પરિચય
આંતરિક પરિભ્રમણ એ તેની રેખાંશ ધરીની આસપાસ અંગની રોટેશનલ હિલચાલ છે. પરિભ્રમણ બિંદુઓની દિશા અંદરની તરફ જાય છે. અંગની બહારની બાજુ શરીર તરફ વળેલી છે (મધ્યસ્થ રીતે).
આંતરિક પરિભ્રમણ કરવા માટે, સાંધા બોલ જોઈન્ટ અથવા સ્વીવેલ/હિંગ જોઈન્ટ હોવા જોઈએ. દડો સાંધા ઉદાહરણ તરીકે ખભા અથવા હિપ સંયુક્ત. સ્વીવેલ-હિંગ સાંધા ઉદાહરણ તરીકે છે ઘૂંટણની સંયુક્ત અથવા એલેન-સ્પીચેન સંયુક્ત.
હિપમાં આંતરિક પરિભ્રમણ
આ હિપ સંયુક્ત અખરોટનો સાંધો છે અને તેથી તે બોલના જૂથનો છે સાંધા. બોલ-અને-સોકેટ સંયુક્ત તરીકે, તેને બધી દિશામાં ખસેડી શકાય છે. આ હિપ સંયુક્ત નાના ફેમોરલનો સમાવેશ થાય છે વડા, જે ઉર્વસ્થિ દ્વારા રચાય છે, અને એક વિશાળ સોકેટ, જે એસીટાબુલમ દ્વારા રચાય છે.
એસીટાબુલમ સંપૂર્ણપણે ફેમોરલને ઘેરી લે છે વડા, જેથી સંયુક્તનું અવ્યવસ્થા દુર્લભ છે. વધુમાં, હિપ સંયુક્ત અસંખ્ય નિશ્ચિત અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓ દ્વારા સ્થિર થાય છે. સ્વતંત્રતાની ડિગ્રી - સાંધાને કેટલી ડિગ્રી ખસેડી શકાય છે તેનો સંકેત - હિપ સાંધા માટે છે: આશરે વળાંક સુધી.
140°, આશરે સુધીનું વિસ્તરણ. 20°, અપહરણ આશરે સુધી. 50° જ્યારે હિપ સંયુક્ત વિસ્તૃત થાય છે, વ્યસન આશરે સુધી.
30° જ્યારે હિપ સાંધાને લંબાવવામાં આવે છે, ત્યારે આંતરિક પરિભ્રમણ આશરે. 40°, બાહ્ય પરિભ્રમણ આશરે દ્વારા. 50°, જ્યારે હિપ સંયુક્ત વળેલું હોય છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્નાયુઓ કે જે હિપ સંયુક્તમાં આંતરિક પરિભ્રમણનું કારણ બને છે તે છે ગ્લુટીયલ સ્નાયુઓ (મસ્ક્યુલસ ગ્લુટીયસ મેડીયસ અને મસ્ક્યુલસ ગ્લુટીયસ મિનિમસ), ફેમોરલ લિગામેન્ટ ટેન્શનર (મસ્ક્યુલસ ટેન્સર ફેસિયા લાટા), અને મોટા એડક્ટર સ્નાયુ (મસ્ક્યુલસ એડક્ટર મેગ્નસ). હિપ સંયુક્તમાં પીડાદાયક આંતરિક પરિભ્રમણ એ હિપ સંયુક્તનો ચોક્કસ સંકેત છે આર્થ્રોસિસ.
ખભામાં આંતરિક પરિભ્રમણ
હિપ સંયુક્તની જેમ, ધ ખભા સંયુક્ત (ગ્લેનોહ્યુમરલ સંયુક્ત) એક બોલ અને સોકેટ સંયુક્ત છે. જો કે, ગ્લેનોહ્યુમરલ સંયુક્ત પ્રમાણમાં મોટા સાંધાનો સમાવેશ કરે છે વડા, જે દ્વારા રચાય છે હમર, અને પ્રમાણમાં નાનું, સપાટ સોકેટ, જે દ્વારા રચાય છે ખભા બ્લેડ. તદુપરાંત, આ ખભા સંયુક્ત દ્વારા મોટાભાગે સ્થિર થાય છે ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ, જેથી તે અકસ્માતોના કિસ્સામાં ખૂબ જ ઝડપથી લક્સેટ થઈ શકે.
બીજી તરફ, આ ખભા સંયુક્ત તેની ગતિશીલતા પણ ખૂબ ઊંચી છે, જે હાથ માટે અનિવાર્ય છે. ના અન્ય સબજોઇન્ટ્સ ખભા કમરપટો - એક્રોમિયોક્લેવિક્યુલર સંયુક્ત અને સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સંયુક્ત - ખભાના સાંધાની ગતિશીલતામાં પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. હાથ ધરવામાં આવનારી હિલચાલ પર આધાર રાખીને, હાંસડીની સ્થિતિ અને ખભા બ્લેડ ચળવળમાં ગોઠવાય છે.
ખભાના સાંધામાં આંતરિક પરિભ્રમણ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્નાયુ સબસ્કેપ્યુલર સ્નાયુ છે. માટે ખભા સંયુક્ત સ્વતંત્રતા ડિગ્રી પૂર્વવત્ (હાથની આગળની હિલચાલ) 90° છે. હાથને 90° થી 170° (એલિવેશન) કરતા વધારે ઉંચો કરવો તે ફક્ત તેની સંડોવણીથી જ શક્ય છે. ખભા કમરપટો.
A પ્રત્યાવર્તન (હાથની પાછળની હિલચાલ) 40° સુધી શક્ય છે. એક તલ અપહરણ ની ભાગીદારી સાથે, ખભાના સાંધામાં 90° સુધી શક્ય છે ખભા કમરપટો 180° સુધી. અપહરણ 20-40 ° સુધી શક્ય છે.
ખભાના સાંધાના આંતરિક પરિભ્રમણ માટે સ્વતંત્રતાની ડિગ્રી 95° છે બાહ્ય પરિભ્રમણ 40-60° ખભાના સાંધામાં આંતરિક પરિભ્રમણ એપ્રોન હેન્ડલનો ઉપયોગ કરીને તપાસી શકાય છે. એપ્રોન હેન્ડલ સાથે, દર્દીને તેની પીઠ પાછળ તેના હાથને પાર કરવા માટે કહેવામાં આવે છે. ખભાના સાંધામાં પીડાદાયક આંતરિક પરિભ્રમણ ઘણીવાર નુકસાન અથવા ભંગાણ સૂચવે છે ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ, ખાસ કરીને સબસ્કેપ્યુલર સ્નાયુનું.
