અકાળ જન્મ ક્યારે થાય છે?
અકાળ જન્મ એ છે જ્યારે બાળક ગર્ભાવસ્થાના 37મા અઠવાડિયાના અંત પહેલા જન્મે છે (SSW). ડોકટરો ગર્ભાવસ્થાની લંબાઈ અથવા જન્મના વજનના આધારે અકાળ બાળકોને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચે છે:
- અત્યંત અકાળ બાળકો: સગર્ભાવસ્થાના 27માં સપ્તાહ પૂર્ણ અથવા વજન 1,000 ગ્રામ કરતા ઓછું
- ખૂબ જ અકાળ બાળકો: ગર્ભાવસ્થાના 30મા સપ્તાહ પૂર્ણ અથવા વજન 1500 ગ્રામ કરતા ઓછું.
- સાધારણ વહેલા અકાળ બાળકો: 36મું SSW પૂર્ણ થયું અથવા વજન 2500 ગ્રામથી ઓછું
યુરોપમાં, લગભગ છ ટકા જન્મો અકાળે જન્મે છે.
અકાળ જન્મના ચિહ્નો
માતૃત્વ શરીર અકાળે પ્રસૂતિ, પટલના અકાળ ભંગાણ અને/અથવા સર્વિક્સ (સર્વિકલ અપૂર્ણતા) ના એક સાથે નરમાઈ અને પહોળા થવા સાથે અકાળ સર્વાઇકલ શોર્ટનિંગ દ્વારા અકાળ જન્મની શરૂઆત કરે છે.
અકાળ જન્મના કારણો
અકાળ જન્મનાં કારણો અને જોખમનાં પરિબળો અનેક ગણાં હોય છે, પરંતુ હંમેશા સ્પષ્ટ રીતે ઓળખી શકાતા નથી. નિષ્ણાતો માને છે કે તે કહેવાતી મલ્ટિફેક્ટોરિયલ ઘટના છે, એટલે કે ઘણા પરિબળો એકસાથે કસુવાવડ તરફ દોરી શકે છે.
કસુવાવડ માટે માતાના કારણો અને જોખમ પરિબળો છે:
- સામાન્ય રોગો જેમ કે (યોનિમાર્ગ) ચેપ અથવા હોર્મોનલ વિકૃતિઓ
- ગર્ભાશયની ખોડખાંપણ અથવા ગર્ભાશયના સ્નાયુ સ્તરની ફાઇબ્રોઇડ્સ (વૃદ્ધિ).
- સગર્ભાવસ્થા સંબંધિત રોગો જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, પ્રી-એક્લેમ્પસિયા અથવા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ
- પ્લેસેન્ટાની નબળાઇ (પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા)
- સામાજિક અથવા આર્થિક રીતે મુશ્કેલ સંજોગો, માનસિક તાણ
- માતૃત્વની ઉંમર 20 વર્ષથી ઓછી અથવા 35 વર્ષથી વધુ
- નિકોટિન અથવા આલ્કોહોલનો ઉચ્ચ વપરાશ
- અગાઉના કસુવાવડ
અકાળ જન્મના શિશુના કારણો છે:
- ઉણપનો વિકાસ
- રંગસૂત્રીય ખામી
- ખોડખાંપણ
- બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા
જો સ્ત્રીઓ આલ્કોહોલ અને નિકોટિન, ઓછું વજન અને વધુ વજન અને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને ટાળે તો અકાળ જન્મનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીની રોજિંદી કામની દિનચર્યા તેના માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોય, તો તેને સાવચેતીભર્યો આરામનો સમયગાળો આપી શકાય છે અથવા તો કામ પર પ્રતિબંધ પણ મૂકી શકાય છે. નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ પણ અકાળ જન્મનું જોખમ ઘટાડે છે.
અકાળ જન્મ નિવારણ: તબીબી પગલાં
જોખમી અકાળ જન્મની ઘટનામાં લેવામાં આવતા તબીબી પગલાં ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા અને માતા અને બાળક માટે સંભવિત જોખમો પર આધારિત છે. જો શક્ય હોય તો, સગર્ભાવસ્થા જાળવવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે, કારણ કે બાળકના વિકાસ માટે તે વધુ સારું છે જો બાળક હેતુ મુજબ લાંબા સમય સુધી ગર્ભમાં રહી શકે.
અકાળ મજૂરી
પટલનું અકાળ ભંગાણ
પટલના અકાળ ભંગાણના કિસ્સામાં, ડૉક્ટર અકાળ જન્મના જોખમ સામે માતા અને બાળક માટે ચેપના જોખમોનું વજન કરશે. આના આધારે, તે અથવા તેણી જન્મને પ્રેરિત કરશે અથવા તેને થોડો વિલંબ કરવાનો પ્રયાસ કરશે. એન્ટિબાયોટિક્સ (શક્ય ચેપ સામે) ના સાવચેતીભર્યા વહીવટની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો માતાને તાવ આવે છે, તો ઝડપી ડિલિવરીનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.
અકાળ જન્મ: ઇન્ડક્શન
જો અકાળ જન્મને રોકી શકાતો નથી, તો ડિલિવરી પ્રેરિત થાય છે. ગર્ભાવસ્થાની લંબાઈ અને બાળકની સ્થિતિ ડિલિવરીનો પ્રકાર (યોનિમાર્ગ અથવા સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા) નક્કી કરે છે. યોનિમાર્ગમાં ડિલિવરીના કિસ્સામાં, બાળકના માથાને, જે હજુ પણ ખૂબ નરમ હોય છે, ખૂબ દબાણથી બચાવવા માટે એપિસિઓટોમી કરવામાં આવે છે.
સામાન્ય નિયમ મુજબ, ગર્ભાવસ્થાના 34મા અઠવાડિયા પહેલાના તમામ અકાળ જન્મો પેરીનેટલ સેન્ટરમાં થવો જોઈએ. ત્યાં, તેઓ અકાળ બાળકોની ડિલિવરી અને સંભાળમાં નિષ્ણાત છે.
અકાળ જન્મ પછી
અકાળ શિશુઓની તપાસ કરવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, નીચેના જોખમો માટે સારવાર કરવામાં આવે છે:
- શ્વસનની અપરિપક્વતા
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અપરિપક્વતા
- આંખોની અપરિપક્વતા
- ત્વચાની અપરિપક્વતા
- કિડનીની અપરિપક્વતા
- આંતરડાની અપરિપક્વતા
માતાપિતા તેમના અકાળ બાળકને કેવી રીતે મદદ કરી શકે?
મોટે ભાગે તૈયારી વિનાના, માતા-પિતાએ નવી પરિસ્થિતિનો સામનો કરવાનું શીખવું પડે છે: બાળક ખૂબ વહેલું જન્મે છે અને તે સંવેદનશીલ હોય છે, ઇન્ક્યુબેટરમાં ઘણા કેબલ અને ટ્યુબ સાથે જોડાયેલ હોય છે. સ્વચ્છતાના કડક નિયમો, તબીબી સાધનોની સંખ્યા અને ક્લિનિકલ વાતાવરણ તેમના બાળકને શક્ય તેટલી વધુ સુરક્ષા આપવા માંગતા માતાપિતા માટે પરિસ્થિતિને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. અકાળ બાળકના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વિશેની ચિંતાઓ પણ તણાવપૂર્ણ છે. છેલ્લું પરંતુ ઓછામાં ઓછું, હોસ્પિટલની મુલાકાતો - જે સામાન્ય રીતે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે - માટે માતાપિતા તરફથી ઘણી સંસ્થાની જરૂર પડે છે.
પરંતુ જો પરિસ્થિતિ મુશ્કેલ હોય અને માતાપિતા અસહાય અનુભવે તો પણ - તેઓ હજી પણ તેમના બાળક માટે ઘણું કરી શકે છે.
તમારા બાળક સાથે ઘણો સમય વિતાવો, તેને વાર્તાઓ કહો, તેને વાંચો. ઘણી નિકટતા અને પ્રેમાળ ધ્યાન તેને સ્વસ્થ અને સારી રીતે વિકાસ કરવામાં મદદ કરે છે.
તમે કહેવાતી કાંગારૂ પદ્ધતિ દ્વારા ખાસ કરીને સઘન ભાવનાત્મક બંધન બનાવી શકો છો અને આમ પ્રારંભિક "અલગ" માટે કંઈક અંશે વળતર આપી શકો છો. આ પદ્ધતિમાં, પ્રિમેચ્યોર બાળકને, જે માત્ર ડાયપર પહેરે છે, તેને તેની માતા અથવા પિતાની છાતી પર થોડા કલાકો માટે રાખવામાં આવે છે. તે તમારા ધબકારા સાંભળે છે, તમારી ત્વચાને સુગંધ આપે છે, તમારો અવાજ સાંભળે છે. બાળક સુરક્ષિત અનુભવે છે.
અકાળ બાળકોની ઘણીવાર ખૂબ જ નાજુક ત્વચા ખાસ કરીને ચામડીના સ્પર્શ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. તેથી શક્ય છે કે ખૂબ જ નાના અકાળ બાળકને સ્ટ્રોકિંગ અસ્વસ્થતા અનુભવે. તેથી, તમારા હાથથી બાળકના માથાને હળવેથી પકડી રાખવું અથવા તમારા હાથને તેની પીઠ પર અથવા તેના પગની આસપાસ રાખવું વધુ સારું છે. આનાથી બાળકને સુરક્ષાની લાગણી પણ મળશે.
સ્તનપાનના પ્રયાસો આવકાર્ય છે
તમારી જાતને ભૂલશો નહીં
હોસ્પિટલની ઘણી મુલાકાતો દરમિયાન, તમારે તમારા વિશે પણ વિચારવાનું ભૂલવું જોઈએ નહીં. તમારી બેટરીઓને આરામ કરવા અને રિચાર્જ કરવા માટે તમારી જાતને પુષ્કળ સમય આપો. કારણ કે જો તમે હળવા અને આરામ કરો છો, તો આ તમારા બાળકમાં પ્રસારિત થશે.
દવાની મર્યાદાઓ
તાજેતરના દાયકાઓમાં તબીબી સંભાળે એક મહાન સોદો પ્રાપ્ત કર્યો છે. પરંતુ જેટલું વહેલું બાળક ગર્ભમાંથી નીકળી જાય છે, તંદુરસ્ત વિકાસ અથવા તો જીવિત રહેવાની શક્યતાઓ ઓછી હોય છે. આનું કારણ એ છે કે સમય પહેલા જન્મેલા બાળકના અંગો હજુ પરિપક્વ નથી થયા.
સગર્ભાવસ્થાના 22મા અઠવાડિયા પહેલા જન્મેલા અકાળ બાળકો, કમનસીબે, સામાન્ય રીતે બચવાની કોઈ તક હોતી નથી.
સગર્ભાવસ્થાના 23મા અઠવાડિયા પહેલા જન્મેલા શિશુઓ જીવિત રહી શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં નોંધપાત્ર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સાથે. જીવન ટકાવી રાખવા અથવા જીવનના અંતના પગલાં માટેનો નિર્ણય માતાપિતા અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકો દ્વારા સંયુક્ત રીતે લેવામાં આવે છે.
સગર્ભાવસ્થાના 25મા અઠવાડિયા પહેલા જન્મેલા અકાળ શિશુઓને જીવિત રહેવાની સારી તક હોય છે. તેથી જીવન ટકાવી રાખવાનાં પગલાં એ નિયમ છે. માત્ર ગંભીર આરોગ્ય વિકૃતિઓના કિસ્સામાં માતાપિતાએ જીવન ટકાવી રાખવા અથવા જીવનના અંતના પગલાં વિશે નિર્ણય લેવો પડે છે.
માતાપિતા માટે મુશ્કેલ નિર્ણય
ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અથવા અપેક્ષિત પરિણામી નુકસાનને કારણે અકાળ બાળકને છોડી દેવું અને મૃત્યુને ટકાવી રાખવાના માર્ગે સાથે જવું એ માતાપિતા માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ છે. પ્રશિક્ષિત ક્લિનિક સ્ટાફ માતાપિતાને ટેકો આપી શકે છે અથવા વ્યાવસાયિક મદદની ભલામણ કરી શકે છે. છેવટે, અકાળ જન્મ પછી શોક કરવો અને મૃત્યુની સહિયારી પરિસ્થિતિ જીવન માટે એક નવો ઉત્સાહ વિકસાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ અને જરૂરી છે.
