ફ્લુઓક્સેટીન: અસરો, એપ્લિકેશન, આડ અસરો

ફ્લુઓક્સેટીન કેવી રીતે કામ કરે છે

ફ્લુઓક્સેટીન એ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ (મૂડ-લિફ્ટિંગ) ગુણધર્મો સાથે પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs) ના જૂથમાંથી સક્રિય પદાર્થ છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ તરીકે, ફ્લુઓક્સેટીન મગજના ચયાપચયમાં સીધો હસ્તક્ષેપ કરે છે. મગજમાં, ચેતાપ્રેષક તરીકે ઓળખાતા મેસેન્જર પદાર્થો વ્યક્તિગત ચેતા કોષો વચ્ચે સંકેતો પ્રસારિત કરે છે: ચેતા કોષમાંથી મુક્ત થયા પછી, ચેતાપ્રેષકો પડોશી કોષ પર બંધનકર્તા સ્થળો (રીસેપ્ટર્સ) પર ડોક કરે છે, આમ સિગ્નલ પ્રસારિત કરે છે. સિગ્નલને સમાપ્ત કરવા માટે, મેસેન્જર પદાર્થો મૂળના કોષમાં ફરીથી શોષાય છે.

ડિપ્રેશનના ચોક્કસ કારણો હજુ સુધી જાણી શકાયા નથી. જો કે, તે જાણીતું છે કે ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું ઓછામાં ઓછું એક કારણ મેસેન્જર પદાર્થ સેરોટોનિન (કહેવાતા "સુખ હોર્મોન") ની ઉણપ હોઈ શકે છે.

ફ્લુઓક્સેટાઇનથી ઇચ્છિત એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર ઉપચારની શરૂઆતના લગભગ એકથી બે અઠવાડિયા પછી થાય છે.

શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન

ફ્લુઓક્સેટીન આંતરડાની દિવાલ દ્વારા લોહીમાં શોષાય છે, જ્યાં તે ઇન્જેશન પછી લગભગ છ કલાક પછી તેની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. ફ્લુઓક્સેટાઇન લોહી દ્વારા યકૃતમાં જાય છે, જ્યાં તેનો મોટાભાગનો ભાગ ધીમે ધીમે ચયાપચય થાય છે, અને મગજમાં, જ્યાં તે તેની અસર કરે છે.

સક્રિય ઘટકનું લોહીનું સ્તર જો એકવાર લેવામાં આવે તો લગભગ બે દિવસ પછી અડધું અને ઘણી વખત લેવામાં આવે તો લગભગ ચારથી છ દિવસ પછી અડધું ઘટી જાય છે. આ કહેવાતી "અર્ધ-જીવન" અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ એજન્ટોની તુલનામાં ખૂબ લાંબી છે, જેના ફાયદા અને ગેરફાયદા બંને હોઈ શકે છે.

ફ્લુઓક્સેટીનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

ફ્લુઓક્સેટાઇનના ઉપયોગના ક્ષેત્રોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડ્સ).
• બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર
• બુલિમિઆ ("બિંજ ઇટિંગ ડિસઓર્ડર")

પછીના કિસ્સામાં, દર્દીને મનોરોગ ચિકિત્સા પરામર્શ પણ પ્રાપ્ત થવો જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવી પરામર્શ એપ્લિકેશનના અન્ય ક્ષેત્રોમાં પણ ઉપયોગી છે.

ફ્લુઓક્સેટીનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

ફ્લુઓક્સેટીન માત્ર ઇન્જેશન માટે ઉપલબ્ધ છે, સામાન્ય રીતે ટેબ્લેટ અથવા હાર્ડ કેપ્સ્યુલ તરીકે, ક્યારેક ક્યારેક પીવાના ઉકેલ તરીકે અથવા પીવાના ઉકેલ તૈયાર કરવા માટે ગોળીઓ.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દરરોજ સવારે એકવાર ડોઝ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ ડોઝ અથવા ગેસ્ટ્રિક અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં, દૈનિક માત્રાને વિભાજિત કરી શકાય છે અને સમગ્ર દિવસ દરમિયાન લેવામાં આવે છે.

તે ભોજન સાથે અથવા તેની વચ્ચે લઈ શકાય છે, કારણ કે આ સક્રિય ઘટકના શોષણને અસર કરતું નથી. વ્યક્તિગત રીતે જરૂરી ડોઝ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

Fluoxetine ની આડઅસરો શું છે?

કારણ કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટની ક્રિયાનો ખાસ કરીને લાંબો સમયગાળો અને શરીરમાં રહેઠાણનો સમય હોય છે, ઉપચાર દરમિયાન આડઅસરો પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ. આનું કારણ એ છે કે દવા બંધ કર્યા પછી પણ ફ્લુઓક્સેટાઇનની અસર ઘણા દિવસો સુધી રહી શકે છે.

દસમાંથી એકથી સોમાંથી એક દર્દીમાં, ફ્લુઓક્સેટીન વજનમાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને દૃષ્ટિની વિક્ષેપનું કારણ બની શકે છે. વધુમાં, હૃદયની લય બદલાઈ શકે છે: ECG માં કહેવાતા QT અંતરાલ લાંબા સમય સુધી હોઈ શકે છે, જે ખાસ કરીને નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે જો દર્દી અન્ય દવાઓ પણ લેતો હોય.

મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ પણ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને ફ્લુઓક્સેટીન સાથેની ઉપચારની શરૂઆતમાં. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, અસ્વસ્થતા, આંતરિક બેચેની, વિચારની વિકૃતિઓ જેમ કે વિચાર પ્રક્રિયાઓ ધીમી પડી જવી અથવા સતત વિચારવું, ઊંઘની સમસ્યાઓ અને મૂડ સ્વિંગનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ આત્મહત્યાના વિચારો અથવા તો આત્મહત્યાના પ્રયાસો પણ નોંધાયા છે. તેથી જ સારવારના પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા દરમિયાન ડોકટરો દર્દીઓની નજીકથી દેખરેખ રાખે છે.

જો ફોલ્લીઓ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના સામાન્ય લક્ષણો જોવા મળે, તો ઉપચાર તરત જ બંધ કરવો જોઈએ અને ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે અન્ય એલર્જીની જેમ, જીવલેણ લક્ષણો પણ થઈ શકે છે.

સક્રિય પદાર્થના ઉત્સર્જનના ધીમા દરને કારણે, દવાની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ (ADRs) ઓછી થવામાં ખાસ કરીને લાંબો સમય લાગી શકે છે.

ફ્લુઓક્સેટીન લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?

બિનસલાહભર્યું

• સક્રિય પદાર્થ માટે જાણીતી અતિસંવેદનશીલતા
• બદલી ન શકાય તેવા મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ અવરોધકોનો સહવર્તી ઉપયોગ (MAO અવરોધકો – ડિપ્રેશન અને પાર્કિન્સન રોગ માટે વપરાય છે)
• @ મેટ્રોપ્રોલનો સહવર્તી ઉપયોગ (દા.ત., હાયપરટેન્શન, કોરોનરી ધમની બિમારીમાં)

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જો ફ્લુઓક્સેટાઈન ઉપરાંત અન્ય કેન્દ્રીય રીતે કાર્ય કરતી દવાઓ (એટલે ​​કે મગજમાં કાર્ય કરતી દવાઓ) લેવાની હોય, તો આ અંગે અગાઉથી ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

આ ખાસ કરીને અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને તૈયારીઓ માટે સાચું છે જે સેરોટોનિન સિસ્ટમ પર સીધી રીતે કાર્ય કરે છે, જેમ કે ટ્રિપ્ટોફન, ટ્રામાડોલ અને માઇગ્રેન દવાઓ (ટ્રિપ્ટન્સ જેમ કે સુમાટ્રિપ્ટન, જેમાંથી કેટલાક કાઉન્ટર પર પણ ઉપલબ્ધ છે). ફ્લુઓક્સેટાઇન સાથે સંયોજનમાં, કહેવાતા "સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ" થઈ શકે છે, જેને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે!

ઉત્સેચકો યકૃતમાં ફ્લુઓક્સેટાઇનના અધોગતિમાં સામેલ છે, જે શરીરમાં અન્ય સક્રિય પદાર્થોને પણ નોંધપાત્ર રીતે અધોગતિ કરે છે. તેથી, એક સાથે ઉપયોગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તરફ દોરી શકે છે.

વધુમાં, લિવર (કેન્દ્રીય બિનઝેરીકરણ અંગ) પર વધારાનો તાણ ન આવે તે માટે ફ્લુઓક્સેટાઇન સાથે ઉપચાર દરમિયાન આલ્કોહોલ ટાળવો જોઈએ.

એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સનો એક સાથે ઉપયોગ એન્ટીકોએગ્યુલેશનમાં વધારો કરી શકે છે અને રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારી શકે છે. તેથી કોગ્યુલેશન મૂલ્યોની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆતમાં.

વય પ્રતિબંધ

સક્રિય પદાર્થ ફ્લુઓક્સેટાઇનનો ઉપયોગ 8 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં થવો જોઈએ નહીં. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના મોટા બાળકો અને કિશોરોમાં, નિષ્ણાત ઉપચાર શરૂ કરે છે અને ખાસ કરીને નજીકથી દેખરેખ રાખે છે.

ફ્લુઓક્સેટાઇન આત્મહત્યાના વર્તનમાં વધારો કરી શકે છે, ખાસ કરીને કિશોરો અને યુવાન વયસ્કોમાં - કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આત્મહત્યા વાસ્તવમાં ફ્લુઓક્સેટાઇનની વધતી અસરને કારણે થઈ છે. આ જોખમ લગભગ તમામ SSRIs સાથે અસ્તિત્વમાં છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

SSRI ઉપચાર દરમિયાન સગર્ભાવસ્થાના પરિણામો પરના વિવિધ અભ્યાસો મુખ્યત્વે કસુવાવડના વધતા દરના સ્પષ્ટ પુરાવા પ્રદાન કરવામાં નિષ્ફળ ગયા છે. જો કે, ફ્લુઓક્સેટીન ઉપચાર હેઠળ ખોડખાંપણના વધતા જોખમને નિશ્ચિતતા સાથે નકારી શકાય નહીં.

સ્તનપાનના સમયગાળાને પણ આ જ લાગુ પડે છે. ફ્લુઓક્સેટાઇનના લાંબા અર્ધ-જીવનને કારણે, અહીં સિટાલોપ્રામ અથવા સર્ટ્રાલાઇનને પણ પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

સક્રિય ઘટક ફ્લુઓક્સેટીન ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી

ફ્લુઓક્સેટીન માટે જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે અને તે માત્ર માન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન ધરાવતી ફાર્મસીઓમાંથી જ મેળવી શકાય છે.

ફ્લુઓક્સેટીન ક્યારે જાણીતું છે?

ફ્લુઓક્સેટીન યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 1977માં મંજૂરી માટે સબમિટ કરવામાં આવ્યું હતું. ફ્લુઓક્સેટાઇનની વધુ વર્ષોની તપાસ અને મૂલ્યાંકન પછી, તેને આખરે 1987માં યુ.એસ.માં મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.

સક્રિય ઘટક ફ્લુઓક્સેટાઈન પરની પેટન્ટ 2001 માં સમાપ્ત થઈ ગઈ હતી, જેણે અન્ય ઉત્પાદકોને નીચા ભાવે જેનરિક (કોપીકેટ દવાઓ)ના સ્વરૂપમાં ફ્લુઓક્સેટીનનું માર્કેટિંગ કરવાની મંજૂરી આપી હતી.