બહારની સગર્ભાવસ્થા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

એક્સ્ટ્રાઉટરિન ગર્ભાવસ્થા, તરીકે પણ જાણીતી એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, એક ના સંજોગોનું વર્ણન કરે છે ગર્ભ ગર્ભાશય પોલાણમાં રોપવું નહીં. મુખ્યત્વે, તે કહેવાતા છે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા; જો કે, ના પ્રત્યારોપણ ગર્ભ પેટની પોલાણમાં અથવા માં પણ થઈ શકે છે અંડાશય. આ ગર્ભ, જ્યાં સુધી પેટની પોલાણમાં ઇમ્પ્લાન્ટેશન થાય છે, તે સધ્ધર નથી.

બાહ્ય ગર્ભાધાન શું છે?

જો એક્સ્ટ્રાઉટરિન ગર્ભાવસ્થા અસ્તિત્વમાં છે, ગર્ભ ગર્ભાશય પોલાણમાં રોપવામાં આવ્યો નથી પરંતુ બહાર - ઉદાહરણ તરીકે, ફેલોપિયન ટ્યુબ, અંડાશય અથવા પેટની પોલાણમાં. સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા. ઇંડા પહેલેથી જ ઘણી વખત વિભાજિત થઈ ગયું છે, અને કોષો ગોળાકાર આકાર (મોરુલા) માં એકઠા થયા છે. જો ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ફેરફાર થાય છે, તો ફળ ધીમે ધીમે સ્થળાંતર કરે છે, ગર્ભાશય પોલાણ સુધી પહોંચતા પહેલા ઇમ્પ્લાન્ટેશન સ્ટેજ પર પહોંચે છે. અંડાશય ગર્ભાવસ્થા ખૂબ જ દુર્લભ છે. કહેવાતી અંડાશયની ગર્ભાવસ્થા 40,000 સગર્ભા સ્ત્રીઓમાંથી એકમાં જોવા મળે છે. કારણ કે ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશય મજબૂત રીતે જોડાયેલા નથી, ફળદ્રુપ ઇંડા પેટની પોલાણમાં પણ સ્થળાંતર કરી શકે છે અને ગર્ભાશયમાં પ્રત્યારોપણ કરી શકે છે. પેરીટોનિયમ. આવી સગર્ભાવસ્થાઓ, કારણ કે ત્યાં વૃદ્ધિ માટે પૂરતી જગ્યા છે, લાંબા સમય સુધી કોઈનું ધ્યાન નથી. જો ઇંડા માળાઓ માં ગરદન, ચિકિત્સક સર્વાઇકલ ગર્ભાવસ્થા (સર્વાઇકલ ગર્ભાવસ્થા) વિશે બોલે છે. આવી ગર્ભાવસ્થા અત્યંત દુર્લભ છે.

કારણો

પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ અને અન્ય પરિબળો જોખમ વધારી શકે છે બાહ્ય ગર્ભાવસ્થા. આમાં શામેલ છે બળતરા ના fallopian ટ્યુબ or અંડાશય, જેમ કે જેના કારણે થાય છે જાતીય રોગો (ક્લેમિડિયા). બળતરાને લીધે, સિલિયાને નુકસાન થઈ શકે છે. આ સુનિશ્ચિત કરી શકે છે કે ઇંડા, જે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં છે, તે પણ ઝડપથી ગર્ભાશયની પોલાણમાં આગળ વધે છે. ક્યારેક ધ fallopian ટ્યુબ પણ અટકી શકે છે. ઈંડું પકડાઈ જાય છે અથવા સંકોચનમાં પણ અટવાઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ધ fallopian ટ્યુબ ખૂબ લાંબુ પણ હોઈ શકે છે; ફળદ્રુપ ઇંડા સમયસર ગર્ભાશય પોલાણ સુધી ન પહોંચે તે માટે કેટલીકવાર ખોડખાંપણ અથવા સ્નાયુઓની ક્ષતિઓ પણ કારણો છે. અન્ય જોખમ પરિબળો અગાઉના કસુવાવડ, ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયાઓ, પેટની શસ્ત્રક્રિયાઓ અથવા તો ગર્ભપાતનો સમાવેશ થાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સંદર્ભમાં આવતી ફરિયાદો બાહ્ય ગર્ભાવસ્થા શરૂઆતમાં ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર છે; ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓમાં ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થા સૂચવતા કોઈ લક્ષણો પણ હોતા નથી. સ્તનોમાં ચુસ્તતાની લાગણી, પીરિયડ્સ ચૂકી જવા, વારંવાર પેશાબ, ઉલટી, ઉબકા અને ગંભીર નીચું પેટ નો દુખાવો શક્ય છે. પ્રસંગોપાત, હળવા યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ પણ હોઈ શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

જો કોઈ જાણીતી સગર્ભાવસ્થા હોય અથવા જો સમયગાળો નિષ્ફળ ગયો હોય, તો ક્યારેક તેની સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો સાથે બાહ્ય ગર્ભાવસ્થા, શક્ય તેટલી વહેલી તકે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પ્રથમ માટે પૂછશે તબીબી ઇતિહાસ; ત્યારબાદ, ચિકિત્સક પેલ્પેશન પરીક્ષાઓ કરશે. પેલ્પેશન પરીક્ષાઓ દરમિયાન, પીડા માં અનુભવી શકાય છે ગર્ભાશય અને/અથવા પેટમાં પણ. જો બહારની ગર્ભાધાનની શંકા હોય તો, એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અનુસરશે. પેશાબ અને રક્ત પણ તપાસવામાં આવે છે, અહીં ધ્યાન આપવામાં આવે છે બીટા-એચસીજી. બીટા-એચસીજી તે મૂલ્ય છે જે ગર્ભાવસ્થા અસ્તિત્વમાં છે કે નહીં તે વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે. જો ગાયનેકોલોજિસ્ટને 100 ટકા ખાતરી ન હોય કે તે વાસ્તવમાં ગર્ભાશયની બહારની ગર્ભાવસ્થા છે કે કેમ, તે સહેજ પણ શંકાના આધારે દર્દીને હોસ્પિટલમાં મોકલશે. બાહ્ય ગર્ભવતી ગર્ભાવસ્થા ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત મહિલા માટે જીવલેણ ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં મૃત્યુનું સૌથી સામાન્ય કારણ બહારની ગર્ભાધાન છે. આ કારણોસર, જો તબીબી વ્યાવસાયિકને ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થાની જાણ થાય, તો ગર્ભાવસ્થા તરત જ સમાપ્ત કરવી જોઈએ.

ગૂંચવણો

બાહ્ય ગર્ભવતી ગર્ભાવસ્થા દર્દીને શારીરિક અને માનસિક બંને રીતે નકારાત્મક અસર કરે છે અને તેના સમગ્ર જીવનને જટિલ બનાવી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા બહારની ગર્ભાધાનની ઓળખ થતી નથી. એકમાત્ર લક્ષણો સ્તનોમાં ચુસ્તતાની લાગણી છે, ઉલટી અને ઉબકા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ત્યાં કોઈ સમયગાળો પણ નથી. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા બાહ્ય ગર્ભાધાનનું નિદાન કરવું આવશ્યક છે. સારવાર સંબંધિત શક્યતાઓ પર આધાર રાખે છે. ડૉક્ટર સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા ફળને દૂર કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, જો કે, ત્યાં કોઈ ગેરેંટી નથી કે ફેલોપિયન ટ્યુબને પણ દૂર કરવી પડશે નહીં. જો ફેલોપિયન ટ્યુબ સચવાય છે, તો નવી ગર્ભાશયની ગર્ભાવસ્થાની ઘટના બાકાત નથી. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દૂર કરવું ગર્ભાશય જરૂરી છે. નું નિરાકરણ ગર્ભાશય અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબ સ્ત્રી માટે બાળકને જન્મ આપવાનું અશક્ય બનાવે છે. આ ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે અને હતાશા મોટાભાગના લોકોમાં. પાર્ટનર પરોક્ષ રીતે એક્સ્ટ્રાટેરિન પ્રેગ્નન્સીથી પણ પ્રભાવિત થાય છે અને તે માનસિક સમસ્યાઓથી પીડાય છે. અહીં, મનોવિજ્ઞાની સાથે ઉપચાર અને ચર્ચાઓ મદદરૂપ થઈ શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, મનોવૈજ્ઞાનિક વેદનાને દૂર કરી શકાય છે જેથી પ્રક્રિયામાં આગળ કોઈ જટિલતાઓ ઊભી ન થાય.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

કોઈ પણ સંજોગોમાં બહારની ગર્ભાધાનની સારવાર ડૉક્ટર દ્વારા જ કરવી જોઈએ. જો કે, આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે અજાત બાળકના મૃત્યુમાં પરિણમે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્તનોમાં ચુસ્તતાની ખૂબ જ તીવ્ર લાગણી હોય તો અસરગ્રસ્ત લોકોએ હંમેશા ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. સમયગાળો સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે અને અસરગ્રસ્ત લોકો ગંભીર પીડાથી પીડાય છે મૂડ સ્વિંગ અથવા તો ચીડિયાપણું. વધુમાં, વધારો થયો છે પેશાબ કરવાની અરજ ગર્ભાશયની બહારની ગર્ભાવસ્થા પણ સૂચવી શકે છે અને ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ. તેવી જ રીતે, ઉલટી અને ઉબકા રોગના લક્ષણો છે અને જો તે લાંબા સમય સુધી થાય તો ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ. ગંભીર પીડા નીચલા પેટમાં પણ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, બહારની ગર્ભાધાન સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા હોસ્પિટલ દ્વારા જોવામાં આવે છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો વધુ જટિલતાઓને રોકવા માટે તાત્કાલિક સારવાર પર આધારિત છે. નિયમિત પરીક્ષાઓ પ્રારંભિક તબક્કે રોગને શોધી અને નિદાન કરી શકે છે. પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે સ્ત્રીની આયુષ્યમાં ઘટાડો થતો નથી.

સારવાર અને ઉપચાર

જો ચિકિત્સક બાહ્ય ગર્ભાધાનનું નિદાન કરે છે, તો ત્યાં બે વિકલ્પો છે: સર્જરી અથવા દવા. જો તબીબી વ્યાવસાયિક શસ્ત્રક્રિયા પર નિર્ણય લે છે, તો તે ફળને દૂર કરે છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબને સાચવવાનો પ્રયાસ કરે છે. કેટલીકવાર, જો કે, ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવી આવશ્યક છે. જો ડૉક્ટર ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર ન કરે, તો ગર્ભાશયની ગર્ભાધાન ફરીથી થઈ શકે છે. કેટલીકવાર oocyte અવશેષો ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પણ રહી શકે છે, જેથી સમય જતાં તે અધોગતિનું જોખમ રહેલું છે. આ કારણોસર, જો મહિલાએ તેનું કુટુંબ નિયોજન પૂર્ણ કર્યું હોય, તો ડૉક્ટરો ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવાનું નક્કી કરે છે. જો અંડાશયની ગર્ભાવસ્થા હોય, તો ચિકિત્સક અંડાશયમાંથી ફળ દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે; જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અંડાશયને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું આવશ્યક છે. જો સર્વાઇકલ પ્રેગ્નન્સી હોય, એટલે કે ઇમ્પ્લાન્ટેશન ગરદન, ડૉક્ટરે ગર્ભાશયને દૂર કરવું આવશ્યક છે. જો ચિકિત્સક દવા સાથે ગર્ભાવસ્થાની સારવાર કરવાનું નક્કી કરે છે, તો તે સૂચવે છે મેથોટ્રેક્સેટ (MTX, એક કહેવાતા સાયટોટોક્સિન, જેનો ઉપયોગ પણ થાય છે કેન્સર or સંધિવા ઉપચાર), ડાયનોપ્રોસ્ટન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, હાયપરઓસ્મોલર ગ્લુકોઝ અને એન્ટિજેસ્ટેગ એજન્ટો જેમ કે મિફેપ્રિસ્ટોન. આ મિશ્રણ મૃત્યુમાં પરિણમે છે અને ફળો પણ ખરી જાય છે, જે પછી પેટમાં સ્થળાંતર કરે છે. જો એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા ગૂંચવણો વિના થાય તો એમટીએક્સનું સંચાલન કરવામાં આવે છે; કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા પછી એમટીએક્સનું સંચાલન કરી શકાય છે જેથી બાકી રહેલ હોય ઇંડા મૃત્યુ. બીટા-એચસીજી, ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોનનો ઉપયોગ એ નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે કે દવા આખરે ઇચ્છિત અસર કરશે કે કેમ. આ દવાઓ તે ફક્ત સ્નાયુ દ્વારા સંચાલિત થાય છે ઇન્જેક્શન or રક્ત રેડવાની; માત્ર ભાગ્યે જ સક્રિય ઘટકો ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

બાહ્ય ગર્ભાધાન માં સમાપ્ત થાય છે કસુવાવડ ઘણી બાબતો માં. ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થાના માત્ર થોડા જ કિસ્સા નોંધાયા છે જેમાં સધ્ધર બાળક ગર્ભાશયની બહાર વિકાસ પામી શક્યું હતું. આ દુર્લભ સગર્ભાવસ્થાઓ છેદ પ્રસૂતિ દ્વારા સમાપ્ત કરવી પડી હતી. એક નિયમ તરીકે, જો કે, ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થા દિવસો અથવા અઠવાડિયા પછી પ્રથમ લક્ષણો શરૂ કરે છે, જેમાં ગંભીર સહિત પેટ નો દુખાવો, તાવ, થાક અને ગેરહાજરી માસિક સ્રાવ.જો હવે મહિલાની સારવાર ન કરવામાં આવે તો આખા શરીરમાં ઝેર ફેલાઈ જાય છે અને બળતરા આસપાસના આંતરિક અંગો ગંભીર ગૂંચવણો અને અંગ નિષ્ફળતા સાથે પણ થઈ શકે છે. જો ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થા સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે છે અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સમાપ્ત કરવામાં આવે છે, તો બીજી બાજુ, સ્ત્રીને પુનઃપ્રાપ્તિના ટૂંકા ગાળાની જરૂર છે અને પછી તે ફરીથી ઘરે જઈ શકે છે. પ્રક્રિયાને એક સાથે સરખાવી શકાય છે ગર્ભપાત. તે થોડા સમય પછી ફરીથી ગર્ભવતી પણ બની શકે છે, જો કે પ્રક્રિયા દરમિયાન કોઈ દુર્લભ ઈજાઓ ન થઈ હોય. જો કે, ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થા લાંબા સમય સુધી સારવાર વિના ચાલુ રહે છે, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને ગર્ભાશયને અપરિવર્તિત નુકસાનનું જોખમ વધારે છે, જેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં નવી ગર્ભાવસ્થા મુશ્કેલ અથવા અશક્ય પણ બની શકે છે. ઉપરાંત, ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થા માટે કટોકટી સર્જરી પછી, દર્દીને પુનઃપ્રાપ્ત થવા માટે વધુ સમયની જરૂર હોય છે અને જટિલતાઓ અને ગૌણ નુકસાનને નકારી કાઢવા માટે ઇનપેશન્ટ તરીકે નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

નિવારણ

બાહ્ય ગર્ભાધાન ભાગ્યે જ અટકાવી શકાય છે. જો સ્ત્રી પીડાય છે બળતરા ફેલોપિયન ટ્યુબમાં, તેની સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે સ્થિતિ શક્ય તેટલી વહેલી તકે જેથી કોઈ નુકસાન ન થાય, જે કેટલીકવાર ગર્ભાશયની બહારની ગર્ભાવસ્થાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

પછીની સંભાળ

ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થાના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફોલો-અપ સંભાળ માટેના વિકલ્પો ખૂબ મર્યાદિત હોય છે. પ્રાથમિક રીતે, દર્દી વધુ ગૂંચવણો અને અસ્વસ્થતાને રોકવા માટે રોગની તબીબી સારવાર પર નિર્ભર છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી જાતે જ સાજો થઈ શકતો નથી, તેથી ડૉક્ટર દ્વારા ગર્ભાશયની બહારની ગર્ભાવસ્થાની સારવાર અનિવાર્ય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગની સારવાર સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે કોઈ ચોક્કસ ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીએ હંમેશા આરામ કરવો જોઈએ અને તેના શરીરની કાળજી લેવી જોઈએ. હીલિંગ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે સખત પ્રવૃત્તિઓ અથવા અન્ય અગવડતાથી દૂર રહેવું જોઈએ. સફળ સારવાર પછી પણ, શરીરની નિયમિત પરીક્ષાઓ થવી જોઈએ, કારણ કે ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થા પણ ગાંઠોના નિર્માણને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. ગાંઠોના ફેલાવાને રોકવા માટે, ડૉક્ટરની સલાહ પણ લેવી જરૂરી છે. અસરગ્રસ્ત લોકો પણ મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાને રોકવા માટે સઘન સંભાળ અને તેમના પોતાના પરિવાર અને મિત્રોના સમર્થન પર આધાર રાખે છે અથવા હતાશા. આ સંદર્ભમાં, બહારની ગર્ભાવસ્થાના અન્ય પીડિતો સાથેનો સંપર્ક પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

શું, ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, ફળદ્રુપ ઇંડા પ્રત્યારોપણની સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયમાં અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબની બહાર સંબંધિત સ્ત્રીને પ્રભાવિત કરી શકાતી નથી. જો કે, રોજિંદા જીવનમાં એવી કેટલીક શક્યતાઓ છે કે જેની સાથે સ્ત્રી સ્વ-સહાયના માળખામાં ગર્ભાશયની બહારની ગર્ભાવસ્થાને અનુકૂળ રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે, બંને તીવ્ર અભ્યાસક્રમ અને અનુગામી પુનર્જીવનના સંદર્ભમાં. સૌ પ્રથમ, એક કોર્સમાં પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા, સ્ત્રી માટે ગર્ભાવસ્થાના યોગ્ય સ્થાનની હાજરી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા શક્ય તેટલી વહેલી તકે યોગ્ય માધ્યમ દ્વારા પુષ્ટિ કરવી જરૂરી છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા આ ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં રક્ષણ આપે છે કે જ્યાં અસામાન્ય ફરિયાદો હાજર હોય અથવા સ્ત્રીને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા થઈ હોય. ગર્ભાશયની ગર્ભાધાનની જેટલી વહેલી સારવાર કરવામાં આવે છે, તેટલી ઓછી જટિલતાઓ અને ઝડપી પુનર્જીવન. ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થાની સારવાર પછી, અસરગ્રસ્ત મહિલા તેના શારિરીક અને માનસિક સ્થાયી સુધારણામાં ફાળો આપી શકે છે સ્થિતિ રોજિંદા જીવનમાં. ભૌતિક ક્ષેત્રમાં, આનો અર્થ એ છે કે ડૉક્ટરની સલાહ અનુસાર તેને સરળ રીતે લેવું અને સ્નાન ન કરવું. મનોવૈજ્ઞાનિક ક્ષેત્રમાં, પરિચિત લોકો સાથે સહાનુભૂતિપૂર્ણ વાર્તાલાપ સ્ત્રીને ગર્ભાવસ્થાના નુકશાન સાથે સમાધાન કરવામાં મદદ કરે છે. શારીરિક પુનર્જીવન પછી, કસરત અને યોગા ઘણીવાર માનસિક સ્થિતિને સ્થિર કરે છે.