અચાલસિયા: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

અચાલસિયા (સમાનાર્થી: અન્નનળી ગતિશીલતા ડિસઓર્ડર; અન્નનળી અચેલેસિયા; કાર્ડિયાસ્પેઝમ; કાર્ડિયા અચલાસિયા; ICD-10-GM K22.0: અચાલસિયા ઓફ ધ કાર્ડિયા) એ અન્નનળીની ગતિશીલતા વિકૃતિઓના જૂથ સાથે સંબંધિત એક વિકૃતિ છે. એક તરફ, ત્યાં એ છૂટછાટ નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર (UES; અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર/ગેસ્ટ્રિક ઇનલેટ) ની ડિસઓર્ડર, જેનો અર્થ છે કે નીચલા અન્નનળીના સ્નાયુ ગળી જવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન આરામ કરતા નથી, અને બીજી બાજુ, મધ્યમ અને નીચલા અન્નનળીના સ્નાયુઓની ગતિશીલતા (ગતિશીલતા) ક્ષતિગ્રસ્ત છે. . પરિણામે, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) દ્વારા ખોરાકના પલ્પનું પરિવહન ખલેલ પહોંચે છે.

અચલાસિયાના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • પ્રાથમિક અચાલસિયા (આઇડિયોપેથિક સ્વરૂપ/કોઈ ઓળખી શકાય તેવું કારણ નથી) - ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગ.
  • ગૌણ અચલાસિયા ("સ્યુડોઆચલેસિયા") - આ સ્વરૂપ અન્ય રોગ પર આધારિત છે.

અચલાસિયા નીચેના તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

  • સ્ટેજ I (હાયપરમોટાઇલ (હાયપરમોબાઇલ) સ્વરૂપ) - નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર (UES) ના આરામનું દબાણ વધે છે; અન્નનળીના સ્નાયુઓ પેરીસ્ટાલિસિસ વધારીને વધેલા દબાણને વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે
  • સ્ટેજ II (હાયપોમોટાઇલ સ્વરૂપ) - અન્નનળીનું વિસ્તરણ (વિસ્તરણ); અન્નનળીના સ્નાયુઓ વધુ સુસ્ત બની જાય છે.
  • સ્ટેજ III (એમોટાઇલ (અચલ) સ્વરૂપ) – અન્નનળીના સ્નાયુઓ અસ્થિર છે; અન્નનળી નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તરેલી છે

લિંગ રેશિયો: પુરુષ અને સ્ત્રી સમાન અસર કરે છે.

આવર્તન ટોચ: આ રોગ મુખ્યત્વે મધ્યમ વયમાં થાય છે, એટલે કે જીવનના ત્રીજા અને 3મા દાયકાની વચ્ચે. કિશોરાવસ્થામાં પણ રોગો છે, બાળપણ અને નવજાત શિશુ શક્ય છે.

પ્રાથમિક અચલેસિયાના બનાવો (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે (જર્મનીમાં) 1 રહેવાસીઓ દીઠ લગભગ 3-100,000 કેસ છે.

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: અચલાસિયા જેટલો લાંબો સમય ચાલુ રહે છે, તેટલી વધુ સ્પષ્ટ ડિસફેગિયા (ગળવામાં મુશ્કેલી) બને છે. તે રોગનું મુખ્ય લક્ષણ છે. આ રોગ પ્રગતિશીલ છે, એટલે કે નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરનું બંધ થવાથી વધે છે. ખોરાકનું પરિવહન મર્યાદિત છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ લક્ષણોને કારણે ઓછો ખોરાક લે છે. પરિણામ વજન નુકશાન છે. જો ખોરાક અન્નનળીમાં રહે છે, તો શ્વાસનળીના ચેપ થઈ શકે છે. આખરે, રીટેન્શન અન્નનળી (વ્યાયામના અભાવને કારણે અન્નનળીનો સોજો) વિકસી શકે છે, જે અન્નનળી માટે જોખમી પરિબળ છે કેન્સર. આને ધ્યાનમાં રાખીને, અસરગ્રસ્ત લોકોએ નિયમિત નિવારક તપાસમાં હાજરી આપવી જોઈએ. આ રોગનો ઉપચાર થઈ શકતો નથી, તેથી ઉપચાર લક્ષણ આધારિત છે. પૂરતા પ્રમાણમાં ખોરાક લેવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે.