લક્ષણો
ચેપ મુખ્યત્વે બાળકોમાં થાય છે અને મુખ્યત્વે તે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે નિશાચર ખંજવાળ ગુદા પ્રદેશમાં. આ સ્ત્રી કૃમિના સ્થળાંતરને કારણે થાય છે ઇંડા ગુદા પ્રદેશમાં. સ્થાનિક ગલીપચી અથવા પીડા પણ હોઈ શકે છે, તેમજ બેચેન sleepંઘ અને અનિદ્રા ખંજવાળને લીધે, જે તરફ દોરી જાય છે થાક દિવસ દરમીયાન. અન્ય સંભવિત લક્ષણોમાં પેટની નીચેની અગવડતા શામેલ છે, ભૂખ ના નુકશાન, વજન ઘટાડવું, અભાવ એકાગ્રતા અને ચીડિયાપણું. જો કે, ઉપદ્રવ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે.
કારણો અને અભ્યાસક્રમ
પીનવોર્મ (અગાઉ: xyક્સીરિસ વર્મીક્યુલરિસ) નેમાટોડ્સ (થ્રેડવોર્મ્સ) ના જૂથમાંથી એક કૃમિ છે. તે 2-5 મીમી (પુરુષો) અથવા 9-12 મીમી (સ્ત્રીઓ) ની વચ્ચે હોય છે અને માનવ વિશાળ આંતરડામાં રહે છે. ત્યાં સુધી સો સો કીડા મળી શકે છે. રાત્રે, માદા વોર્મ્સ જાય છે ગુદા અને 16,000 સુધી મૂકે છે ઇંડા, જેની સાથે યજમાન ફરીથી પોતાને અથવા અન્ય લોકોને ચેપ લગાડે છે. અન્ય નેમાટોડ્સની તુલનામાં, ઇંડા બિલાડીનો કીડો જમીનમાં પુખ્ત થવા માટે સમયની જરૂર નથી. મનુષ્ય એકમાત્ર યજમાન છે; ત્યાં કોઈ મધ્યવર્તી પ્રાણી યજમાનો નથી. કૃમિ ઇંડાના મૌખિક ઇન્જેશન પછી, માં લાર્વા હેચ ડ્યુડોનેમ ના નાનું આંતરડું અને પુખ્ત થાય છે કારણ કે તેઓ સ્થળાંતર કરે છે કોલોન. કૃમિ ઇંડા વિસર્જનના થોડા કલાકોમાં ચેપી છે. સેવનનો સમયગાળો 1-4 અઠવાડિયાથી મહિના સુધીનો હોય છે. સ્વ-ચેપ લગભગ અનિશ્ચિત સમય સુધી ચાલુ રાખી શકે છે.
ટ્રાન્સમિશન
- ગુદા મૌખિક આત્મ-જોડાણ
- દૂષિત વસ્તુઓ અથવા વ્યક્તિઓ દ્વારા સ્મેર ચેપ.
- ઇન્હેલેશન ઇંડા, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પથારી અથવા કપડાં ધ્રુજારી. જ્યારે ઇંડા બહાર ધ્રુજારી હોય ત્યારે રહેવાની જગ્યામાં વહેંચવામાં આવે છે.
- દૂષિત ખોરાક અથવા પીવાના દ્વારા કૃમિ ઇંડાના મૌખિક ઇન્જેશન પાણી.
- લાર્વા પણ હેચ કરી શકે છે મ્યુકોસા ના ગુદા, ફરીથી શુદ્ધિકરણ તરફ દોરી. લાર્વા આંતરડામાં પાછા સ્થળાંતર કરે છે.
ગૂંચવણો
- છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓમાં: વલ્વા, યોનિ, ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ, રક્તસ્રાવ.
- કૃમિ ફેલાવો કૃમિનાશક સ્થળો પર, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અથવા પેરીટોનિયમ. કૃમિના પરિશિષ્ટની બળતરા.
- પીડા પેશાબ દરમિયાન, વારંવાર પેશાબ રાત્રે, અસંયમ.
- પેરિઅનલ એરિયામાં સુપરિન્ફેક્શન્સ, ખરજવું, ત્વચા નુકસાન, આ વિસ્તારમાં નાના આંસુ ગુદા.
- મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ, અણગમો (સ્ટૂલના કીડા!).
- ગુદા-મૌખિક સ્વ-ઇન્ફેક્શન અને કુટુંબના અન્ય સભ્યોના ચેપને કારણે સમસ્યા એ ફરીથી seંચા દર છે.
જોખમ પરિબળો
અસરગ્રસ્ત મુખ્યત્વે બાળકો છે. જોખમ પરિબળો ચેપગ્રસ્ત લોકો (દા.ત., કુટુંબ) અને કાચા શાકભાજીનો વપરાશ સાથે સંપર્ક છે. પિનવ classesર્મ્સ બધા સામાજિક વર્ગોમાં થાય છે.
નિદાન
પેરીઅનલના સ્વેબ પર કૃમિ ઇંડા શોધીને નિદાનને માઇક્રોસ્કોપિકલી બનાવી શકાય છે ત્વચા એક એડહેસિવ પટ્ટી સાથે સવારે લેવામાં. આ વરસાદ અને શૌચક્રિયા પહેલાં થવું જોઈએ. જો પરીક્ષણ નકારાત્મક છે, તો તે નીચેના 2 દિવસો પર પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ. કેટલીકવાર પુખ્ત કૃમિ સ્ટૂલ અથવા ટોઇલેટ પેપર પર શોધી શકાય છે. તેઓ દોરી જેવા, પીળાશ-સફેદ રંગના, તીવ્ર પોઇન્ટેડ અંતવાળા હોય છે. ઇંડા ઓછા પ્રમાણમાં સ્ટૂલ (5-15%) માં જોવા મળે છે. પુખ્ત કૃમિ પણ ઘણીવાર દરમિયાન શોધી કા .વામાં આવે છે કોલોનોસ્કોપી. શક્ય વિભેદક નિદાનમાં ચેપનો સમાવેશ થાય છે ગુદા, ગુદા ખરજવું, ગુદા ફિસ્ટુલાસ, હરસ, થ્રશ અને અન્ય નેમાટોડ્સ સાથે ચેપ.
નોનફોર્માકોલોજિક પગલાં
સ્વચ્છતાનાં પગલાં મહત્વપૂર્ણ છે. હાથ નિયમિતપણે ધોવા જોઈએ, ખાસ કરીને શૌચ પછી અને ખાતા પહેલા, નિયમિતપણે શાવર કરશો નહીં નખ, suck નથી અંગૂઠા. બ્રશથી ટૂંકી અને સાફ નંગ કાપો. અન્ડરવેર, બેડ લિનન અને ટુવાલ વારંવાર બદલો અને સારી રીતે ધોઈ લો. ગુદાને ખંજવાળી નહીં, કારણ કે આ કૃમિના ઇંડાને સીધા હાથમાં પરિવહન કરે છે.
ડ્રગ સારવાર
એન્થેલમિન્ટિક્સ (એન્થેલ્મિન્ટિક્સ) નો ઉપયોગ દવાની સારવાર માટે થાય છે. શક્ય હોય તો નજીકના સંપર્કો (કુટુંબ, જૂથના સભ્યો) ની હંમેશા સારવાર કરવી જોઈએ. બિનસલાહભર્યું અવલોકન કરવું જોઈએ (દા.ત., ગર્ભાવસ્થા). ક્રોનિક રિકરન્ટ ઉપદ્રવના કિસ્સામાં, દર 28 દિવસમાં, 3-6 મહિના સુધી, સારવારને પુનરાવર્તિત કરવાનું સૂચન કરવામાં આવે છે.મેબેન્ડાઝોલ (વર્મોક્સ) એ સાહિત્યમાં પસંદગીની દવા માનવામાં આવે છે અને તે કાઉન્ટર પર ઉપલબ્ધ છે. ડોસેજ વય અને પુખ્ત વર્ષ બાળકો 1 થી વધુ માટે, શરીરના વજન અનુલક્ષીને: એક સિંગલ તરીકે 100 મિલીગ્રામ (1 ગોળી) માત્રા. આ માત્રા 2 અઠવાડિયા બાદ વારંવારના હોવું જોઈએ. મેબેન્ડાઝોલ દરમિયાન ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ ગર્ભાવસ્થા, વ્યાવસાયિક માહિતી અનુસાર. પિરાન્ટલ (કોબેન્ટ્રિલ) 6 મહિનાની ઉંમરથી ઉપયોગ માટે માન્ય છે અને તે કાઉન્ટર પર પણ ઉપલબ્ધ છે. તે સિંગલ તરીકે પણ સંચાલિત થાય છે માત્રા. ડોઝ શરીરના વજન પર આધારિત છે. પિરાન્ટલ ભોજન દરમિયાન અથવા પછી લેવું જોઈએ. ઇનટેક 2-3 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત થવો જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઉપયોગ માટે કોઈ ક્લિનિકલ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી. પિર્વિનિયમ (પિર્કન, મોલેવાક) હવે ઘણા દેશોમાં ઉપલબ્ધ નથી; તે જર્મનીમાં વ્યાવસાયિક રૂપે ઉપલબ્ધ છે. તે સસ્પેન્શન અથવા સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે ખેંચો. એલ્બેન્ડાઝોલ (ઝેન્ટલ) 1 વર્ષની વયથી ઉપયોગ માટે માન્ય છે અને તે તરીકે લેવામાં આવે છે એક માત્રા. તે દરમિયાન ન લેવી જોઈએ ગર્ભાવસ્થા (બિનસલાહભર્યું!) અને ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે. ઇવરમેક્ટીન (સ્ટ્રોમેક્ટોલ, ફ્રાંસ, યુએસએ) નો કેટલાક પ્રકાશનમાં યુરોજેનિટલ માર્ગની ગૂંચવણોનો ઉપાય કરવાની રીત તરીકે ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે કારણ કે તે પેશીઓમાં વિતરણ કરે છે. ઇવરમેક્ટીન પણ એક વૈકલ્પિક રોગનિવારક એજન્ટ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ તે માન્ય અથવા ઘણા દેશોમાં વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ નથી. તે ફક્ત ચિકિત્સકના પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે. એન્ટિપ્ર્યુરિટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ ખંજવાળના રોગનિવારક ઉપચાર માટે થઈ શકે છે, જેમ કે મલમ ધરાવતા મેન્થોલ or કપૂર, માટે વપરાય છે હરસ.
સીએફ
કૃમિ, નેમાટોડ્સ, એન્ટિહિમિન્થિક્સ: મેબેન્ડાઝોલ, પિરાન્ટલ, albendazole, ઇવરમેક્ટીન, ખંજવાળની સારવાર, હરસ.