એફટી 4 મૂલ્યનો સંદર્ભ આપે છે એકાગ્રતા મફત થાઇરોક્સિન. બે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ટી 3 (ટ્રાઇઓડોથિઓરોઇન) અને ટી 4 (થાઇરોક્સિન), પ્રોટીન બાઉન્ડ સ્વરૂપે હાજર હોય છે અને મુક્ત સ્વરૂપમાં રૂપાંતર દ્વારા જરૂરી હોય ત્યારે જૈવિક રીતે સક્રિય બને છે. પ્રયોગશાળામાં, આ મફત ફોર્મ માપવામાં આવે છે.
ટી 3 માં ટી 4 થી પાંચગણું મજબૂત અસર છે અને તેમાંથી 80% તે બહારની પેદા થાય છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ટી 4 થી (કહેવાતા રૂપાંતર).
જૈવિક અર્ધ જીવન લગભગ 19 કલાક છે. ટી 4 માટે, તે દસ ગણું છે.
પ્રક્રિયા
સમાનાર્થી
- FT4
- થર્રોક્સિન
સામગ્રીની જરૂર છે
- બ્લડ સીરમ
એફટી 4 માટેના સામાન્ય મૂલ્યો
| પુખ્ત | 0.73-1.95 એનજી / ડીએલ (9.4-25 pmol / l) |
| ગર્ભાવસ્થા |
|
| બાળકો (13-18 વર્ષ) | 0.9-1.8 એનજી / ડીએલ |
| બાળકો (7-13 વર્ષ) | 0.9-1.7 એનજી / ડીએલ |
| બાળકો (1-7 વર્ષ) | 0.9-1.7 એનજી / ડીએલ |
| શિશુઓ (1-12 મહિનાની ઉંમર). | 1.1-1.8 એનજી / ડીએલ |
| નિયોનેટ્સ (જીવનનો ત્રીજો -3 મો દિવસ). | 1.5-3.0 એનજી / ડીએલ |
| નિયોનેટ્સ (જીવનનો 1 લી અને બીજો દિવસ). | 1.6-3.8 એનજી / ડીએલ |
| નવજાત (નાળનું લોહી) | 1.0-1.8 એનજી / ડીએલ |
રૂપાંતર પરિબળ
- એનજી / ડીએલ x 12.87 = બપોરે / એલ
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, સગર્ભાવસ્થાના 4 મા અઠવાડિયા પછી ટી 0.5 સ્તર સામાન્ય રીતે લગભગ 12 એનજી / ડીએલના સ્તરે જાય છે. આ સંબંધી દ્વારા થાય છે આયોડિન ઉણપ.
અર્થઘટન
FT4 અને TSH ના કેટલાક લાક્ષણિક નક્ષત્રો નીચે બતાવ્યા છે:
- fT4 ↑ અથવા fT3 ↑ અને TSH ↓
- હાઇપરથાઇરોડિઝમ (વધુપડતુ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ).
- અલગ ટી 3 હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (લગભગ 10% કેસો).
- fT4 ↓ અને TSH ↑
- હાયપોથાઇરોડિસમ (અડેરેક્ટિવ) થાઇરોઇડ ગ્રંથિ).
- fT4 ↑ અથવા fT3 ↑ અને દબાયેલ નહીં TSH (અપૂરતું TSH સ્ત્રાવ).
- રોગની પ્રગતિમાં ટૂંકા ગાળાના ફેરફાર અથવા ઉપચાર (માત્રા એન્ટિથાઇરોઇડ ફેરફાર દવાઓ, એલ-થાઇરોક્સિન).
- કફોત્પાદક એસડી હોર્મોન પ્રતિકાર
- TSH-ઉત્પાદન કફોત્પાદક ગાંઠ (ખુબ જ જૂજ).
- કફોત્પાદક પ્રકાર II ની ઉણપ II ડીયોનિડેઝ (ખૂબ જ દુર્લભ).
- fT4 ↑, TSH સામાન્ય (ઇથાઇરોઇડ હાયપરથિરોક્સિનમિયા).
- ની ઉંચાઇ થાઇરોક્સિન-બાઇન્ડિંગ પ્રોટીન (ટીબીજી) અથવા ટ્રાંસ્ટિરેટિન (ટીટીઆર, થાઇરોક્સિન-બંધનકર્તા પ્રિઆલુબ્યુમિન, ટીબીપીએ).
- એલ-થાઇરોક્સિન અવેજી ઉપચાર
- હાઇ ડોઝ પ્રોપ્રોનોલ (બીટા બ્લerકર)
- fT3 ↓ (સંભવત f fT4 ↓ પણ) અને TSH નોર્મલ.
- ગંભીર સામાન્ય માંદગીમાં સામાન્ય (ન ટાઇરોઇડ-બીમારી = એનટીઆઈ).
- યુથાયરોઇડ મેટાબોલિક રાજ્ય (થાઇરોઇડ કાર્ય સામાન્ય છે) → કોઈ અવેજીની જરૂર નથી!
- કારણ હોઈ શકે છે દવાઓ જે ટી 4 થી ટી 3 રૂપાંતરને અસર કરે છે.
- fT4 ↓ અને TSH સામાન્ય અથવા ↓
- કફોત્પાદક માધ્યમિક હાઇપોથાઇરોડિઝમ (ખુબ જ જૂજ).
કારણો
હાઇપરથાઇરોડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
- એમ. ગ્રેવ્સ રોગ (લગભગ 40%)
- કાર્યાત્મક સ્વાયતતા (30-50%)
- આયોડિનપ્રેરિત (વિપરીત મીડિયા, એમીઓડોરોન).
- થાઇરોઇડિટિસ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરા; પ્રારંભિક નિષ્ક્રિય હાયપરથાઇરોઇડિઝમ શક્ય છે).
- ઇટ્રોજેનિક અથવા દર્દી-પ્રેરિત (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ ફેક્ટીટીઆ) (ખૂબ જ દુર્લભ).
- ડિફરન્ટિએટેડ થાઇરોઇડ કાર્સિનોમામાં હાયપરથાઇરોઇડિઝમ (અત્યંત દુર્લભ).
- અપૂરતું ટીએસએચ સ્ત્રાવ (એચવીએલ એડેનોમા, પેરાનોપ્લાસ્ટિક) (અત્યંત દુર્લભ).
હાયપોથાઇરોડિસમ (અડેરેટિવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ).
- હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ
- વારંવાર આઇટ્રોજેનિક (થાઇરોસ્ટેટિક દવાઓ, jodexcess, લિથિયમ, સ્થિતિ એસ.ડી. શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયોઉડિન પછી ઉપચાર).
- જન્મજાત હાઈપોથાઇરોડિઝમ (જન્મજાત હાઇપોથાઇરોડિસમ).
- ટીએસએચની ઉણપને કારણે ગૌણ હાઇપોથાઇરોડિઝમ (ભાગ્યે જ).
