હિમોસ્ટેસિસ એટલે શું?
હેમોસ્ટેસિસ એ પ્રક્રિયાનું વર્ણન કરે છે જેના દ્વારા શરીર રક્તસ્રાવ બંધ કરે છે. "હેમોસ્ટેસિસ" શબ્દ પ્રાચીન ગ્રીકમાંથી આવ્યો છે અને તે "હાઈમા" (લોહી) અને "સ્ટેસીસ" (સ્ટેસીસ) શબ્દોથી બનેલો છે.
હિમોસ્ટેસિસને આશરે બે તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે: પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ દ્વારા, ઘા (વેસ્ક્યુલર લીક) ને અસ્થિર ગંઠાઈ (સફેદ થ્રોમ્બસ) દ્વારા કામચલાઉ રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. તેનાથી વિપરીત, ગૌણ હિમોસ્ટેસિસ (લોહીનું ગંઠન) લાલ થ્રોમ્બસ દ્વારા સ્થિર ઘા બંધ થાય છે. વિભાજન હોવા છતાં, પ્રાથમિક અને ગૌણ હિમોસ્ટેસિસ બંને લગભગ એકસાથે થાય છે અને ઘણી પદ્ધતિઓ દ્વારા એકબીજા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે.
પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ
પ્લેટલેટ્સ, જે એકસાથે સંગ્રહિત થાય છે, તે વિવિધ પદાર્થોને મુક્ત કરે છે જે વધુ પ્લેટલેટ્સને આકર્ષે છે અને કહેવાતા ફાઈબ્રિનોજેન (બ્લડ ફાઈબર ફાઈબરિનનો પુરોગામી). તેઓ તેમનો આકાર પણ બદલી નાખે છે અને ફાઈબ્રિનોજનની મદદથી એકબીજા સાથે જોડાયેલા કાંટાવાળા એક્સ્ટેંશન બનાવે છે. એન્ઝાઇમ સાયક્લોઓક્સિજેનેઝ (COX) પ્લેટલેટ્સના આંતર જોડાણને પણ ઉત્તેજિત કરે છે. આ આખરે એક ગાઢ માળખું બનાવે છે - સફેદ થ્રોમ્બસ, જે ઘાને બંધ કરે છે.
ગૌણ હિમોસ્ટેસિસ (રક્ત ગંઠાઈ જવું)
લાલ થ્રોમ્બસની મદદથી લોહીનું ગંઠન કેવી રીતે થાય છે તે જાણવા માટે, બ્લડ ક્લોટિંગ લેખ જુઓ.
તમે હિમોસ્ટેસિસનું સ્તર ક્યારે નક્કી કરો છો?
જો દર્દીમાં અસામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ઘાવમાંથી લોહી વહેતું હોય, તો પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ અથવા સેકન્ડરી હિમોસ્ટેસિસના વિકારને નકારી કાઢવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. દર્દીને બચાવવા માટે સર્જરી પહેલા હિમોસ્ટેસિસ પણ તપાસવામાં આવે છે.
હિમોસ્ટેસિસ મૂલ્યો
ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે નસમાંથી લોહીના નાના નમૂના લે છે. દર્દીએ આ માટે ઉપવાસ રાખવો જરૂરી નથી, કારણ કે ખોરાક લેવાથી હિમોસ્ટેસિસના મૂલ્યોમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થતો નથી. તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા 150,000 અને 400,000 પ્રતિ માઇક્રોલિટરની વચ્ચે હોય છે.
કહેવાતા રક્તસ્રાવનો સમય પણ મહત્વપૂર્ણ છે. અહીં, પદ્ધતિના આધારે, ચિકિત્સક દર્દીને વધુ કે ઓછા પ્રમાણિત ત્વચાની ઇજા પહોંચાડે છે અને પછી પરિણામી રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી સમય તપાસે છે. માપન પદ્ધતિના આધારે પ્રમાણભૂત મૂલ્યો અલગ પડે છે. લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ થ્રોમ્બોસાયટોપેથી અથવા થ્રોમ્બોસાયટપેનિયા સૂચવે છે.
મૂલ્યાંકન પછી તમારા ડૉક્ટર તમને પરિણામો સમજાવશે અને આગળની કોઈપણ પરીક્ષા અથવા સારવારના પગલાં સમજાવશે.
જ્યારે હેમોસ્ટેસિસ મૂલ્યો ખૂબ ઓછા હોય છે?
ઓછી પ્લેટલેટ કાઉન્ટના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- ભારે રક્તસ્ત્રાવ
- ચેપ, ઉદાહરણ તરીકે મેલેરિયા
- રક્ત કેન્સરના વિવિધ સ્વરૂપો (લ્યુકેમિયા)
- શરીર દ્વારા જ પ્લેટલેટ્સનો વિનાશ (ઓટોઇમ્યુનોલોજીકલ વિનાશ, ઉદાહરણ તરીકે થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા)
- રક્ત પાતળા ઉપચાર
- એલર્જી, ઝેર, દવાઓ અને વિટામિનની ઉણપ
- ગાંઠો
- ગર્ભાવસ્થા
- યકૃતનો સિરોસિસ
- બરોળમાં અધોગતિમાં વધારો (ટ્રિગર્સ લીવર સિરોસિસ અને ચેપ હોઈ શકે છે)
કેટલીકવાર પ્લેટલેટના મૂલ્યમાં ઘટાડો પણ ખોટા માપને કારણે થાય છે.
ખૂબ ટૂંકા રક્તસ્રાવ સમય તબીબી રીતે સંબંધિત નથી.
જ્યારે હેમોસ્ટેસિસ મૂલ્યો ખૂબ ઊંચા હોય છે?
રક્તસ્રાવના સમયમાં વધારો એ પ્લેટલેટની ઉણપનો સંકેત હોઈ શકે છે. જો કે, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે પ્લેટલેટોપેથી શોધવા માટે થાય છે. આવી પ્લેટલેટ ડિસફંક્શનના સંભવિત કારણોમાં અમુક દવાઓ જેમ કે ASA (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ) અથવા કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ શામેલ છે. વારસાગત રોગો જેમ કે વોન વિલેબ્રાન્ડ-જુર્જન્સ સિન્ડ્રોમ અને બર્નાર્ડ-સોલિયર સિન્ડ્રોમ પણ થ્રોમ્બોસાયટોપથીનું કારણ બની શકે છે.
જો લોહીમાં ઘણા બધા પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ) હોય, તો લોહી ગંઠાવાનું જોખમ વધે છે. થ્રોમ્બોસાયટોસિસનું કારણ અસ્થિ મજ્જાના રોગો અથવા જીવલેણ ગાંઠો હોઈ શકે છે.
