બટરફ્લાય એરિથેમા એ દુર્લભ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગનું લક્ષણ છે, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (LE), જે બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં થાય છે. ચામડીનું લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાંથી એક, ઘણા વિવિધ પેટા પ્રકારોમાં જોવા મળે છે અને અસર પણ કરી શકે છે સાંધા અને આંતરિક અંગો જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે (પ્રણાલીગત LE).
બટરફ્લાય એરિથેમા શું છે?
તબીબી વ્યવસાયનો ઉલ્લેખ કરે છે બટરફ્લાય બટરફ્લાયના આકારમાં ચહેરાની સપ્રમાણતા દાહક લાલાશ તરીકે એરિથેમા, પુલમાંથી ફેલાય છે. નાક બંને ગાલ અને કપાળ સુધી. તેના માટે ઘણી વાર ભૂલ થાય છે સનબર્ન. બટરફ્લાય એરિથેમા ચળકતો લાલ રંગનો, સપાટ અથવા થોડો ઊંચો, તીવ્ર રીતે સીમાંકિત અને ભીંગડાથી ઢંકાયેલો હોય છે. ધારને સ્પર્શ કરતી વખતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ અનુભવે છે પીડા. આ ત્વચા પરિવર્તન ક્યારેક પોતાની મેળે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, જો તે એક લક્ષણ છે લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (બટરફ્લાય ફોલ્લીઓ), તે વેસિકલ્સથી ઢંકાયેલી ભીંગડાંવાળું કે જેવું ફોલ્લીઓમાં ફેરવાય છે. સુધી સીમિત છે ત્વચા સપાટી અને સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી. જો કે, બટરફ્લાય એરિથેમા સાથે જોડાણમાં પણ થઈ શકે છે એરિસ્પેલાસ (erysipelas), એક બેક્ટેરિયલ ત્વચા ચેપ જે ચહેરા અને હાથપગને અસર કરે છે. લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ ખૂબ જ દુર્લભ છે. 12 માંથી માત્ર 50 થી 100,000 લોકોને જ આ રોગ થાય છે, અને ઉંમર સામાન્ય રીતે 15 થી 25 વર્ષની વચ્ચે હોય છે. બળતરા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ પુરૂષ જાતિના સભ્યો કરતાં વધુ સ્ત્રીઓ અને છોકરીઓને અસર કરે છે. LE ઘણીવાર વિવિધ પેટાપ્રકારોના મિશ્ર સ્વરૂપ તરીકે જોવા મળે છે અને તે ચામડીના વિસ્તારો માટે પ્રતિબંધિત છે જે ખાસ કરીને યુવી પ્રકાશના સંપર્કમાં આવે છે. ચામડીના કેટલાક પેટા પ્રકારો, અથવા ત્વચા-પ્રતિબંધિત, ગંભીર રીતે ડૂબી ગયેલા સફેદ રંગના છોડે છે ડાઘ જેમ જેમ તેઓ સાજા થાય છે તેમ ભૂરા રંગના માર્જિન સાથે.
કારણો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બટરફ્લાય એરિથેમા એ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (LE) નું લક્ષણ છે, એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ (કોલેજેનોસિસ) જે મુખ્યત્વે 15 થી 25 વર્ષની વયની યુવતીઓને અસર કરે છે. શા માટે તે રોગપ્રતિકારક તંત્ર જેઓ LE થી પીડિત છે તે શરીરના પોતાના પર હુમલો કરે છે સંયોજક પેશી કોષો હજુ પણ મોટે ભાગે અજ્ઞાત છે. ડૉક્ટરો ધારે છે કે આ રોગ આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત છે. હોર્મોનલ વધઘટ અને હોર્મોન ફેરફારો (ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભનિરોધક ગોળી), અમુક દવાઓ, વાયરલ રોગો, ચામડીની નાની ઇજાઓ, તીવ્ર સૂર્યપ્રકાશ અને માનસિક અથવા શારીરિક તણાવ કારણ તરીકે પણ ચર્ચા કરવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, બટરફ્લાય એરિથેમા ઘણીવાર તીવ્ર સૂર્યસ્નાન (દક્ષિણ દેશોમાં રજાઓ) પછી અને દરમિયાન અથવા પછી દેખાય છે. ગર્ભાવસ્થા.
આ લક્ષણ સાથે રોગો
- પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus (SLE).
- આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ (હોર્મોનલ વધઘટ)
- એરિસ્પેલાસ
નિદાન અને કોર્સ
લીધા પછી એ તબીબી ઇતિહાસ, દર્દી સંપૂર્ણ રીતે પસાર થાય છે શારીરિક પરીક્ષા. ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીની ઑફિસમાં, તેણે ત્વચાની તપાસ કરવી આવશ્યક છે, જે દરમિયાન ત્વચાના ફેરફારનું ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવા માટે ઘણી બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે. તેમના રક્ત માટે ચકાસાયેલ છે સ્વયંચાલિત, જે હંમેશા પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસમાં હાજર હોય છે અને સબએક્યુટ ક્યુટેનીયસ LE ના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હાજર હોય છે. આ એન્ટિન્યુક્લિયર ફેક્ટર્સ (ANA), ds-DNA છે એન્ટિબોડીઝવગેરે. પછી ચિકિત્સક વધુ તપાસ કરીને શોધી કાઢે છે કે શું આંતરિક અંગો રોગથી પ્રભાવિત છે. લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ અત્યંત દુર્લભ રોગ હોવાથી, તબીબી વિજ્ઞાન હજુ સુધી નથી પ્રયોગશાળા મૂલ્યો જેનો ઉપયોગ રોગની પ્રવૃત્તિનું વિશ્વસનીય મૂલ્યાંકન કરવા માટે થઈ શકે છે. તે બે તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં ફરીથી થવામાં આગળ વધે છે અને શરૂઆતમાં ત્વચાની સપાટી સુધી મર્યાદિત હોય છે. અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી ત્રીજા ભાગમાં, LE ક્રોનિક, ક્રમિક કોર્સ ધરાવે છે. લક્ષણો વિના રોગના એપિસોડ વચ્ચે વર્ષો હોઈ શકે છે. ક્યારેક બળતરા ત્વચા ફેરફારો પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus (SLE) માં ફેરવો. આ કિસ્સામાં, ધ સાંધા અને વિવિધ અંગો પણ પેથોલોજીકલ રીતે બદલાય છે. એક્યુટ ક્યુટેનીયસ LE (ACLE) ધરાવતા લગભગ તમામ દર્દીઓમાં આ કેસ છે. સબએક્યુટ ક્યુટેનીયસ LE (SCLE) માં, આ કોર્સ ફક્ત દસ થી પંદર ટકા દર્દીઓમાં થાય છે, અને ક્રોનિક ડિસ્કોઇડ LE (CDLE) માં મહત્તમ પાંચ ટકા કેસોમાં. લ્યુપસના અન્ય પેટા પ્રકારો માત્ર ત્વચા સુધી મર્યાદિત છે. CDLE ધરાવતા દર્દીઓને સારી તક હોય છે કે તેમનો રોગ ઘણા વર્ષોથી દાયકાઓ પછી તાજેતરના તબક્કે પકડશે. સબએક્યુટ ક્યુટેનીયસ લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ પણ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. જો ફેફસાં, હૃદય, અને કિડનીને પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, ગંભીર રોગમાં અસર થાય છે અને, અલગ કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.
ગૂંચવણો
બટરફ્લાય એરિથેમા ખાસ કરીને પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (SLE) માં જોવા મળે છે, જેમાં અસંખ્ય ગૂંચવણો છે. આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ શરીરના કોઈપણ અવયવોને અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને કિડની અને કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ. માં કિડની, લ્યુપસ erythematosus તરફ દોરી જાય છે બળતરા લ્યુપસ નેફ્રીટીસ કહેવાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ ઝડપથી પરિવર્તિત થઈ શકે છે કિડની નિષ્ફળતા (રેનલ અપૂર્ણતા). લાંબા ગાળે, આ વધારો તરફ દોરી જાય છે રક્ત દબાણ (હાયપરટેન્શન). વધુમાં, એસિડ-બેઝની વિક્ષેપ છે સંતુલન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન. પરિણામ નું વિસર્જન ઓછું થાય છે એસિડ્સ કિડની દ્વારા, pH રક્ત વધે છે અને એક એસિડિસિસ વિકાસ કરે છે. આ એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે હાયપરક્લેમિયા, એટલે કે એલિવેટેડ પોટેશિયમ લોહીમાં સ્તર, જે ગંભીર પરિણમી શકે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ તે કરી શકે છે લીડ થી હૃદયસ્તંભતા. વધુમાં, કિડની લાંબા સમય સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી ઉત્સર્જન કરી શકતી નથી, જેથી શરીરમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધે છે, પરિણામે એડીમા થાય છે. છેવટે, એનિમિયા અને વિટામિન ડી કારણે ઉણપ આવી શકે છે રેનલ અપૂર્ણતા. કેન્દ્રીય ઉપદ્રવ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે હોઈ શકે છે મગજની બળતરા or કરોડરજજુ (એન્સેફાલીટીસ અથવા મેઇલીટીસ, અનુક્રમે). આ કરી શકે છે લીડ લકવો અથવા મરકીના હુમલા માટે. સૌથી ખરાબ કિસ્સાઓમાં, તે પણ કરી શકે છે લીડ થી પરેપગેજીયા દર્દીની. અંધત્વ પણ કલ્પનાશીલ છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ચેપ અને જીવલેણ રોગો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
ઘણા કિસ્સાઓમાં, બટરફ્લાય એરીથેમા એકસરખી ફરિયાદો અથવા લક્ષણો સાથે દેખાતું નથી, તેથી ઘણા કિસ્સાઓમાં આ રોગનું વહેલું નિદાન શક્ય નથી. જો કે, કિડનીના લક્ષણો અથવા કેન્દ્રિય હોય તો હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ નર્વસ સિસ્ટમ મર્યાદાઓ હાજર છે. સારવાર વિના, લકવો અથવા સંપૂર્ણ કિડની નિષ્ફળતા સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં થઈ શકે છે. માટે ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર પણ જરૂરી છે હૃદય ફરિયાદો આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સારવાર વિના મૃત્યુ પામે છે. એપીલેપ્ટીક હુમલાની ઘટનામાં પણ હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. આગળના કોર્સમાં, બટરફ્લાય એરિથેમા પણ પૂર્ણ થઈ શકે છે પરેપગેજીયા. આની સારવાર સામાન્ય રીતે ચિકિત્સક દ્વારા કરી શકાતી નથી. જો કે, એક પરીક્ષા હજુ પણ ઉપયોગી છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ અમુક ઉપચારો હાથ ધરવા માટે થઈ શકે છે જે આ રોગમાં સુધારો લાવી શકે છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓ કે જે અન્ય કોઈ ફરિયાદ સાથે સાંકળી શકાતી નથી તે પણ બટરફ્લાય એરિથેમાનું લક્ષણ હોઈ શકે છે અને તેની ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરાવવી જોઈએ.
સારવાર અને ઉપચાર
બટરફ્લાય એરિથેમા, જે ફક્ત ચહેરા પર જ જોવા મળે છે, અને શરીર પર અન્યત્ર થતા ડિસ્કોઇડ ફોલ્લીઓ, સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. કોર્ટિસોન મલમ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક વહીવટ કરે છે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ જેમ કે સીક્લોસ્પોરીન એ or એઝાથિઓપ્રિન અને સાયટોસ્ટેટિક્સ કોષની વૃદ્ધિને રોકવા માટે. દર્દીઓને વિનંતી કરવામાં આવે છે કે તેઓ પોતાને સીધા સૂર્યપ્રકાશમાં ન આવે અને હંમેશા ઉંચા સાથે સનબ્લોક લગાવે સૂર્ય સુરક્ષા પરિબળ જેથી તેમના રોગ સ્થિતિ બગડતું નથી. જો ત્વચા ફેરફારો પ્રકાશના સંપર્કમાં આવતા ત્વચાના અન્ય વિસ્તારો ત્વચા દ્વારા પ્રભાવિત થયા હોય તો ઘટશો નહીં બળતરા, ચિકિત્સક મલેરિયા વિરોધી દવાનો ઉપયોગ કરે છે હાઇડ્રોક્સિક્લોરોક્વિન or ક્લોરોક્વિન. ચારમાંથી ત્રણ કેસમાં આ દવાથી સારવાર સફળ થાય છે. તેની નિયમિત પરીક્ષા સાથે છે આંખ પાછળ અને લોહીના મૂલ્યો તપાસે છે. ગંભીર બટરફ્લાય ફોલ્લીઓના કિસ્સામાં, કોર્ટિસોન ગોળીઓ અથવા કોર્ટિસોન રેડવાની એન્ટિમેલેરિયલ એજન્ટ ઉપરાંત આપવામાં આવે છે. જો દર્દી પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસથી પીડાય છે, તો વ્યક્તિગત રોગોની પણ સારવાર કરવી આવશ્યક છે: આ કિસ્સામાં સંધિવા, તેને નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી મળે છે દવાઓ (NSAIDs) અને પેઇનકિલર્સ. ક્યારેક વહીવટ of બેલીમુમ્બ, એક મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી પણ ઉપયોગી છે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
સામાન્ય રીતે, બટરફ્લાય એરિથેમા ચહેરાની ગંભીર લાલાશમાં પરિણમે છે. લાલાશ પોતે પણ સાથે સંકળાયેલ છે પીડા જ્યારે સ્પર્શ થાય છે. બટરફ્લાય એરિથેમાના પરિણામે ઘણી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ વિકૃત અને અપ્રાકૃતિક અનુભવે છે, જે દર્દીના આત્મસન્માન પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને માનસિક સમસ્યાઓ પણ તરફ દોરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લીઓ પર વેસિકલ્સ પણ દેખાઈ શકે છે. આમ, બટરફ્લાય એરિથેમા દ્વારા જીવનની ગુણવત્તામાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, બટરફ્લાય erythema ની મદદ સાથે સારવાર કરી શકાય છે ક્રિમ અને મલમ. જો આ મદદ ન કરે, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ સંચાલિત કરવામાં આવે છે. દર્દીને સૂર્યમાં લાંબો સમય વિતાવવાની પણ મંજૂરી નથી સનસ્ક્રીન અને આ રીતે તેની પ્રવૃત્તિઓમાં પ્રતિબંધિત છે. જો બટરફ્લાય એરિથેમા તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો મેલેરિયલ વિરોધી દવાઓ ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે સામાન્ય રીતે લક્ષણો સામે ખૂબ અસરકારક હોય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગોળીઓ સાથે કોર્ટિસોન લઈ શકાય છે. આ પીડા સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે પેઇનકિલર્સ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં બટરફ્લાય એરિથેમા મર્યાદિત અથવા સંપૂર્ણ રીતે સાજો થઈ શકે છે. લક્ષણ દ્વારા આયુષ્યમાં ઘટાડો થતો નથી.
નિવારણ
નિવારણ હાલમાં શક્ય નથી કારણ કે બળતરા રોગના ચોક્કસ કારણો હજુ સુધી જાણીતા નથી. જો કે, જો આનુવંશિક વલણ જાણીતું હોય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ટ્રિગર્સ ટાળવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ (ચેપ, તણાવ, મજબૂત સૂર્યપ્રકાશ).
તમે જાતે શું કરી શકો
તે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ ત્વચાને સૂર્યપ્રકાશથી બચાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. શક્ય હોય ત્યાં સુધી સૂર્ય સાથે સીધો સંપર્ક ટાળવો જોઈએ અથવા ઓછામાં ઓછો ઘટાડો કરવો જોઈએ. એનો ઉપયોગ એટલો જ મહત્વપૂર્ણ છે સનસ્ક્રીન ખૂબ withંચી સાથે સૂર્ય સુરક્ષા પરિબળ અને બંધ કપડાં પહેરવા અને એ વડા આવરણ શિયાળામાં પણ આ સાવચેતીઓ અવલોકન કરવી જોઈએ. થી ત્વચા રક્ષણ ઠંડા તેને ગરમીથી બચાવવા જેટલું જ મહત્વનું છે. પર્યટન પર, પર્યાપ્ત છાંયો હોય તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ. નિકોટિન રોગના કોર્સ પર પણ નકારાત્મક અસર પડે છે. દર્દીઓએ રોકવું જોઈએ ધુમ્રપાન જો શક્ય હોય તો અને બંધ રૂમ જ્યાં લોકો ધૂમ્રપાન કરે છે તે ટાળો. એસ્ટ્રોજનની તૈયારીઓ લેવાથી રોગ પર સમાન પ્રતિકૂળ અસર થાય છે. અહીં, નિષ્ણાત સાથે વૈકલ્પિક ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિની શોધ કરવી જોઈએ. તે મજબૂત કરવા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આ માટે ઇન્ટેક એ આહાર મહત્વપૂર્ણ પદાર્થોથી સમૃદ્ધ, તાજી હવામાં કસરત અને છૂટછાટ તબક્કાઓ નિર્ણાયક છે. બટરફ્લાય એરિથેમા એક બળતરા પ્રક્રિયા હોવાથી, શરીરને સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો લઈને ટેકો આપી શકાય છે - જેમ કે સેલેનિયમ. આ શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયા સામે સક્રિય રીતે કામ કરે છે. બટરફ્લાય એરિથેમાની સારવારમાં, ચરબીયુક્ત દરિયાઈ માછલી (સૅલ્મોન, કૉડ, મેકરેલ) અથવા અળસીનું તેલ જેવા ઓમેગા-3 ધરાવતા ખોરાકનું સેવન પણ અસરકારક સાબિત થયું છે. આમાં સામેલ થવું જોઈએ આહાર શક્ય તેટલી વાર.
