કોઈપણ અન્ય સક્રિય ઘટકની જેમ, એમિટ્રિપ્ટીલાઇન અમુક સંજોગોમાં તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા હોય તો. અન્ય બિનસલાહભર્યું શામેલ છે:
- સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટ અવશેષ પેશાબની રચના સાથે વિસ્તરણ.
- સંવેદનાપૂર્ણ ભ્રાંતિ સાથે મૂંઝવણ અથવા આંદોલનનાં રાજ્યો.
- સાથે તીવ્ર નશામાં આલ્કોહોલ, પેઇનકિલર્સ, sleepingંઘની ગોળીઓ, અથવા સાયકોટ્રોપિક દવાઓ.
- સારવાર ન કરાયેલ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ (સાંકડી-કોણ) ગ્લુકોમા).
- પેશાબની રીટેન્શન
- ગેસ્ટ્રિક આઉટલેટ (પાઇલોરિક સ્ટેનોસિસ) ની સાંકડી.
- આંતરડાની અવરોધ અથવા લકવો
એ જ રીતે, એમિટ્રિપ્ટીલાઇન જે દર્દીઓમાં હુમલાની સંભાવના છે તેમને, ન અપાય પોટેશિયમ ઉણપ, ધીમા ધબકારા હોય અથવા ચોક્કસ હોય હૃદય રોગો અથવા હાર્ટ નુકસાન (જેમ કે વહન વિકાર). અશક્ત દર્દીઓમાં યકૃત અને કિડની કાર્ય, શેષ પેશાબની રચના વિના, અથવા હિમાટોપોઇઝિસના વિકાર વિના સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક વૃદ્ધિ, દવા ચિકિત્સકની સલાહ લીધા પછી અને ફાયદાઓ અને ખર્ચની કાળજીપૂર્વક વિચાર કર્યા પછી જ લેવી જોઈએ.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, કૃપા કરીને તમારા ડ doctorક્ટર સાથે ચર્ચા કરો કે શું તે લે છે તે અન્ય દવાઓ સાથે સંપર્ક કરી શકે છે. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે, પરંતુ તે મર્યાદિત નથી:
- જીવલેણ સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ આવી શકે છે જો એમએઓ અવરોધકો તે જ સમયે લેવામાં આવે છે. તેથી, એમએઓ અવરોધકો એમીટ્રિપ્ટીલાઇન સાથે જોડવું જોઈએ નહીં. પણ, અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એમીટ્રિપ્ટીલાઇન સાથે ન લેવી જોઈએ - આ ખાસ કરીને સક્રિય પદાર્થો પર લાગુ પડે છે ફ્લોક્સેટાઇન અને ફ્લુવોક્સામાઇન.
- જો એમીટ્રિપ્ટીલાઇનનો ઉપયોગ સાથે સાથે કરવામાં આવે છે દવાઓ જે ક્યુટી સમયને અસર કરે છે, તેનું જોખમ વધ્યું છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ.
- જ્યારે કુમારિન-પ્રકારથી સંચાલિત થાય છે રક્ત કોગ્યુલેન્ટ્સ, લોહીનું થર ચિકિત્સક દ્વારા સ્તરની નિયમિત તપાસ કરવી આવશ્યક છે.
એમીટ્રિપ્ટીલાઇનની અસરમાં ઘટાડો.
જ્યારે એમીટ્રિપ્ટીલાઇનને એકસાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે નીચેની દવાઓ અને એજન્ટો અસરમાં વધારો કરી શકે છે:
- એનાલિજેક્સ, sleepingંઘની ગોળીઓ, અથવા શામક.
- એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, એન્ટિકોલિંર્જિક્સ, અને ડાયરેક્ટ સિમ્પેથોમીમેટીક્સ.
- સામે અમુક એજન્ટો કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ જેમ કે એમીઓડોરોન or ક્વિનીડિન.
- વાઈ સામે કેટલાક સક્રિય પદાર્થો જેમ કે કાર્બામાઝેપિન અથવા ફેનીટોઇન
તે જ સમયે, એમીટ્રિપ્ટીલાઇનની અસરમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. અસરની આવી નબળાઇ લેવાથી પણ થઈ શકે છે દવાઓ સક્રિય ઘટકો સાથે કાર્બામાઝેપિન અને ફેનીટોઇન. તેવી જ રીતે, આ એકાગ્રતા ના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ માં રક્ત દ્વારા ઘટાડી શકાય છે દવાઓ થી સક્રિય ઘટકો ધરાવતા સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ, નિકોટીન, અને હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક. સક્રિય ઘટક પોતે, બીજી તરફ, કેટલાકની અસરને નબળી પાડે છે એન્ટિહિપરટેન્સિવ્સ. અન્ય લોકોમાં, ના સક્રિય ઘટકો ક્લોનિડાઇન or ગ્વાન્થિડાઇન પ્રકાર અસરગ્રસ્ત છે. સક્રિય પદાર્થોનો એક સાથે ઉપયોગ સિમેટાઇડિન or મેથિલફેનિડેટ અસર વધી શકે છે અને એમીટ્રિપ્ટીલાઇનની આડઅસર. આ સાથેના ઉપયોગમાં પણ લાગુ પડે છે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ અને એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ.
ગર્ભાવસ્થામાં અમિ્રિપ્ટિલાઇન
દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા, જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે જ એમીટ્રિપ્ટલાઇનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જોકે ત્યાંના સક્રિય ઘટકના ઉપયોગ સાથેનો હજી સુધી મર્યાદિત અનુભવ છે ગર્ભાવસ્થા - પ્રાણી અભ્યાસ માં, જોકે, નુકસાન ગર્ભ તેને લઈને અવલોકન કરવામાં આવ્યું હતું. તેથી, વ્યક્તિગત કેસોમાં, તમારા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે હંમેશાં સ્પષ્ટ કરો કે શું તે દરમિયાન દવા લેવી શક્ય છે કે નહીં ગર્ભાવસ્થા. સ્તનપાન દરમ્યાન સક્રિય પદાર્થ પણ લેવો જોઈએ નહીં, કારણ કે તે પ્રવેશ કરી શકે છે સ્તન નું દૂધ. જો સ્તનપાન દરમ્યાન એમીટ્રિપ્ટીલાઇન સાથેની સારવાર આપવી જ જોઇએ, તો પહેલા સ્તનપાન કરાવવું જોઈએ. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોએ એમીટ્રિપ્ટીલાઇન ન લેવી જોઈએ, કારણ કે આ ક્ષેત્રમાં અપૂરતો અનુભવ છે.
અમિત્રિપાયલાઇન અને આલ્કોહોલ
એમીટ્રિપ્ટીલાઇન લેતા દર્દીઓએ પીવાનું ટાળવું જોઈએ આલ્કોહોલ સારવાર દરમિયાન. કારણ કે સક્રિય ઘટકને અસરકારક અસર પડે છે, તેથી સારવારના પ્રથમ થોડા દિવસો દરમિયાન વાહન ચલાવવા અને અન્ય જોખમી પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પરિણામે, ચિકિત્સકે કેસ-બાય-કેસ આધારે નિર્ણય લેવો જોઈએ, ધ્યાનમાં રાખીને ડોઝ તેમજ વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાઓ.
વધુ નોંધો
એમિટ્રિપ્ટાયલાઈન લેતી વખતે કૃપા કરીને નીચેની સલાહ પણ નોંધો:
- તેને લેવાથી અસ્થિભંગ થવાનું જોખમ વધી શકે છે.
- લેન્ટિમેલ ગ્રંથિની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે સંપર્ક દરમિયાન લેન્સ પહેરનારાઓ સારવાર દરમિયાન કોર્નેલ નુકસાન અનુભવી શકે છે.
- જો શક્ય હોય તો સારવાર દરમિયાન તીવ્ર સૂર્યપ્રકાશ ટાળવો જોઈએ.
- લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન દાંતની નિયમિત તપાસ કરવી જોઈએ, કારણ કે તેમાં વિકાસ થવાનું જોખમ વધારે છે સડાને.