વિષયવસ્તુ પર જાઓ
રોગનિવારક લક્ષ્યો
મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની સુરક્ષા અથવા સ્થિરીકરણ (શ્વસન, શરીરનું તાપમાન, પરિભ્રમણ ).
પુનરાવર્તિત હેમરેજ (નવું રક્તસ્રાવ/રક્તસ્ત્રાવ પછી) ટાળવું (ઘણીવાર પ્રથમ 24 કલાકમાં).
ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં ઘટાડો
ગૂંચવણો ટાળવી, VA હાઇડ્રોસેફાલસ (મગજના પ્રવાહી જગ્યાઓ (સેરેબ્રલ વેન્ટ્રિકલ્સ) મગજના મગજના પ્રવાહીથી ભરેલા પેથોલોજીકલ વિસ્તરણ), વેસોસ્પેઝમ (વેસ્ક્યુલર સ્પાસમ) અને એપીલેપ્ટિક હુમલા (આંચકી)
ઉપચારની ભલામણો
ઘેનની દવા (દર્દીની સ્થિરતા)
Analનલજેસિયા (પીડા રાહત)
બ્લડ પ્રેશર મેનેજમેન્ટ
સાધારણ દર્દીઓ માટે લક્ષ્યાંક શ્રેણી: 120-140 એમએમએચજી.
હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓ માટે લક્ષ્ય શ્રેણી: 130-160 એમએમએચજી
નીચેના એજન્ટો યોગ્ય છે:
પ્રાથમિક નિમોદિપિન , ગૌણ નિફેડિપિન , તૃતીય યુરાપિડીલ (સંભવત ક્લોનિડાઇન પરફ્યુઝર/સિરીંજ પંપ તરીકે).
ગુફા: સોડિયમ નાઇટ્રોપ્રસાઇડ યોગ્ય નથી કારણ કે તે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ (ICP; ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ)માં વધારો કરી શકે છે!
ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં ઘટાડો:
અપર બોડી એલિવેશન (10-30.).
સાથે ઓસ્મોથેરાપી મેનીટોલ (4 થી 6 વખત 80 મિલી/દિવસ) અથવા ગ્લિસરાલ (2 થી 3 વખત 250 મિલી).
વેન્ટ્રિક્યુલર કેથેટર દ્વારા CSF ડ્રેનેજ.
ન્યુરોપ્રોટેક્ટીવ પગલાં:
ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપનું વળતર, VA હાયપોનેટ્રેમિયા (સોડિયમ ઉણપ).
નોર્મોગ્લાયસીમિયા (નું સામાન્યકરણ રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર).
નોર્મોથર્મિયા (<37.5 ° સે)
નોર્મોવોલેમિયા (સામાન્ય રક્ત વોલ્યુમ ) → આઇસોટોનિક ઉકેલો .
દબાણનો સમાવેશ કરતી ક્રિયાઓનું ટાળવું:
હાઈડ્રોસેફાલસમાં (સેરેબ્રોસ્પાઈનલ પ્રવાહીથી ભરેલા મગજના પ્રવાહી જગ્યાઓ (સેરેબ્રલ વેન્ટ્રિકલ્સ) ના રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રસાર):
occlusive hydrocephalus (hydrocephalus occlusus): બાહ્ય વેન્ટ્રિક્યુલર ડ્રેનેજ (EVD) દ્વારા CSF ડ્રેનેજ.
ક્રોનિક ઓક્લુઝિવ હાઇડ્રોસેફાલસમાં: વેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ (પેટની પોલાણમાં ડ્રેનેજ) અથવા વેન્ટ્રિક્યુલોઆર્ટિયલ (જમણા કર્ણકમાં ડ્રેનેજ) શંટની સર્જિકલ દાખલ
જો વાઈના લક્ષણો હાજર હોય: એન્ટિકોનવલ્સિવ ઉપચાર ("જપ્તી વિરોધી" દવા ઉપચાર).
એ પરિસ્થિતિ માં હેમોટોમા (સબડ્યુરલ અથવા ઇન્ટ્રાપેરેન્ચાઇમેટસ): ન્યુરોસર્જિકલ હેમેટોમેવેક્યુએશન (હેમેટોમા ઇવેક્યુએશન).
ની પ્રોફીલેક્સિસ:
ચેતવણી: ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને એન્ટિફિબ્રિનોલિટીક્સનો પ્રોફીલેક્ટીક વહીવટ સૂચવવામાં આવતો નથી!
નિમ્ન-માત્રા (75-300 મિલિગ્રામ / દિવસ) સાથે સતત દવા એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (ASA; એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ), જેમ કે વેસ્ક્યુલર ઘટનાઓના પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણમાં સૂચવવામાં આવે છે, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજનું જોખમ વધારતું નથી. હકીકતમાં, માટે એક રક્ષણાત્મક (રક્ષણાત્મક) અસર જોવા મળી હતી subarachnoid હેમરેજ .
