આઇસોટ્રેટીનોઇન: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

દવા આઇસોટ્રેટીનોઇન ની સારવાર માટે એક મહત્વપૂર્ણ એજન્ટ રજૂ કરે છે ખીલ. તેની એપ્લિકેશન આંતરિક અને બાહ્ય રીતે થાય છે.

આઇસોટ્રેટીનોઇન શું છે?

દવા આઇસોટ્રેટીનોઇન ની સારવાર માટે એક મહત્વપૂર્ણ એજન્ટ રજૂ કરે છે ખીલ. તેની એપ્લિકેશન આંતરિક અને બાહ્ય રીતે થાય છે. આઇસોટ્રેટિનઇન 13-cis-retinoic acid પણ કહેવાય છે. આ cis-isomer નો સંદર્ભ આપે છે ટ્રેટીનોઇન. સક્રિય ઘટક નોન-એરોમેટિક રેટિનોઇડ્સનો છે. રેટિનોઇક એસિડના સ્થાનીય આઇસોમર તરીકે, આઇસોટ્રેટીનોઇન એક ઘટક બનાવે છે વિટામિન એ. ચયાપચય. આઇસોટ્રેટીનોઇનને પ્રથમ વખત 1982માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉપયોગ માટે મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું, તે સમયે તે પ્રજનનક્ષમતા પર હાનિકારક અસર કરે છે તેવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું. આઇસોટ્રેટીનોઇનને થેલિડોમાઇડ કરતાં વધુ મજબૂત ટેરાટ્રોજેનિક અસર હોવાનું કહેવાય છે, જેણે થેલિડોમાઇડ દવા દ્વારા શંકાસ્પદ પ્રતિષ્ઠા મેળવી અને થેલિડોમાઇડ કૌભાંડને કારણભૂત બનાવ્યું. સગર્ભા સ્ત્રીઓના અસંખ્ય બાળકો જેમણે થેલિડોમાઇડ લીધું હતું તેઓ વિકૃતિ સાથે જન્મ્યા હતા. આ કારણોસર, આઇસોટ્રેટીનોઇનનો ઉપયોગ દરમિયાન થવો જોઈએ નહીં ગર્ભાવસ્થા. ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની રોશે 1980 ના દાયકામાં ગંભીર રોગની સારવાર માટે સક્રિય ઘટક બહાર લાવી હતી. ખીલ તૈયારી નામ Accutane હેઠળ.

ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા

આઇસોટ્રેટીનોઇન રેટિનોઇડ્સનું છે, જેનું કુદરતી ડેરિવેટિવ્ઝ છે વિટામિન એ. અને માનવ શરીરમાં વ્યાપકપણે જોવા મળે છે. તેઓ કોષોની ઝડપી વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ખીલથી પીડાય છે, તો તે ખીલની વધેલી પ્રવૃત્તિને કારણે છિદ્રોના ભરાયેલા થવા તરફ દોરી જાય છે સ્નેહ ગ્રંથીઓ, જે બદલામાં તેમના માટેનું કારણ બને છે બળતરા. આ પ્યુર્યુલન્ટ પસ્ટ્યુલ્સ અને દ્વારા ધ્યાનપાત્ર બને છે pimples. જો કે, જો શરીરને આઇસોટ્રેટીનોઇનના ઉપયોગ દ્વારા વધારાના રેટિનોઇડ્સ પ્રાપ્ત થાય છે, તો તે અનુરૂપ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, જે શરીરના ઉપલા સ્તરોમાં કોષની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. ત્વચા. આનું પરિણામ એ છે કે ની શિંગડા સ્તરનું ઢીલું પડવું ત્વચા. આ બાહ્ય ત્વચાને એક્સ્ફોલિએટ કરવાનું સરળ બનાવે છે. તે જ સમયે, ની ક્ષતિ છે સ્નેહ ગ્રંથીઓ, જેથી છિદ્રોનું ભરાયેલું પ્રમાણ ઓછું થાય છે. ચોક્કસ ક્રિયા પદ્ધતિ આઇસોટ્રેટીનોઇન હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, તે સ્પષ્ટ છે કે દમન ત્વચા ચરબીનું ઉત્પાદન અને કદમાં ઘટાડો સ્નેહ ગ્રંથીઓ લીડ ખીલના લક્ષણોમાં સુધારો કરવા માટે. વધુમાં, આઇસોટ્રેટીનોઇનમાં બળતરા વિરોધી અસરો હોય છે. આ ત્વચાને અંદરથી સાફ કરવા તરફ દોરી જાય છે, જે ઓછી અશુદ્ધિઓ સાથે સુંદર ત્વચા દેખાવ દ્વારા ઓળખી શકાય છે. જો આઇસોટ્રેટીનોઇન મૌખિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, તો માત્ર 25 ટકા સક્રિય પદાર્થ આંતરડામાંથી આંતરડામાં જાય છે. રક્ત. માં પદાર્થ તૂટી ગયો છે યકૃત. Isotretinoin શરીરમાંથી મળ અને પેશાબ દ્વારા વિસર્જન થાય છે. બાહ્ય એપ્લિકેશનના કિસ્સામાં, આ આઇસોટ્રેટીનોઇનની સ્થાનિક અસરમાં પરિણમે છે. માંથી માત્ર થોડી માત્રામાં જ શોષાય છે રક્ત, તેથી આડઅસરોનું જોખમ પણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે.

તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ

આઇસોટ્રેટીનોઇન નાનાથી મધ્યમ ખીલની સારવાર માટે આપવામાં આવે છે જે બળતરા અથવા બિન-બળતરા છે. ત્વચાની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે સ્થિતિ, દવા આંતરિક અથવા બાહ્ય રીતે સંચાલિત થાય છે. જો ખીલ ખાસ કરીને ગંભીર હોય, તો આઇસોટ્રેટીનોઇન ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં પણ લઈ શકાય છે. જો, બીજી બાજુ, ખીલ હળવા અથવા સાધારણ ગંભીર હોય, તો આઇસોટ્રેટીનોઇનનો ઉપયોગ જેલ અથવા ક્રીમ તરીકે થાય છે. દર્દી સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક કે બે વાર અસરગ્રસ્ત ત્વચાના વિસ્તારોમાં ઉત્પાદનના પાતળા સ્તરને લાગુ કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નરમ શીંગો દરરોજ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે માત્રા શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.5 અને 1.0 મિલિગ્રામની વચ્ચે. આઇસોટ્રેટીનોઇનને ભોજન સાથે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે પછી તે વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. આઇસોટ્રેટીનોઇન ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનની રજૂઆત પર જ ફાર્મસીઓમાં ઉપલબ્ધ છે.

જોખમો અને આડઅસરો

આઇસોટ્રેટીનોઇનનો ઉપયોગ અનિચ્છનીય આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જે આંતરિક ઉપયોગ માટે ખાસ કરીને સાચું છે. ઉદાહરણ તરીકે, લગભગ 10 ટકા દર્દીઓ આડઅસરોથી પીડાય છે. આમાં સોજો અથવા સમાવેશ થાય છે શુષ્ક હોઠ, આંખ બળતરા, બળતરા ના નેત્રસ્તર, શુષ્ક ત્વચા, ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, વધુ પડતી અથવા ઉણપ રક્ત પ્લેટલેટ્સ, એનિમિયા (એનિમિયા), સ્નાયુ પીડા, સાંધાની સમસ્યાઓ, લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ, નાસોફેરિન્જાઇટિસ, નાકબિલ્ડ્સ, માથાનો દુખાવો, અને પેશાબમાં લોહી. કિશોર દર્દીઓમાં, પીઠ પીડા અસામાન્ય નથી. માત્ર ક્યારેક ક્યારેક અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ, વાળ ખરવા અથવા એલર્જી અસ્તિત્વમાં છે. કેટલીક આડઅસરો isotretinoin ના ડોઝ પર આધાર રાખે છે. જો માત્રા ઘટાડો થાય છે અથવા ઉપચાર બંધ કરવામાં આવે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આડઅસરો પણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. બાહ્ય ઉપયોગથી આડ અસરો થઈ શકે છે જેમ કે ત્વચામાં બળતરા, બર્નિંગ, ખંજવાળ, લાલાશ, ચામડીનું આછું થવું, અને ફોટોસેન્સિટિવિટી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ત્યાં પણ જોખમ વધે છે સનબર્ન. વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, આઇસોટ્રેટીનોઇનનો ઉપયોગ સુસ્તી અને રાત્રિ તરફ દોરી જાય છે અંધત્વ, જે વાહન ચલાવવાની ક્ષમતાને નબળી પાડી શકે છે. દરમિયાન આઇસોટ્રેટીનોઇનનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન. આનું કારણ એ છે કે દવામાં નોંધપાત્ર પ્રોટોજેનેટિક અસર છે. Isotretinoin ની સાથે અતિ સવેંદનશીલતા એ અન્ય વિરોધાભાસ છે. કારણ કે સક્રિય ઘટક, સૂર્યપ્રકાશ સાથે, ત્વચામાં ત્વચાના કોષોના અધોગતિને પ્રોત્સાહન આપે છે કેન્સર, યુવી પ્રકાશના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવું જોઈએ. ઊંચા કિસ્સામાં આંતરિક ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ વિટામિન એ. શરીરની અંદર સાંદ્રતા, લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ જે એલિવેટેડ લોહીના લિપિડ સ્તરો સાથે સંકળાયેલ છે, અને યકૃત કાર્ય વિકૃતિઓ. આઇસોટ્રેટીનોઇન સારવાર દરમિયાન, દર્દીએ રક્તદાન ન કરવું જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, સગર્ભા સ્ત્રીઓને આઇસોટ્રેટીનોઇન ધરાવતા લોહીથી બચાવવા માટે. પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ જે અન્ય દવાઓ સાથે આઇસોટ્રેટીનોઇનના એક સાથે ઉપયોગથી ઉદ્ભવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાનું જોખમ છે એન્ટીબાયોટીક્સ જેમ કે tetracyclines નો ઉપયોગ થાય છે. વધુમાં, આઇસોટ્રેટીનોઇન અન્યની જેમ એક જ સમયે સંચાલિત થવી જોઈએ નહીં વિટામિન ઓવરડોઝના જોખમને કારણે તૈયારીઓ.