એચએફ સર્જરી: સારવાર, અસર અને જોખમો

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી સર્જરી એ પેશી કાપવા, કોગ્યુલેશનની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે વાહનો અથવા વિવિધ જૈવિક માળખાં નેક્રોટાઇઝિંગ. પદ્ધતિના પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયાઓ કરતાં ઘણા ફાયદા છે અને મોટાભાગે માઇક્રોસર્જરી અને ન્યુરોસર્જરીમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે, પરંતુ સામાન્ય સર્જરીમાં પણ.

ઇલેક્ટ્રોસર્જરી શું છે?

એચએફ સર્જરીનો ઉપયોગ હવે સર્જરીના લગભગ તમામ ક્ષેત્રોમાં થાય છે. ઘણા સર્જિકલ સપ્લાયમાં, આ પ્રક્રિયા કટીંગ અને એક સાથે ઉપયોગ કરે છે અવરોધ of રક્ત વાહનો લાભ માટે. ઉચ્ચ-આવર્તન શસ્ત્રક્રિયા, જેને ઇલેક્ટ્રોસર્જરી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે પેશીને પસંદગીયુક્ત રીતે કાપવા અથવા નુકસાન પહોંચાડવા માટેની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. ઉચ્ચ આવર્તન પર વૈકલ્પિક પ્રવાહ લાગુ કરીને, તે જે ઊર્જા ઉત્પન્ન કરે છે તે ગરમીમાં રૂપાંતરિત થાય છે. ઉત્પન્ન થતી ગરમી પેશીને કાપી શકે છે અને જૈવિક માળખાને નેક્રોટાઇઝ અથવા સ્ક્લેરોટાઇઝ કરી શકે છે. એચએફ સર્જરીની પ્રક્રિયા 300,000 હર્ટ્ઝથી શરૂ થતી ઉચ્ચ આવર્તન પર લાગુ કરવામાં આવે છે, તેથી તેનું નામ. ઉચ્ચ આવર્તનનો હેતુ પ્રવાહની દિશામાં વારંવાર ફેરફારને કારણે ચેતા માર્ગોને સહેજ બળતરા કરવાનો છે. ઓછી આવર્તન અને પ્રવાહની દિશામાં પરિણામી નાના ફેરફાર પર, ચેતા માર્ગો મજબૂત રીતે બળતરા થાય છે. આ કરી શકે છે લીડ ઇલેક્ટ્રિક માટે આઘાત અને આમ કરવા માટે કાર્ડિયાક એરિથમિયા અથવા તીવ્ર હૃદયસ્તંભતા. આ ચેતાસ્નાયુ બળતરા અસરને ફેરાડિક અસર પણ કહેવાય છે. ઉચ્ચ-આવર્તન શસ્ત્રક્રિયાની અરજી દરમિયાન, કહેવાતી ઇલેક્ટ્રોલિટીક અસર થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે અનુરૂપ પેશી માળખામાં આયનીય શિફ્ટ થાય છે. વૈકલ્પિક પ્રવાહ ઉચ્ચ-આવર્તન શ્રેણીમાં આયનોને વધેલા દરે આગળ અને પાછળ ખસેડવાનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે આયનોના ઓસિલેશન થાય છે. સર્જન પરિણામી થર્મલ અસરનો લાભ લે છે. વર્તમાન પર આધાર રાખીને ઘનતા, એક્સપોઝરનો સમય અને પેશીઓનો પ્રતિકાર, કોગ્યુલેશન અથવા પેશીઓનું વિભાજન થાય છે.

કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો

આજે, એચએફ સર્જરીનો ઉપયોગ સર્જરીના લગભગ તમામ ક્ષેત્રોમાં થાય છે. ઘણા સર્જિકલ સપ્લાયમાં, આ પ્રક્રિયા કટીંગ અને એક સાથે ઉપયોગ કરે છે અવરોધ of રક્ત વાહનો લાભ માટે. આ રીતે, લક્ષ્યાંકિત ચીરો ટીશ્યુ સ્ટ્રક્ચર્સ દ્વારા નોંધપાત્ર વગર કરી શકાય છે રક્ત નુકસાન. ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત વાહિનીઓની સારવારમાં, કહેવાતા કોગ્યુલેશનના માધ્યમથી તેમને બંધ કરવા અને થતા રક્તસ્રાવને રોકવા માટે સૌથી વધુ વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, સૌમ્ય અને જીવલેણ મ્યોમાસ અને ગાંઠો અવ્યવસ્થિત થાય છે અને તેથી વધુ ને વધુ વારંવાર નેક્રોટાઈઝ થાય છે. ઉચ્ચ-આવર્તન શસ્ત્રક્રિયાનો એપ્લિકેશન સ્પેક્ટ્રમ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાથી લઈને મોટા કોગ્યુલેશન ચીરો સુધીનો છે. એચએફ સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ સારવાર માટે ખાસ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઉપકરણની જરૂર છે. આમાં જનરેટરનો સમાવેશ થાય છે જે પુરવઠા પ્રવાહને ઉચ્ચ-આવર્તન વૈકલ્પિક પ્રવાહમાં રૂપાંતરિત કરે છે. વૈકલ્પિક પ્રવાહ પછી મેટલ ટીપ અથવા મેટલ ફોર્સેપ્સ સાથે વિશિષ્ટ સાધનમાં પ્રસારિત થાય છે. આ મેટલ ટીપ એક બિંદુ આકારના સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ કરતાં વધુ કંઈ નથી. એક ઉચ્ચ એકાગ્રતા આમ નાના સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ પર ઉર્જા ઉત્પન્ન થાય છે અને એપ્લિકેશન સાઇટ પર ઇચ્છિત ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ અસર પ્રાપ્ત કરી શકે છે. જ્યારે ધાતુની ટીપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સારવાર માટે પેશીઓની નીચે સમગ્ર સપાટી પર કહેવાતા તટસ્થ ઇલેક્ટ્રોડ લાગુ કરવામાં આવે છે. આની કોઈ થર્મલ અસર નથી અને તે સર્કિટને બંધ કરવા માટે સેવા આપે છે. ઉચ્ચ-આવર્તન શસ્ત્રક્રિયાને એપ્લિકેશન તકનીકની બે પદ્ધતિઓમાં વહેંચવામાં આવે છે. મોનોપોલર અને દ્વિધ્રુવી તકનીક વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. વિદ્યુત પ્રવાહ તટસ્થ વિદ્યુતધ્રુવ તરફ લઈ જવાના માર્ગમાં આ બે તકનીકો અલગ પડે છે. મોનોપોલર તકનીકમાં, સાંકડી સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ જોડાણ તરીકે થાય છે; આના પરિણામે વૈકલ્પિક પ્રવાહમાં વધારો થાય છે એકાગ્રતા અને આમ થર્મલ અસરમાં વધારો. તટસ્થ ઇલેક્ટ્રોડ સર્જિકલ સાઇટ હેઠળ મોટા વિસ્તાર પર લાગુ થાય છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ પેશીના માળખાને કાપવા અને ગંઠાઈ જવા માટે થાય છે. સ્કેલ્પેલ સાથે કાપવાની તુલનામાં, આ તકનીકનો ફાયદો એ છે કે ભારે રક્તસ્રાવ થતો નથી. આસપાસના પેશી બચી છે અને ફેલાવો જંતુઓ અટકાવવામાં આવે છે. દ્વિધ્રુવી તકનીકમાં, સર્જન બાયપોલર ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરે છે. ધાતુના જોડાણને પેઇરની જોડીની જેમ વિકસાવવામાં આવે છે અને તેને બે ધાતુના છેડાઓમાં વહેંચવામાં આવે છે. આમ ઝાંગમાં સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ અને તટસ્થ ઇલેક્ટ્રોડનો સમાવેશ થાય છે. અહીં અલગ તટસ્થ ઇલેક્ટ્રોડની જરૂર નથી. આ મેટલ ટીપ્સનો ઉપયોગ કરીને, બંને ધ્રુવો સર્જિકલ વિસ્તારના સંપર્કમાં છે. કોગ્યુલેશન માટે થર્મલ ઇફેક્ટનો ઉપયોગ કરવા માટે આ તકનીકનો ઉપયોગ મોટેભાગે ન્યુરોસર્જરી અને માઇક્રોસર્જરીમાં થાય છે અને આમ અવરોધ જહાજોની. ઉચ્ચ-આવર્તન શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તે હંમેશા ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે વિવિધ જૈવિક બંધારણોમાં પણ વિવિધ પ્રતિકાર શક્તિઓ હોય છે. લોહીના કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે, આ 0.16 x 10 ઓહ્મમીટર છે, તેની સરખામણીમાં 3.3 x 10 ઓહ્મમીટર ફેટી પેશી. દર્દીની સલામતી સુનિશ્ચિત કરવા માટે, ખાતરી કરો કે દર્દીને શુષ્ક અને અલગ રાખવામાં આવે છે, ગ્રાઉન્ડેડ ઉપકરણ સાથે કોઈ સંપર્ક નથી અને કોઈ ત્વચા ચિકિત્સક અથવા સહાયક સાથે સંપર્ક કરો. સર્જનને પ્રક્રિયા દરમિયાન ખાસ મોજા પહેરવા જોઈએ

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

જો સર્જન રેડિયો ફ્રીક્વન્સી સર્જરીના ઉપયોગ દરમિયાન તમામ નિર્દિષ્ટ સલામતી અને સ્વચ્છતાના ધોરણોનું પાલન કરે છે, તો આ ખૂબ જ સલામત સર્જિકલ પદ્ધતિ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તટસ્થ ઇલેક્ટ્રોડ ભૂલી જાય અથવા ખોટી રીતે લાગુ પડે, તો ગંભીર બળે થઇ શકે છે. ત્યારબાદ જનરેટર પર કરંટ પરત કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ ઓપરેટિંગ ટેબલ અથવા અન્ય ગ્રાઉન્ડેડ સાધનો દ્વારા ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. જો બળે દર્દી પર થાય છે, અંતર્જાત, એક્ઝોજેનસ અને સ્યુડો બર્ન વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. અંતર્જાત બળે થાય છે જ્યારે વર્તમાન ઘનતા પેશીઓમાં ખૂબ વધારે છે. આ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દી પ્રક્રિયા દરમિયાન વાહક અને ગ્રાઉન્ડેડ સાધનોના સંપર્કમાં આવે છે. એક્ઝોજેનસ બર્ન, બીજી તરફ, પ્રવાહી અથવા વાયુઓના દહનના પરિણામે થાય છે. આ કરી શકે છે લીડ નાના વિસ્ફોટો અને આમ બળી જાય છે. આ વિસ્ફોટોનું કારણ હોઈ શકે છે ત્વચા જીવાણુનાશક અથવા એનેસ્થેટિક વાયુઓ. કોઈ વ્યક્તિ સ્યુડો-બર્નની વાત કરે છે જ્યારે ન તો એન્ડોજેનસ કે એક્સોજેનસ બર્નનું કારણ હાજર હોય છે. વધુમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે ઈલેક્ટ્રોસર્જરીના ઉપયોગથી પેસમેકરને નુકસાન થઈ શકે છે. તેથી, જોખમનું અહીં વજન કરવું જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય, તો ઈન્ટર્નિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.