એક્સ્ટ્રાકોર્પોરીઅલ આઘાત તરંગ ઉપચાર (સમાનાર્થી: ESWT) એ વિઘટન અને દૂર કરવા માટેની તબીબી તકનીકી પ્રક્રિયા છે કેલ્શિયમ નિર્ણયો અને માટે પીડા ઉપચાર. શારીરિક પ્રક્રિયા, જેની ઉત્પત્તિ યુરોલોજીમાં છે, તે હવે તીવ્ર બળતરાના સંદર્ભમાં નરમ પેશીઓ, સાંધા અને અસ્થિની ફરિયાદો જેવી વિકલાંગ સ્થિતિની સારવાર માટે પણ વપરાય છે. તાજેતરમાં, પ્રક્રિયા સબએક્યુટ પોસ્ટટ્રોમેટિક / પોસ્ટopeપરેટિવ દર્દીઓ માટે ત્વચારોગવિજ્ .ાનમાં પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે જખમો, બળે, અને ક્રોનિક જખમો. જો કે, ઇએસડબ્લ્યુટીનો ઉપયોગ મલ્ટિડિસિપ્લિનરી અભિગમના ભાગ રૂપે માત્ર અને માત્ર “એકલા standભા” તરીકે નહીં ઉપચાર સામાન્ય રીતે કેસ છે. ઇએસડબ્લ્યુટી માટેના ફક્ત ઓર્થોપેડિક સંકેતો નીચે સૂચિબદ્ધ છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- એચિલોડિનીયા (પીડા ના સિન્ડ્રોમ અકિલિસ કંડરા) / એચિલીસ કંડરાનું જોડાણ ટેન્ડિનોપેથી.
- ડોર્સલ ખૂબ ઉત્સાહી/ કેલકાનિયલ પ્રેરણા - અસ્થિ, અતિશય વપરાશને કારણે હીલ પર કાંટા જેવા પ્રોટ્રુઝન રજ્જૂ.
- એપિકondન્ડિલાઇટિસ હમેરી લેટરલિસ (સમાનાર્થી: એપિકicન્ડિલેરિસ હમેરી અલ્નારીસ; ટેનિસ કોણી) / એપિકondન્ડિલાઇટિસ હમેરી મેડિઆલિસ (સમાનાર્થી: એપિકondન્ડિલેરિસ હમેરી અલ્નારીસ; ગોલ્ફરની કોણી)
- ફasસિટાઇટિસ પ્લાનેટેરિસ (ફciસિટાઇટિસ પ્લાન્ટારિસ; પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis; પ્લાન્ટર ફેસિઆઇટિસ) - પ્લાન્ટર ખૂબ ઉત્સાહી / લોઅર હીલ સ્પુર; ક્યારેક પગના એકમાત્ર પ્લાન્ટર કંડરાના બળતરા સાથે હોય છે (પ્લાન્ટર ટેન્ડોનીટીસ અથવા પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis).
- હીલ પીડા
- હગલુન્ડ એક્ઝોસ્ટosisસિસ (હેગલંડ હીલ) - ની કેલસિફિકેશન સાથે કેલેકનિયસના સ્વરૂપનું સ્વરૂપ અકિલિસ કંડરા નિવેશ (ઉપલા અથવા પાછળના ભાગ (ડોર્સલ)) ખૂબ ઉત્સાહી).
- સ્યુડોર્થ્રોસિસ - પછી અસ્થિ મટાડવામાં વિલંબ થાય છે અસ્થિભંગ ખોટા સંયુક્તની રચના સાથે.
- સુપ્રાસ્પિનાટસ કંડરા સિન્ડ્રોમ - સામાન્ય રીતે બળતરા, ખભાના ક્ષેત્રમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો જે લીડ થી પીડા.
- ટેન્ડિનોટીસ એચિલીઆ - ની પીડાદાયક બળતરા અકિલિસ કંડરા.
- ના ટેન્ડિનોસિસ કેલકરીઆ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ (કેલસિફાઇડ શોલ્ડર) - પર ગણતરીઓ રજ્જૂ પર સ્થિત સ્નાયુઓ ખભા સંયુક્ત.
- ટેન્ડિનોપેથીયા પેટેલેય - ક્ષેત્રમાં કંડરાના ઉપકરણની પીડાદાયક બળતરા ઘૂંટણ.
- ટેન્ડિનોટીસ ટ્રોચેન્ટેરિકા - કંડરામાં બળતરા, ઘણીવાર સાથે બર્સિટિસ ક્ષેત્રમાં હિપ સંયુક્ત.
બિનસલાહભર્યું
- સુપરફિસિયલ બળતરા ત્વચા જખમ - બેક્ટેરિયલ અથવા માયકોટિક (ફંગલ) સુપરફિસિયલ બળતરાના કિસ્સામાં, નો ઉપયોગ આઘાત તરંગ ઉપચાર જ્યાં સુધી બળતરાનો ઉપચાર ન થાય ત્યાં સુધી શરૂઆતમાં સ્થગિત થવું જોઈએ.
- Deepંડા બળતરા ત્વચા જખમ - બેક્ટેરિયલ કફની જેમ deepંડા બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં, આઘાત આસપાસના વિસ્તારમાં તરંગ સારવાર લાગુ ન થવી જોઈએ. તાત્કાલિક (એન્ટિબાયોટિક અને, જો જરૂરી હોય તો, સર્જિકલ) ઉપચાર લેવી જોઈએ.
- જીવલેણ ગાંઠો - આસપાસના પેશીઓના જીવલેણ (જીવલેણ) ગાંઠોની હાજરીમાં આંચકો તરંગ ઉપચાર ન હોવો જોઈએ.
પ્રક્રિયા
શોક તરંગો વિવિધ તકનીકી રીતે ઉત્પન્ન થતી ઉચ્ચ-energyર્જા તરંગો છે, ઉદાહરણ તરીકે, દબાણમાં ટૂંકા કઠોળ દ્વારા પાણી. આ વિવિધ ભૌતિક સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:
- ઇલેક્ટ્રોહાઇડ્રોલિક
- પીઝોઇલેક્ટ્રિક (ક્વાર્ટઝ સ્ફટિકોના ઓસિલેશન).
- ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક
ધ્વનિ કઠોળને કોઈ વિશિષ્ટ ક્ષેત્રમાં સ્થાનીકૃત કરી શકાય છે અને ત્યાં કાર્ય કરી શકાય છે, એટલે કે, તેઓ તેમની અસર ફક્ત પ્રોગ્રામ કરેલા સ્થળે અથવા શરીરના રોગગ્રસ્ત વિસ્તારમાં થાય છે. માં એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ આંચકો તરંગ ઉપચાર, આંચકો તરંગો દર્દીના શરીરની બહાર પેદા થાય છે (એક્સ્ટ્રાકોર્પોરીલી). આંચકાની તરંગો તેમની energyર્જા સામગ્રી અનુસાર અલગ પડે છે, જે એપ્લિકેશનના આધારે વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે. નીચેની સૂચિ thર્જા સામગ્રીને વિવિધ ઓર્થોપેડિક સંકેતોથી સંબંધિત છે:
- ઓછી energyર્જાના આંચકા તરંગો - આ આંચકાના તરંગો પીડાની સારવાર માટે વપરાય છે. રોગનિવારક સિદ્ધાંત પ્રતિકાર પર આધારિત છે: ધ્યેય એ છે કે તીવ્ર બળતરાને તીવ્રમાં રૂપાંતરિત કરવું. આંચકાના તરંગો પેશીઓને નિયંત્રિત ઇજા પહોંચાડે છે (નરમ પેશીઓ, સ્નાયુઓ, રજ્જૂ), જે વધેલા વેસ્ક્યુલાઇઝેશન તરફ દોરી જાય છે (વેસ્ક્યુલર અથવા રક્ત સપ્લાય) અને હીલિંગ પ્રક્રિયાની તરફેણ કરે છે. બીજી અસર એ હાયપરસ્ટીમ્યુલેશન એનાલજેસિયા છે: પીડા ઉત્તેજના વહનને વધારે લોડ કરીને આ એક પીડા દમન છે.
- મધ્યમ energyર્જા આંચકો તરંગો - મધ્યમ energyર્જા આંચકો તરંગો તિરાડોની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે કેલ્શિયમ સંમતિઓ કે જેથી શરીરની પોતાની અધોગતિ પદ્ધતિઓ ફરીથી કાર્ય કરી શકે અને સંમતિને તોડી શકાય. આ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટેન્ડિનોસિસ કેલક્રીઆની સારવારમાં (માં કેલિફિકેશન ખભા સંયુક્ત વિસ્તાર).
- ઉચ્ચ-energyર્જા આંચકા તરંગો - આનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, માં સ્યુડોર્થ્રોસિસ (એ પછી હાડકાની સારવારમાં વિલંબ થાય છે અસ્થિભંગ falseસ્ટિઓજેનેસિસ (નવી હાડકાની રચના) ને ઉત્તેજીત કરવા માટે ખોટા સંયુક્તની રચના સાથે. આ પેશીઓને નિયંત્રિત ઇજા દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે.
લો-એનર્જી શોક વેવ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા (સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા) જરૂરી નથી. જો કે, જ્યારે મધ્યમ energyર્જા અથવા ઉચ્ચ-energyર્જાના આંચકા તરંગો, સ્થાનિક અથવા પ્રાદેશિક સાથે સારવાર કરતી વખતે એનેસ્થેસિયા, જે ટૂંકા ઇનપેશન્ટ રોકાણ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, થવું જોઈએ.
લાભો
એક્સ્ટ્રાકોર્પોરીઅલ શોક વેવ ઉપચાર કેલિફિકેશન અને નાશ અને દૂર બંને માટે એક સફળ અને સાબિત પદ્ધતિ છે પીડા વ્યવસ્થાપન. દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા ટાળીને, પીડા ઘટાડીને, અને તેમના પ્રભાવમાં નોંધપાત્ર વધારો કરીને નમ્ર પ્રક્રિયાથી લાભ મેળવે છે.