અકાળ સ્ખલન શું છે?
અકાળ સ્ખલન (ઇજેક્યુલેટિઓ પ્રેકૉક્સ) નો અર્થ છે કે સ્ખલન સહિતની પરાકાષ્ઠાને ટૂંકી જાતીય ઉત્તેજના પછી પણ રોકી શકાતી નથી. થોડો જાતીય અનુભવ ધરાવતા યુવાન પુરૂષો અને જેઓ લાંબા સમય સુધી લૈંગિક રીતે દૂર રહેતા હોય તેઓ ખાસ કરીને આ ઘટનાથી પરિચિત છે.
સામાન્ય રીતે, સમસ્યા પોતે જ ઉકેલાઈ જાય છે: વધતા અનુભવ અને નિયમિત જાતીય પ્રવૃત્તિ સાથે, માણસ તેના ઉત્તેજનાના સ્તરને વધુ સારી રીતે સમજવા અને નિયંત્રિત કરવાનું શીખે છે.
પરિસ્થિતિ અને જાતીય ભાગીદારને ધ્યાનમાં લીધા વિના - જો કોઈ વ્યક્તિ વારંવાર ખૂબ વહેલા સ્ખલન કરે તો પરિસ્થિતિ અલગ છે. જો કે, "અકાળ નિક્ષેપ" ના તબીબી નિદાન માટે એકલા આ હકીકત પર્યાપ્ત નથી. ડોકટરો માત્ર સ્ખલન પ્રેકૉક્સની વાત કરે છે જેને સારવારની જરૂર હોય તો:
- અકાળે સ્ખલન ક્રોનિક છે અને અસરગ્રસ્ત માણસનું તેના સ્ખલન પર કોઈ નિયંત્રણ નથી, એટલે કે સ્વેચ્છાએ વિલંબ કરી શકતો નથી.
- અસરગ્રસ્ત માણસ વ્યક્તિલક્ષી રીતે તેનાથી પીડાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નિષ્ક્રિયતા તેના આત્મસન્માન પર નકારાત્મક અસર કરે છે, તણાવ, ચિંતા અને ટાળવાની વર્તણૂક તરફ દોરી જાય છે અને/અથવા તેના જાતીય સંબંધોને નબળી પાડે છે.
"અકાળ" નો અર્થ શું છે?
વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે કહેવાતા ઇન્ટ્રાવાજિનલ લેટન્સી પીરિયડ (= પેનિટ્રેશન અને ઇજેક્યુલેશનની શરૂઆત વચ્ચેનો સમયગાળો) સરેરાશ પાંચ મિનિટ જેટલો હોય છે. તદનુસાર, જો આ સમયગાળો નિયમિતપણે નોંધપાત્ર રીતે ઓછો હોય, એટલે કે સ્ખલન દાખલ કરતાં પહેલાં અથવા એકથી બે મિનિટ પછી થાય તો ડૉક્ટરો અકાળે સ્ખલનનું નિદાન કરે છે.
પ્રાથમિક અને ગૌણ સ્ખલન પ્રેકૉક્સ
જ્યારે અકાળ સ્ખલનની વાત આવે છે, ત્યારે ડોકટરો પ્રાથમિક સ્ખલન પ્રેકૉક્સ અને સેકન્ડરી ઇજેક્યુલેટિયો પ્રેકૉક્સ વચ્ચે તફાવત કરે છે.
- પ્રાથમિક સ્ખલન પ્રેકૉક્સ: આ કિસ્સામાં, પ્રથમ જાતીય અનુભવ દરમિયાન અકાળ નિક્ષેપ થાય છે અને લક્ષણો જીવનભર ચાલુ રહે છે.
- ગૌણ સ્ખલન પ્રેકૉક્સ: આ હસ્તગત સ્વરૂપ છે. શીઘ્ર સ્ખલન અચાનક એવા પુરૂષોમાં થાય છે જેમને અગાઉ સ્ખલનની સમસ્યા ન હતી. ગૌણ સ્ખલન પ્રેકૉક્સ ઘણીવાર થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન અથવા પ્રોસ્ટેટ રોગ જેવી બિમારીઓના સંબંધમાં થાય છે.
અકાળ નિક્ષેપને કેવી રીતે રોકી શકાય અથવા તેની સારવાર કરી શકાય?
સ્ખલન પ્રેકૉક્સ ઉપચાર અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખે છે. વૈજ્ઞાનિક રીતે આધારિત અને ભલામણ કરેલ સારવાર પદ્ધતિઓમાં દવા અને મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે - તેઓ ઘણીવાર એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે.
સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, શક્ય બિમારીઓ કે જે અકાળ સ્ખલનનું કારણ હોઈ શકે છે તેને નકારી કાઢવી જોઈએ. આમાં પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, થાઇરોઇડ રોગ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસનો સમાવેશ થાય છે.
અકાળ નિક્ષેપ: દવા વડે સારવાર
દવા સાથેની સારવાર આંતરિક (પ્રણાલીગત) અથવા બાહ્ય (ટોપિકલ) હોઈ શકે છે.
પ્રણાલીગત (આંતરિક) દવા સારવાર
ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સેરોટોનિનની ઉણપ ખાસ કરીને પ્રાથમિક સ્ખલન પ્રેકૉક્સમાં ભૂમિકા ભજવે છે. આ કારણોસર, પ્રણાલીગત (આંતરિક) દવા ઉપચાર કહેવાતા સેરોટોનિન રીપ્ટેક ઇન્હિબિટર (SSRI) સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. આનાથી શરીરમાં સર્ટોનિનનું સ્તર વધે છે.
સક્રિય ઘટક ડેપોક્સેટીનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે. ઘણા દેશોમાં, અકાળ નિક્ષેપ માટે તે એકમાત્ર માન્ય દવા છે.
ડેપોક્સેટીન એ ટૂંકા-અભિનય સેરોટોનિન રીઅપટેક અવરોધક છે જે ઇન્ટ્રાવાજિનલ લેટન્સી પીરિયડને થોડો લંબાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે સ્ખલન પ્રેકોક્સ ધરાવતા પુરુષોએ કાયમી ધોરણે દવા લેવાની જરૂર નથી, પરંતુ જ્યારે જરૂર હોય ત્યારે જ - એટલે કે આયોજિત જાતીય સંભોગના થોડા કલાકો પહેલાં.
સંભવિત આડઅસરો અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને લીધે, ડૅપોક્સેટાઇનનો ઉપયોગ ડૉક્ટર દ્વારા કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ.
કેટલીકવાર ડૉક્ટર અકાળ નિક્ષેપના ઉપાય તરીકે સામાન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવે છે. આ સક્રિય ઘટકોનો ઉપયોગ અહીં કહેવાતા ઑફ-લેબલ ઉપયોગમાં થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ ખરેખર અકાળ નિક્ષેપની સારવાર માટે મંજૂર નથી, પરંતુ અનુભવ દર્શાવે છે કે તેઓ ઘણીવાર મદદ કરી શકે છે.
એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ખાસ કરીને ઉપયોગી છે જો અકાળ સ્ખલન પાછળ મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો હોય, જેમ કે ડિપ્રેશન અથવા ચિંતા ડિસઓર્ડર, જે આ સક્રિય ઘટકો સાથે સારવારને પ્રતિસાદ આપે છે.
અકાળ સ્ખલનની સારવાર માટે "ઓફ-લેબલ" વપરાતા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે
- citalopram
- ફ્લોક્સેટાઇન
- ફ્લુવોક્સામાઇન
- પેરોક્સેટાઇન
- સેર્ટાલાઇન
એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લગભગ બે અઠવાડિયાના ઉપયોગ પછી જ તેની સંપૂર્ણ અસર વિકસાવે છે. તેથી તેઓ નિયમિતપણે લેવા જોઈએ અને તેથી માંગ પર અકાળ નિક્ષેપની સારવાર માટે યોગ્ય નથી (ડેપોક્સેટીનથી વિપરીત).
જો ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે તો જ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ અકાળ નિક્ષેપ માટે જ થઈ શકે છે. દવાઓ મગજના ચયાપચયમાં દખલ કરે છે અને વિવિધ આડઅસર કરી શકે છે. તેથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે અકાળ નિક્ષેપની સારવાર કરવાનો નિર્ણય ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક તોલવો જોઈએ.
સ્થાનિક (બાહ્ય) દવા સારવાર
આ કિસ્સાઓમાં, લિડોકેઇન જેવા સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઘટકો ધરાવતા મલમ અથવા સ્પ્રે દ્વારા અકાળ નિક્ષેપને મદદ કરી શકાય છે. ઉત્પાદનોને જાતીય સંભોગ પહેલાં શિશ્ન પર લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી તે સ્પર્શ માટે ઓછી સંવેદનશીલ બને. અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું છે કે સ્પ્રે અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ધરાવતા મલમ દ્વારા સ્ખલનને અટકાવી શકાય છે.
કોન્ડોમની સમાન અસર હોય છે - તેઓ શિશ્નને પણ થોડું ઓછું સંવેદનશીલ બનાવે છે.
અકાળ નિક્ષેપ: સાયકોથેરાપ્યુટિક અભિગમો
જો અકાળ સ્ખલન પાછળ ચિંતા, વધુ પડતી માંગણીઓ અથવા જાતીય આઘાત હોય, તો મનોરોગ ચિકિત્સા સારવાર મદદ કરી શકે છે.
કેટલાક નિષ્ણાતો સામાજિક ડર અને અકાળ સ્ખલન વચ્ચેનું જોડાણ પણ જુએ છે: અસરગ્રસ્ત લોકો પ્રારંભિક સ્ખલન દ્વારા અભાનપણે એન્કાઉન્ટરનો સમયગાળો ટૂંકો કરીને ટાળવા સાથે જાતીય નિકટતા પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપે છે.
સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવાર વ્યક્તિગત અથવા યુગલ ઉપચારનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે.
- વ્યક્તિગત ઉપચાર: વ્યક્તિગત ઉપચારમાં, ઉદાહરણ તરીકે, આઘાત અને ભયને વધુ સારી રીતે પ્રક્રિયા કરવા માટે ટોક થેરાપીના ભાગ રૂપે બહાર કાઢવામાં આવે છે અને તેનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. બિહેવિયરલ થેરાપીમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો વિચારવાની અને વર્તન કરવાની નવી રીતોનો અભ્યાસ કરીને તેમની જાતીય સમસ્યાઓને કેવી રીતે હલ કરવી તે શીખે છે.
વર્તનની તકનીકો
કેટલીકવાર અકાળ સ્ખલનને મેન્યુઅલ સોલ્યુશન (સ્ટોપ-સ્ટાર્ટ મેથડ, સ્ક્વિઝ ટેક્નિક) વડે મેનેજ કરી શકાય છે. અહીનો ઉદ્દેશ્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પોતાના ઉત્તેજના અને સ્ખલન પર નિયંત્રણ વધારવાનો છે. મેન્યુઅલ તકનીકો ટૂંકા ગાળામાં તદ્દન સફળ છે, પરંતુ તેમની લાંબા ગાળાની અસરની વૈજ્ઞાનિક રીતે પૂરતી તપાસ કરવામાં આવી નથી.
અન્ય તકનીકો કે જેનો ઉપયોગ કેટલાક પીડિતો સેક્સ દરમિયાન લાંબા સમય સુધી ટકી રહેવા માટે કરે છે તે છે સેક્સ પહેલા હસ્તમૈથુન અને સંભોગ દરમિયાન માનસિક વિક્ષેપ (જ્ઞાનાત્મક તકનીક). અહીં વ્યક્તિગત પદ્ધતિઓ વિશે વધુ વિગતો છે:
સ્ટોપ-સ્ટાર્ટ પદ્ધતિ:
આમાં કહેવાતા “પોઈન્ટ ઓફ નો રીટર્ન” પહેલા સુધી શિશ્નને ઉત્તેજિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ તે બિંદુ છે જ્યાં ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક અને તેથી સ્ખલન અનિવાર્યપણે થાય છે. આ બિંદુ સુધી પહોંચવાના થોડા સમય પહેલા, ઉત્તેજના બંધ થઈ જાય છે અને તમે ઉત્તેજનાનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે ઘટે ત્યાં સુધી રાહ જુઓ. પછી ઉત્તેજના ચાલુ રાખવામાં આવે છે.
આખી પ્રક્રિયા ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. આ રીતે, સંબંધિત વ્યક્તિ તેમના પોતાના ઉત્તેજના વર્તનને વધુ સારી રીતે જાણી અને નિયંત્રિત કરે છે.
સ્ક્વિઝ તકનીક:
જાતીય સંભોગ પહેલાં હસ્તમૈથુન:
સેક્સ પહેલાં હસ્તમૈથુન કરવાથી શિશ્ન સ્પર્શ માટે ઓછું સંવેદનશીલ બને છે અને તેથી ઉત્તેજના ઘટાડે છે. આ જાતીય સંભોગ દરમિયાન અકાળ સ્ખલન અટકાવી શકે છે અને તમને લાંબા સમય સુધી ટકી રહેવામાં મદદ કરી શકે છે.
જ્ઞાનાત્મક તકનીક:
જો તમે સંભોગ દરમિયાન સભાનપણે કંઈક શાંત અને વાસ્તવિકતા વિશે વિચારો છો, જેમ કે તમારું ટેક્સ રિટર્ન અથવા તમારી આગામી શોપિંગ ટ્રીપ માટેની સૂચિ, તો તમે ઉત્તેજનાનું સ્તર અસરકારક રીતે ઘટાડી શકો છો. જો કે, ઘણા પીડિતોને આ ટેકનિક ઓછી સંતોષકારક લાગે છે, કારણ કે તે શૃંગારિક અનુભવ અને ભાગીદાર સાથે ભાવનાત્મક નિકટતા પર નકારાત્મક અસર કરે છે.
અકાળ નિક્ષેપ: ઘરગથ્થુ ઉપચાર
ઘણા પુરુષો શીઘ્ર સ્ખલન માટે વિવિધ ઘરેલું ઉપચાર અજમાવતા હોય છે. મેગ્નેશિયમ અને ઝીંક મનપસંદ છે. કેટલાક પીડિત પેલ્વિક ફ્લોરની તાલીમ પર પણ આધાર રાખે છે. જો કે, આ પદ્ધતિઓની અસરકારકતા વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થઈ નથી.
મેગ્નેશિયમ:
એક અભ્યાસ મુજબ સામાન્ય સ્ખલન વર્તણૂક ધરાવતા પુરૂષોના વીર્યમાં મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ શીઘ્ર સ્ખલનથી પીડિત પુરૂષો કરતા વધારે હોય છે. જો કે, મેગ્નેશિયમના નીચા સ્તરો અને અકાળે સ્ખલન વચ્ચેનો કોઈ કારણભૂત સંબંધ આમાંથી મેળવી શકાતો નથી.
જસત:
એક અભ્યાસ મુજબ, ટ્રેસ તત્વ પુરુષોમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર વધારી શકે છે અને આમ જાતીય ઇચ્છા (કામવાસના)ને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો કે, એવા કોઈ પુરાવા નથી કે તે ખાસ કરીને સ્ખલન પ્રેકોક્સ સામે મદદ કરે છે.
પેલ્વિક ફ્લોર તાલીમ:
જેઓ ખાસ કરીને પેલ્વિસના સ્નાયુઓને તાલીમ આપે છે તેઓ આ જ સ્નાયુઓને વધુ સભાનપણે નિયંત્રિત કરી શકે છે અને આમ અકાળ સ્ખલન અટકાવી શકે છે - અથવા તેથી સિદ્ધાંત ચાલે છે. જો કે, આ વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું નથી.
પરંતુ મજબૂત પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ હોવામાં ચોક્કસપણે કોઈ નુકસાન નથી. અને કેટલાક પુરુષો માટે, સ્નાયુઓની તાલીમ તેમને શરીરના આ ક્ષેત્રમાં પોતાને વધુ સારી રીતે અનુભવવામાં મદદ કરે છે અને તેથી સ્ખલનને વધુ અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરે છે.
અકાળ નિક્ષેપ: સર્જરી
અકાળ સ્ખલનની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પણ કરી શકાય છે: પસંદગીયુક્ત ડોર્સલ ન્યુરેક્ટોમી (SDN) તરીકે ઓળખાતી પ્રક્રિયામાં, સર્જન ગ્લાન્સમાં કેટલાક ચેતા જોડાણોને કાપી નાખે છે, જે તેને નોંધપાત્ર રીતે ઓછું સંવેદનશીલ બનાવે છે.
જો કે, યુરોપમાં SDN ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે. દક્ષિણ કોરિયા જેવા એશિયન દેશોમાં, જો કે, તે સ્ખલન પ્રેકૉક્સ ઉપચારની પ્રમાણભૂત પદ્ધતિઓમાંની એક છે.
અકાળ નિક્ષેપનું કારણ શું બની શકે છે?
શા માટે કેટલાક પુરુષો અકાળે સ્ખલનથી પીડાય છે તે આખરે અસ્પષ્ટ છે. જો કે, જૈવિક અને/અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક અસાધારણતા સાથે જોડાણની શંકા છે.
અકાળ નિક્ષેપ: જૈવિક કારણો
- અતિસંવેદનશીલ શિશ્ન
- ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન (નપુંસકતા): અભ્યાસો ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત પુરુષોમાં સ્ખલન પ્રેકૉક્સ પણ દર્શાવે છે.
- પ્રોસ્ટેટની બળતરા (પ્રોસ્ટેટીટીસ)
- હોર્મોનલ વિકૃતિઓ, જેમ કે થાઇરોઇડ રોગ
અકાળ નિક્ષેપ: મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો
અકાળ સ્ખલન મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોને કારણે પણ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના પરિબળો ભૂમિકા ભજવી શકે છે:
- અસ્વસ્થતા, ખાસ કરીને નિષ્ફળતાનો ડર, જે પ્રદર્શન કરવા માટે ઉચ્ચ વ્યક્તિલક્ષી દબાણને કારણે થઈ શકે છે
- તણાવ
- આઘાતજનક જાતીય અનુભવો
- ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ (દા.ત. નિષ્ણાતો ચર્ચા કરી રહ્યા છે કે શું અકાળ સ્ખલન અને સામાજિક ડરને જોડી શકાય છે)
