હેપેટાઇટિસની રસી કેવી રીતે આપી શકાય?
વાયરલ હેપેટાઇટિસના વિવિધ સ્વરૂપો છે: હેપેટાઇટિસ A, B, C, D અને E. હાલમાં, માત્ર હેપેટાઇટિસ A અને B સામે રસીકરણ ઉપલબ્ધ છે. ત્યાં એકલ રસી (હેપેટાઇટિસ A રસી, હેપેટાઇટિસ B રસી) અને સંયુક્ત હેપેટાઇટિસ A અને B રસી (હેપેટાઇટિસ એબી સંયોજન રસી) છે.
જર્મનીમાં, હેપેટાઇટિસ રસીકરણ ફરજિયાત નથી. જોકે, રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (RKI) ખાતે સ્ટેન્ડિંગ કમિશન ઓન વેક્સિનેશન (STIKO) કેટલાક કિસ્સાઓમાં હેપેટાઇટિસ રસીકરણની ભલામણ કરે છે.
નિષ્ણાતો ક્રિયાની પદ્ધતિના આધારે સક્રિય અને નિષ્ક્રિય હેપેટાઇટિસ રસીકરણ વચ્ચે તફાવત કરે છે:
સક્રિય હિપેટાઇટિસ રસીકરણ
સક્રિય હેપેટાઇટિસ રસીકરણમાં વપરાતી રસીઓ કહેવાતા ડેડ વેક્સીન છે. હેપેટાઇટિસ A રસીમાં સામાન્ય રીતે માર્યા ગયેલા વાયરસ હોય છે, જ્યારે હેપેટાઇટિસ B રસીમાં માત્ર વાયરસના ઘટકો (HBs એન્ટિજેન) હોય છે.
સક્રિય હિપેટાઇટિસ રસીના વહીવટ પછી, રોગપ્રતિકારક તંત્રને ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવામાં થોડો સમય લાગે છે. તેથી રસીનું રક્ષણ તાત્કાલિક નથી. બીજી બાજુ, તે વર્ષો સુધી ચાલે છે.
નિષ્ક્રિય હેપેટાઇટિસ રસીકરણ
નિષ્ક્રિય હિપેટાઇટિસ રસીકરણ પ્રશ્નમાં હેપેટાઇટિસ વાયરસ સામે તૈયાર એન્ટિબોડીઝ ધરાવે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓના લોહીમાંથી મેળવવામાં આવે છે અને નિષ્ક્રિય હેપેટાઇટિસ રસી બનાવવા માટે અત્યંત શુદ્ધ કરવામાં આવે છે.
તે જ સમયે, તેમને સક્રિય હિપેટાઇટિસ રસીની પ્રથમ માત્રા આપવામાં આવે છે, આ કિસ્સામાં એક જ રસી, કારણ કે સંયોજન રસીઓમાં જરૂરી હિપેટાઇટિસ એન્ટિજેન્સ ખૂબ ઓછા હોય છે. આ અસર ન થાય ત્યાં સુધી, રસી સામાન્ય રીતે નિષ્ક્રિય રોગપ્રતિરક્ષાને કારણે રોગ સામે મોટાભાગે સુરક્ષિત રહે છે.
હિપેટાઇટિસ રસીકરણ: ખર્ચ
ઘણા કિસ્સાઓમાં, આરોગ્ય વીમો હેપેટાઇટિસ રસીકરણના ખર્ચને આવરી લેશે. હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણ એ તમામ બાળકો માટે પ્રમાણભૂત રસીકરણ છે. તે રક્ષણાત્મક રસીકરણ માર્ગદર્શિકા અનુસાર વૈધાનિક આરોગ્ય વીમા દ્વારા ચૂકવવામાં આવે છે. હેપેટાઇટિસ ચેપનું આરોગ્ય અને/અથવા વ્યવસાયિક જોખમ ધરાવતા પુખ્તોને પણ આ જ લાગુ પડે છે.
ઘણી આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દેશોની મુસાફરી માટે હેપેટાઈટીસ રસીકરણના ખર્ચને પણ આવરી લે છે. રસીકરણ ખર્ચના કવરેજ વિશે વિગતવાર જાણવા માટે તમારી આરોગ્ય વીમા કંપનીનો સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે.
હીપેટાઇટિસ એ રસીકરણ
હેપેટાઇટિસ A રસીકરણ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે, એટલે કે સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ડૉક્ટર આ માટે ઉપલા હાથના સ્નાયુને પસંદ કરે છે.
હેપેટાઇટિસ A રસીકરણ: કેટલી વાર રસીકરણ આપવું જોઈએ?
સંયુક્ત હિપેટાઇટિસ A અને B રસીકરણ માટે, જોકે, રસીના ત્રણ ડોઝ જરૂરી છે (નીચે જુઓ).
હેપેટાઇટિસ A રસીકરણ પછી કઈ આડઅસર થઈ શકે છે?
આ ઉપરાંત, થાક, જઠરાંત્રિય ફરિયાદો, તાવ અથવા માથાનો દુખાવો અને અંગોમાં દુખાવો સાથે બીમારીની સામાન્ય લાગણી હોઈ શકે છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ભાગ્યે જ થાય છે. લક્ષણો ભાગ્યે જ એક થી ત્રણ દિવસ કરતાં વધુ સમય સુધી રહે છે.
હેપેટાઇટિસ A રસીકરણ: કોને રસી આપવી જોઈએ?
રસીકરણ પરની સ્થાયી સમિતિ (STIKO) અમુક જોખમ જૂથો માટે માત્ર સંકેત રસીકરણ તરીકે હિપેટાઇટિસ A રસીકરણની ભલામણ કરે છે. આમાં શામેલ છે:
- યકૃતના રોગોવાળા લોકો
- જે લોકો અમુક રોગોને કારણે વારંવાર લોહીના ઘટકો મેળવે છે (જેમ કે હિમોફિલિયા, લોહીનો રોગ)
- વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ અથવા મગજને નુકસાન (જેમ કે સ્ટ્રોકના દર્દીઓ) ધરાવતા લોકો કે જેઓ માનસિક સંસ્થાઓ અથવા સમાન સંભાળ સુવિધાઓમાં રહે છે
હેપેટાઇટિસ A રસીકરણ માટે વ્યવસાયિક સંકેત છે:
- આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરો કે જેઓ ચેપનું જોખમ વધારે છે (લેબોરેટરી કામદારો, વગેરે)
- ડે-કેર સેન્ટર, ચિલ્ડ્રન હોમ, વિકલાંગો માટે વર્કશોપ, આશ્રય શોધનારાઓ માટેના ઘરો વગેરેમાં કર્મચારીઓ (રસોડું અને સફાઈ કર્મચારીઓ સહિત)
વધુમાં, નિષ્ણાતો એવા લોકો માટે હિપેટાઇટિસ A પ્રવાસ રસીકરણની ભલામણ કરે છે જેઓ એવા પ્રદેશોમાં મુસાફરી કરવાની યોજના ધરાવે છે જ્યાં હેપેટાઇટિસ A વધુ સામાન્ય છે (જેમ કે ભૂમધ્ય પ્રદેશ, પૂર્વીય યુરોપ, ઘણા ઉષ્ણકટિબંધીય પ્રદેશો).
હિપેટાઇટિસ A રસીકરણ: બૂસ્ટર
માત્ર અમુક કિસ્સાઓમાં, જેમ કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, નિષ્ણાતો રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા ટાઇટર તપાસની ભલામણ કરે છે - એટલે કે, હિપેટાઇટિસ રસીકરણના પ્રતિભાવમાં રચાયેલી ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝનું માપ. જો ટાઇટર ખૂબ ઓછું હોય, તો બૂસ્ટરની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે.
નિષ્ક્રિય હેપેટાઇટિસ A રસીકરણ
આ સમય દરમિયાન, જીવંત રસીઓ (જેમ કે ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રુબેલા સામે રસીકરણ = MMR રસીકરણ) સાથેની રસી આપવી જોઈએ નહીં. સંચાલિત હેપેટાઇટિસ એન્ટિબોડીઝ તેમની અસરકારકતાને નબળી બનાવી શકે છે.
હીપેટાઇટિસ બી રસીકરણ
હિપેટાઇટિસ B રસી, હેપેટાઇટિસ A રસીની જેમ, સ્નાયુમાં (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે ઉપલા હાથના સ્નાયુમાં.
હેપેટાઇટિસ B: મારે કેટલી વાર રસી આપવાની જરૂર છે?
STIKO અકાળ શિશુઓ માટે ચાર રસીકરણની ભલામણ કરે છે, જેમ કે અગાઉ કેસ હતો. તે સમયે માન્ય 3+1 રસીકરણ યોજનામાં, ચિકિત્સક જીવનના ત્રીજા મહિનામાં વધારાના હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણનું ઇન્જેક્શન આપે છે.
છ-ડોઝની રસીઓ ઉપરાંત, પાંચ-ડોઝની રસી પણ ઉપલબ્ધ છે. જો કે, એક અપવાદ સાથે, આ 2+1 રસીકરણ શેડ્યૂલ માટે મંજૂર નથી.
પ્રમાણભૂત રસીકરણથી વિપરીત, કહેવાતા સંકેત રસીકરણની ભલામણ માત્ર લોકોના અમુક જૂથો માટે અથવા અમુક શરતો હેઠળ કરવામાં આવે છે. પુખ્તાવસ્થામાં ચોક્કસ જોખમ જૂથોમાં સંકેત રસીકરણ માટે, રસીકરણના ત્રણ ડોઝ પણ આપવામાં આવે છે: HB વાયરસ સામે હિપેટાઇટિસ રસીકરણના બીજા અને ત્રીજા ડોઝ પ્રથમ ડોઝના એક મહિના અને છ મહિના પછી આપવામાં આવે છે.
હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણ પછી કઈ આડઅસર થઈ શકે છે?
હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણ: કોને રસી લેવી જોઈએ?
STIKO દ્વારા 1995 થી તમામ શિશુઓ અને નાના બાળકો માટે પ્રમાણભૂત રસીકરણ તરીકે આ હિપેટાઇટિસ રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવી છે. જો કે આ વય જૂથોમાં હિપેટાઇટિસ બી રોગ દુર્લભ છે, તે ક્રોનિક બનવાનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે: તીવ્ર હિપેટાઇટિસ બી માત્ર ક્રોનિક બની જાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં દસ ટકા કેસ, પરંતુ શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં લગભગ 90 ટકા કેસ.
- જે લોકોમાં હેપેટાઇટિસ બી રોગ ગંભીર હોવાની શક્યતા છે (આમાં હાલના અથવા અપેક્ષિત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી અથવા પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગ, દા.ત., હીપેટાઇટિસ, એચઆઇવી, ડાયાલિસિસની આવશ્યકતા ધરાવતા કિડનીના રોગોનો સમાવેશ થાય છે)
- જે લોકો હેપેટાઇટિસ બી-સંક્રમિત વ્યક્તિઓ સાથે પરિવારમાં અથવા શેર કરેલ એપાર્ટમેન્ટમાં રહે છે
- જે લોકોનું જાતીય વર્તન ચેપનું જોખમ વધારે છે (ઉદાહરણ તરીકે, કારણ કે જાતીય ભાગીદાર વારંવાર બદલાય છે)
- પ્રી-ટ્રાયલ અટકાયતીઓ અને કેદીઓ
- વ્યવસાયિક હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણ: જે લોકોનો વ્યવસાય તેમને હેપેટાઇટિસ બીના ચેપના વધતા જોખમ માટે ખુલ્લા પાડે છે (જેમ કે તબીબી કર્મચારીઓ, કાર્યસ્થળે પ્રથમ પ્રતિસાદ આપનાર, પોલીસ અધિકારીઓ અથવા સામાજિક કાર્યકરો)
- હિપેટાઇટિસ બી ટ્રાવેલ રસીકરણ: પ્રવાસીઓ કે જેઓ હિપેટાઇટિસ બી વાયરસનો ઉચ્ચ ઉપદ્રવ ધરાવતા દેશોમાં લાંબા સમય સુધી વિતાવે છે અથવા સ્થાનિક વસ્તી સાથે નજીકના સંપર્કમાં છે.
હિપેટાઇટિસ બી રસીકરણ: બૂસ્ટર
રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ અનુસાર, જો બાળપણમાં સંપૂર્ણ મૂળભૂત રસીકરણ આપવામાં આવ્યું હોય તો સામાન્ય રીતે હેપેટાઇટિસ બી બૂસ્ટર જરૂરી નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આ હેપેટાઇટિસ રસીકરણનું રક્ષણ ઓછામાં ઓછા દસથી 15 વર્ષ સુધી ચાલે છે, કદાચ જીવન માટે પણ. પુખ્તાવસ્થામાં હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણ પછી પણ, બૂસ્ટર રસીકરણ સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી.
કેટલીકવાર મૂળભૂત રસીકરણના છ મહિના પછી કોઈ રક્ષણાત્મક ટાઇટર શોધી શકાતું નથી. આ કહેવાતા બિન-પ્રતિસાદ આપનારા અથવા ઓછા પ્રતિસાદ આપનારાઓ માટે, ચિકિત્સકો અન્ય એકથી ત્રણ રસીકરણની ભલામણ કરે છે. આ પછી વધુ ટાઇટર તપાસ કરવામાં આવે છે.
હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણ: નવજાત શિશુઓનું રક્ષણ
અજ્ઞાત હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણની સ્થિતિ ધરાવતી માતાઓમાં પણ, નવજાત શિશુને આ એક સાથે રસીકરણ મળે છે. આમ બાળકમાં ચેપને ઉચ્ચ સંભાવના સાથે અટકાવી શકાય છે.
હિપેટાઇટિસ A અને Bનું સંયોજનમાં રસીકરણ
હિપેટાઇટિસ A/Bના દર્દીઓના સંપર્કથી ચેપ લાગ્યો હોય અને હવે રસીકરણ દ્વારા પોતાને બચાવવા માગતા હોય તેવા લોકો માટે સંયોજન હેપેટાઇટિસ A અને B રસી યોગ્ય નથી. આ પોસ્ટ-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ માટે, ચિકિત્સકો હંમેશા એક હીપેટાઇટિસ રસી (ઉપરાંત નિષ્ક્રિય હેપેટાઇટિસ રસી) નો ઉપયોગ કરે છે. કારણ: સંયોજન રસીઓમાં ઓછા હેપેટાઇટિસ A એન્ટિજેન હોય છે (હેપેટાઇટિસ B માટે, સાંદ્રતા સમાન રહે છે).
હજુ સુધી હેપેટાઇટિસ સી રસીકરણ નથી
હેપેટાઇટિસ બીની જેમ, હેપેટાઇટિસ સી પણ ક્રોનિક બની શકે છે અને લીવર સિરોસિસ અને લીવર કેન્સર તરફ દોરી જાય છે. કારણ કે હેપેટાઇટિસ સી વાયરસ ખૂબ જ ઝડપથી બદલાય છે, વૈજ્ઞાનિકો હજુ સુધી તેની સામે રસી બજારમાં લાવવામાં સફળ થયા નથી. વાયરલ હેપેટાઇટિસના અન્ય સ્વરૂપો સામે હજુ સુધી કોઈ રસી નથી. ચીનમાં ઉપલબ્ધ હેપેટાઇટિસ E રસી યુરોપમાં મંજૂર નથી.
જો ચેપનું જોખમ વધારે હોય તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બંને હિપેટાઇટિસ રસી પણ શક્ય છે. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો સગર્ભા સ્ત્રી કામ પર હિપેટાઇટિસ A અથવા B ના પેથોજેન્સના સંપર્કમાં આવે છે (દા.ત. લેબોરેટરી કર્મચારી તરીકે). સ્તનપાન દરમિયાન હિપેટાઇટિસ રસીકરણ પણ શક્ય છે. સાવચેતી તરીકે, નીચેની બાબતો પણ અહીં લાગુ પડે છે: રસીકરણ ત્યારે જ કરાવવું જોઈએ જો તે ખરેખર જરૂરી હોય.
