હાર્ટ નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા): ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તીવ્ર માં હૃદય નિષ્ફળતા.

• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (ઇકો; કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - ક્યાં તો ટ્રાંસ્ફોરાસિક (“છાતી દ્વારા (થોરેક્સ)”) અથવા ટ્રાંસોફેગિયલ (ટીઇઇ; “એસોફેગસ (અન્નનળી દ્વારા)”) [ડાબી ક્ષેપક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (એલવીઇએફ; પમ્પ ફંક્શન) અને તેની દિવાલનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જાડાઈ; વિટિયા (હાર્ટ વાલ્વ ખામી) માટે ડોપ્લર સહાયક પરીક્ષા; પલ્મોનરી ધમનીય દબાણનો અંદાજ; હૃદયમાં ઇન્ટ્રાકાર્ડિઆક થ્રોમ્બી / લોહી ગંઠાવાનું બાકાત અથવા શોધ]
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી; ની ઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિની રેકોર્ડિંગ હૃદય સ્નાયુ; બાકીના 12-લીડ ઇસીજી).
  • શક્ય પ્રસ્તુત તારણો: એસ.ટી.-સેગમેન્ટની એલિવેશન; એસટી-સેગમેન્ટમાં હતાશા; નવી ટી તરંગ; એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન.
  • ક્યુઆરએસ અંતરાલ> 120 એમએસ - દસ મહિનામાં મૃત્યુદર અથવા પુનર્વસનનો દર વધ્યો.
• છાતીનો એક્સ-રે (એક્સ-રે થોરેક્સ / છાતી), બે વિમાનોમાં - શોધવા માટે:
  • મ્યોકાર્ડિયલ એન્લાર્જમેન્ટ (વિસ્તૃત કાર્ડિયોથoરાસિક ક્વોન્ટિએન્ટ, સામાન્ય શોધ: <0.5; કાર્ડિયોમેગલી? ડિલેટેશન?)
  • પલ્મોનરી કન્જેશન (પલ્મોનરી કન્જેશન) આની સાથે:
    • ટૂંકી, આડી કેર્લી બી લાઇનો (રેખાઓ કે જે થોરાસિક દિવાલની નજીકના ફેફસાના ભાગોમાં કહેવાતા કોસ્ટોફ્રેનિક કોણ પર ચાલે છે; મુખ્યત્વે જમણી બાજુ)
    • સપ્રમાણતાવાળા પેરિહિલર ("પલ્મોનરી પેડિકલની આસપાસ") એકત્રીકરણ અને સંભવત a જર્જરિત વી. એઝિગોસ
• બ્લડ પ્રાણવાયુ સંતૃપ્તિ (પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી; ના માપન પ્રાણવાયુ ધમનીયનું સંતૃપ્તિ (SpO2) રક્ત અને પલ્સ રેટ).
• ફેફસા અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (સમાનાર્થી: ફેફસાં) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ; એન્જી. ફેફસા અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી, લુસ) - પલ્મોનરી વેનિસ કન્જેશન / પલ્મોનરી નસોમાં ભીડ હોવાના પુરાવા [બી-લાઇન્સના પુરાવા: આંતરરાજ્ય પ્રવાહી સંચય (આંતરરાજ્યની જગ્યાઓ માં) ને કારણે રક્ત રીફ્લુક્સ; ભીડ ફેફસા: જ્યારે આઠ થોરાસિક પ્રદેશોમાં કુલ બી-લાઇનોની સંખ્યા /છાતી પ્રદેશો (બાજુ દીઠ ચાર) ત્રણ કે તેથી વધુ છે] એલયુએસ-માર્ગદર્શિત હૃદય નિષ્ફળતા ઉપચાર એલયુએસ વિના માનક સંભાળ કરતાં કટોકટી તબીબી સહાયની જરૂરિયાત નોંધપાત્ર રીતે ઓછા જોખમમાં પરિણમે છે.

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - માટે વિભેદક નિદાન.

• કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન - શંકાસ્પદ એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ માટે (એકેએસ અથવા એસીએસ, એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ; અસ્થિરથી લઈને રક્તવાહિની રોગનું સ્પેક્ટ્રમ) કંઠમાળ (આઇએપી; યુએ) મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના બે મુખ્ય સ્વરૂપો (હદય રોગ નો હુમલો), નોન-એસટી એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (એનએસટીઇએમઆઈ) અને એસટી એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (એસટીએમઆઇ).
• એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ વક્ષ /છાતી (છાતી સીટી) - હૃદયના કદ / પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર ડ્રોઇંગનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

ક્રોનિકમાં ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ નિદાન હૃદયની નિષ્ફળતા.

• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (ઇકો; કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - ક્યાં તો ટ્રાંસ્ફોરાસિક અથવા ટ્રાંસેસોફેગલ [ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકનું ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક આકારણી (પમ્પ ફંક્શન):
  • એચએફઆરઇએફ: "ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા"; ઘટાડો ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હાર્ટ નિષ્ફળતા (= સિસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતા; સમાનાર્થી: અલગ સિસ્ટોલિક ડિસફંક્શન; સિસ્ટોલ એ તણાવ છે અને આમ હૃદયના લોહીના પ્રવાહનો તબક્કો)
    • ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડો (એલવીઇએફ <40% = "ઘટાડો ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હાર્ટ નિષ્ફળતા" (એચએફઆરઇએફ)) ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર અંત-ડાયસ્ટોલિક દબાણ અને વોલ્યુમ (એલવીઇડીપી અને એલવીઇડીવી) સાથે.
  • એચએફએમઆરઇએફ: "હાર્ટ નિષ્ફળતા મધ્ય-રેંજ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક"; "મધ્યમ શ્રેણી" હૃદયની નિષ્ફળતા [લગભગ 10-20% દર્દીઓ]:
    • LVEF 40-49%
    • વધેલા સીરમ નેટ્યુર્યુરેટિક પેપ્ટાઇડ સાંદ્રતા (બીએનપી> 35 પીજી / એમએલ અને / અથવા એનટી-પ્રોબીએનપી> 125 પીજી / મિલી); અને
    • સંબંધિત માળખાગત હૃદય રોગ (એલવીએચ અને / અથવા એલએઇ) અને / અથવા ડાયસ્ટોલિક ડિસફંક્શન (નીચે જુઓ *) ના ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પુરાવા.
  • એચએફપીઇએફ: "સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા"; સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા (= ડાયસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતા; સમાનાર્થી: ડાયસ્ટોલિક ડિસફંક્શન; ડાયસ્ટtoલ એ સ્લeningકિંગ અને આમ લોહીના પ્રવાહનો તબક્કો છે); આ વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે:
    • LVEF: ≥ 50% = મુખ્યત્વેના ડિસ્ટેન્સિબિલીટી (પાલન) માં ઘટાડો ડાબું ક્ષેપક સામાન્ય સિસ્ટોલિક પમ્પ ફંક્શન સાથે હ્રદયનું.
    • વધારો સીરમ નેટ્યુર્યુરેટિક પેપ્ટાઇડ એકાગ્રતા (બીએનપી> 35 પીજી / મિલી અને / અથવા એનટી-પ્રોબીએનપી > 125 પૃષ્ઠ / મિલી).
    • સંબંધિત માળખાગત હૃદય રોગ (એલવીએચ અને / અથવા એલએઇ) અને / અથવા ડાયસ્ટોલિક ડિસફંક્શન (નીચે જુઓ *) ના ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પુરાવા.

    * અહીં, માર્ગદર્શિકામાં નિદાન માટે નિર્ણાયક હોવા માટે હૃદયના માળખાકીય ફેરફારોનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા ઘણા પરિમાણો કહેવામાં આવે છે:

    • ના વૃદ્ધિ ડાબી કર્ણક (અને, જો જરૂરી હોય તો, સળંગ જમણા એથ્રીલ પોલાણ).
    • એલવી હાયપરટ્રોફી અને, ખાસ કરીને, મિટ્રલ વાલ્વ સાથે ડોપ્લર સોનોગ્રાફિક પ્રોફાઇલની સાથે ફેરફાર
      • ઇમાં વધારો:> 2 નો ગુણોત્તર (“ઉપર પ્રતિબંધિત ભરણ પ્રોફાઇલ) મિટ્રલ વાલ્વ").
      • ઇ 'થી <9 સે.મી. / સે માં ડ્રોપ અને ઇ: ઇ' રેશિયોમાં વધારો>> 13 (મૂલ્ય: <8 સામાન્ય માનવામાં આવે છે]]
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી; હૃદયના સ્નાયુઓની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિની રેકોર્ડિંગ).
• તાણ ઇસીજી
• છાતીનો એક્સ-રે (છાતીનો એક્સ-રે / છાતીનો એક્સ-રે), બે વિમાનોમાં - મ્યોકાર્ડિયલ એન્લાર્જમેન્ટ / કાર્ડિયાક સ્નાયુમાં વધારો (વિક્ષેપ?), પલ્મોનરી ભીડ અથવા પલ્મોનરી એડીમા (ફેફસામાં પાણીનો સંચય) શોધવા માટે

દંતકથા

• એલવીઇએફ: ડાબું ક્ષેપક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક; ની ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (પણ કાulી મૂકવાના અપૂર્ણાંક) ડાબું ક્ષેપક ધબકારા દરમિયાન.
• લાઇ: ના વિસ્તરણ ડાબી કર્ણક (ડાબી ધમની) વોલ્યુમ અનુક્રમણિકા [LAVI]> 34 મિલી / એમ 2.
• એલવીએચ: ડાબું ક્ષેપક હાયપરટ્રોફી (ડાબું ક્ષેપક સ્નાયુ સમૂહ અનુક્રમણિકા [એલવીએમઆઇ] પુરુષો માટે g 115 ગ્રામ / એમ 2 અને સ્ત્રીઓ માટે g 95 ગ્રામ / એમ 2).

ઇતિહાસનાં પરિણામો પર આધારીત વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ નિદાન, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન, અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ નિદાન-વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

• શ્વાસ આઘાત કસોટી અથવા સ્પિરometમેટ્રી (પલ્મોનરી ફંક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક્સના સંદર્ભમાં મૂળભૂત પરીક્ષા) - ડિસપ્નીયા (ન nonનકાર્ડિયક શ્વસન લક્ષણો) ના એક્સ્ટ્રાકાર્ડિયાક કારણોને વર્ણવવા માટે.
• પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી (પીઈટી; અણુ દવા પ્રક્રિયા જે વિઝ્યુલાઇઝેશન દ્વારા જીવંત જીવોની ક્રોસ-વિભાગીય છબીઓ બનાવવાની મંજૂરી આપે છે વિતરણ નબળા કિરણોત્સર્ગી પદાર્થોના દાખલા) - મ્યોકાર્ડિયલ પ્રવૃત્તિ (હૃદયની સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિ) ના અભ્યાસ માટે.
• સિંગલ-ફોટોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (સ્પેક્ટ; અણુ દવાઓની કાર્યાત્મક ઇમેજિંગ પદ્ધતિ, જેની સાથે, સિદ્ધાંતના આધારે સિંટીગ્રાફી, જીવંત સજીવની વિભાગીય છબીઓ બનાવી શકાય છે) - મ્યોકાર્ડિયલ પ્રવૃત્તિના અભ્યાસ માટે.
• કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન - શંકાસ્પદ મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા (હૃદયના સ્નાયુનું રુધિરાભિસરણ ડિસઓર્ડર) માટે.
• એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ વક્ષ /છાતી (થોરાસિક સીટી) - હૃદયના કદ / પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર ડ્રોઇંગનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.
• કાર્ડિયો-મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (કાર્ડિયો-એમઆરઆઈ; સીએમઆરઆઈ) - માત્ર કાર્ડિયાક મિકેનિકલ પરિમાણો જ નહીં પરંતુ અંતર્ગત પેથોલોજી (માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ડિસફંક્શન, ડિફ્યુઝ ફાઇબ્રોસિસ, બદલાયેલ ફિલિંગ અને બદલાયેલ વેસ્ક્યુલર જડતા) ને કેપ્ચર કરે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના સૂચક તરીકે ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક

શરૂઆતમાં આશરે years વર્ષના સમયગાળા માટે આશરે study વર્ષના અભ્યાસના સહભાગીઓ દ્વારા આશરે ૨ 13,૦૦૦ થી વધુ ડેટા સાથેના 25,000 પ્રકાશનોની સમીક્ષાના આધારે એક અભ્યાસ અનુસાર, રોગનિવારક વિકાસનું જોખમ હૃદયની નિષ્ફળતા સિસ્ટોલિક ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં ડાયસ્ટોલિક ડિસફંક્શનવાળા લોકોમાં હૃદય-તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓની તુલનામાં 4.6 ગણો વધારે છે.