિસલોકેશન ઘણું ઓછું સામાન્ય છે, લગભગ 0.2 ટકાની ઘટનાઓ સાથે. છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓ વધુ અસરગ્રસ્ત છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં હિપ ડિસપ્લેસિયા
છોકરીઓ હિપ ડિસપ્લેસિયાથી વધુ વખત પીડાય છે, પરિણામે પુખ્ત દર્દીઓમાં પુરુષો કરતાં વધુ સ્ત્રીઓ જોવા મળે છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
હિપ ડિસપ્લેસિયાની સારવાર ફેરફારોની તીવ્રતા પર આધારિત છે. રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ બંને પગલાં ઉપલબ્ધ છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયા અથવા હિપ ડિસલોકેશનની રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં ત્રણ સ્તંભોનો સમાવેશ થાય છે: પરિપક્વતાની સારવાર, ઘટાડો અને રીટેન્શન.
બાળકો માટે પરિપક્વતાની સારવાર
હિપ સંયુક્તની પરિપક્વતા બાળકને ખાસ કરીને પહોળા લપેટીને ટેકો આપે છે. “વાઇડ સ્વેડલિંગ” નો અર્થ એ છે કે સામાન્ય ડાયપર પર બાળકના પગ વચ્ચે મોલેટન કાપડ અથવા નાનો ટુવાલ જેવા વધારાના દાખલ કરવામાં આવે છે. ઇન્સર્ટને લગભગ 15 સેન્ટિમીટર પહોળી ટાઇમાં ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે અને ડાયપર અને બોડીસૂટ અથવા પેન્ટની વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે. અંડરપેન્ટને ઇન્સર્ટ કરતા એક ડ્રેસ સાઈઝ મોટી રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
ઉચ્ચ-ગ્રેડ હિપ ડિસપ્લેસિયાના કિસ્સામાં, પરંતુ જ્યાં ફેમોરલ હેડ હજુ પણ એસિટાબ્યુલમમાં હોય છે, ત્યાં બાળકને ફીટ સ્પ્રેડર આપવામાં આવે છે, જેને અપહરણ સ્પ્લિન્ટ પણ કહેવાય છે. સારવારનો સમયગાળો ડિસપ્લેસિયાની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે અને જ્યાં સુધી સામાન્ય એસીટાબુલમ ન બને ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે.
શિશુઓ અને બાળકોમાં ઘટાડો અને રીટેન્શન
જો હિપ ડિસપ્લેસિયાવાળા બાળકનું ફેમોરલ માથું સોકેટ (અવ્યવસ્થા) ની બહાર સરકી ગયું હોય, તો તેને સોકેટ (ઘટાડો) માં "પાછું સેટ" કરવામાં આવે છે અને પછી તેને પકડીને ત્યાં સ્થિર કરવામાં આવે છે (જાળવણી).
બીજો વિકલ્પ એ છે કે "સ્લિપ્ડ" ફેમોરલ હેડને મેન્યુઅલી એડજસ્ટ કરવું અને પછી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી સિટિંગ-હોક પોઝિશનમાં કાસ્ટ લાગુ કરવું. તે એસીટાબુલમમાં ફેમોરલ હેડને સ્થિર અને કાયમી રાખે છે. પુનઃસ્થાપિત સંપર્કને લીધે, માથું અને એસિટાબુલમ સામાન્ય રીતે વિકાસ પામે છે.
બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ફિઝીયોથેરાપી
હિપ ડિસપ્લેસિયાના કિસ્સામાં, ફિઝિયોથેરાપી અથવા ખાસ કરીને હિપ ઓસ્ટિઓઆર્થરાઈટિસના દર્દીઓ માટે કાર્યાત્મક તાલીમ પીડાને દૂર કરવામાં અને ચાલવામાં મર્યાદાઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. પ્રક્રિયામાં, અસરગ્રસ્ત લોકો મુખ્યત્વે તે સ્નાયુઓને તાલીમ આપે છે જે હિપને સ્થિર કરે છે. તેઓ એ પણ શીખે છે કે કઈ હલનચલન તેમને શક્ય તેટલું પીડામુક્ત રહેવામાં મદદ કરે છે.
બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે સર્જરી
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા અનિવાર્ય છે. આમાં હિપ ડિસપ્લેસિયાની સારવાર માટેના રૂઢિચુસ્ત પગલાં અસફળ હોય અથવા વિરૂપતા ખૂબ મોડેથી શોધી કાઢવામાં આવે છે. બાદમાં ત્રણ વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો અથવા કિશોરો અથવા પુખ્ત વયના લોકોનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ હેતુ માટે વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયાના લક્ષણો શું છે?
મોટા બાળકોમાં, હિપ ડિસપ્લેસિયાના પરિણામે હોલો બેક અથવા "વૅડલિંગ ગેઇટ" થઈ શકે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં, હિપ સંયુક્તમાં અદ્યતન ઘસારો એ હિપ વિસ્તારમાં પીડા અને વધતી જતી સ્થિરતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયાના કારણો અને જોખમ પરિબળો શું છે?
હિપ ડિસપ્લેસિયાના ચોક્કસ કારણો જાણી શકાયા નથી. પરંતુ એવા જોખમી પરિબળો છે જે આ વિકૃતિના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે:
- ગર્ભાશયમાં સંકુચિત પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે બહુવિધ ગર્ભાવસ્થામાં.
- આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો: ગર્ભાવસ્થા હોર્મોન પ્રોજેસ્ટેરોન, જે જન્મની તૈયારીમાં માતાના પેલ્વિક રિંગને ઢીલું કરે છે, તે સ્ત્રી ગર્ભમાં હિપ સંયુક્ત કેપ્સ્યુલને વધુ ઢીલું કરવાનું કારણ માનવામાં આવે છે.
- આનુવંશિક વલણ: પરિવારના અન્ય સભ્યોને પહેલેથી જ હિપ ડિસપ્લેસિયા હતી.
- કરોડરજ્જુ, પગ અને પગની ખોડખાંપણ
હિપ ડિસપ્લેસિયાની તપાસ અને નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
શારીરિક તપાસ પર, નીચેના ચિહ્નો સંભવિત હિપ ડિસપ્લેસિયા સૂચવે છે:
- જાંઘના પાયા પર અસમાન રીતે વિકસિત ત્વચાની ફોલ્ડ (ગ્લુટેલ ફોલ્ડ અસમપ્રમાણતા).
- એક પગને હંમેશની જેમ ચલાવી શકાતો નથી (સ્પ્લે ઇન્હિબિશન).
- અસ્થિર હિપ સંયુક્ત
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
જલદી હિપ ડિસપ્લેસિયાની સારવાર કરવામાં આવે છે, તેટલી વહેલી તકે તેને સુધારી શકાય છે અને પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા વધારે છે. જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયા અને મહિનાઓમાં સતત સારવાર સાથે, 90 ટકાથી વધુ અસરગ્રસ્ત બાળકોમાં સામાન્ય રીતે હિપ સાંધાનો વિકાસ થાય છે.
બીજી બાજુ, જો હિપ ડિસપ્લેસિયા મોડેથી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો યુવા પુખ્તાવસ્થામાં હિપ ડિસલોકેશન અને અસ્થિવા થવાનું જોખમ રહેલું છે.
શું ત્યાં કોઈ નિવારક પગલાં છે?
હિપ ડિસપ્લેસિયાને રોકી શકાતું નથી. જો કે, પહોળા ડાયપરિંગને કારણે બાળકો અને ટોડલર્સ તેમના પગ વધુ ફેલાવે છે. આ હિપ સાંધા માટે ફાયદાકારક માનવામાં આવે છે.
