ઉપયોગ / આડઅસરો માટે વિશેષ સૂચનાઓ
રક્તસ્રાવના વધતા જોખમને કારણે અને કિડની નિષ્ક્રિયતા કે જે વય સાથે વધે છે, વૃદ્ધ દર્દીઓ (75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના) ની સારવાર સાવધાની સાથે થવી જોઈએ. Arixtra® નો ઉપયોગ 17 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં પણ થવો જોઈએ નહીં. શરીરનું ઓછું વજન ધરાવતા દર્દીઓ (<50 કિલોગ્રામ શરીરનું વજન) અને જન્મજાત અથવા હસ્તગત કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે હોય છે અને તેમની સારવાર ખૂબ કાળજી સાથે થવી જોઈએ.
જાણીતા રેનલ ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓ માટે, ક્રિએટિનાઇન શક્ય રક્તસ્રાવના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ક્લિયરન્સ એ એક મહત્વપૂર્ણ પરિમાણ છે. ખાતે એ ક્રિએટિનાઇન 20-50 મિલી/મિનિટનું ક્લિયરન્સ, Arixtra® 1.5 mg સાવધાની સાથે વાપરવું જોઈએ અને ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ < 20 ml/min સંપૂર્ણપણે દવાના ઉપયોગને બાકાત રાખે છે (અતિરોધ). ગંભીર કિસ્સામાં યકૃત નિષ્ક્રિયતા માટે સક્રિય ઘટક Fondaparinux નો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ, કારણ કે દર્દી માટે રક્તસ્રાવનું જોખમ પણ વધે છે. દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન કરાવતી વખતે, જો શક્ય હોય તો Arixtra® સાથેની દવાનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ, કારણ કે આનો અપૂરતો અનુભવ છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારતી વિવિધ દવાઓ Arixtra® સાથે એકસાથે લેવી જોઈએ નહીં. આ સંદર્ભમાં આનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ: નોન-સ્ટીરોઈડલ પેઇનકિલર્સ બળતરા વિરોધી અસરો અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અવરોધકો સાથે જેમ કે: સખત નિયંત્રણ હેઠળ ફક્ત Arixtra® સાથે મળીને સંચાલિત થવું જોઈએ. જો દર્દી મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ જેમ કે માર્ક્યુમર પર સ્વિચ કરે છે, તો Arixtra® સાથેની થેરાપી માત્ર દર્દીની સારવાર પછી જ બંધ થવી જોઈએ. રૂ યોગ્ય રીતે ગોઠવવામાં આવ્યું છે.
- દેશીરુદિન
- હેપરિન
- ફાઈબ્રિનોલિટીક્સ (દા.ત. urokinase, streptokinase) અથવા
- GP IIb/IIIa રીસેપ્ટર પ્રતિસ્પર્ધીઓ (દા.ત. Abciximab, Tirofiban). - ક્લોપીડોગ્રેલ
- ટિકલોપીડિનોર
- એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ
બિનસલાહભર્યું
જો સક્રિય ઘટક fondaparinux અથવા તેના કોઈપણ ઘટકો દર્દીમાં અતિસંવેદનશીલતાનું કારણ બને છે, તો Arixtra® નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. વધુમાં, વર્તમાન રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં Arixtra® સાથેની સારવારનો પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ, જે અંદરની ત્વચાના બેક્ટેરિયલ ચેપ છે. હૃદય (એન્ડોકાર્ડિટિસ) અથવા ગંભીર કિડની ડિસફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ <20ml/min).
સમાન દવાઓ
- એનોક્સપરિન
- દાલ્ટેપરિન
- અપૂર્ણાંકિત હેપરિન