હૃદયની નિષ્ફળતા: લક્ષણો અને ઉપચાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • કારણો: કોરોનરી ધમનીઓ (કોરોનરી હૃદય રોગ), હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હૃદયના સ્નાયુના રોગો (કાર્ડિયોમાયોપથી), હૃદયના સ્નાયુમાં બળતરા (મ્યોકાર્ડિટિસ), વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, ક્રોનિક ફેફસાંની બિમારી, વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ. , હૃદયરોગનો હુમલો, યકૃતનો સિરોસિસ, દવાઓની આડઅસર, વધેલા લોહીના લિપિડ, ડાયાબિટીસ
  • લક્ષણો: સ્ટેજ પર આધાર રાખીને, શ્રમ દરમિયાન અથવા આરામ કરતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડિસપનિયા), કામગીરીમાં ઘટાડો, થાક, હોઠ અને નખની પથારીનું નિસ્તેજ અથવા વાદળી વિકૃતિકરણ, સોજો, ખાસ કરીને પગની ઘૂંટીઓ અને નીચલા પગ, જાડા ગરદનની નળીઓ, ઝડપથી વજનમાં વધારો, નિશાચર પેશાબ કરવાની અરજ, ધબકારા, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, લો બ્લડ પ્રેશર
  • સારવાર: દવાઓ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા (એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ), તેને બહાર કાઢવા (મૂત્રવર્ધક દવાઓ), હૃદયના ધબકારા ધીમા કરવા (દા.ત., બીટા બ્લૉકર), અમુક હોર્મોન્સની અસર ઘટાડવા (એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી), અને હૃદયને મજબૂત કરવા (દા.ત., ડિજિટલિસ). કારણ પર આધાર રાખીને, સર્જરી (દા.ત., હૃદયના વાલ્વ, બાયપાસ, પેસમેકર), ક્યારેક હૃદય પ્રત્યારોપણ

હાર્ટ નિષ્ફળતા: કારણો અને જોખમ પરિબળો

હૃદયની નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા) માં, હૃદય હવે તંદુરસ્ત હૃદય જેટલું કાર્યક્ષમ નથી. તે લાંબા સમય સુધી શરીરના પેશીઓને પૂરતું લોહી (અને તેથી ઓક્સિજન) સાથે સપ્લાય કરી શકતું નથી. આ જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે:

બીજું મુખ્ય કારણ હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન) છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે, હૃદયને કાયમી ધોરણે સખત પમ્પ કરવું પડે છે, ઉદાહરણ તરીકે લોહીના પ્રવાહમાં સાંકડી વાહિનીઓ સામે. સમય જતાં, હૃદયના સ્નાયુઓ વધુ દબાણ (હાયપરટ્રોફી) બનાવવા માટે સક્ષમ થવા માટે જાડા થાય છે. લાંબા ગાળે, જો કે, તે આ તાણનો સામનો કરી શકતું નથી - અને પમ્પિંગ ક્ષમતા ઘટે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના અન્ય કારણોમાં કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને હૃદયના સ્નાયુની બળતરા છે. કાર્ડિયાક સેપ્ટમ અને હૃદયના વાલ્વની ખામીઓ (જન્મજાત અથવા હસ્તગત) પણ હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. આ જ પેરીકાર્ડિયમમાં પ્રવાહી સંચયને લાગુ પડે છે (પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝન, ખાસ કરીને પેરીકાર્ડિટિસમાં).

હૃદયની નિષ્ફળતા હૃદયના સ્નાયુઓના રોગો (કાર્ડિયોમાયોપથી)ને કારણે પણ થઈ શકે છે. આ બદલામાં કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બળતરા અથવા વધુ પડતા આલ્કોહોલ, ડ્રગ અથવા દવાઓના દુરૂપયોગને કારણે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસમાં મેટાબોલિક રોગો પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ) અને થાઇરોઇડ કાર્ય વિકૃતિઓ (જેમ કે હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ) ઉદાહરણો છે.

ફેફસાના રોગો જેમ કે એમ્ફિસીમા અથવા સીઓપીડી (ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ) હૃદયની નિષ્ફળતાના અન્ય સંભવિત કારણો છે.

ખાસ કરીને, ઓછી સામાન્ય જમણી હૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદયની જમણી બાજુની કાર્યાત્મક નબળાઇ) ફેફસાના રોગને કારણે થઈ શકે છે. આનું કારણ એ છે કે રોગગ્રસ્ત ફેફસાંની નળીઓને પણ સામાન્ય રીતે નુકસાન થાય છે. તેમાંથી લોહી હવે યોગ્ય રીતે વહેતું નથી (પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન). તે જમણા હૃદયમાં બેકઅપ કરે છે અને તેના પર તાણ મૂકે છે.

કેટલીકવાર દવાઓ પણ હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે. આ જોખમ અસ્તિત્વમાં છે, ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયાક એરિથમિયા માટે અમુક દવાઓ, અમુક કેન્સરની દવાઓ (એન્ટિનોપ્લાસ્ટિક દવાઓ), ભૂખ મટાડતી દવાઓ અને આધાશીશીની દવાઓ (જેમ કે એર્ગોટામાઇન). જો કે, હૃદયની ગાંઠો અથવા કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ પણ હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે.

સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક હૃદયની નિષ્ફળતા

હૃદયની નિષ્ફળતા સામાન્ય રીતે બે પરિમાણોથી બનેલી હોય છે: સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક હૃદયની નિષ્ફળતા.

સિસ્ટોલિક હાર્ટ ફેલ્યોર (કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર પણ) શબ્દ હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે: ડાબા વેન્ટ્રિકલના પમ્પિંગ ફંક્શન અને ઇજેક્શન આઉટપુટમાં ઘટાડો થાય છે.

પરિણામે, અંગોને પૂરતા પ્રમાણમાં લોહી મળતું નથી. આ ઉપરાંત, લોહીનો બેકઅપ થાય છે. આનાથી એડીમા થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે હાથ અને પગમાં અથવા ફેફસામાં.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડાબું વેન્ટ્રિકલ પેથોલોજીકલ રીતે બદલાઈ જાય છે અને તેથી તે ઓછું વિસ્તરણ કરી શકે છે અને તે હવે પૂરતું લોહી શોષી શકતું નથી. પરિણામે, પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં ઓછું લોહી પમ્પ થાય છે. આનાથી શરીરમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઓછો થાય છે. ડાયસ્ટોલિક હૃદયની નિષ્ફળતા મુખ્યત્વે વૃદ્ધાવસ્થામાં થાય છે. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: વર્ગીકરણ

હૃદયની નિષ્ફળતાને વિવિધ માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

  • અસરગ્રસ્ત હૃદયના વિસ્તારના આધારે, ડાબા હૃદયની નિષ્ફળતા, જમણા હૃદયની નિષ્ફળતા અને વૈશ્વિક હૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદયના બંને ભાગો અસરગ્રસ્ત) વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે.
  • રોગના કોર્સના આધારે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા અને ક્રોનિક હૃદયની નિષ્ફળતા વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે.
  • રોગની સ્થિતિ અનુસાર રફ વર્ગીકરણ એ વળતરયુક્ત હૃદયની નિષ્ફળતા અને વિઘટન કરાયેલ હૃદયની નિષ્ફળતા છે.

યુરોપિયન હાર્ટ સોસાયટી (ESC) પણ હૃદયની ઇજેક્શન ક્ષમતા અનુસાર હૃદયની નિષ્ફળતાનું વર્ગીકરણ કરે છે. જો ડાબું હૃદય પૂરતું લોહી પંપ કરવાનું ચાલુ રાખે છે, તો ડોકટરો સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક = EF, સામાન્ય મૂલ્ય 60-70 ટકા) વિશે વાત કરે છે. આ ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે વિરોધાભાસી છે. આ નીચેના વર્ગીકરણમાં પરિણમે છે:

  • ઘટાડેલા ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર EF સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા (HFrEF = ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા, EF 40 ટકા કે તેથી ઓછા)
  • મધ્ય-શ્રેણી EF સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા (HFmrEF = હળવા-ઘટાડાવાળા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા, અગાઉ મધ્ય-શ્રેણી ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા, EF = 41-49 ટકા)
  • સાચવેલ EF સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા (HFpEF = સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા, EF ઓછામાં ઓછું 50 ટકા છે)

હૃદયની નિષ્ફળતા: ડાબે, જમણે, વૈશ્વિક

જમણા હૃદયની નિષ્ફળતામાં, જમણી કર્ણક અને હૃદયના સ્નાયુનું જમણું વેન્ટ્રિકલ મુખ્યત્વે હૃદયની નિષ્ફળતાથી પ્રભાવિત થાય છે.

હૃદયનો નબળો જમણો ગોળાર્ધ હવે પર્યાપ્ત શક્તિ પ્રદાન કરી શકતો નથી અને તેને પુરવઠો (નસો) પહોંચાડતી નળીઓમાં લોહી બેકઅપ થાય છે. આનાથી નસોમાં દબાણ વધે છે અને નસમાંથી પ્રવાહીને આસપાસના પેશીઓમાં દબાણ કરવામાં આવે છે. પાણીની જાળવણી (એડીમા) શરીરમાં વિકસે છે, ખાસ કરીને પગ અને પેટમાં.

જમણા હૃદયની નિષ્ફળતા સામાન્ય રીતે ક્રોનિક ડાબા હૃદયની નિષ્ફળતાના પરિણામે વિકસે છે.

ડાબા હૃદયની નિષ્ફળતામાં, હૃદયની ડાબી બાજુની પમ્પિંગ ક્ષમતા હવે પૂરતી નથી. પરિણામે, લોહી પલ્મોનરી વાહિનીઓ (ગીચ ફેફસાં) માં બેકઅપ થાય છે. આ ખાસ કરીને ખતરનાક છે કારણ કે ફેફસાંમાં પાણી એકઠું થઈ શકે છે (પલ્મોનરી એડીમા). ખાંસી અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ એ લાક્ષણિક લક્ષણો છે.

જો વૈશ્વિક હૃદયની નિષ્ફળતા હાજર હોય, તો હૃદયના બંને ભાગોની પમ્પિંગ ક્ષમતા ઘટી જાય છે. આમ, જમણા અને ડાબા બંને હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો જોવા મળે છે.

તીવ્ર હૃદય નિષ્ફળતા અને ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા

વળતર અને વિઘટન કરાયેલ હૃદયની નિષ્ફળતા

કમ્પેન્સેટેડ હાર્ટ ફેલ્યોર અને ડિકમ્પેન્સેટેડ હાર્ટ ફેલ્યોર એવા કિસ્સાઓનું વર્ણન કરે છે જેમાં લક્ષણો જોવા મળે છે. વળતરયુક્ત હૃદયની નિષ્ફળતા સામાન્ય રીતે માત્ર કસરત દરમિયાન જ લક્ષણોનું કારણ બને છે. બાકીના સમયે, બીજી બાજુ, હૃદય હજી પણ જરૂરી આઉટપુટ પ્રદાન કરી શકે છે, જેથી કોઈ લક્ષણો દેખાય નહીં.

બીજી બાજુ, વિઘટન કરાયેલ હૃદયની નિષ્ફળતા, આરામ કરતી વખતે અથવા ઓછા શ્રમ દરમિયાન પણ પાણીની જાળવણી (એડીમા) અથવા શ્વાસની તકલીફ (ડિસ્પેનિયા) જેવા લક્ષણોનું કારણ બને છે.

ડોકટરો આ શબ્દોનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ત્યારે કરે છે જ્યારે હૃદયની નિષ્ફળતા પહેલાથી જ અસ્તિત્વમાં છે. જો લક્ષણો નિયંત્રણમાં હોય (ઉદાહરણ તરીકે, યોગ્ય દવા દ્વારા), તો હૃદયની નિષ્ફળતાને વળતર આપવામાં આવે છે. જો કે, જો આ સ્થિતિ હાથમાંથી નીકળી જાય (ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્રપણે ઉમેરવામાં આવેલી બિમારીઓ અથવા ગોળીઓ લેવામાં નિષ્ફળતાને કારણે), તો હૃદયની નિષ્ફળતાને વિઘટન ગણવામાં આવે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: એનવાયએચએ વર્ગીકરણ

  • એનવાયએચએ I: આરામ પર અથવા રોજિંદા શ્રમ સાથે કોઈ શારીરિક લક્ષણો નથી.
  • એનવાયએચએ II: કસરતની ક્ષમતામાં થોડી મર્યાદાઓ (દા.ત., સીડીની 2 ફ્લાઇટ્સ), પરંતુ હજુ પણ આરામ પર કોઈ લક્ષણો નથી.
  • NYHA III: રોજિંદા શારીરિક શ્રમ સાથે પણ ઉચ્ચ મર્યાદાઓ. થાક, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને "છાતીમાં જકડાઈ જવું" (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ) જેવા લક્ષણો ઓછા શ્રમ સાથે પણ ઝડપથી થાય છે.
  • એનવાયએચએ IV: કોઈપણ શારીરિક શ્રમ અને આરામ સાથે લક્ષણો દેખાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે સ્થિર (પથારીવશ) હોય છે અને તેમના રોજિંદા જીવનમાં કાયમી સહાય પર નિર્ભર હોય છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: લક્ષણો

હૃદયની નિષ્ફળતા: ડાબા હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો

હૃદયનો ડાબો ભાગ એ છે જ્યાં ફેફસામાં ઓક્સિજન થયા પછી લોહી મોકલવામાં આવે છે. જ્યારે હૃદયનો આ અડધો ભાગ યોગ્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે, ત્યારે લોહી ફેફસામાં બેકઅપ થાય છે. આનાથી ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડિસપનિયા) થાય છે.

"અસ્થમા કાર્ડિયેલ" સાથે હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો.

જો ડાબા હૃદયની નિષ્ફળતા ચાલુ રહે છે, તો પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓમાંથી પ્રવાહી એલ્વિઓલીમાં લિક થાય છે. શ્વાસની તકલીફ ઉપરાંત, આનાથી ઉધરસ પણ વધે છે. તે જ સમયે, બ્રોન્ચી તંગ બની શકે છે. આ લક્ષણ સંકુલને "અસ્થમા કાર્ડિયેલ" ("હૃદય સંબંધિત અસ્થમા") પણ કહેવામાં આવે છે.

જો પ્રવાહી ફેફસાના પેશીઓમાં પ્રવેશવાનું ચાલુ રાખે છે, તો પલ્મોનરી એડીમા તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ વિકસે છે. તેના લક્ષણો શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અને "બબલી" શ્વાસના અવાજો ("બબલિંગ") છે. ઓક્સિજનના ઓછા પુરવઠાને લીધે, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વાદળી (સાયનોસિસ) થઈ જાય છે. કેટલાક દર્દીઓને ઉધરસથી ફીણ, ક્યારેક માંસ-રંગીન સ્ત્રાવ થાય છે.

જો પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં ફેફસાંની આસપાસ પ્રવાહી એકત્ર થાય છે, તો ચિકિત્સકો તેને પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન તરીકે ઓળખે છે. તે હૃદયની નિષ્ફળતાના સંભવિત લક્ષણોમાંનું એક પણ છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: જમણા હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો.

શરીરમાંથી ડીઓક્સિજનયુક્ત લોહી હૃદયના જમણા ભાગમાં વહે છે. તેને જમણા વેન્ટ્રિકલથી ફેફસામાં પમ્પ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તેને ફરીથી ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે. જ્યારે હૃદયની જમણી બાજુ હૃદયની નિષ્ફળતાથી પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે પરંતુ શરીરની નસોમાં બેકઅપ થાય છે.

આ કિસ્સામાં હૃદયની નિષ્ફળતાના લાક્ષણિક લક્ષણો શરીરમાં પાણીનું સંચય (એડીમા) છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પ્રથમ પગમાં દેખાય છે (લેગ એડીમા) - ખાસ કરીને પગની ઘૂંટીમાં અથવા પગની પાછળ, પછી શિન્સની ઉપર પણ. પથારીવશ દર્દીઓમાં, સોજો સામાન્ય રીતે સેક્રમની ઉપર બને છે.

જમણા હૃદયની નિષ્ફળતાના અદ્યતન તબક્કામાં, અંગોમાં પાણી પણ જમા થાય છે. તેથી હૃદયની નિષ્ફળતાના અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત અંગની કામગીરીનો સમાવેશ થાય છે.

પાણીની જાળવણી ઘણીવાર ઝડપી વજનમાં વધારો કરે છે, ઘણી વખત દર અઠવાડિયે બે કિલોથી વધુ.

આ સોજો ત્વચાને સૂકવી શકે છે કારણ કે પેશીઓમાં દબાણ ખૂબ વધારે છે. સંભવિત પરિણામો બળતરા (ખરજવું) છે, જે ખુલ્લા, ખરાબ રીતે હીલિંગ ઘામાં વિકાસ કરી શકે છે.

વૈશ્વિક હૃદયની નિષ્ફળતા: લક્ષણો

જો હૃદયના બંને ભાગો અંગોની નબળાઈથી પ્રભાવિત હોય, તો આ સ્થિતિને વૈશ્વિક હૃદયની નિષ્ફળતા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. રોગના બંને સ્વરૂપો (જમણે અને ડાબા હૃદયની નિષ્ફળતા) ના લક્ષણો પછી એકસાથે થાય છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના અન્ય લક્ષણો

હૃદયની નિષ્ફળતા આખા શરીરમાં પાણીની રીટેન્શન (એડીમા) નું કારણ બને છે. આ મુખ્યત્વે રાત્રે જ્યારે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સૂતી હોય ત્યારે તેને મુક્ત કરવામાં આવે છે.

શરીર કિડની દ્વારા મુક્ત, વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા માંગે છે. જેના કારણે દર્દીઓને રાત્રે વારંવાર શૌચાલય જવું પડે છે. રાત્રે વારંવાર પેશાબ થવાને નોક્ટ્યુરિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

તે ત્યારે થાય છે જ્યારે, અદ્યતન કાર્ડિયાક અપૂર્ણતાને લીધે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ લાંબા સમય સુધી રક્ત સાથે યોગ્ય રીતે પૂરી પાડવામાં આવતી નથી.

તણાવ હેઠળ, હૃદય ખૂબ જ ઝડપથી ધબકે છે (ધબકારા = ટાકીકાર્ડિયા). વધુમાં, કાર્ડિયાક એરિથમિયા થઈ શકે છે, ખાસ કરીને ઉચ્ચારણ કાર્ડિયાક અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં. એરિથમિયા જીવન માટે જોખમી બની શકે છે અને પછી તરત જ તેની સારવાર કરવી જોઈએ.

અંતમાં તબક્કામાં હૃદયની નિષ્ફળતાની અન્ય ક્લાસિક નિશાની એ લો બ્લડ પ્રેશર છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના સામાન્ય અને સામાન્ય લક્ષણોમાં ઘટાડો, થાક અને થાકનો પણ સમાવેશ થાય છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: પરીક્ષણો અને નિદાન

હૃદયની નિષ્ફળતાનું નિદાન દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) અને શારીરિક અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ પર આધારિત છે.

એનામેનેસિસ ઇન્ટરવ્યુ દરમિયાન, ચિકિત્સક દર્દીને અન્ય બાબતોની સાથે, તેના અથવા તેણીના લક્ષણો વિશે અને હૃદય રોગ (આનુવંશિક વલણ)નો પારિવારિક ઇતિહાસ છે કે કેમ તે પૂછે છે.

સ્ટેથોસ્કોપ વડે હૃદયની પ્રવૃત્તિ સાંભળવાથી ડૉક્ટરને વાલ્વ્યુલર ખામી અથવા હૃદયના સ્નાયુઓની નબળાઈના પ્રથમ સંકેતો મળે છે. ફેફસાંને સાંભળતી વખતે, ધબકતો અવાજ એ હૃદયની નિષ્ફળતાની નિશાની છે. તે ફેફસામાં પાણીની જાળવણી સૂચવે છે.

જો કે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુમોનિયામાં પણ રેલ્સ થાય છે. ડૉક્ટર ત્રીજા હૃદયનો અવાજ પણ સાંભળી શકે છે (આ સામાન્ય રીતે બાળકો અને કિશોરોમાં સામાન્ય છે).

પગમાં એડીમાના કિસ્સામાં, દૃશ્યમાન ડેન્ટ્સ ત્વચામાં દબાવી શકાય છે. જો ચિકિત્સક પલ્સને માપે છે, તો તે દરેક ધબકારા (પલ્સસ અલ્ટરનન્સ) સાથે તીવ્રતામાં બદલાઈ શકે છે. વધુમાં, પરીક્ષક બહાર નીકળેલી ગરદનની નસોને ઓળખે છે - લોહીના બેકલોગની નિશાની.

કલર ડોપ્લર સોનોગ્રાફીની મદદથી હૃદયમાંથી પસાર થતા લોહીના પ્રવાહની કલ્પના કરી શકાય છે. આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનું એક વિશેષ સ્વરૂપ છે. ડૉક્ટર પ્રવાહીના સંચયને જોવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનરનો પણ ઉપયોગ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે પેટ (જલોદર) અથવા છાતીમાં (પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન). તે જ સમયે, તે ભીડના સંકેતો માટે વેના કાવા અને અંગોની તપાસ કરે છે.

કાર્ડિયાક એરિથમિયા લાંબા ગાળાના ECG દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે શોધી શકાય છે. દર્દીને ઘરે લઈ જવા માટે એક નાનું પોર્ટેબલ ઉપકરણ આપવામાં આવે છે. તે ઇલેક્ટ્રોડ્સ સાથે જોડાયેલ છે જેને ડૉક્ટર દર્દીની છાતી પર મૂકે છે અને સતત હૃદયની પ્રવૃત્તિને રેકોર્ડ કરે છે.

લાંબા ગાળાની ECG સામાન્ય રીતે 24 કલાક ચાલે છે. પરીક્ષા પીડારહિત છે અને દર્દીને અસર કરતી નથી.

કોરોનરી વાસણને કાયમ માટે ખુલ્લું રાખવા માટે સ્ટેન્ટ્સ (વેસ્ક્યુલર સપોર્ટ) દાખલ કરી શકાય છે. વધુમાં, તણાવ પરીક્ષણો (ઉદાહરણ તરીકે, સાયકલ એર્ગોમીટર પર) સમસ્યાની હદનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હૃદય એટલું નબળું છે કે આ પરીક્ષણો હવે શક્ય નથી.

જો હૃદયની નિષ્ફળતાની શંકા હોય તો બ્લડ પ્રેશર માપન પણ કરવામાં આવે છે.

વધુમાં, ચિકિત્સક પ્રયોગશાળામાં વિવિધ પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણોનો આદેશ આપે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, પેશાબની સ્થિતિ અને લોહીની ગણતરી લેવામાં આવે છે. લોહીની ગણતરીના આધારે, ચિકિત્સક એનિમિયા શોધે છે, ઉદાહરણ તરીકે. વધુમાં, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (ખાસ કરીને સોડિયમ અને પોટેશિયમ) અને આયર્નની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર પાસે પ્રયોગશાળામાં નિર્ધારિત વિવિધ અંગ પરિમાણો પણ હોય છે, જેમ કે ક્રિએટિનાઇન, ફાસ્ટિંગ બ્લડ સુગર અને લિવર એન્ઝાઇમ, જેમાં કોગ્યુલેશન મૂલ્યોનો સમાવેશ થાય છે.

વધુમાં, છાતીના એક્સ-રે અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) સ્કેન હૃદયની નિષ્ફળતાના નિદાનને સમર્થન આપી શકે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: સારવાર

હાર્ટ ફેલ્યોર થેરેપીમાં ઘણા ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે અને તે મુખ્યત્વે હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. મૂળભૂત રીતે, ડ્રગ થેરાપી ઉપરાંત, વ્યક્તિગત જીવનશૈલી પણ નિર્ણાયક છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પેસમેકર અથવા હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: દવા

હૃદયની નિષ્ફળતા માટે ડ્રગ થેરાપીનો હેતુ રોગની જટિલતાઓને રોકવા અને દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના કારણને આધારે વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કેટલીક દવાઓ પૂર્વસૂચનને સુધારવા માટે દર્શાવવામાં આવી છે, જ્યારે અન્ય મુખ્યત્વે હાલના લક્ષણોમાં રાહત આપે છે.

એકંદરે, હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉપચાર માટે ઘણા એજન્ટો ઉપલબ્ધ છે. આમાંના સૌથી મહત્વપૂર્ણમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ACE અવરોધકો: આ પ્રોટીનને અવરોધે છે જે શરીરમાં રક્ત વાહિનીઓના સંકોચન માટે જવાબદાર છે. પરિણામે, રક્તવાહિનીઓ કાયમી રીતે વિસ્તરેલી રહે છે અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે. આ હૃદયને રાહત આપે છે અને કાયમી ઓવરલોડના પરિણામે હૃદયના સ્નાયુનું રિમોડેલિંગ ધીમું થાય છે. ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે પહેલા ACE અવરોધકો (NYHA I) સૂચવે છે.

AT-1 વિરોધીઓ (= એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લૉકર, સાર્ટન્સ): તેઓ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરતા હોર્મોનની ક્રિયાને અવરોધે છે. જો કે, તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે દર્દી ACE અવરોધકો અથવા એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર નેપ્રિલિસિન ઇન્હિબિટર્સ (ARNI) સહન ન કરી શકે.

મિનરલોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર પ્રતિસ્પર્ધીઓ (MRA, જેને એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી પણ કહેવાય છે): આ વધારાના NYHA તબક્કા II-IV માં સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જ્યારે હૃદય લાંબા સમય સુધી પર્યાપ્ત રીતે પમ્પિંગ કરતું નથી (EF <35 ટકા). તેઓ શરીરમાંથી પાણીના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે, જે આખરે હૃદયને રાહત આપે છે. "એન્ટિફાઇબ્રોટિક થેરાપી" તરીકે, આ સારવાર હાનિકારક મ્યોકાર્ડિયલ રિમોડેલિંગને રિવર્સ કરવામાં મદદ કરવા માટે માનવામાં આવે છે.

એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર નેપ્રિલિસિન ઇન્હિબિટર્સ (એઆરએનઆઈ): આ એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લોકર (AR, = AT-1 પ્રતિસ્પર્ધી, ઉપર જુઓ) અને નેપ્રિલિસિન અવરોધક (NI) નું નિશ્ચિત દવા સંયોજન છે. બાદમાં શરીરમાં વિવિધ હોર્મોન્સના ભંગાણને અટકાવે છે અને આમ વાસણોને વિસ્તરે છે, ઉત્સર્જનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને હૃદયના સ્નાયુમાં ડાઘ પેશીનો પ્રતિકાર કરે છે. સક્રિય ઘટકો સેક્યુબિટ્રિલ (NI) અને વલસર્ટન (AR)નું મિશ્રણ હાલમાં ઉપલબ્ધ છે. ચિકિત્સકો ARNI ને ACE અવરોધકો અથવા સાર્ટન્સના રિપ્લેસમેન્ટ તરીકે સૂચવે છે.

SGLT2 અવરોધકો (સોડિયમ-ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર-2, ગ્લિફ્લોઝીન્સના અવરોધકો): SGLT2 અવરોધકો ડાયાબિટીસની સારવારથી જાણીતા છે. જો કે, તેઓ દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓને પણ મદદ કરી શકે છે - પછી ભલે તેઓને ડાયાબિટીસ હોય કે ન હોય. ડોકટરો તેમને ACE અવરોધકો/ARNIs, બીટા-બ્લોકર્સ અને એલ્ડોસ્ટેરોન પ્રતિસ્પર્ધીઓ સાથે ઉપચારની સાથે સૂચવે છે, ખાસ કરીને જો દર્દીઓ હજુ પણ તેમને લેતી વખતે લક્ષણો અનુભવે છે.

Ivabradine: આ દવા હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે. જો બીટા-બ્લૉકર હેઠળ પણ હૃદયના ધબકારા ખૂબ ઝડપી હોય (> 70/મિનિટ) હોય અથવા જો તે સહન ન થાય તો ડૉક્ટરો તેને સૂચવે છે.

ડીજીટલીસ: ડીજીટલીસ સાથેની તૈયારીઓ હૃદયની પમ્પીંગ શક્તિમાં સુધારો કરે છે. તે જીવનને લંબાવતું નથી, પરંતુ અસરગ્રસ્ત લોકોના જીવનની ગુણવત્તા અને સ્થિતિસ્થાપકતામાં વધારો કરે છે. ડિજીટલિસ (ડિજિટોક્સિન, ડિગોક્સિન) નો ઉપયોગ ધમની ફાઇબરિલેશનના દરને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે, જે એક સામાન્ય હાર્ટ રિધમ ડિસઓર્ડર છે.

ચિકિત્સકો ઉપરોક્ત એજન્ટોનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે એવા દર્દીઓમાં કરે છે કે જેમને ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (HFrEF) (અને NYHA વર્ગ II થી IV) સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા હોય. અહીં માનક ઉપચારમાં ACE અવરોધકો (અથવા ARNIs, અથવા જો અસહિષ્ણુ હોય તો સાર્ટન્સ) વત્તા બીટા બ્લોકર વત્તા એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી વત્તા SGLT2 અવરોધકો (યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોલોજી માર્ગદર્શિકા અનુસાર)નો સમાવેશ થાય છે.

સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (HFpEF) ધરાવતા દર્દીઓમાં, આવી કોઈ દવાની ભલામણ નથી. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ "ઓવરહાઇડ્રેટેડ" હોય, તો તેઓ મૂત્રવર્ધક દવાઓ મેળવે છે. હૃદયના સહેજ ઘટાડાવાળા ઇજેક્શન ફ્રેક્શન (HFmrEF) વાળા લોકો માટે પરિસ્થિતિ સમાન છે. કેસ પર આધાર રાખીને, ડોકટરો એવી તૈયારીઓ સૂચવે છે જેનો ઉપયોગ ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (HFrEF) સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા માટે પણ થાય છે.

એનિમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતામાં આયર્નનો વહીવટ

લોહીમાં વધુ આયર્ન આખરે શ્વાસ લેવામાં મદદ કરી શકે છે. આનું કારણ એ છે કે આયર્ન એ રક્ત રંગદ્રવ્ય હિમોગ્લોબિનનું મૂળભૂત બિલ્ડીંગ બ્લોક છે, જે ઓક્સિજન પરિવહનમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. વહેલા અથવા પછીના સમયમાં, આયર્નની ઉણપ એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે, જે હૃદયની નિષ્ફળતાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા માટે હોથોર્ન

હર્બલ દવા હૃદયની નિષ્ફળતા માટે હોથોર્ન તૈયારીઓની ભલામણ કરે છે. તેઓ હૃદયના સ્નાયુની સંકોચન અને ઓક્સિજન પુરવઠાને સુધારવા માટે કહેવાય છે. તેઓ કાર્ડિયાક એરિથમિયા (એન્ટિએરિથમિક અસર) નો પણ સામનો કરે છે.

વૈજ્ઞાનિક દ્રષ્ટિકોણથી, કાર્ડિયાક અપૂર્ણતામાં હોથોર્નની કોઈ સુસંગત અને સાબિત અસરકારકતા અત્યાર સુધી દર્શાવવામાં આવી નથી. જો દર્દીઓ તેમ છતાં આવા ઔષધીય છોડની તૈયારીઓ અજમાવવા માંગતા હોય, તો પછી ચિકિત્સક અથવા ફાર્માસિસ્ટની સલાહ લઈને અને પરંપરાગત તબીબી હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર ઉપરાંત.

હૃદયની નિષ્ફળતા સામે પેસમેકર

બંને સાથે મળીને હૃદયની નિષ્ફળતાની ભરપાઈ કરી શકે છે. CRT માં, પેસમેકર વાયરને હૃદયની ચેમ્બરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જેથી તેઓ ફરીથી એ જ લયમાં ધબકતા હોય.

જે દર્દીઓ કાર્ડિયાક અરેસ્ટથી બચી ગયા હોય અથવા ખતરનાક એરિથમિયાથી પીડાતા હોય તેઓ ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર-ડિફિબ્રિલેટર (ICD)થી લાભ મેળવે છે. ઉપકરણને પેસમેકરની જેમ દાખલ કરવામાં આવે છે. જ્યારે તે ખતરનાક એરિથમિયા શોધે છે ત્યારે તે ઇલેક્ટ્રિક શોક પહોંચાડે છે.

કેટલીકવાર ડોકટરો બે સિસ્ટમોના સંયોજન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરે છે, જેને CRT-ICD સિસ્ટમ કહેવાય છે (જેને CRT-D સિસ્ટમ પણ કહેવાય છે).

સર્જિકલ પગલાં

જો હાલની થેરાપી હોવા છતાં હૃદયની નિષ્ફળતા વધુ બગડે છે, તો જૂના હૃદયને નવું (હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ) સાથે બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. દર્દીઓ દાતા હૃદય અથવા કૃત્રિમ હૃદય મેળવી શકે છે. આ વિવિધ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે અસ્વીકાર પ્રતિક્રિયાઓ.

જો ખામીયુક્ત હાર્ટ વાલ્વ હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ છે, તો સર્જરીની પણ જરૂર પડી શકે છે. કેટલીકવાર હૃદયના વાલ્વનું "સમારકામ" (પુનઃનિર્માણ) શક્ય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ખામીયુક્ત હૃદય વાલ્વ બદલવામાં આવે છે (જૈવિક અથવા યાંત્રિક વાલ્વ પ્રોસ્થેસિસ).

હાર્ટ નિષ્ફળતા: તમે જાતે શું કરી શકો

જો તમને તમારા ડૉક્ટર દ્વારા હૃદયની નિષ્ફળતા હોવાનું નિદાન થયું છે, તો તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અપનાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ જોખમી પરિબળોને ઘટાડશે અને તમારા જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરશે. તેથી તમારે નીચેનાને હૃદય પર લેવું જોઈએ:

  1. આહાર: ખાતરી કરો કે તમે પૂરતા પ્રમાણમાં ફળો અને શાકભાજી ખાઓ છો. શક્ય હોય ત્યાં સુધી પ્રાણીની ચરબી ટાળો અને ઓછા મીઠાવાળો ખોરાક લો. મીઠાના કારણે શરીરમાં પાણીનો સંગ્રહ થાય છે. ત્યારે હૃદયે વધુ મહેનત કરવી પડે છે.
  2. દરરોજ તમારું વજન કરો: તમારા શરીરના પ્રવાહી સંતુલનનો ટ્રૅક રાખવામાં તમને મદદ કરવા માટે, દરરોજ સ્કેલ પર જાઓ અને તમારું વજન લખો. જો તમે રાતોરાત એક કિલોથી વધુ, ત્રણ દિવસમાં બે કિલોથી વધુ અથવા એક અઠવાડિયામાં અઢી કિલોથી વધુ વજન વધાર્યું હોય તો તરત જ તબીબી સલાહ લો.
  3. વ્યાયામ: અસરકારક હાર્ટ નિષ્ફળતા ઉપચારમાં હંમેશા કસરત અને મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે. રોજિંદા જીવનમાં, ઉદાહરણ તરીકે, તમે કામ પર જઈ શકો છો અને લિફ્ટને બદલે સીડી લઈ શકો છો. ચાલવા, હળવી તાકાત અને સંકલન કસરતો, સ્વિમિંગ, સાયકલિંગ અને ચાલવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમે હૃદયના દર્દીઓ માટેના સ્પોર્ટ્સ ગ્રૂપમાં પણ જોડાઈ શકો છો (રિહેબ સ્પોર્ટ્સ). તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવાની ખાતરી કરો કે કઈ શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ અને રમતગમત તમારા કિસ્સામાં અર્થપૂર્ણ છે અને તમે કેટલી હદ સુધી કસરત કરી શકો છો.
  4. આલ્કોહોલ: તમારા આલ્કોહોલનું સેવન ઓછું કરો કારણ કે આલ્કોહોલ હૃદયના સ્નાયુ કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે. મહિલાઓને દરરોજ 24 ગ્રામથી વધુ શુદ્ધ આલ્કોહોલ (એક પ્રમાણભૂત પીણું) પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુરુષોએ દરરોજ XNUMX ગ્રામથી વધુ શુદ્ધ આલ્કોહોલ (બે પ્રમાણભૂત પીણાંની સમકક્ષ) પીવો જોઈએ નહીં. સામાન્ય નિયમ મુજબ, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા બે દિવસ આલ્કોહોલનું સેવન ન કરવું જોઈએ. વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવન (આલ્કોહોલ ટોક્સિક કાર્ડિયોમાયોપેથી)ને કારણે હૃદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓએ આલ્કોહોલને સંપૂર્ણપણે ટાળવો જોઈએ.
  5. ધૂમ્રપાન: ધૂમ્રપાન સંપૂર્ણપણે છોડી દેવું શ્રેષ્ઠ છે – અને અન્ય કોઈપણ પ્રકારની દવાઓ પણ!
  6. રસીકરણ: દર વર્ષે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સામે અને દર છ વર્ષે ન્યુમોકોકસ સામે રસી મેળવો. કોવિડ-19 સામે રસીકરણ અને ત્યારપછીના બૂસ્ટર શોટની પણ હૃદયની નિષ્ફળતામાં સલાહ આપવામાં આવે છે.
  7. ડાયરી: તમને દેખાતા કોઈપણ લક્ષણોની ડાયરી રાખો. આ રીતે, આગલી વખતે જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને મળશો ત્યારે તમે કંઈપણ ભૂલી શકશો નહીં.

હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓને લાંબા સમયથી સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ તેને સરળ રીતે લે અને શારીરિક શ્રમ ટાળે. જો કે, ઘણા વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોએ હૃદયની નિષ્ફળતામાં મધ્યમ સહનશક્તિ તાલીમની હકારાત્મક અસર શોધી કાઢી છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ માત્ર સલામત નથી, પણ સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ પણ છે.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં કસરત કરવાથી અસરગ્રસ્ત લોકોના શારીરિક કાર્ય અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે. જો કે, તે હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે કે શું પ્રવૃત્તિ દર્દીઓની આયુષ્ય પર પણ અસર કરે છે.

એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ, આરામ સમયે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પેશીઓમાં પાણીની જાળવણી અથવા હૃદયની માંસપેશીઓમાં બળતરા જેવી તીવ્ર બિમારીની સ્થિતિમાં, કસરત વર્જિત છે. સામાન્ય રીતે, હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે સાવધાની રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે: હંમેશા તમારા ડોકટરોને પૂછો કે તમને કેટલી હદ સુધી તમારી જાતને મહેનત કરવાની મંજૂરી છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે કસરત શરૂ કરવી

હૃદયની નિષ્ફળતા માટે કઈ કસરત?

હ્રદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકો માટે એક-સાઇઝ-ફીટ-બધી કસરત યોજના નથી. તે વ્યક્તિગત દર્દી, હૃદયની નિષ્ફળતાના તબક્કા અને તેમના સામાન્ય આરોગ્ય અને તંદુરસ્તીની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે, હૃદયની નિષ્ફળતામાં કસરતમાં બે મુખ્ય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે:

  • મધ્યમ, સતત સહનશક્તિ તાલીમ: અઠવાડિયામાં ત્રણથી પાંચ વખત (દરરોજ, જો જરૂરી હોય તો; સમયાંતરે, અંતરાલ તાલીમ સાથે સંયોજન પણ શક્ય છે)
  • ગતિશીલ શક્તિ તાલીમ: અઠવાડિયામાં બે થી ત્રણ વખત

જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની કોઈ સ્થિતિ ન હોય તો, શુદ્ધ શ્વસન સ્નાયુ તાલીમ શરૂઆતમાં ઉપયોગી થઈ શકે છે.

મધ્યમ સહનશક્તિ તાલીમ

અહીં એક સમજદાર વિકલ્પ કહેવાતા ÖLI નિયમ છે (= વધુ વખત, લાંબા સમય સુધી, વધુ સઘન). આનો અર્થ એ છે કે તાલીમની આવર્તન પ્રથમ, પછી અવધિ અને અંતે તીવ્રતામાં વધારો થાય છે.

તેથી જો સહનશક્તિ તાલીમ 10 મિનિટ માટે પૂર્ણ કરી શકાય છે, તો તાલીમની આવર્તન દર અઠવાડિયે ત્રણથી પાંચ એકમોથી વધી છે. આગળનું પગલું એ તાલીમ સત્રોને લંબાવવાનું છે: 10 મિનિટને બદલે, દર્દી પછી 15 થી 20 મિનિટ સુધી કસરત કરે છે. છેલ્લું પગલું તીવ્રતા વધારવાનું છે: મહત્તમ ક્ષમતાના 40 ટકાને બદલે, તે 50 થી 60 ટકા સુધી જાય છે.

કોર્સમાં હૃદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓ ઈન્ટરવલ ટ્રેનિંગ પણ કરી શકે છે. અહીં, એકમો ટૂંકા છે, પરંતુ વધુ તીવ્ર છે. તીવ્રતા પછી મહત્તમ ક્ષમતાના 60 થી 80 ટકા જેટલી મધ્યમ-સઘન શ્રેણીમાં હોય છે. અંતરાલ તાલીમ પછીના દિવસે, સામાન્ય રીતે વિરામ લેવો એ સારો વિચાર છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકો માટે, મધ્યમ સહનશક્તિ તાલીમ યોગ્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે:

  • ધીમી સાયકલિંગ અથવા સાયકલ એર્ગોમીટર
  • સીડી ચડતા (દા.ત. સ્ટેપર પર)
  • એક્વા જિમ્નેસ્ટિક્સ
  • નૃત્ય

જ્યારે તાલીમ આપવામાં આવે છે, ત્યારે જોગિંગ અથવા સહનશક્તિ સ્વિમિંગ જેવી અન્ય રમતો પણ શક્ય છે. માર્ગ દ્વારા, મધ્યમ વર્કઆઉટ દરમિયાન, શ્વાસ ઝડપી થાય છે, પરંતુ તમે હજી પણ સંપૂર્ણ સેટમાં વાત કરી શકો છો.

ગતિશીલ તાકાત તાલીમ

હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકો માટે શક્તિ અને પ્રતિકારની તાલીમ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે ઘણા પીડિત અદ્યતન તબક્કામાં વેસ્ટિંગ સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખાય છે તે દર્શાવે છે. આમાં સ્નાયુના જથ્થામાં ઘટાડો અને શક્તિ ગુમાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઓછા વજન અને ઘણી પુનરાવર્તનો સાથે ગતિશીલ શક્તિ-સહનશક્તિ તાલીમની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તાલીમ યોજના બનાવવા માટે, ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા "એક પુનરાવર્તન મહત્તમ" (1-RM) નક્કી કરવામાં અર્થપૂર્ણ છે.

આ તાલીમ દરમિયાન યોગ્ય શ્વાસ લેવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે: શ્રમ છતાં, દબાવીને શ્વાસ લેવાનું ટાળવું જોઈએ.

હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે અઠવાડિયામાં બે થી ત્રણ વખત ગતિશીલ શક્તિની તાલીમ લેવાનું શ્રેષ્ઠ છે.

માર્ગ દ્વારા, સ્થિર હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓ માટે ઉચ્ચ-તીવ્રતા અંતરાલ તાલીમ (HIIT) એ સંભવિત વિકલ્પ છે. ફેડરેશન ઓફ યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન (EFSMA) અનુસાર, આને તાલીમની દેખરેખ માટે પ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓની જરૂર છે.

ચેક-અપ માટે નિયમિત અંતરાલ (દર ત્રણથી છ મહિને) તમારા ડૉક્ટરને મળવું અને તેમની સાથે કસરતની નવી મર્યાદાઓ વિશે ચર્ચા કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા: રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

હૃદયની નિષ્ફળતા સાધ્ય નથી. માત્ર થોડા કેસોમાં જ લક્ષણો એટલી હદે ઘટાડી શકાય છે કે સંપૂર્ણપણે અશક્ત જીવન શક્ય બને છે. જો કે, દરેક દર્દી રોગની પ્રગતિને અસર કરી શકે છે.

જીવનશૈલી ઉપરાંત, તે ઉપચાર (અનુપાલન) ના તમામ પાલનથી ઉપર છે જે દર્દીઓએ અવલોકન કરવું જોઈએ. ઉપચાર અથવા પાલનના પાલન દ્વારા, ચિકિત્સકોનો અર્થ એ થાય છે કે દર્દીઓ સૂચવેલ અને ચર્ચા કરેલ ઉપચારને કેટલી હદ સુધી વળગી રહે છે.

આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, સૂચિત દવા નિયમિતપણે લેવાનો સમાવેશ થાય છે, ભલે આ ક્ષણે કદાચ કોઈ લક્ષણો ન હોય. સામાન્ય સ્થિતિની ગૂંચવણો અને બગાડને આમ અગાઉથી અટકાવી શકાય છે.

પાલનમાં ફેમિલી ડૉક્ટર સાથે નિયમિત તપાસનો પણ સમાવેશ થાય છે. જો રક્ત મૂલ્યો (દા.ત. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, કિડની મૂલ્યો) સામાન્ય શ્રેણીની બહાર હોય, તો વધુ વારંવાર તપાસ જરૂરી છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં પણ મહત્વપૂર્ણ: જો તમને શંકા છે કે તમારી સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ ગઈ છે, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જુઓ!

હાર્ટ નિષ્ફળતા: આયુષ્ય

રોગ હોવા છતાં દર્દીઓમાં હવે સારી પૂર્વસૂચન અને તુલનાત્મક રીતે ઊંચી આયુષ્ય છે. વ્યક્તિગત કેસોમાં, આ રોગના પ્રકાર (ઉત્પત્તિ), અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઉંમર, સંભવિત સહવર્તી રોગો અને વ્યક્તિગત જીવનશૈલી પર આધાર રાખે છે.

તેમ છતાં, ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર એ એક પ્રગતિશીલ રોગ છે જે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. ખાસ કરીને અદ્યતન તબક્કામાં, પહેલેથી જ અસ્થિર સ્થિતિ ગમે ત્યારે અચાનક બગડી શકે છે અને જીવલેણ પણ બની શકે છે. તેથી, રોગની શરૂઆતમાં પહેલેથી જ આવી તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ વિશે વિચારવું મહત્વપૂર્ણ છે.

તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો કે કયા પગલાં પછી અર્થપૂર્ણ બનશે અને તમારી ઇચ્છાઓને જીવંત ઇચ્છાના સ્વરૂપમાં રેકોર્ડ કરો. આરોગ્ય સંભાળ પ્રોક્સી એટલી જ ઉપયોગી છે. તેમાં, તમે સ્પષ્ટ કરો છો કે જો તમે માંદગીને કારણે હવે તે કરી શકતા નથી તો તમારી બાબતોની કાળજી કોણે લેવી જોઈએ.