ડિસર્થ્રિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

શબ્દ ડિસર્થ્રિયા વાણીમાં વિવિધ વિકારોને આવરી લે છે. લેખન, વાંચન, વ્યાકરણ અને ભાષાની સમજણ અસર થતી નથી. ક્રેનિયલની ક્ષતિને કારણે માત્ર વાણીનું મોટર કાર્ય અવ્યવસ્થિત છે ચેતા અથવા નુકસાન મગજ.

ડિસર્થ્રિયા એટલે શું?

બોલવું એ સો કરતા વધુ સ્નાયુઓની એક ખૂબ જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે, આ ગરોળી, અને શ્વાસ. દરમિયાન શ્વાસ, ડાયફ્રૅમ, મુખ્ય શ્વસન સ્નાયુ તરીકે, અને અન્ય શ્વસન સ્નાયુઓ તેની ખાતરી કરે છે કે છાતી અને પેટ વિસ્તૃત થાય છે અને હવા અંદર વહી શકે છે. જ્યારે આપણે શ્વાસ લઈએ છીએ, ત્યારે ડાયફ્રૅમ નીચે આવતા હવા માટે જગ્યા બનાવવા માટે; જ્યારે આપણે શ્વાસ બહાર કા .ીએ છીએ, ત્યારે તે ફરીથી ઉભા થાય છે, આમ હવાને દબાણ કરે છે. ઇનકમિંગ અને આઉટગોઇંગ એરનું નિર્દેશન દિગ્દર્શન દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે ગરોળી. તેમાં ઘણા સ્નાયુઓ અને કોમલાસ્થિનો સમાવેશ થાય છે અને તેની અંદર તે છે અવાજવાળી ગડી. અવાજ પેદા કરવા માટે સમર્થ થવા માટે, આ અવાજવાળી ગડી બંધ કરો અને શ્વાસ તેમની સામે હવા દબાવો. તેઓ કંપન કરવાનું શરૂ કરે છે અને પરિણામે, ટોન ઉત્પન્ન થાય છે. આ અવાજો શબ્દો માં સ્પષ્ટ થયેલ છે મોં અને ગળું. આ જીભ, હોઠ, જડબા અને નરમ તાળવું બધા આ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. આ બધાને અવરોધ વિના કાર્ય કરવા માટે, વડા અને શરીરની મુદ્રામાં મહત્વપૂર્ણ છે. ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે ઉપલા ભાગ સીધા હોય અને વડા ખડતલ છે શ્વાસ મુક્તપણે પ્રવાહ કરી શકે છે અને અવાજ અને અભિવ્યક્તિ નબળી પડી શકે છે. માં આ કામગીરી નિયંત્રિત છે મગજ. ક્રેનિયલ ચેતા વિવિધ સ્નાયુઓમાં ચળવળના આવેગને પ્રસારિત કરો, આમ બોલતા દોષરહિત રીતે સફળ થાય છે તેની ખાતરી કરવા માટે જરૂરી ફાઇન-ટ્યુનિંગ બનાવો. ડિસર્થેરિયા, નુકસાન અથવા રોગને કારણે થઈ શકે છે મગજ or નર્વસ સિસ્ટમ. આ ચેતા અને વાણી પ્રક્રિયામાં સામેલ સ્નાયુઓ લકવાગ્રસ્ત થઈ શકે છે અથવા હોઈ શકે છે સંકલન સમસ્યાઓ. આ અસર કરી શકે છે જીભ, નરમ તાળવું, હોઠ, જડબા, ગળા, ગરોળી, અથવા શ્વસન સ્નાયુઓ.

કારણો

ડિસર્થ્રિયા એ ન્યુરોલોજીકલ આધારિત ડિસઓર્ડર છે. આ સ્પીચ ડિસઓર્ડર માટે ઘણા ટ્રિગર્સ છે. તે પ્રારંભિક સમયથી અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે બાળપણ મગજના પ્રારંભિક નુકસાનને કારણે અથવા પછી સ્ટ્રોક, મગજની હેમરેજિસ અથવા ગંભીર અકસ્માતોને કારણે થાય છે વડા ઇજાઓ, મગજની ગાંઠો, અથવા ના પ્રગતિશીલ રોગો નર્વસ સિસ્ટમ જેમ કે પાર્કિન્સન રોગ અને મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ. એ જ રીતે, સ્ટ્રોક, આઘાતજનક મગજ ઈજા, અથવા હંટીંગ્ટન રોગ વાણી ક્ષતિનું કારણ પણ હોઈ શકે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

વિવિધ પ્રકારની વાણી ક્ષતિઓ જોઇ શકાય છે. વાણી ધોવાઇ અને ધુમ્મસવાળો અવાજ થઈ શકે છે, કંઈક અંશે જાણે દારૂડિયા; તે રાસ્પ અને ક્લેન્શ્ડ, કર્કશ અને નરમ હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર ભાષણ ખૂબ એકવિધ હોય છે અથવા ગતિ ખૂબ ધીમી હોય છે અથવા ખૂબ જ ઝડપી હોય છે.

નિદાન અને કોર્સ

બાહ્ય દેખાવથી, ડિસર્થ્રિયાના વિવિધ પ્રકારો ઓળખી શકાય છે. સ્પેસ્ટિક અથવા હાયપરટોનિક ડિસર્થ્રિયા સામેલ સ્નાયુઓમાં સ્નાયુઓના તણાવમાં વધારો થવાને કારણે થાય છે. પરિણામે, અવાજ રફ અને સ્ક્વિઝ્ડડ લાગે છે અને વાણી તૂટક તૂટક અને અસ્પષ્ટ હોય છે. હાઈપોટોનિક ડિસર્થ્રિયા, બીજી બાજુ, માંસપેશીઓના તણાવના અભાવને કારણે થાય છે. પરિણામે, સ્પષ્ટ શબ્દો અસ્પષ્ટ બને છે અને વોલ્યુમ અને વાણી મધુર વ્યગ્ર છે. આ ઉપરાંત, તેનાથી પીડિત લોકો બોલતી વખતે ઝડપથી થાકી જાય છે. હાયપરકીનેટિક ડિસર્થ્રિયામાં, વાણીની હિલચાલ ઘણીવાર વિસ્ફોટક અને અતિશયોક્તિપૂર્ણ હોય છે. માં તીવ્ર વધઘટ દ્વારા આ પુરાવા મળે છે વોલ્યુમ અને પીચ અને વક્તવ્ય. અતિરિક્ત ગ્રાઇમસીંગ અને અતિરિક્ત અનૈચ્છિક અવાજો હોઈ શકે છે, જેમ કે ક્લિક કરવું. હાઈપોકિનેટિક ડિસર્થ્રિયા, બીજી તરફ, તેમાં સામેલ સ્નાયુઓની ગતિશીલતામાં પ્રતિબંધ અને ઘટાડો દર્શાવે છે. આ કિસ્સામાં, ભાષણ એકવિધ છે અને સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ છે. ચહેરાના સ્નાયુઓના ચહેરાના હાવભાવ પણ પ્રતિબંધિત અને કઠોર હોઈ શકે છે. એટેક્સિક ડિસર્થ્રિયા લાક્ષણિકતા છે સંકલન વિકારો આ અસર કરે છે વોલ્યુમ, પિચ અને સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ. તેઓ સતત અને અનિયંત્રિત રીતે બદલાય છે. જો કે, આ વ્યક્તિગત સ્વરૂપો ઘણીવાર મિશ્ર dysarthria તરીકે સાથે થાય છે. નિદાન કરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોજેનિક નિદાન માટે આચેન સામગ્રી સ્પીચ ડિસઓર્ડર (એએમડીએનએસ), મ્યુનિક ઇન્ટેલિગિબિલિટી પ્રોફાઇલ (એમવીપી) અને ફ્રેન્ચા ડિસર્થ્રિયા પરીક્ષા.

ગૂંચવણો

ડિસર્થ્રિયા એ એક સ્પીચ ડિસઓર્ડર છે જેમાં ભાષણ મોટરના પ્રભાવને અસર થાય છે. ભાષાકીય પ્રભાવ, બીજી બાજુ, સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે. ડિસર્થ્રિયામાં, વાંચન, લેખન અને સમજણ કાર્યમાં, પરંતુ ઉચ્ચારણ અને વાણીની લયની સમસ્યાઓ હાજર છે. આ તાણયુક્ત ભાષણ તરફ દોરી જાય છે જેમાં ભાષણનો જાપ કરવામાં આવે છે અથવા ગુંચવાય છે. આ ઉપરાંત, ડિસર્થ્રિક્સમાં ક્યારેક અવાજ અને શ્વાસની તકલીફ હોય છે. જો ડિસર્થ્રિયાને શંકા છે, તો આગળના પગલાં લેવા માટે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. સ્પીચ થેરેપિસ્ટ અથવા ક્લિનિકલ ભાષાશાસ્ત્રીઓ દર્દીઓને માહિતી પ્રદાન કરે છે અને કરે છે ભાષણ ઉપચાર પગલાં. કારણને આધારે, વિવિધ રોગનિવારક સફળતાની અપેક્ષા કરી શકાય છે. સંભવિત કારણોમાં શામેલ છે સ્ટ્રોકમગજમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, આઘાતજનક મગજ ઈજા, ડીજનરેટિવ રોગો જેમ કે પાર્કિન્સન રોગ અને મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા એએલએસ, આલ્કોહોલ દુરુપયોગ અને અન્ય ઝેર અને પ્રારંભિક બાળપણ મગજને નુકસાન. અવાજોની રચના એ સૌથી સ્પષ્ટ રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે. વ્યક્તિત્વના અવયવોના સ્વૈચ્છિક નિયંત્રણ અને પ્રોગ્રામિંગને અસર થાય છે, જે વિવિધ apફેસિક વિકારોની સમાંતર છે. ભાષણ પરીક્ષણોની મદદથી, આ વાણી વિકાર કઈ ભાષાકીય પેટા-વિસ્તારોને અસર થાય છે અને તેના પર વધુ શોધવા માટે ક્રમમાં વધુ ચોક્કસપણે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે ભાષણ ઉપચાર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું છે. ડીજનેરેટિવ રોગોમાં જેમ કે એમએસ, એએલએસ અથવા પાર્કિન્સન રોગ, બોલવાની ક્ષમતામાં વધુ કે ઓછા સ્થિર બગાડની અપેક્ષા છે. તેથી, દર્દીને સ્થિર કરવા પર ભાર મૂકવો જોઈએ. બીજી નિષ્ક્રિય રોગોમાં, બીજી બાજુ, અસરકારક ભાષણ ઉપચાર બોલવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર સુધારણામાં ફાળો આપી શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો બાળક પીડાય છે વાણી વિકાર શરૂઆતથી બાળપણ, બાળરોગ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. અગાઉના ડિસર્થ્રિયાને સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે, નિયમ પ્રમાણે પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના વધુ સારી હોય છે. માતાપિતા કે જેઓ તેમના બાળકમાં અસ્પષ્ટ, રફ, કર્કશ અથવા એકવિધ ભાષણની નોંધ લે છે, તેથી તેમને કોઈ તબીબી વ્યવસાયિકનો સીધો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના ડિસર્થ્રિયા સામાન્ય રીતે માથાના ગંભીર ઇજાઓ, મગજની હેમરેજિસ અથવા સ્ટ્રોક સાથેના અકસ્માત પછી થાય છે. આવી કોઈ માંદગી પછી અચાનક જેમને બોલવામાં તકલીફ થાય છે, તેમણે પ્રભારી ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઇએ. જોકે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક પોતાને ડિસર્થ્રિયા માન્યતા આપે છે અને દર્દીને તેના વિશે જાણ કરશે. શું સ્પીચ ડિસઓર્ડરની સારવાર કરવાની જરૂર છે તે તેના પ્રકાર અને તીવ્રતા તેમજ દર્દીની સ્થિતિ પર આધારિત છે આરોગ્ય. કેટલીકવાર ડિસોર્થ્રિયા લોગોપેડિક દ્વારા વિરુદ્ધ થાય છે પગલાં, અન્ય કિસ્સાઓમાં જટિલ હસ્તક્ષેપો જરૂરી છે. જો ભાષણ અવ્યવસ્થાને ભાર તરીકે માનવામાં આવે છે, તો તે કોઈ પણ સંજોગોમાં સારવાર આપવી જ જોઇએ. પ્રારંભિક બાળપણમાં ડિસર્થ્રિયામાં, ઉપચાર નિદાન પછી નિયમિત રૂપે શરૂ કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

સારવાર માટે વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે અથવા, જો શક્ય હોય તો, વિવિધ ગૂંચવણમાં લેનારા પરિબળોને પણ દૂર કરે છે. એક વખતની ઘટનાઓ, સ્ટ્રોક અથવા મગજની ઇજાને લગતા અકસ્માતોને લીધે થતાં ડિસર્થ્રિયા માટે, મૂળને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું કામ કરવામાં આવશે સ્થિતિ. પ્રગતિશીલ વિકાર માટે, ડિસર્થ્રિયાની પ્રગતિ શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી વિલંબિત કરવા અને ભાષણને જાળવવાનું કાર્ય કરવામાં આવે છે. એ ઉપચાર વિવિધ અભિગમો અને અભિગમોનો સમાવેશ કરે છે. પ્રથમ, મુદ્રામાં કામ કરવામાં આવે છે. આ ફિઝિયોથેરાપિસ્ટના સહયોગથી પણ થઈ શકે છે. લર્નિંગ અહીં સારા માથા અને શરીરની મુદ્રામાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો શરીરમાં તણાવ વધે છે, છૂટછાટ તકનીકો શીખવવામાં આવે છે; જો શરીરનું તાણ ઓછું હોય, તો તાણ-નિર્માણની કવાયત કરવામાં આવે છે. શ્વાસ લેવાની કસરત કાર્યક્રમનો ભાગ છે. શ્વાસ eningંડું થવું અને શ્વાસ ફ્લો લંબાઈ કરવાની પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે. પેટનો શ્વાસ સભાનપણે કરવામાં આવે છે અને તેના પર કાર્ય કરવામાં આવે છે જેથી તે બોલતી વખતે સભાનપણે વાપરી શકાય. આ શ્વાસનો પ્રવાહ લંબાવે છે અને ધ્વનિના નિર્માણ માટે વધુ હવાને ઉપલબ્ધ બનાવે છે. વોકલ ગણો અને અન્ય લારીંગલ સ્નાયુઓને ગાયક કસરતો દ્વારા તાલીમ આપવામાં આવે છે. ધ્યેય એ છે કે અવાજ મધુર બને અને વોલ્યુમ યોગ્ય બને તે માટે અવાજવાળા ફોલ્ડ્સના સ્પંદનોને સુમેળ બનાવવાનું છે. આ હ્યુમિંગ, બઝિંગ, ફોનેટિક અથવા સિલેબિક એક્સરસાઇઝના ઉપયોગ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. વોલ્યુમ અને અવાજના ઉપયોગ ઉપરાંત, સ્વરનો સમયગાળો અને પિચ તફાવતનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ નિષ્ક્રિય અને સક્રિય રીતે કરવામાં આવે છે. વાણીનાં સાધનો પર મસાજ અથવા સ્પંદનોનો હંમેશા હકારાત્મક પ્રભાવ હોય છે. તેઓ વધુમાં મૌખિક મોટર જિમ્નેસ્ટિક્સ દ્વારા પૂરક છે, જેમ કે વિવિધ હોઠ સ્થિતિ. આ વિધેયાત્મક ક્ષમતામાં વધારો કરે છે અને સ્પષ્ટ ભાષણને સક્ષમ કરે છે. સ્વયંભૂ બોલવાથી ભાષણની કવાયત દ્વારા પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, સમસ્યારૂપ ભાષણની પરિસ્થિતિઓની તપાસ કરવામાં આવે છે અને તેની કાર્યવાહી કરવામાં આવે છે. સુધારેલી બોલવાની ક્ષમતા એ રોજિંદા જીવનમાં ભૂમિકા ભજવવાની અને પ્રેક્ટિસની પરિસ્થિતિઓમાં એકીકૃત કરવામાં આવે છે અને તેથી રોજિંદા જીવનમાં વધુને વધુ એકીકૃત કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ડિસાર્થ્રિયા સ્વ-ઉપચારમાં પરિણમે નહીં. કોઈ પણ સંજોગોમાં, આ સાથેના દર્દીઓ સ્થિતિ લક્ષણો દૂર કરવા માટે તબીબી સારવાર પર આધારિત છે. જો સારવાર ડિસર્થ્રિયા માટે થતી નથી, તો અસરગ્રસ્ત લોકો વાણીની મુશ્કેલીઓથી પીડાય છે. ભાષણ પોતે અનિશ્ચિત અને અસ્પષ્ટ લાગે તે સાથે, તેઓ યોગ્ય રીતે વાક્યો રચવામાં અક્ષમ છે. તેવી જ રીતે, તે અસરગ્રસ્ત ધ્વનિને જાણે તેઓ મદ્યપાન કરે છે, જે પણ કરી શકે છે લીડ સામાજિક અગવડતા. ખાસ કરીને બાળકોમાં, આ કરી શકે છે લીડ છેડતી અથવા ગુંડાગીરી, તેમને માનસિક અસ્વસ્થ થવાનું કારણ બને છે અને હતાશા. તદુપરાંત, ડિસર્થ્રિયા બાળકના વિકાસમાં નોંધપાત્ર વિલંબ કરે છે અને આ કારણોસર વહેલી સારવાર કરવી જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, પ્રારંભિક સારવાર રોગના માર્ગ પર ખૂબ હકારાત્મક અસર કરે છે અને પુખ્તાવસ્થામાં ફરિયાદો અટકાવી શકે છે. એક નિયમ મુજબ, સારવાર વિવિધ ઉપચાર અને કસરતો દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ સારવાર કેટલો લાંબો ચાલશે અને તે સફળ થશે કે નહીં તે વિશે અનુમાન લગાવવું શક્ય નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, લક્ષણો સારી રીતે દૂર કરી શકાય છે. ડિસર્થ્રિયા દર્દીની આયુષ્યને અસર કરતું નથી.

નિવારણ

ન્યુરોલોજીકલ રોગોને ભાગ્યે જ રોકી શકાય છે, તેથી ગૌણ રોગ તરીકે ડિસાર્થેરિયા નિવારક રીતે સારવાર કરવી એટલું જ મુશ્કેલ છે. તેથી, માત્ર મધ્યમ સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી આલ્કોહોલ વપરાશ અને સંતુલિત આહાર શક્ય ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન અટકાવવા માટે એક પગલા તરીકે રહે છે.

પછીની સંભાળ

ડિસર્થ્રિયામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની પાસે સામાન્ય રીતે સંભાળ પછીના થોડા વિકલ્પો હોય છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દી લક્ષણોને દૂર કરવા અને સામાન્ય રોજિંદા જીવનને સક્ષમ બનાવવા માટે, ચિકિત્સક દ્વારા સઘન સારવાર પર સંપૂર્ણ નિર્ભર છે. આ રોગથી સ્વ-ઉપચાર શક્ય નથી. અસરગ્રસ્ત લોકો, તેમના રોજિંદા જીવનમાં અને અન્ય લોકોની મદદ પર, નિયમ મુજબ, તેમના સમગ્ર જીવનમાં આધારિત છે. પ્રથમ અને અગત્યનું, પોતાના કુટુંબ અને મિત્રોની પ્રેમાળ સંભાળ અને ટેકો, ડિસર્થ્રિયાના આગળના માર્ગ પર હકારાત્મક અસર કરે છે અને અન્ય ફરિયાદોને રોકી શકે છે. શું ડિસર્થ્રિયાવાળા દર્દીને બાળકોની ઇચ્છા હોવી જોઇએ, આનુવંશિક પરામર્શ સલાહ આપી શકાય છે. આ સિન્ડ્રોમને વંશજો પર પસાર થતાં અટકાવી શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, માતાપિતાએ સઘન રોકાયેલા રહેવાની જરૂર પડશે ઉપચાર અસરગ્રસ્ત બાળક સાથે. આ પ્રક્રિયામાં, માતાપિતાએ પણ પોતાને ડિસઓર્ડરના લક્ષણોથી પરિચિત કરવું જોઈએ, જેથી તેઓ બાળકને યોગ્ય રીતે સમજી શકે અને બાળકની ઇચ્છાઓનો જવાબ આપી શકે. ડિસર્થ્રિયાને કારણે દર્દીની આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે કે કેમ, પીડિતોનું સર્વવ્યાપક આગાહી કરી શકાતું નથી.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

કારણ કે હાલની ડિસર્થ્રિયા જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ વ્યાવસાયિક સારવાર લેવી જોઈએ. જો કે, ભાષણ અને શારીરિક ઉપચાર બે થાંભલા પર બાંધે છે: પ્રથમ, ચિકિત્સકની'sફિસમાં સારવાર અને બીજું, ઘરે દૈનિક વ્યાયામ. આમ, પ્રતિબંધ સુધારવા માટે દર્દીઓ પોતાને ઘણું કરી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શરીર ખૂબ તણાવમાં હોય છે. ફિઝિયોથેરાપી નો ઉપયોગ મુદ્રામાં સુધારવા માટે અને તણાવને દૂર કરવા માટે થાય છે. મસાજ અને અન્ય માઇન્ડફુલનેસ કસરતો જેમ કે યોગા અથવા ચી ગોંગ માનસિક અને શારીરિક પણ પ્રદાન કરી શકે છે છૂટછાટ. અન્ય અસરકારક પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે genટોજેનિક તાલીમ અને પ્રગતિશીલ સ્નાયુ છૂટછાટ જેકબ્સન અનુસાર. બંને સરળતાથી ઘરે શીખી અને એપ્લીકેશન કરી શકાય છે. સભાન શ્વાસ એ પણ એક મહત્વપૂર્ણ પાસા છે: હવાના પ્રવાહનો ઉપયોગ ફક્ત શ્વાસ માટે જ નહીં, પણ બોલવા માટે પણ લક્ષ્ય અને નિયંત્રિત રીતે થવો જોઈએ. વળી, ભાષણ ચિકિત્સકો દર્દીઓ સાથે અવાજની કસરતો કરે છે. આ પણ ઘરે નિયમિતપણે પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ. માનસશાસ્ત્રીય પાસાને સામાન્ય રીતે ઓછો અંદાજ ન કરવો જોઇએ. પૂરક ઉપરાંત મનોરોગ ચિકિત્સા અથવા સ્વ-સહાય જૂથમાં ભાગીદારી - બોલવાની ક્ષમતા અને રોગની તીવ્રતાના આધારે - અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું સામાજિક વાતાવરણ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. પરિચિતો, કુટુંબ અને મિત્રોએ દર્દીને કસરતો કરવા માટે પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ, ભલે સફળતા ધીમી હોય.