સરકોઇડોસિસ: ડ્રગ થેરપી

થેરપી ગોલ

• સંધિવાની ફરિયાદોમાં પીડા રાહત
• ફેફસાના કાર્યનું સ્થિરીકરણ

ઉપચારની ભલામણો

• એનાલિજેક્સ (પેઇનકિલર્સ) અથવા બળતરા વિરોધી/દવાઓ જે દાહક પ્રક્રિયાઓને અટકાવે છે (નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs), દા.ત. ડિક્લોફેનાક, આઇબુપ્રોફેન.
• ફેફસાના કાર્યને સ્થિર કરવા માટે:
  • પ્રથમ પંક્તિના એજન્ટો: પ્રિડનીસોલોન સાથે બિન-વિશિષ્ટ રોગપ્રતિકારક શક્તિ (સ્ટીરોઈડ ઉપચાર*); આ માટે ઉપયોગ કરવો જોઈએ
    • ≥ પ્રકાર II (બગડતા પલ્મોનરી કાર્ય સાથે).
    • ઉચ્ચ રોગ પ્રવૃત્તિ
    • આંખની ગંભીર સામાન્ય લક્ષણોની સંડોવણી, ત્વચા, યકૃત, મ્યોકાર્ડિયમ, CNS.
    • હાયપરક્લેસીમિયા (સીરમમાં વધારો કેલ્શિયમ સ્તર)/હાયપરકેલ્સિયુરિયા (પેશાબમાં કેલ્શિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો).
  • બીજી લાઇન એજન્ટો: ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ/દવાઓ જે રોગપ્રતિકારક શક્તિના કાર્યને અટકાવે છે (મેથોટ્રેક્સેટ (એમટીએક્સ), એઝાથિઓપ્રિન, લેફ્લુનોમાઇડ, અને હાઇડ્રોક્સિક્લોરોક્વિન).
  • થર્ડ-લાઇન એજન્ટ્સ: એન્ટિ-ટીએનએફ આલ્ફા અને અવરોધકો infliximab અને adalimumab (મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ).
• ન્યુરોસારકોઇડોસિસ (= સંપૂર્ણ સારવાર સંકેત):
  • પ્રારંભિક ઉચ્ચ-માત્રા નસમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ પલ્સ ઉપચાર.
  • લાંબા ગાળાની ઇમ્યુનોથેરાપ્યુટિક્સ: જેમ કે એઝાથિઓપ્રિન, સીક્લોસ્પોરીન એ, માયકોફેનોલેટ મોફેટિલ.
    • આક્રમક અભ્યાસક્રમો: ઇન્ફ્લિક્સિમેબ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ or રીતુક્સિમાબ.
• લોફગ્રેન સિન્ડ્રોમ (વ્યાખ્યા: નીચે જુઓ “લક્ષણો – ફરિયાદો): લાક્ષાણિક ઉપચાર analgesics અથવા બળતરા વિરોધી સાથે દવાઓ (નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ર્યુમેટીક દવાઓ (NSAIDs), દા.ત ડિક્લોફેનાક, આઇબુપ્રોફેન, ઠંડક અને કમ્પ્રેશન ઉપચાર એરિથેમા નોડોસમ (સામાન્ય રીતે સ્વયંસ્ફુરિત રીગ્રેસન).

* નૉૅધ. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે દર્દીઓ <500 મિલિગ્રામ મેળવે છે Prednisone સંચિત રીતે પ્રતિ વર્ષ વધુ સારું હતું આરોગ્ય->500 મિલિગ્રામ મેળવનારાઓ કરતાં જીવનની ગુણવત્તા સંબંધિત Prednisone.