આધાશીશી માથાનો દુખાવો: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

આધાશીશી (સમાનાર્થી: hemicrania; hemicrania; ICD-10-GM G43.-: આધાશીશી) એ જપ્તી જેવા, ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે માથાનો દુખાવો. ઇન્ટરનેશનલ હેડેક સોસાયટી આધાશીશીનું વર્ગીકરણ નીચે મુજબ કરે છે:

  1. આભા વગર આધાશીશી
  2. રોગનું લક્ષણ સાથે આધાશીશી
  3. ઓપ્ટાલ્મોપ્લેજિક આધાશીશી - આંખના સ્નાયુઓને સપ્લાય કરતી એક અથવા વધુ ક્રેનિયલ ચેતાના ઉલટાવી શકાય તેવા (રીગ્રેસીંગ) લકવો સાથે એકપક્ષીય આધાશીશી
  4. રેટિનાલ આધાશીશી - અસ્થાયી રૂપે દ્રશ્ય વિક્ષેપ અંધત્વ એક આંખમાં.
  5. બાળપણમાં સમયાંતરે લક્ષણો શક્ય અગ્રદૂત અથવા આધાશીશીના સહવર્તી તરીકે
  6. આધાશીશીની ગૂંચવણો - સ્થિતિ માઇગ્રેનોસસ, એટલે કે, હુમલો 72 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે; આધાશીશી ઇન્ફાર્ક્શન, એટલે કે, ઓરા લક્ષણો 7 દિવસથી વધુ ચાલે છે, જે સ્ટ્રોક (એપોપ્લેક્સી) સાથે હોઈ શકે છે
  7. આધાશીશી જેવી વિકૃતિઓ જે ઉપરોક્ત માપદંડોને પૂર્ણ કરતી નથી.

ઓરા એ આધાશીશી પહેલાની ઘટના માટે તબીબી પરિભાષા છે. આમાં દ્રશ્ય વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે (ચળકતો પ્રકાશ; કેન્દ્રીય ફ્લિકરિંગ અંડકોશ), સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, પેરેસીસ (અપૂર્ણ લકવો) અથવા અફેસીયા (વાણી વિકાર). લક્ષણો સામાન્ય રીતે થોડી મિનિટોમાં વિકસિત થાય છે અને નીચેની 10-60 મિનિટમાં બદલાય છે (“વર્ગીકરણ” હેઠળ પણ જુઓ). જો આધાશીશી મહિનામાં 15 દિવસ થાય તો તેને એપિસોડિક કહેવામાં આવે છે. આધાશીશી ક્રોનિક કહેવાય છે જો તે ઓછામાં ઓછા 3 મહિના સાથે ઓછામાં ઓછા 15 મહિના સુધી ચાલુ રહે. માથાનો દુખાવો દર મહિને દિવસો અને આમાંથી 8 થી વધુ આધાશીશી માટે નિદાનના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે. લિંગ ગુણોત્તર: પુરુષો અને સ્ત્રીઓ 1: 3 છે (35-45 વર્ષની વય જૂથમાં); તરુણાવસ્થા પહેલા, છોકરાઓ અને છોકરીઓ સમાન રીતે પ્રભાવિત થાય છે. આવર્તન ટોચ: આ રોગ મુખ્યત્વે 35 થી 45 વર્ષની વય વચ્ચે (સ્ત્રીઓમાં) થાય છે. 10-20 વર્ષની વય વચ્ચે રોગની શરૂઆત. 4-5% છોકરાઓ અને છોકરીઓ તરુણાવસ્થા પહેલા અસરગ્રસ્ત છે. બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, વારંવાર તણાવ માથાનો દુખાવો અને આધાશીશી અને તેમના પેટા પ્રકારો 90% થી વધુ માથાનો દુખાવોની ફરિયાદો માટે જવાબદાર છે. નોંધ: 60 વર્ષની ઉંમર પછી, આધાશીશીનું પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિ દુર્લભ છે. સ્ત્રીઓ માટે 12-14% અને પુરુષો માટે 6-8% પ્રચલિતતા (રોગની ઘટનાઓ) છે. આજીવન વ્યાપ (જીવનભરમાં રોગની ઘટનાઓ) સ્ત્રીઓ માટે 25% અને પુરુષો માટે (જર્મનીમાં) 8% છે. જર્મનીમાં લગભગ 3.7 મિલિયન સ્ત્રીઓ અને 2 મિલિયન પુરુષો માઇગ્રેનથી પીડાય છે. બાળકોને પણ અસર થઈ શકે છે. તરુણાવસ્થા પહેલા લગભગ 4-5% બાળકો આ પ્રકારના માથાનો દુખાવોથી પીડાય છે. ક્રોનિક માઇગ્રેનનો વ્યાપ 1.0-1.5% છે, જેમાં લગભગ અડધા લોકો પણ આ પ્રકારના માથાનો દુખાવો ધરાવે છે. દવા અતિશય વપરાશ માથાનો દુખાવો (MOH). અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: ઘણા દર્દીઓમાં, એ આધાશીશી હુમલો આર્બિંગર્સ અથવા લાક્ષણિક લક્ષણો દ્વારા અગાઉથી જાહેર કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક સંકેતો હુમલાના બે દિવસ પહેલા થઈ શકે છે, જ્યારે અન્ય એકથી બે કલાક પહેલા થાય છે. આધાશીશી લગભગ 60% કેસોમાં એકપક્ષીય રીતે (હેમિક્રેનિયા) થાય છે અને લગભગ 40% કિસ્સાઓમાં સામાન્ય થાય છે. એકપક્ષીય માથાનો દુખાવો હુમલાની અંદર અથવા હુમલાથી હુમલામાં બાજુઓ બદલી શકે છે. હુમલા 4-72 કલાક ચાલે છે. જો આધાશીશી હુમલો 72 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તેને સ્ટેટસ માઈગ્રેનોસસ કહેવાય છે. બાળકોમાં, હુમલાઓ ટૂંકા હોય છે. આધાશીશીના બે સ્વરૂપો છે: આધાશીશી સાથે અને આભા વિના. આધાશીશી વિથ ઓરા (સમાનાર્થી: ક્લાસિક આધાશીશી, ઓપ્થાલ્મિક આધાશીશી, આધાશીશી સહવર્તી) લગભગ 10-15% કેસોમાં થાય છે. તે સામાન્ય રીતે હેમિફેસિયલ રીતે થાય છે અને સામાન્ય રીતે ફોટોફોબિયા અને ફોનોફોબિયા (પ્રકાશ અને અવાજ પ્રત્યે અણગમો) સાથે હોય છે. દ્રશ્ય વિક્ષેપ (પ્રકાશની ઝબકારા, ઝિગઝેગ વિઝન, સ્કોટોમાસ (દ્રશ્ય ક્ષેત્રના ભાગનું નુકશાન/વધારવું) અને/અથવા સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને/અથવા વાણીમાં વિક્ષેપ માથાનો દુખાવો પહેલા થાય છે. આ લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવા છે (રીગ્રેસ) ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ઓરા અનુગામી વગર થાય છે પીડા તબક્કો શારીરિક પ્રવૃત્તિ માથાનો દુખાવો અને તેની સાથેની ઘટનાને વધારે છે ઉબકા (માંદગી) અને ઉલટી (ઉલટી). કોમોર્બિડિટીઝ: આધાશીશી પેશાબની પથરીના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે, હતાશા (ખાસ કરીને આભા સાથે અને સ્ત્રીઓમાં આધાશીશીમાં), સામાન્યકૃત અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર અને બાયપોલર ડિસઓર્ડર. વધુમાં, આધાશીશી સાથે સંકળાયેલ છે celiac રોગ (અનાજ પ્રોટીન માટે અતિસંવેદનશીલતા ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય): સેલિયાક રોગ પીડિતોને માઈગ્રેન થવાનું જોખમ 3.8 ગણું વધી જાય છે.