સમાનાર્થી
ટીએમએન વર્ગીકરણ
પરિચય
ટી.એન.એમ. સિસ્ટમ, જેને જીવલેણ ગાંઠોના TNM વર્ગીકરણ પણ કહેવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ જીવલેણ ગાંઠોને વર્ગીકૃત કરવા માટે થાય છે. (કેન્સર રોગો). આ વર્ગીકરણની સહાયથી, વિવિધ પ્રકારના કેન્સર તેમની તીવ્રતા અનુસાર વિશ્વભરમાં સમાનરૂપે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે અને તેને અનુરૂપ સારવાર માર્ગદર્શિકાને સોંપેલ છે.
ઇતિહાસ
ટીએનએમ સિસ્ટમ 1943 થી 1952 ની વચ્ચે ફ્રેન્ચમેન પિયર ડેનોઇક્સ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી. 1950 થી તે આંતરરાષ્ટ્રીય યુનિયન દ્વારા ઇન્ટરનેશનલ ક contન્ટ્રે લે દ્વારા આગળ વિકસાવવામાં આવ્યું છે કેન્સર (યુઆઈસીસી). આજે, ટી.એન.એમ. સિસ્ટમ માન્યતા ધરાવે છે અને વિશ્વના મોટા ભાગના દેશો દ્વારા તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને કેન્સર રજિસ્ટ્રી પણ TNM સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરે છે.
તે જીવલેણ કેન્સરની વર્તણૂક અને પૂર્વસૂચનના અભ્યાસ અને આંકડાકીય માહિતી પર આધારિત છે. તદનુસાર, તેનો ઉપયોગ મોટાભાગના દેશોમાં રોગના નિદાન અને ઉપચાર માટે થાય છે. સંક્ષેપ ટી.એન.એમ. (ટી.એન.એમ. સિસ્ટમ) એ શરીરમાં ગાંઠ ફેલાવવાનો ઉલ્લેખ કરે છે.
“ટી” એ પ્રાથમિક ગાંઠ અને તેનું કદ, ફેલાવો અને આક્રમકતા માટે વપરાય છે. અક્ષર "એન" અસરગ્રસ્તોની સંખ્યા સૂચવે છે લસિકા ગાંઠો (engl = ગાંઠો). પત્ર "એમ" સૂચવે છે મેટાસ્ટેસેસ.
આ ફક્ત દૂરની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને સૂચવે છે મેટાસ્ટેસેસ, તેમની સંખ્યા પર અથવા કયા અવયવોને અસર થઈ છે તે નહીં. સૈદ્ધાંતિક રીતે, દરેક અક્ષરો પછી સંખ્યા ઉમેરવામાં આવે છે. અહીં, 0 સામાન્ય રીતે અનુરૂપ ગાંઠની ગેરહાજરી માટે વપરાય છે, જ્યારે ચડતા નંબરો વધુને વધુ જોખમી ગાંઠના રોગ માટે standભા છે.
જો પેથોલોજીસ્ટ દ્વારા ગાંઠની હિસ્ટોલોજીકલ તપાસ કરવામાં આવી હોય, તો આ વર્ગીકરણ પહેલાં "પી" દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. જો ગાંઠને તબીબી અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, તો TNM વર્ગીકરણ (TNM સિસ્ટમ) ની સામે “c” મૂકવામાં આવે છે. આ રીતે તે અલગ કરી શકાય છે કે શું વર્ગીકરણ ફક્ત મેક્રોસ્કોપિકલી છે અથવા માઇક્રોસ્કોપિકલી પણ સુરક્ષિત છે. TNM સિસ્ટમના વ્યક્તિગત ઘટકો હેઠળ વધુ વિગતો નીચે વર્ણવેલ છે.
ટી = ગાંઠ
ટી 0: આનો અર્થ એ કે કોઈ પ્રાથમિક ગાંઠ દેખાય નહીં. પ્રથમ દૃષ્ટિએ આનો અર્થ ઓછો થાય છે. જો કે, આ શબ્દનો ઉપયોગ જો શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ગાંઠની કિમોચિકિત્સા કરવામાં આવી હોય અને એક એવી સ્થિતિમાં આવી જાય છે જ્યાં તે મેક્રોસ્કોપિકલી દેખાશે નહીં.
તેમ છતાં, પેશીઓમાં સામાન્ય રીતે હજી પણ ગાંઠના કોષો હોય છે, જેને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવા પડે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં પ્રાથમિક ગાંઠ અજાણ્યો છે. જો ઘણું વધારે હોય તો આ થઈ શકે છે મેટાસ્ટેસેસ અને પ્રાથમિક ગાંઠ બરાબર નક્કી કરી શકાઈ નહીં.
આવા ક્લિનિકલ ચિત્રને CUP સિન્ડ્રોમ (અજાણ્યા પ્રાથમિકનું કેન્સર) કહેવામાં આવે છે. ટિસ / તા: આ રોગના ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કામાં ગાંઠો છે. તેઓ હજી સુધી ભોંયરામાંની પટલમાં ઘુસણખોરી કરી શક્યા નથી અને તેથી પેશીમાં હજી સુધી પ્રવેશ્યા નથી.
તેમની પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ છે. જો કે, ખૂબ ઓછી હદ સુધી કે તેઓ ફેલાય છે, તેમનું નિદાન મુશ્કેલ છે. નિયમ પ્રમાણે, તારણો નિયમિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન રેન્ડમ તારણો છે.
ટા ગાંઠો ફક્ત અમુક અવયવોમાં જોવા મળે છે (મૂત્રમાર્ગ, રેનલ પેલ્વિસ, ureter, મૂત્રાશય અને શિશ્ન). ત્યાં, ટા ગાંઠો ટિસ ગાંઠો કરતાં વધુ સારી પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ટી 1,2,3 અથવા 4: વધતી સંખ્યા એ પ્રાથમિક ગાંઠના કદમાં વધારો અને પડોશી અંગોનો ઉપદ્રવ દર્શાવે છે.
વ્યક્તિગત ગાંઠના પ્રકારો માટે ફેલાવાના માર્ગો અલગ હોવાથી, કદ અને આક્રમકતામાં વધારો, ઉદાહરણ તરીકે સ્તન કેન્સરનો ઉપયોગ કરીને અહીં દર્શાવવામાં આવશે:
- ટી 1: સૌથી વધુ 2 સે.મી.માં ગાંઠનું વિસ્તરણ
- ટી 2: ગાંઠનું વિસ્તરણ ઓછામાં ઓછું 2 સે.મી., પરંતુ 5 સે.મી.થી વધુ નહીં
- ટી 3: સૌથી મોટું ગાંઠનું વિસ્તરણ 5 સે.મી.થી વધુ છે, પરંતુ પડોશી અવયવોમાં ફેલાય નથી
- ટી 4: ફેલાવા સાથે 5 સે.મી. કરતા વધારે બધા ગાંઠો છાતી દિવાલ અથવા ત્વચા.
- Tx: પ્રાથમિક ગાંઠ વિશે કોઈ નિવેદન આપી શકાતું નથી.
ની શોધ લસિકા નોડ મેટાસ્ટેસેસ (ટી.એન.એમ. સિસ્ટમ) મોટાભાગે તેમની શોધ પર આધારિત છે. આ કારણોસર, ત્યાં વિવિધ માટે માર્ગદર્શિકા છે ગાંઠના રોગો કેટલા લસિકા પ્રમાણમાં highંચી નિશ્ચિતતા સાથે ઉપદ્રવને બાકાત રાખવા માટે ગાંઠોની તપાસ કરવી આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોલોરેક્ટલ કેન્સરમાં, ઓછામાં ઓછું 12 લસિકા ગાંઠો દૂર કરવું જોઈએ અને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
એક નિયમ તરીકે, સંખ્યા લસિકા ગાંઠો લેવામાં પણ સૂચવાયેલ છે. ઉદાહરણ એન 0 (0/15). અન્ય માટે ગાંઠના રોગો, દા.ત. સ્તન નો રોગ, સેન્ડિનેલથી નમૂના લેવા તે પર્યાપ્ત છે લસિકા ગાંઠો (સેડિનેલ લસિકા ગાંઠ= સ્ન).
આઉટફ્લો વિસ્તારનો આ પ્રથમ લસિકા ગાંઠ છે. જો તે અસરગ્રસ્ત નથી, તો તે ઉચ્ચ સંભાવના સાથે ધારી શકાય છે કે ડાઉનસ્ટ્રીમ લસિકા ગાંઠો પણ મેટાસ્ટેસેસથી મુક્ત છે. વિગતવાર પરીક્ષા એ વધુ મહત્વપૂર્ણ છે જો સેડિનેલ લસિકા ગાંઠ અસરગ્રસ્ત છે. આ TNM સિસ્ટમમાં પણ સૂચવવામાં આવ્યું છે.
ઉદાહરણ: pN1 (sn) = હિસ્ટોલોજીકલ રીતે પુષ્ટિ થયેલ ચેપ સેડિનેલ લસિકા ગાંઠ.
- એન 0: ગાંઠ પેશીવાળા પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનો ઉપદ્રવ નથી.
- એન 1,2 અથવા 3: વધતી સંખ્યા સાથે, આ પ્રાથમિક ગાંઠના આધારે અસરગ્રસ્ત પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોની વધતી સંખ્યાને સૂચવે છે. ગાંઠની બાજુ પર લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસેસ (આઇપ્યુલેટર) અને પ્રાથમિક ગાંઠની વિરુદ્ધ બાજુ (contralateral) પર અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠો વચ્ચે વધુ તફાવત બનાવવામાં આવે છે. તેમજ તેમની ગતિશીલતા અને પ્રાથમિક ગાંઠના સંબંધમાં સ્થાનિકીકરણ.
- એનએક્સ: લિમ્ફ નોડની સંડોવણી વિશે કોઈ નિવેદન શક્ય નથી.
