તબીબી ઇતિહાસ (બીમારીનો ઇતિહાસ) અચલાસિયાના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. કૌટુંબિક ઈતિહાસ સામાજિક ઈતિહાસ વર્તમાન એનામેનેસિસ/પ્રણાલીગત એનામેનેસિસ (સોમેટિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદો). શું તમને ગળવામાં તકલીફ થાય છે? જો હા: આ કેટલા સમયથી અસ્તિત્વમાં છે? શું આ સતત અથવા એપિસોડિકલી અસ્તિત્વમાં છે? શું તમને માત્ર નક્કર ખોરાકથી ડિસફેગિયા થાય છે કે પછી... અચાલસિયા: તબીબી ઇતિહાસ
ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99). મેગાએસોફેગસ (અન્નનળીનું વિસ્તરણ) સાથે ચાગાસ રોગ (અમેરિકન ટ્રાયપેનોસોમિયાસિસ). ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ (જઠરાંત્રિય બળતરા). મોં, અન્નનળી (અન્નનળી), પેટ અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93). અન્ય અન્નનળીની ગતિશીલતા વિકૃતિઓ (અન્નનળીની ગતિશીલતાની વિકૃતિ). ગેસ્ટ્રોએસોફાગીયલ રીફ્લક્સ રોગ (સમાનાર્થી: GERD, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ; ગેસ્ટ્રોએસોફેગીયલ રીફ્લક્સ રોગ (GERD); ગેસ્ટ્રોએસોફેગીયલ રીફ્લક્સ રોગ (રીફ્લક્સ રોગ); ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ; રીફ્લક્સ અન્નનળી; … અચલાસિયા: કે બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન
નીચેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ રોગો અથવા ગૂંચવણો છે જે અચલેસિયા દ્વારા ફાળો આપી શકે છે: શ્વસન તંત્ર (J00-J99) એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા (વિદેશી સામગ્રીના શ્વાસને કારણે ન્યુમોનિયા (ઘણી વખત પેટની સામગ્રી)). મોં, અન્નનળી (ખોરાકની નળી), પેટ અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93). રિટેન્ટિવ અન્નનળી (ડાઇવર્ટિક્યુલા/મ્યુકોસલ આઉટપાઉચિંગમાં ખોરાકના પલ્પના બેક્ટેરિયલ વસાહતીકરણ સાથે સંકળાયેલ અન્નનળીની બળતરા); રજૂ કરે છે… અચાલસિયા: જટિલતાઓને
"શિકાગો વર્ગીકરણ" અનુસાર અચલાસિયાનું વર્ગીકરણ. પેટાજૂથો હોદ્દો લાક્ષણિકતાઓ પ્રકાર 1 ક્લાસિક અચલેસિયા એપેરીસ્ટાલિસિસ (અન્નનળીના સ્નાયુઓના થોડા સંકોચન) પ્રકાર 2 રેખાંશ સ્નાયુઓના સંકોચન (કોન્ટ્રેક્ટિંગ) ને કારણે દબાણમાં વધારો કોઈ પ્રોપલ્સિવ પેરીસ્ટાલિસિસ (મોઢાથી એબોરલ) તરફ નિર્દેશિત હિલચાલનું સ્વરૂપ (") સ્નાયુબદ્ધ પ્રવૃત્તિ દ્વારા); ≥ માં ઇન્ટ્રાસોફેજલ દબાણમાં વધારો ... અચાલસિયા: વર્ગીકરણ
એક વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ આગળના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે: સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, ઊંચાઈ સહિત; આગળ: નિરીક્ષણ (જોવું). મોં/ગળાની ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. પેટ (પેટ) ના ધબકારા (પેલ્પેશન) (માયા?, કઠણ પીડા?, ખાંસીનો દુખાવો?, રક્ષણાત્મક તણાવ?, હર્નિયલ ઓરિફિસ?, રેનલ બેરિંગ નોકીંગ પેઇન?). સ્વાસ્થ્ય તપાસ
1 લી ઓર્ડર લેબોરેટરી પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો. નાની રક્ત ગણતરી વિભેદક રક્ત ગણતરી બળતરા પરિમાણો - CRP (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
થેરાપીના ધ્યેયો પસાર થવામાં અવરોધ દૂર કરવો અન્નનળીના સ્નાયુઓ (અન્નનળીના સ્નાયુઓ) ના સ્નાયુ ટોન (સ્નાયુ તણાવ) ઘટાડવો. સિમ્પ્ટોમેટિક થેરાપી થેરાપી ભલામણો નોંધ: હલાલની ડ્રગ થેરાપી માત્ર ખૂબ જ નાની ભૂમિકા ભજવે છે. અચલાસિયાના સંદર્ભમાં ડ્રગ થેરાપીના પરિણામો અસંતોષકારક છે અને આડઅસરો ખૂબ બોજારૂપ છે. … અચાલસિયા: ડ્રગ થેરપી
ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. જો જરૂરી હોય તો અન્નનળી, પેટ અને ડ્યુઓડેનમની એંડોસ્કોપી (અન્નનળી, પેટ અને ડ્યુઓડેનમની એન્ડોસ્કોપી) જો જરૂરી હોય તો નિયમિત ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: અચલાસિયાને શોધવા માટે એટલો ઉપયોગ થતો નથી, જેમ કે: સ્ટેનોસિસ, સ્ટ્રક્ચર્સ (ઉચ્ચ-ગ્રેડ સાંકડા), બળતરાને બાકાત રાખવા માટે. કાર્સિનોમાને બાકાત રાખવા માટે, દા.ત. ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા (પેટનું કેન્સર). અન્નનળીની એક્સ-રે-પ્રી-સ્વેલો પરીક્ષા – ખાસ કરીને આમાં યોગ્ય… અચાલસિયા: ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ
અચલાસિયાની સારવારમાં નીચેની શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર (યુઇએસ) ની એક્સ્ટ્રામ્યુકોસલ માયોટોમી (સ્નાયુ વિભાજન) (ગોટ્ટસ્ટીન-હેલર ઓપરેશન) - શસ્ત્રક્રિયા અથવા લેપ્રોસ્કોપિક રીતે (લેપ્રોસ્કોપિક માયોટોમી, એલએચએમ) કરી શકાય છે. સંકેત: બલૂન ડિલેટેશનનો વિકલ્પ અથવા થોડા સમયની સફળતા સાથે અનેક વિસ્તરણ કર્યા પછી. સફળતા દર: 90% સુધી ઘાતકતા… અચાલસિયા: સર્જિકલ થેરપી
નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો અચલાસિયા સૂચવી શકે છે: અગ્રણી લક્ષણો ડિસફેગિયા (ગળવામાં મુશ્કેલી). અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) માં સ્નાયુબદ્ધ અથવા ચેતાસ્નાયુ ફેરફારોને કારણે ઘન ખોરાક અને પ્રવાહી બંનેનું શોષણ મુશ્કેલ છે. મોટેભાગે, પીડિતોને ખાધા પછી પીવું જરૂરી છે. દબાણ / પૂર્ણતાની રેટ્રોસ્ટર્નલ લાગણી (સ્ટર્નમની પાછળ સ્થાનિક). રિગર્ગિટેશન (ખોરાકનું રિગર્ગિટેશન), … અચાલસિયા: લક્ષણો, ફરિયાદો, ચિન્હો
પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ) પ્રાથમિક અચલાસિયા માયેન્ટરિક પ્લેક્સસના અવરોધક ચેતાકોષો (ચેતા કોશિકાઓ) ના અધોગતિને કારણે થાય છે, જેને ઓરબેચ પ્લેક્સસ પણ કહેવાય છે. ઓરબેકનું નાડી અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) ના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની અંદર સ્થિત છે. અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર (અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર)માં કોઈ છૂટછાટ નથી, જે ગળી જવાના પ્રતિબિંબ દ્વારા શારીરિક રીતે ઉત્તેજિત થાય છે. … અચાલસિયા: કારણો
સામાન્ય વજન સામાન્ય વજન જાળવવાનું લક્ષ્ય રાખે છે! વિદ્યુત અવરોધ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને BMI (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ) અથવા બોડી કમ્પોઝિશન નક્કી કરો. BMI ની નીચી મર્યાદાથી નીચે આવવું (45: 22 વર્ષની ઉંમરથી; 55: 23 વર્ષની ઉંમરથી; 65: 24 વર્ષની ઉંમરથી) the ઓછા વજનવાળા માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળના કાર્યક્રમમાં ભાગ લેવો. … અચાલસિયા: થેરપી વિકલ્પો
