મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી શું છે?
હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પ્રવાહની કલ્પના કરવા માટે મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કિરણોત્સર્ગી રીતે લેબલ થયેલ પદાર્થ (રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ) ઉપવાસ કરનાર દર્દીને નસ દ્વારા આપવામાં આવે છે. હૃદયની પેશીઓમાં લોહીના પ્રવાહ (પરફ્યુઝન) અનુસાર પોતાને વિતરિત કરે છે અને હૃદયના સ્નાયુ કોષો દ્વારા શોષાય છે. ઉત્સર્જિત રેડિયેશન માપવામાં આવે છે અને છબી તરીકે પ્રદર્શિત થાય છે.
Techneticum-99m (99mTc) નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા પદાર્થના કિરણોત્સર્ગી લેબલિંગ માટે થાય છે.
મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી આરામ અથવા તણાવ હેઠળ કરી શકાય છે. બીજા કિસ્સામાં, દર્દી પરીક્ષા દરમિયાન બેસે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સાયકલ એર્ગોમીટર પર.
જો આ રીતે વાસ્તવિક તાણ શક્ય ન હોય તો, હૃદય પર સાવચેતીપૂર્વક તાણનું અનુકરણ કરવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે એડેનોસિન જેવા વાસોડિલેટરનો ઉપયોગ થાય છે. જો આવા એજન્ટો તબીબી કારણોસર ન આપી શકાય (ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થમા અથવા લો બ્લડ પ્રેશરમાં), તો કેટેકોલામાઇન ડોબુટામાઇનનો વિકલ્પ તરીકે ઉપયોગ થાય છે. એજન્ટને પ્રેરણા તરીકે સંચાલિત કરવામાં આવે છે.
નબળા રક્ત પરિભ્રમણ સાથે ઓછા કિરણોત્સર્ગ
જો ઘટાડો સંચય માત્ર તણાવ હેઠળ થાય છે પરંતુ આરામ હેઠળ નહીં, તો ઉલટાવી શકાય તેવું પરફ્યુઝન ખામી હાજર છે. જો, બીજી બાજુ, તે બાકીના સમયે પણ શોધી શકાય છે, પરફ્યુઝન ખામી બિન-ઉલટાવી શકાય તેવી છે. અસરગ્રસ્ત હૃદયની પેશી ઉલટાવી ન શકાય તે રીતે નાશ પામે છે ("ડાઘ").
જો કે, કોરોનરી વાહિનીઓમાં વાસ્તવિક સંકોચન (સ્ટેનોસિસ) મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી સાથે સ્થાનિકીકરણ કરી શકાતા નથી. આ હેતુ માટે, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી, એટલે કે હૃદયના સ્નાયુની વાહિનીઓ (એન્જિયોગ્રાફી) ની રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા કરવી આવશ્યક છે. આ કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશનના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે.
મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી ક્યારે કરવામાં આવે છે?
મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી મુખ્યત્વે ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (CAD) શંકાસ્પદ હોય અથવા જ્યારે CAD જાણીતું હોય ત્યારે તેની હદ સ્પષ્ટ કરવા માટે.
પરીક્ષાનો ઉપયોગ ઘણીવાર તે નક્કી કરવા માટે પણ થાય છે કે શું સંકુચિત કોરોનરી જહાજની સારવાર દવા અથવા શસ્ત્રક્રિયા (બાયપાસ અથવા સ્ટેન્ટિંગ) દ્વારા કરવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયામાં સફળતાની તક હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો હૃદયના વિસ્તારને માત્ર ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન થાય છે: ઓપરેશન પછી તેના રક્ત પ્રવાહને ફરીથી સુધારી શકે છે.
હૃદયરોગના હુમલા પછી પણ, ચિકિત્સક રક્ત પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફીનો ઉપયોગ કરી શકે છે અને આ રીતે હૃદયના સ્નાયુની સ્થિતિ (એટલે કે, તેના જીવનશક્તિ)નું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.
મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી: તૈયારી
આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, તમારે ખાલી પેટે પરીક્ષા માટે હાજર રહેવું આવશ્યક છે. આ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરે છે કે કિરણોત્સર્ગી રીતે લેબલ થયેલ પદાર્થ હૃદયની પેશીઓમાં શક્ય તેટલી શ્રેષ્ઠ રીતે શોષાય છે અને અન્ય પેશીઓમાં (જેમ કે જઠરાંત્રિય માર્ગ) માં માત્ર ઓછા પ્રમાણમાં એકઠા થાય છે. ઉપવાસનો અર્થ એ છે કે પરીક્ષાના ચાર કલાક પહેલાં તમારે કંઈપણ ખાવું જોઈએ નહીં. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે અપવાદ છે - તેમને હળવો નાસ્તો કરવાની છૂટ છે.
જો વેસોડિલેટર સાથે ડ્રગ લોડ કરવાનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હોય, તો તમારે ઓછામાં ઓછા 12 કલાક અગાઉ કેફીન (ચોકલેટ, કોફી, કોલા, કાળી ચા, વગેરે) ધરાવતા કોઈપણ ખોરાક અથવા પીણાનું સેવન ન કરવું જોઈએ. તમારે મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફીના ઓછામાં ઓછા 24 કલાક પહેલા અમુક દવાઓ (કેફીન, થિયોફિલિન અથવા ડિપાયરિડામોલ ધરાવતી તૈયારીઓ) લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. ચિકિત્સક તમને આ અંગે વધુ વિગતવાર સૂચનાઓ આપશે.
મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી: જોખમો અને આડઅસરો
સાયકલ એર્ગોમીટર પર શારીરિક શ્રમ હૃદયરોગ (કોઈપણ શારીરિક શ્રમની જેમ) ધરાવતા દર્દીઓમાં કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને હાર્ટ એટેક તરફ દોરી શકે છે.
મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી દરમિયાન ઔષધીય તાણ છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ફ્લશ (ત્વચાનું અચાનક લાલ થવું, ઉદાહરણ તરીકે ચહેરા પર), બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, હૃદયને પણ અસર કરી શકે છે. હુમલો
આમ, જર્મનીમાં વ્યક્તિ દીઠ કુદરતી વાર્ષિક રેડિયેશન એક્સપોઝર સરેરાશ 2.1 mSv છે (1 થી 10 mSv ની વધઘટ રેન્જ સાથે - રહેઠાણની જગ્યા, આહારની આદતો વગેરે પર આધાર રાખીને). ઑસ્ટ્રિયામાં, એક વ્યક્તિ દર વર્ષે સરેરાશ 3.8 mSv કુદરતી કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવે છે (વિવિધતાની શ્રેણી: 2 થી 6 mSv). સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ માટે, વ્યક્તિ દીઠ કુદરતી વાર્ષિક રેડિયેશન એક્સપોઝર 5.8 mSv તરીકે આપવામાં આવે છે, જો કે અહીં પણ રહેઠાણના સ્થળ અને અન્ય પરિબળોના આધારે વિવિધતાની શ્રેણી છે.
સરખામણી માટે, મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી દરમિયાન રેડિયેશન એક્સપોઝર ટેક્નેટિયમ સાથે લેબલવાળા પદાર્થો માટે સરેરાશ 6.5 મિલિસિવર્ટ્સ (એમએસવી) છે.
