એડી સિન્ડ્રોમ

સમાનાર્થી

એડી વિદ્યાર્થી, એડી સિન્ડ્રોમ, હોમ્સ-એડી સિન્ડ્રોમ, પ્યુપિલોટોનિયા

એડી સિન્ડ્રોમ કેટલું સામાન્ય છે?

80% કેસોમાં રોગ એકપક્ષીય રીતે થાય છે, રોગના આગળના કોર્સમાં તે બંને બાજુઓ પર વિકાસ કરી શકે છે. ખૂબ જ દુર્લભ રોગ પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ વારંવાર જોવા મળે છે અને દર 4.7 રહેવાસીઓ દીઠ આશરે 100,000 કેસોમાં વાર્ષિક ધોરણે થાય છે. વ્યાખ્યા પ્રમાણે, એકપક્ષીય શરૂઆત એડી સિન્ડ્રોમ માટે લાક્ષણિક છે.

મોટું, અંડાકાર અને સામાન્ય રીતે અનિયમિત આકારનું વિદ્યાર્થી અવલોકન કરવામાં આવે છે. સ્વયંસ્ફુરિત ના સેગમેન્ટલ લકવો છે મેઘધનુષ હલનચલન અને નજીકની દ્રષ્ટિ માટે વિલંબિત પ્રતિક્રિયા (વિલંબિત વિદ્યાર્થી ફેલાવો). Adie's સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની તીક્ષ્ણતા ઘણીવાર Adie's સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં પ્રકાશ પ્રત્યે તીવ્ર સંવેદનશીલતા અને દ્રષ્ટિ બગાડની ફરિયાદ કરે છે.

વધુમાં, પ્રતિબિંબ પગ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે, જે ઘટાડેલા મોનોસિનેપ્ટિક વાયરિંગને આભારી છે. આ વિદ્યાર્થી એડી સિન્ડ્રોમમાં મધ્યમથી પહોળું છે અને ધીમા, ટોનિક સંકોચન સાથે લાંબા એક્સપોઝર પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. ઘણીવાર પોસ્ટ-ફિક્સેશન માટે સારો પ્રતિસાદ જોવા મળે છે, પરંતુ તીવ્ર કિસ્સાઓમાં ક્લોઝ-અપ પણ ધીમું હોઈ શકે છે, જેથી ક્લોઝ-અપ વધવા સાથે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારો થાય છે.

વિદ્યાર્થીને સાંકડી કરવાની ક્ષમતાના અભાવને કારણે ક્ષેત્રની ઊંડાઈમાં ઘટાડો થાય છે. જ્યારે અંતરમાં જોવામાં આવે છે, ત્યારે એડી સિન્ડ્રોમમાં વિદ્યાર્થીને ફરીથી ફેલાવવા માટે જરૂરી સમય ક્લાસિકલી લાંબો હોય છે. ફાર્માકોડાયનેમિકલી, એડી સિન્ડ્રોમ સ્પષ્ટ થાય છે જ્યારે 0.1% પિલોકાર્પિન ટીપાંનો સ્થાનિક ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પરિણામે, અસરગ્રસ્ત વિદ્યાર્થી નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત થાય છે, પરંતુ બીજી આંખની વિદ્યાર્થી ભાગ્યે જ પ્રતિક્રિયા આપે છે. પાયલોકાર્પિન ટેસ્ટ નિદાનની દૃષ્ટિએ મદદરૂપ છે ખાસ કરીને તીવ્ર પ્યુપિલોટોનિયામાં, જ્યાં પ્રકાશ અને ક્લોઝ-અપ પ્રતિક્રિયા ખૂટે છે, કારણ કે તે સ્પષ્ટપણે એડી સિન્ડ્રોમની હાજરી દર્શાવે છે. એડી સિન્ડ્રોમના વિકલ્પ તરીકે, ટૂંકા સિલિરીને નુકસાન ચેતા આઘાત અથવા શસ્ત્રક્રિયાને કારણે પણ હાજર હોઈ શકે છે, જેની સ્પષ્ટતા anamnestically થવી જોઈએ.

એડી સિન્ડ્રોમના મોટાભાગના કેસોનું કારણ અજ્ઞાત છે. પ્રણાલીગત રોગો સાથે ટેમ્પોરલ જોડાણની ઘટના જેમ કે વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ રોગો, ક્રેનિયલ ધમનીની બળતરા, સિફિલિસ અને લીમ રોગ અવલોકન કરવામાં આવ્યું છે. ની હાજરી દરમિયાન એડી સિન્ડ્રોમ પણ જોવા મળ્યું છે ફેફસા કેન્સર (શ્વાસનળીના કાર્સિનોમા) અને હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસ.

ન્યુરોલોજીકલ અને ઓપ્થાલ્મોલોજિકલ (ઓપ્થાલ્મોલોજિક) સ્પષ્ટીકરણ અને ફાર્માકોડાયનેમિક પરીક્ષા મહત્વપૂર્ણ છે. વધુમાં, દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, તેની સાથે કટોકટી ઓળખ કાર્ડ રાખવું જોઈએ, જે પછીની તબીબી પરીક્ષાઓ માટે વિદ્યાર્થીઓના તફાવતોને રેકોર્ડ કરે છે અને સંભવતઃ ખોટા અર્થઘટનને અટકાવી શકે છે (પેરીઓપરેટિવ, ક્રેનિયોસેરેબ્રલ આઘાત). એડી સિન્ડ્રોમ એ પ્યુપિલરી રીફ્લેક્સની હાનિકારક વિકૃતિ છે જેને સારવારની જરૂર નથી.

હાલમાં તે મોટર Ia-ફાઇબર્સને નુકસાન હોવાનું શંકાસ્પદ છે, પરંતુ Adie-Syndromeનું કારણ હાલમાં બરાબર સ્પષ્ટ નથી. માં બળતરા પ્રક્રિયા મગજ કલ્પી શકાય તેવું છે, જેની ચર્ચા પ્યુપિલોટોનિયાના કારણ તરીકે કરવામાં આવી રહી છે. એ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ રોગ પણ એક કારણ તરીકે કલ્પનાશીલ છે.