એસોફેગાઇટિસ

રીફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ, ચેપી, યાંત્રિક, ઝેરી (ઝેરી), થર્મલ (ગરમી અથવા ઠંડા), રેડિયોજેનિક (રેડિયેશન), ડ્રગથી પ્રેરિત એસોફેગાઇટિસ મેડિકલ: અન્નનળી

વ્યાખ્યા

અન્નનળીની બળતરા એ એસોફેગસની આંતરિક બાજુની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા છે. અન્નનળી જોડાય છે ગળું ની સાથે પેટ અને લગભગ 25 સે.મી. તેમાં મુખ્યત્વે સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે, જે ખોરાકની દિશામાં દિશામાં પરિવહન કરે છે પેટ અવાહક ચળવળ દ્વારા.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ફક્ત આંતરિક સ્તર, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, સોજો આવે છે. બળતરા એસોફેગસના વિવિધ બિંદુઓ પર થઈ શકે છે. ના પરિણામ રૂપે હાર્ટબર્ન, તે સામાન્ય રીતે એક તરીકે થાય છે પીડા સ્તનની પાછળની બાજુએ, ની સામે પ્રવેશ માટે પેટ. ની આડઅસર તરીકે લેરીંગાઇટિસ, ઉપલા અન્નનળી, જે વિસ્તારમાં સ્થિત છે ગળું, વધુને વધુ સોજો બને છે.

કારણો

બળતરા વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે. Imટોઇમ્યુન રોગો ભાગ્યે જ કારણ છે. વધુ વખત, સાથે ચેપ બેક્ટેરિયા, વાયરસ અથવા અન્ય રોગકારક જીવાણુઓ સહવર્તી લક્ષણ તરીકે ઓઇસોફેગાઇટિસનું કારણ બની શકે છે.

જોકે, સૌથી સામાન્ય કારણ એસોફેગસની બળતરા છે. ખંજવાળ કાયમી, વારંવાર અથવા એક-બંધ હોઈ શકે છે. ટ્રિગરિંગ કારણ યાંત્રિક, થર્મલ અથવા રાસાયણિક હોઈ શકે છે. સંભવત: deepંડા એસોફેગાઇટિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ વારંવાર છે હાર્ટબર્ન પેટના સમાવિષ્ટ કે જે ખૂબ જ તેજાબી અથવા ઉપલા ગેસ્ટ્રિક આઉટલેટની નબળાઇને કારણે થાય છે. એસોફેગસની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પેટના હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ પ્રત્યે ખૂબ સંવેદનશીલ હોવાથી, તે સોજો થઈ શકે છે અને લાંબા ગાળાના બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તન લાવી શકે છે.

અન્નનળીના સ્વરૂપો

અન્નનળીની બળતરા વિવિધ પ્રદૂષકો (નોક્સી) દ્વારા થાય છે. એક તફાવત: આ રીફ્લુક્સ એસોફેગાઇટિસ એ એસોફેજીટીસનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. તે અન્નનળીના સતત રાસાયણિક બળતરાને કારણે થાય છે મ્યુકોસા એસિડિક ગેસ્ટ્રિક રસ દ્વારા જે પેટમાં ધકેલી દેવામાં આવે છે.

ઓછા વારંવાર રીફ્લુક્સ of પિત્ત અથવા સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવું તુલનાત્મકરૂપે ઓછી અગવડતા સાથે વધુ બળતરા પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે. યાંત્રિક-બળતરા એસોફેગાઇટિસ સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી શામેલ થવાને કારણે થાય છે ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ. ઘણી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યાં એ ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ ઉપયોગ થાય છે.

સાથે લાંબા ગાળાની સંભાળ ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ મોટે ભાગે તે દર્દીઓને ખવડાવવા માટે વપરાય છે જે ગળી શકતા નથી અથવા જે સભાન નથી. ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ એ એક નળી છે જે દ્વારા દાખલ થાય છે નાક અને પેટમાં જ્યાં તે ટ્યુબ ફીડિંગ જરૂરી છે ત્યાં સુધી રહે છે. ચકાસણી એસોફેગસમાં વિદેશી શરીરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરે છે અને પરિણામી સ્થાનિક બળતરા અલ્સેરેશન તરફ દોરી શકે છે.

કેટલીકવાર ડાઘ અથવા અન્ય કારણોસર અન્નનળીને સંકુચિત કરવાથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા થઈ શકે છે, જેથી બળતરા વિકસી શકે. વિવિધ વિદેશી સંસ્થાઓ અને સખત ખોરાક અન્નનળીને સપાટીને નુકસાન પહોંચાડે છે. ફિશબોન્સ ખાસ કરીને આ માટે પૂર્વનિર્ધારિત છે.

કેન્સર અન્નનળી (અન્નનળી કાર્સિનોમા) એ અન્નનળીમાં વિદેશી શરીરનો એક પ્રકાર પણ હોઈ શકે છે, અને આ રીતે યાંત્રિક બળતરા પણ કરે છે. નામ સૂચવે છે તેમ, થર્મલ એસોફેજીટીસ એ અન્નનળીનો એક બર્ન છે મ્યુકોસા ગરમ ખોરાક અને પીણાં દ્વારા કારણે. અન્નનળીનું તીવ્ર બર્ન સામાન્ય રીતે ઘરેલું ક્લીનર્સ અથવા અન્ય એસિડ અથવા આલ્કાલીને ગળી જવાથી થાય છે.

આ તીવ્ર કટોકટી મુખ્યત્વે એવા બાળકોને અસર કરે છે જે આકસ્મિક રીતે આ પ્રવાહી પીતા હોય છે અથવા જે લોકો તેમની સાથે આત્મહત્યા કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. અન્નનળીનો મધ્યમ વિભાગ સામાન્ય રીતે સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત હોય છે. આ કટોકટીમાં વિવિધ મુશ્કેલીઓ ariseભી થઈ શકે છે.

ની સોજો હોઈ શકે છે ગરોળી (ગ્લોટીસ એડીમા), જે તીવ્ર રીતે વાયુમાર્ગને બંધ કરે છે અને તેથી તે જીવલેણ છે સ્થિતિ. પેશીઓનો વિનાશ અન્નનળી (છિદ્ર) ની દિવાલમાં ફાટી શકે છે અને સમાવિષ્ટોમાં લીક થઈ શકે છે છાતી (વક્ષ). જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો આ સ્થિતિ મેડિઆસ્ટિનમની બળતરામાં પરિણમે છે (મિડિયાસ્ટિનાઇટિસ).

ચેપી અન્નનળી એ સામાન્ય રીતે માં ઘટાડો દ્વારા થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર (રોગપ્રતિકારક શક્તિ). કેટલાક રોગોમાં જ્યાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીર સામે નિર્દેશન કરવામાં આવે છે (સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, દા.ત. ર્યુમેટોઇડ) સંધિવા), દવાઓ દ્વારા શરીરની પોતાની સંરક્ષણ ઘટાડવી આવશ્યક છે.

દર્દી પછી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે જંતુઓછે, જે સ્વસ્થ વ્યક્તિ માટે હાનિકારક છે. નીચેની બીમારીઓમાં ઇમ્યુનોસપ્રેસન શામેલ છે: લ્યુકેમિયા અને લોહી બનાવતી સિસ્ટમ પર અસર કરતી અન્ય બિમારીઓ

અન્નનળીની બળતરા એ ક્યારેક લાલચટક સાથે આવે છે તાવ અને ડિપ્થેરિયા. અન્નનળીની આ બળતરા ગૂંચવણોથી મુક્ત છે અને જ્યારે ચેપનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે ત્યારે સમસ્યાઓ વિના મટાડવું.

સમસ્યાઓ વિના તદ્દન નહીં, તેમ છતાં, એસોફેગસના કારણે થતી અસાધારણ બળતરા છે જંતુઓ of ક્ષય રોગ અને સિફિલિસ (સિફિલિસ). સાથે ક્ષય રોગ, ના સ્કેટરિંગ જંતુઓ બાજરીની રચના તરફ દોરી શકે છે વડા-આકાર શરીરના નોડ્યુલ્સ (ટ્યુબરકલ) અને આ રીતે અન્નનળીમાં પણ. ગળીને ક્ષય રોગ સૂક્ષ્મજીવ, અન્નનળીને સીધો સંપર્ક દ્વારા પણ ચેપ લાગી શકે છે.

કિસ્સામાં સિફિલિસઘણા વર્ષોની માંદગી દરમિયાન અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ મણકાની સ્થિતિસ્થાપક ગાંઠો રચાય છે, જેને પણ કહેવામાં આવે છે. ગમ્સ ("રબરના ગાંઠો"). તેઓ સામાન્ય રીતે અન્નનળીના ઉપરના ભાગમાં થાય છે. બંને રોગો પહેલેથી જ સારી રીતે વિકસિત છે અને જ્યારે અન્નનળીને અસર કરી શકે છે ત્યારે તબક્કામાં સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે.

દ્વારા અન્નનળીની બળતરા વાયરસ ક્યારેક સાથે ઓરી, રુબેલા અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા (ફલૂ વાયરસ) અને સામાન્ય રીતે સારવાર દરમિયાન કોઈ મુશ્કેલી .ભી થતી નથી. પ્રારંભિક ચેપ પછી અન્ય વાયરલ રોગો શરીરમાં રહે છે અને જો તે ફરીથી સક્રિય થઈ શકે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર નબળું પડી ગયું છે, એટલે કે શરીરની પોતાની સંરક્ષણ હવેથી વાયરસને નિયંત્રણમાં રાખવામાં સક્ષમ નથી, જેથી તે પછી ફરીથી બહાર નીકળી શકે. આ વાયરસ સમાવેશ થાય છે હર્પીસ વાયરસ (એચપીવી) ચેપ, જે ફેલાય છે મોં અને અન્નનળીને ગળું.

શરૂઆતમાં, નાના ફોલ્લાઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે, જે અલ્સરમાં પણ ફેલાય છે અને ઘણીવાર તેની સાથે હોય છે તાવ. આ સાયટોમેગાલોવાયરસ (સીએમવી) ખાસ કરીને ગંભીર રોગપ્રતિકારક દર્દીઓમાં ભય છે અને અન્ય બાબતોની વચ્ચે, એસોફેગાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. પ્રારંભિક બીમારી પછી શરીરમાં વેરીસેલા ઝસ્ટર વાયરસ રહે છે, ચિકનપોક્સ.

ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિની ખામીવાળા દર્દીઓમાં પણ આ વાયરસ ફરીથી સક્રિય કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, એક સેગમેન્ટમાં મર્યાદિત પસ્ટ્યુલર રચના કહેવામાં આવે છે દાદર. બંને રોગોનો ઉચ્ચારણ કોર્સ હોઈ શકે છે, જેમાં અન્નનળીને અસર થઈ શકે છે.

• હર્પીઝ સિમ્પલેક્સ વાયરસ (એચપીવી)
• સાયટોમેગાલોવાયરસ (સીએમવી)
• વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ (વીઝેડવી)

બીજો સૌથી સામાન્ય અન્નનળી, તે પછી જ રીફ્લુક્સ એસોફેગાઇટિસ, એફેન્ડલ અન્નનળી અથવા થ્રશ એસોફેગાઇટિસ છે. પેથોજેન કેન્ડીડા એલ્બીકન્સ છે, એ આથો ફૂગ, જે એક સામાન્ય સૂક્ષ્મજીવનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે આંતરડાના વનસ્પતિ અને રોગપ્રતિકારક સ્વસ્થ (શરીરની પોતાની ચેપ સંરક્ષણ) વ્યક્તિ માટે કોઈ જોખમ નથી. મોટે ભાગે શિશુઓ, વૃદ્ધો અને ઇમ્યુનોકોમ પ્રોમિઝ્ડ લોકો અસરગ્રસ્ત છે, અને ચેપ એ હંમેશાં પ્રથમ સંકેત હોય છે એડ્સ.

બેક્ટેરિયલ અને ફંગલ ફ્લોરા સામાન્ય રીતે એકબીજાને અંદર રાખે છે સંતુલન. આમ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એક મજબૂત એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર મનુષ્યના સામાન્ય બેક્ટેરિયાના વનસ્પતિને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેથી કેન્ડીડા ફૂગ અનહિર્ય રીતે ફેલાય, જેના પરિણામે કેન્ડીડા ચેપ (થ્રશ) થાય છે. n સેલેટનર, વિવિધ ક્રોનિક રોગો અન્નનળીની નોડ્યુલર (ગ્રાન્યુલોમેટસ) બળતરા તરફ દોરી શકે છે.

આ કહેવાતા સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ સાથે, રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ પોતાના શરીરની રચનાઓ સામે નિર્દેશિત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ના અલગ કિસ્સાઓમાં ક્રોહન રોગ અને sarcoidosis, અન્નનળીની આવી બળતરા અવલોકન કરી શકાય છે. અન્નનળીમાં કેન્સર અને કેન્સરના અન્ય ઘણા પ્રકારો કે જે અન્નનળીના ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે, ઇરેડિયેશન જરૂરી છે.

ઘણીવાર, ઉપચાર માટે મહત્તમ રેડિયેશન ડોઝ આપવાનું શક્ય નથી કેન્સર કોષો કારણ કે સમગ્ર જઠરાંત્રિય માર્ગ રેડિયેશન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. રેડિયેશન થેરેપી દરમિયાન લેવામાં આવતી સાવચેતી સાવચેતી હોવા છતાં, અન્નનળીને અસર થઈ શકે છે. રેડિયોજેનિક એસોફેજીટીસ એ પરિણામ છે.

કિમોથેરાપ્યુટિક દવાઓના એક સાથે વહીવટ પણ રેડિયેશનના પરિણામોને તીવ્ર બનાવી શકે છે. તીવ્ર રેડિયોજેનિક એસોફેગાઇટિસ રેડિયો- અથવા રેડિયોકેમોથેરાપીની શરૂઆત પછી લગભગ 2 અઠવાડિયાના અંતમાં થાય છે. દરમિયાન લક્ષણોમાં સુધારો થઈ શકે છે રેડિયોથેરાપી, ફક્ત રેડિયોચિકિત્સાની શરૂઆત પછીના 5-6 અઠવાડિયામાં ફરી વધારો.

કિરણોત્સર્ગ બંધ કરીને થોડા દિવસોમાં લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ શકે છે, પરંતુ તે 2-10 અઠવાડિયા સુધી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જશે નહીં, ભાગ્યે જ, ક્રોનિક રેડિયોજેનિક એસોફેજીટીસ એક ગૂંચવણ તરીકે વિકાસ કરી શકે છે, જે લાંબી અલ્સર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે ખૂબ પીડાદાયક છે. ક્રોનિક રેડિયોજેનિક એસોફેગાઇટિસની સૌથી મોટી સમસ્યા એ બળતરા અને એસોફેજીઅલ ગાંઠ (ગાંઠનું પુનરાવર્તન) ની પુનરાવૃત્તિ વચ્ચે તફાવત કરવામાં મુશ્કેલી છે. લાળ રચના કરતી ગ્રંથીઓને કિરણોત્સર્ગ દ્વારા નુકસાન થઈ શકે છે, જેથી લાળનું તટસ્થ કાર્ય ખત્મ થઈ જાય અને રીફ્લક્સ રોગને પ્રોત્સાહન મળે.

બીજી પ્રકારની બળતરા દવા લેવાથી થઈ શકે છે. જો ટેબ્લેટ થોડું પ્રવાહી સાથે લેવામાં આવે છે, તો તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને વળગી શકે છે અથવા તેમાં અટકી શકે છે ગળું ગળી જવા અથવા વિક્ષેપમાં વિલંબને લીધે. ખાસ કરીને જો તમે ટેબ્લેટ લીધા પછી તરત જ ફ્લેટ પર સૂઈ જાઓ છો, તો પસાર થવામાં વધુ વિલંબ થાય છે.

ખાસ કરીને, એન્ટીબાયોટીક્સ (ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ), પેઇનકિલર્સ (દા.ત. NSAIDs), કેસીએલ (પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ), બિસ્ફોસ્ફોનેટસ (દા.ત. Fosamax® માટે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ), ફેરસ સલ્ફેટ અને અન્ય ઘણી દવાઓ સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. બળતરાવાળા વિસ્તારો સામાન્ય રીતે ગોળ હોય છે અને તે ટેબ્લેટથી મોટો હોતો નથી, આ સ્વરૂપને "ગોળી એસોફેજીટીસ" પણ કહેવામાં આવે છે.