પ્રોકેનામાઇડ એન્ટિએરિથમિક જૂથની દવા છે દવાઓ. પદાર્થનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે માં થાય છે ઉપચાર of કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ.
પ્રોકેનામાઇડ શું છે?
પ્રોકેનામાઇડ એક વર્ગ Ia એન્ટિએરિથમિક દવા છે. આ ઉત્તેજના વધુ ખરાબ કરે છે હૃદય કોષો, જે લંબાણ તરફ દોરી જાય છે કાર્ય માટેની ક્ષમતા. પરિણામે, આ હૃદય કોષો એટલા ઉત્તેજક નથી અને અનાવશ્યક કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ બંધ થાય છે. વર્ગ I એન્ટિઆરેથિમિક્સ ના જૂથને અનુરૂપ છે સોડિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ. જો કે, પ્રોક્કેનામાઇડ ફર્સ્ટ-લાઈન એજન્ટ નથી, પરંતુ યુરોપમાં રિઝર્વ એન્ટિએરિથમિક એજન્ટ તરીકે લગભગ વિશિષ્ટ રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ જૈવઉપલબ્ધતા પ્રોકેનામાઇડ 80 ટકા છે; માત્ર 20 ટકા સક્રિય પદાર્થ કહેવાતા પ્લાઝમા સાથે બંધાયેલો છે પ્રોટીન માં રક્ત. દવામાં મુખ્યત્વે મેટાબોલાઇઝ થાય છે યકૃત હેપેટિક સાયટોક્રોમ P450 સિસ્ટમ દ્વારા. પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન સરેરાશ ત્રણ કલાક છે. આનો અર્થ એ છે કે આ સમયગાળાની અંદર, ધ એકાગ્રતા માં procainamide ના રક્ત પ્લાઝ્મા મૂળ મૂલ્યના અડધા સુધી ઘટી જાય છે. પ્રોકેનામાઇડ કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
પ્રોકેનામાઇડ વર્ગની છે સોડિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ. આને પણ કહેવામાં આવે છે સોડિયમ ચેનલ વિરોધીઓ. તેઓ વોલ્ટેજ-ગેટેડ સોડિયમ ચેનલ સાથે જોડાય છે જે માં વિધ્રુવીકરણ માટે જવાબદાર છે કાર્ય માટેની ક્ષમતા. આ કાર્ય માટેની ક્ષમતા સકારાત્મક શ્રેણીમાં કોષની કલા વીજસ્થિતિમાનનું ક્ષણિક વિચલન છે. પર્યાપ્ત વિધ્રુવીકરણ વિના, કોઈ સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન નથી અને તેથી ચેતા તંતુઓ અને કોષોના વિસ્તારમાં કોઈ ઉત્તેજનાનું પ્રસારણ શક્ય નથી. સોડિયમ ચેનલ બ્લોકર્સને ચેનલ પ્રત્યેની તેમની લગન અને તેમની ક્રિયાની ગતિ અનુસાર વિવિધ પેટા વર્ગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રોકેનામાઇડ વર્ગ Ia થી સંબંધિત છે. આ સોડિયમ ચેનલોને અવરોધે છે અને વિધ્રુવીકરણનો દર ધીમો કરે છે. નિષેધ કરીને પોટેશિયમ ચેનલો, પ્રોકેનામાઇડ પણ પુનઃધ્રુવીકરણ સમયને લંબાવવાનું કારણ બને છે અને, સારાંશમાં, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનને લંબાવવા તરફ દોરી જાય છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
માટે એન્ટિએરિથમિક દવા વિકસાવવામાં આવી હતી ઉપચાર of કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રત્યાવર્તન વેન્ટ્રિક્યુલર અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા પ્રોકેનામાઇડ સાથે સારવાર માટેના સંકેતો પૈકી એક છે. વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા ની વહન પ્રણાલીમાં ઉદ્દભવે છે હૃદય કહેવાતા હિઝ બંડલની નજીક, વહન પ્રણાલીનો એક ભાગ. વેન્ટ્રિક્યુલરમાં ટાકીકાર્ડિયા, હૃદય દર મિનિટે 320 વખત ધબકે છે. આને તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન. બીજી તરફ, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિકલ્સની ઉપરના વિસ્તારમાં થાય છે. સાઇનસ નોડ અથવા એટ્રિયા. પ્રોકેનામાઇડનો ઉપયોગ ટાચીયારિથમિયા માટે પણ થાય છે. ટાચીયારિથમિયા એ હૃદયની લયમાં ખલેલ (એરિથમિયા) અને ટાકીકાર્ડિયા, અથવા ધબકારા જે ખૂબ ઝડપી છે.
જોખમો અને આડઅસરો
પ્રોકેનામાઇડની સામાન્ય આડઅસરોમાં રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ અને નીચા સમાવેશ થાય છે રક્ત દબાણ (હાયપોટેન્શન). તાવ એન્ટિએરિથમિક દવા લેતી વખતે પણ થઈ શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કહેવાતા એગ્રાન્યુલોસાઇટોસિસ વિકાસ કરી શકે છે. આ ચોક્કસની સંપૂર્ણ ઉણપમાં પરિણમે છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ, ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ, લોહીમાં. દર્દીઓ માંદગીની ઉચ્ચારણ લાગણીથી પીડાય છે, સાથે બેક્ટેરિયલ ચેપ ઠંડી અને તાવ, અને મ્યુકોસલ નેક્રોસિસ ના ગુદા, જનનાંગો અને ગળું. એન્ટિન્યુક્લિયરના ઇન્ડક્શન દ્વારા એન્ટિબોડીઝ, પ્રોકેનામાઇડ પ્રણાલીગત ઉત્તેજિત કરી શકે છે લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ. આ એક પ્રણાલીગત રોગ છે જેમ કે લક્ષણો સાથે તાવ, સ્નાયુ બળતરા, ગાલની અગ્રણી લાલાશ અને નાક, મૂત્રપિંડના ફેરફારો, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો અથવા રક્તની ગણતરીમાં ચિહ્નિત ફેરફારો. પ્રોકેનામાઇડ લેતી વખતે પણ જે આડઅસર થઈ શકે છે તેમાં શુષ્કનો સમાવેશ થાય છે મોં, માં ખલેલ સ્વાદ સંવેદના, માથાનો દુખાવો, અને ચક્કર. ઉબકા, ઉલટી, અને કબજિયાત સંભવિત પ્રતિકૂળ દવા પ્રતિક્રિયાઓ પણ છે. જાણીતી અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં પ્રોકેનામાઇડનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. બિનસલાહભર્યા સમાવેશ થાય છે હૃદયની નિષ્ફળતા તેમજ ધીમા ધબકારા. તેવી જ રીતે, પ્રોકેનામાઇડ કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી, જેમ કે બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ.પ્રથમ ત્રણ મહિનાની અંદર, પ્રોકેનામાઇડનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યો છે, કારણ કે ઓછો છે લોહિનુ દબાણ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અને ગંભીર શ્વાસનળીની અસ્થમા. ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડર માયાસ્ટિનીયા ગ્રેવીસ, જે સ્નાયુ લકવો સાથે સંકળાયેલ છે, તે પણ વિરોધાભાસમાં છે. વધુમાં, પ્રોકેનામાઇડ દરમિયાન ન લેવી જોઈએ ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન કરતી વખતે.
