ડાયગ્નોસ્ટિક્સ | ટાલસ ફ્રેક્ચર

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડ doctorક્ટર માટેનો એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો તે છે તબીબી ઇતિહાસ, એટલે કે પરિસ્થિતિ કે જેમાં ઇજા થઈ તેનું વર્ણન. આ ઉપરાંત, ચિકિત્સક પગની ગતિશીલતા (મોટર ફંક્શન) અને તે સંવેદનશીલતાનું નુકસાન છે કે કેમ તે જોશે (પગમાં અને પગની સનસનાટીભર્યા). કેટલાક વિમાનોમાં એક્સ-રે (બાજુની અને ફ્રન્ટ-બેક) ટેલસ વિશે વધુ ચોક્કસ માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે અસ્થિભંગ. તદુપરાંત, માં વધુ નિદાન ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેનર શક્યની વધુ ચોક્કસ છબી પ્રદાન કરવા માટે યોગ્ય હોઈ શકે છે અસ્થિભંગ. એમઆરઆઈ અને હાડકાં સિંટીગ્રાફી અસરગ્રસ્ત હાડકાના ભાગોને બાકાત રાખવા અથવા શક્ય નુકસાન શોધવા માટેના નિર્ણાયક માધ્યમ હોઈ શકે છે.

આવર્તન વિતરણ

ટેલસ અસ્થિભંગ તેના બદલે એક દુર્લભ અસ્થિભંગ છે. તે બધા પગના અસ્થિભંગના 5% કરતા ઓછા હિસ્સો ધરાવે છે. એ ટાલસ ફ્રેક્ચર પગના વિસ્તારમાં અન્ય અસ્થિભંગ સાથે સંયોજનમાં વારંવાર થાય છે, દા.ત. મ theલેઓલી (પગની ઘૂંટી) અથવા કેલેકનિયસ (કેલેકનિયસ).

બધા કિસ્સાઓમાં અડધા ભાગમાં, એ ટાલસ ફ્રેક્ચર અસર કરે છે ગરદન ના પગની ઘૂંટી હાડકું ના અસ્થિભંગ પગની ઘૂંટી હાડકાં બધા કેસોના લગભગ એક ક્વાર્ટરમાં બને છે, જ્યારે ટેલસ (પ્રોસેસસ) ના હાડકાના અંદાજોના અસ્થિભંગ તમામ કેસોના પાંચમા ભાગને અસર કરે છે. લક્ષણો: એ ટાલસ ફ્રેક્ચર ગંભીર કારણ બને છે પીડા પગની ઘૂંટીના વિસ્તારમાં સાંધા. સાથે તીવ્ર સોજો પણ છે હેમોટોમા (ઉઝરડા). આ ઉપરાંત, પગની ઘૂંટીમાં ગતિશીલતા સાંધા પ્રતિબંધિત છે.

વર્ગીકરણ

પગની અસ્થિના તાલસ ફ્રેક્ચરનું વર્ગીકરણ ગરદન હોકિન્સના માર્ગદર્શિકા પર આધારિત છે. પ્રકાર 1 માં ક્લેમ તાલિનું કોઈ વિસ્થાપન નથી. જ્યારે અસ્થિભંગ થાય ત્યારે પ્રકાર 2 હાજર હોય છે ગરદન પગની અસ્થિ નીચલામાં આગળ વિસ્થાપિત થાય છે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત.

પ્રકાર 3 વર્ણવે છે a સ્થિતિ જેમાં પગની હાડકાંનું શરીર ઉપર અને નીચેના ભાગમાં વિસ્થાપિત થાય છે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત. પ્રકાર 4 માં, સ્થિતિ પ્રકાર 3 જેવી જ છે અને આર્ટિક્યુલિટિઓ ટેલોનાવિક્લ્યુઅરમાં ડિસ્પ્લેસમેન્ટ પણ છે. ટેલોનોવાઇક્યુલર સંયુક્ત એ ક capપટ ટેલી અને ઓએસ નેવિક્લreર (સંયુક્ત) વચ્ચેનું સંયુક્ત છે.સ્કેફોઇડ).

જોખમ ઘટાડવા માટે ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સાથેના ટેલ્સસ ફ્રેક્ચરને શક્ય તેટલું ઝડપથી ઘટાડવું જોઈએ (યોગ્ય સ્થિતિમાં પાછું લાવવું) teસ્ટિકોરોસિસ (અસ્થિ મૃત્યુ). બાજુના અને પશ્ચાદવર્તી તાલુસ પ્રક્રિયાઓમાં વિસ્થાપિત અને બિન-વિસ્થાપિત ફ્રેક્ચર્સ વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. જો અસ્થિના ટુકડાઓનું વિસ્થાપન થાય છે, તો તેમને સ્ક્રૂ સાથે યોગ્ય સ્થિતિમાં પાછા ખસેડવામાં આવે છે. જો અસ્થિભંગ કોઈ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ બતાવતા નથી, તો સારવાર સાથે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ કે સ્થિર (સ્થિર) પગની ઘૂંટી પૂરતી છે.

ટ talલસના ટાલસ ફ્રેક્ચર વડા સામાન્ય રીતે સ્ક્રૂ સાથે સુધારેલ છે. સ્પોંગોસિઆપ્લાસ્ટી અહીં સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં દર્દીના સ્વસ્થ હાડકાની પેશીઓ (સ્પોંગોસિયા) ને ત્યાં અસ્થિ પેશીઓ સાથે સંલગ્નતા દ્વારા સ્થિર અસ્થિ પદાર્થ બનાવવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે ફ્રેક્ચરમાં રજૂ કરવામાં આવે છે.

તંદુરસ્ત હાડકાની પેશીઓ સામાન્ય રીતે લેવામાં આવે છે હાડકાં જે સરળતાથી સુલભ છે (દા.ત. ના ભાગો ઇલિયાક ક્રેસ્ટ). પ્લાસ્ટર જો અસ્થિભંગના ટુકડાઓનો ડિસલોકેશન ન હોય તો પણ કોલમ તાલિના ફ્રેક્ચર માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો હોકિન્સ 3 અને 4 ની જેમ ડિસલોકેશન થયું હોય, અને ઘણી વાર હોકિન્સ 2 સાથે પણ, સ્ક્રૂ સાથે પુનર્નિર્માણ કરવામાં આવે છે.

જો અસ્થિભંગ નાના હાડકાંના ટુકડાઓ પેદા કરે છે, જે ઘણીવાર નાના હાડકાના પ્રોટ્ર્યુશન પર થાય છે જે સ્ક્રૂ દ્વારા રાખવામાં આવતા નથી અને તેથી તેને ઘટાડી શકાતા નથી, તો પછી આ ટુકડાઓને આર્થ્રોસ્કોપિક દૂર કરવાની સંભાવના છે. અસરગ્રસ્ત પગના સંપૂર્ણ વજન બેરિંગને 8 મી - 12 મા અઠવાડિયા સુધી અટકાવવું જોઈએ. જો સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોત તો આ સમય પહેલાં આંશિક વજન-ધારવું પણ શક્ય છે. ઓપરેશન પછી, હીલિંગ પ્રક્રિયાને મોનિટર કરવા અને ગૂંચવણો શોધવા માટે ફ્રેક્ચરનું રેડિયોલોજીકલ ફોલો-અપ સૂચવવામાં આવે છે. લસિકા ડ્રેનેજ અને ફિઝીયોથેરાપી ઉપચાર પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે.