દર્દીનો ઇતિહાસ (તબીબી ઇતિહાસ) થોરાસિક ઇજા (છાતીની ઇજા) ના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. થોરાસિક આઘાતની પ્રકૃતિ અને હદનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, અકસ્માત કેવી રીતે થયો તેનું પુનર્નિર્માણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો પીડિત પ્રતિભાવ આપતો નથી, તો અકસ્માતના સાક્ષીઓની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. વર્તમાન એનામેનેસિસ/પ્રણાલીગત એનામેનેસિસ (સોમેટિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદો). કેવી રીતે… છાતીની ઇજા (થોરાસિક આઘાત): તબીબી ઇતિહાસ
શ્વસનતંત્ર (J00-J99) હેમેટોથોરેક્સ (પ્લ્યુરા અને પ્લુરા વચ્ચેની હવા વગરની જગ્યા) માં લોહીનું સંચય. હિમેટોપ્યુમોથોરેક્સ (ફેફસાનું પતન હવા અને લોહીના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે). અસ્થિર થોરેક્સ સ્વયંસ્ફુરિત તણાવ ન્યુમોથોરેક્સ - ન્યુમોથોરેક્સનું જીવલેણ સ્વરૂપ જેમાં પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં દબાણ વધવાથી હૃદયમાં લોહીના પ્રવાહમાં સમસ્યા થાય છે ... છાતીની ઈજા (થોરાસિક આઘાત): અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન
નીચેની મુખ્ય સ્થિતિઓ અથવા ગૂંચવણો છે જે છાતીના આઘાત (થોરાસિક ઇજા) દ્વારા ફાળો આપી શકે છે: શ્વસનતંત્ર (J00-J99) શ્વાસનળીના ભંગાણ (શ્વાસનળીના આંસુ). શ્વાસનળીની ઇજા - શ્વાસનળી અથવા શ્વાસનળીની ટુકડી અથવા ફાટવું. ચાયલોથોરેક્સ (પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં લસિકા પ્રવાહીનું સંચય). હેમેટોથોરેક્સ (પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં લોહીનું સંચય). હિમેટોપ્યુમોથોરેક્સ -… છાતીની ઇજા (થોરાસિક આઘાત): જટિલતાઓને
વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં પસંદ કરવા માટે એક વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ આધાર છે. થોરાસિક ટ્રોમા (છાતીની ઇજા) ની સારવાર ઝડપી હોવી જોઈએ (તાત્કાલિક નિદાન). સહવર્તી ઇજાઓને નકારી કાઢવા માટે આખા શરીરને હંમેશા શોધવું જોઈએ! સૈદ્ધાંતિક રીતે, ગ્લાસગો કોમા સ્કેલ (જીસીએસ) અનુસાર કટોકટીની પરીક્ષા પ્રથમ વ્યક્તિઓ પર થવી જોઈએ જેઓ… છાતીની ઇજા (થોરાસિક આઘાત): પરીક્ષા
1લા ક્રમના લેબોરેટરી પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો. સ્મોલ બ્લડ કાઉન્ટ [હિમોગ્લોબિન, હેમેટોક્રિટ] ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ – પોટેશિયમ, સોડિયમ બ્લડ ગેસ વિશ્લેષણ (BGA) કાર્ડિયાક એન્ઝાઇમ્સનું નિર્ધારણ (એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (AST; GOT); CK-MB ક્રિએટાઇન કિનેઝ; hydroxybutyrate dehydrogenase (HBDHDH)); મ્યોગ્લોબિન; ટ્રોપોનિન ટી).
ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. છાતીનો એક્સ-રે (રેડિયોગ્રાફિક થોરેક્સ/છાતી), બે પ્લેનમાં. માત્ર 30% કિસ્સાઓમાં રેડિયોગ્રાફી દ્વારા બ્લન્ટ ટ્રોમામાં તમામ ઇજાઓ શોધી કાઢવામાં આવે છે. ગુપ્ત (છુપી) ઇજાઓ માત્ર ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT) દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય ગુપ્ત ઇજાઓમાં પલ્મોનરી કન્ટ્યુશન (પલ્મોનરી કન્ટ્યુશન), હેમેટોથોરેસીસ (પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં લોહીનું સંચય), સ્ટર્નલ… છાતીની ઇજા (થોરાસિક આઘાત): ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ
કટોકટીની સંભાળ દરમિયાન, ઇન્ટ્યુબેશન (ટ્યુબ (હોલો પ્રોબ) શ્વાસનળી/શ્વાસનળીમાં દાખલ કરવી) અથવા છાતીમાં ગટર (છાતીમાંથી પ્રવાહી અને/અથવા હવા કાઢવા માટે વપરાતી ડ્રેનેજ સિસ્ટમ) તે અંગે નિર્ણય લેવાની જરૂર પડી શકે છે. )) જરૂરી છે. ઇન્ટ્યુબેશન માટે સંકેતો શ્વસન અપૂર્ણતા (શ્વસન નિષ્ફળતા; બાહ્ય (મિકેનિકલ) શ્વાસની નિષ્ફળતા). અસ્થિર છાતી… છાતીની ઇજા (થોરાસિક આઘાત): સર્જિકલ થેરપી
નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો છાતીમાં ઇજા (થોરાસિક ઇજા) સૂચવી શકે છે: પલ્મોનરી લક્ષણો (ફેફસાને અસર કરતા). શ્વાસની તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ) ઉધરસ ટાચીપનિયા (શ્વસન દર > 20/મિનિટ) કાર્ડિયાક લક્ષણો (હૃદયને અસર કરે છે) હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર) ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા ખૂબ ઝડપી: > 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ). પેઇન રેટ્રોસ્ટર્નલ પેઇન (સ્તનના હાડકાની પાછળનો દુખાવો). છાતીમાં દુખાવો (પીડા… છાતીની ઈજા (થોરાસિક આઘાત): લક્ષણો, ફરિયાદો, ચિન્હો
પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ) થોરાસિક ટ્રોમા (છાતીની ઇજા) નીચેના કારણો દ્વારા અલગ પડે છે: બ્લન્ટ થોરાસિક ટ્રોમા (હાડકાની સંડોવણી વિના) - અસર અથવા અથડામણને કારણે થાય છે (દા.ત., ટ્રાફિક અથવા કામ અકસ્માતો; સ્કી અથડામણ); આશરે 90% કેસ થોરાસિક કન્ટુઝન (કોમોટિયો થોરાસી) - હાડકાની સંડોવણી વિના. થોરાસિક કન્ટુઝન (કોન્ટુસિયો થોરાસીસ) - ઇન્ટ્રાથોરાસિક અંગોની સંડોવણી (અંગો… છાતીની ઇજા (થોરાસિક આઘાત): કારણો
સામાન્ય પગલાં તાત્કાલિક કટોકટી કૉલ કરો! (કોલ નંબર 112) પ્રાથમિક સારવાર અથવા કટોકટીના પગલાં (અકસ્માતના સ્થળે): સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ દરમિયાન શ્વસન ઓક્સિજન વહીવટની ખાતરી કરવી: 8-10 લિટર/મિનિટ. અપર્યાપ્ત સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ (અપૂરતા સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ) ના કિસ્સામાં 100% ઓક્સિજન સાથે પ્રારંભિક ઇન્ટ્યુબેશન અને દબાણ-નિયંત્રિત વેન્ટિલેશન. જો તાણ ન્યુમોથોરેક્સની શંકા હોય તો તાત્કાલિક રાહત (જીવન માટે જોખમી… છાતીની ઇજા (થોરાસિક આઘાત): ઉપચાર
