હેમિકોલેક્ટોમી શું છે?
હેમિકોલેક્ટોમીમાં, કોલોનનો ભાગ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, બાકીનો ભાગ પાચનમાં ફાળો આપવાનું ચાલુ રાખે છે. કોલેક્ટોમી માટે આ મુખ્ય તફાવત છે, એટલે કે નાના આંતરડામાંથી સમગ્ર કોલોનને દૂર કરવું. કયા ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે તેના આધારે, ડોકટરો તેને "જમણા હેમિકોલેક્ટોમી" અથવા "ડાબી હેમિકોલેક્ટોમી" તરીકે ઓળખે છે.
મોટા આંતરડાની રચના
મોટા આંતરડામાં નાના આંતરડા (ઇલિયમ) માંથી આવતા કાઇમમાંથી પાણી દૂર કરવાનું કાર્ય છે. ગુદામાર્ગના માર્ગ પર, તે મળમાં લાળ પણ ઉમેરે છે જેથી તેઓ વધુ સારી રીતે ગ્લાઈડ કરી શકે. તે જ સમયે, મોટા આંતરડામાં અસંખ્ય બેક્ટેરિયા હોય છે જે ફાઇબરને પચાવવામાં અને રોગપ્રતિકારક તંત્રને તાલીમ આપવામાં મદદ કરે છે. આ કાર્યોને પરિપૂર્ણ કરવા માટે, માનવ કોલોનમાં નીચેના વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે:
- મોટા આંતરડા (કોલોન):
- એપેન્ડિક્સ (કોઇકમ): નાના અને મોટા આંતરડાની વચ્ચેના ઇન્ટરફેસ પર સ્થિત છે
- ચડતો ભાગ (ચડતો કોલોન): પેટના જમણા ભાગથી ઉપરના પેટમાં લઈ જાય છે
- ટ્રાંસવર્સ કોલોન: પેટના જમણા ઉપરના ભાગથી ડાબા ઉપરના પેટ સુધી ચાલે છે
- ઉતરતો ભાગ (ઉતરતો કોલોન): ડાબા ઉપલા પેટથી જમણા નીચલા પેટ તરફ દોરી જાય છે
- સિગ્મોઇડ કોલોન (સિગ્મોઇડ કોલોન): આ S આકારનો વિભાગ મોટા આંતરડાને ગુદામાર્ગ સાથે જોડે છે
હેમિકોલેક્ટોમી ક્યારે કરવામાં આવે છે?
ડોકટરો સામાન્ય રીતે શક્ય તેટલું ઓછું આંતરડા દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો કે, જો રોગની માત્રાને કારણે આ શક્ય ન હોય તો, હેમિકોલેક્ટોમી અથવા તો સંપૂર્ણ કોલેક્ટોમી જરૂરી છે.
શસ્ત્રક્રિયા માટેનું એક સામાન્ય કારણ કોલોનનું કેન્સર છે, ઉદાહરણ તરીકે કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા. અહીંનો નિયમ છે: શક્ય તેટલું ઓછું, જરૂરી હોય તેટલું દૂર કરો. જો કે, કેન્સરગ્રસ્ત ફોકસને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે સલામતીનું મોટું માર્જિન જાળવવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ ઘણીવાર માત્ર હેમિકોલેક્ટોમી દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
કોલોન કેન્સર ઉપરાંત, કેન્સરના અન્ય સ્વરૂપોને કારણે હેમિકોલેક્ટોમી પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. જેમ કે, જો કોલોનમાં મેટાસ્ટેસેસ રચાય છે. આવું થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અંડાશયના કેન્સર અથવા કિડની વિસ્તારમાં ગાંઠો સાથે.
હેમિકોલેક્ટોમી માટેનું બીજું કારણ છે ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી બોવલ ડિસીઝ જેમ કે ક્રોહન ડિસીઝ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ. આ કિસ્સાઓમાં, કોલોનના ભાગોમાં લાંબા સમયથી સોજો આવે છે, જે રક્તસ્રાવ અને ઝાડા અને ફેકલ અસંયમ જેવા લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. જો દવાની સારવાર સમાપ્ત થઈ ગઈ હોય, તો કેટલીકવાર આંતરડાના અસરગ્રસ્ત ભાગોને દૂર કરવા જરૂરી છે.
હેમિકોલેક્ટોમી દરમિયાન શું કરવામાં આવે છે?
હેમિકોલેક્ટોમી દરમિયાન, દર્દીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે દર્દીને ઓપરેશનની જાણ હોતી નથી અને તેને કોઈ દુખાવો થતો નથી. સર્જન વાસ્તવિક પ્રક્રિયા શરૂ કરે તે પહેલાં, દર્દીને નસમાં એન્ટિબાયોટિક આપવામાં આવે છે. આ બળતરાને રોકવા માટે છે, જે આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન આંતરડામાં ઉચ્ચ બેક્ટેરિયાની ઘનતાને કારણે થઈ શકે છે. ત્વચા સંપૂર્ણપણે જંતુમુક્ત થઈ ગયા પછી, સર્જન પેટની મધ્યમાં મોટા ચીરા સાથે પેટની પોલાણ ખોલે છે. પછી આંતરડાની પેશી દૂર કરવામાં આવે છે, જેમાં આંતરડાના સંબંધિત વિભાગમાં લોહી અને લસિકા પુરવઠો સામેલ છે. હેમિકોલેક્ટોમીના બે મૂળભૂત પ્રકારો છે:
- જમણી બાજુની હેમિકોલેક્ટોમી: નાના આંતરડાના છેડા અને ટ્રાંસવર્સ કોલોન વચ્ચેનો વિસ્તાર દૂર કરવામાં આવે છે.
- ડાબી બાજુની હેમિકોલેક્ટોમી: ટ્રાંસવર્સ કોલોન અને સિગ્મોઇડ કોલોન વચ્ચેના આંતરડાના વિભાગને દૂર કરવામાં આવે છે.
સર્જન પછી તપાસ કરે છે કે સીવની ચુસ્ત છે અને ત્યાં કોઈ મુખ્ય ગૌણ રક્તસ્રાવ નથી. આ નક્કી કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોલોનોસ્કોપી સાથે, જે ઓપરેશન દરમિયાન કરવામાં આવે છે. પેટ બંધ થાય તે પહેલાં, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે કહેવાતા ડ્રેઇન્સ દાખલ કરે છે. આ નળીઓ છે જે ઘાના પ્રવાહીને એકત્રિત કરે છે અને ડ્રેઇન કરે છે. આ હેમિકોલેક્ટોમી પછી ઘાને ઝડપથી રૂઝાવવામાં મદદ કરે છે.
હેમિકોલેક્ટોમીના જોખમો શું છે?
કોઈપણ ઓપરેશનની જેમ, હેમિકોલેક્ટોમીમાં પણ જોખમો શામેલ છે. જીવાણુ નાશકક્રિયા દરમિયાન ખૂબ કાળજી લેવામાં આવી હોવા છતાં, જો આંતરડામાંથી કુદરતી રીતે બનતા બેક્ટેરિયા ઘામાં પ્રવેશ કરે તો સીવના વિસ્તારમાં ચેપ લાગી શકે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ પેરીટોનિયમની બળતરા અને લોહીના ઝેર તરફ દોરી શકે છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં એન્ટીબાયોટીક્સના નિવારક વહીવટ દ્વારા આને અટકાવવામાં આવે છે.
હેમિકોલેક્ટોમી દરમિયાન અથવા પછી ઘાના વિસ્તારમાંથી ભારે રક્તસ્ત્રાવ પણ થઈ શકે છે. અગાઉના કિસ્સામાં, ઓપરેશન દરમિયાન લોહીના ભંડારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા પછીના રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે અન્ય ઓપરેશન ઝડપથી કરવું આવશ્યક છે.
હેમિકોલેક્ટોમી એ મુખ્ય પ્રક્રિયા હોવાથી, ઓપરેશન દરમિયાન અન્ય અવયવો જેમ કે નાના આંતરડા અથવા ચેતાઓને પણ ઈજા થઈ શકે છે.
હેમિકોલેક્ટોમી પછી મારે શું ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે?
જો તમે આવા વ્યાપક ઓપરેશન પછી પણ ખૂબ જ નબળા હો, તો પણ તમારા શરીરને વધુ ઝડપથી ગતિશીલ બનાવવા માટે તમારે શક્ય તેટલા ઓછા સમય માટે પથારીમાં રહેવું જોઈએ. ઓપરેશન પછીના અઠવાડિયામાં, જો કે, ભારે ભાર ઉપાડવાનું ટાળવું વધુ સારું છે જેથી પેટ પરની ત્વચાની સીવને નુકસાન ન થાય.
હોસ્પિટલમાં તમારા રોકાણ દરમિયાન, નર્સિંગ સ્ટાફ તમને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અથવા ડ્રેસિંગ જેવી મુશ્કેલ પ્રવૃત્તિઓમાં મદદ કરશે. તમે પીડા, તાવ, નબળાઈ અથવા સખત પેટની દિવાલ જેવા ચેતવણીના ચિહ્નો પર ધ્યાન આપો તે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ લક્ષણો તોળાઈ રહેલી ગૂંચવણો સૂચવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, તાત્કાલિક ડૉક્ટરને જાણ કરો, પ્રાધાન્યમાં તમારા સર્જન જેણે પ્રક્રિયા કરી હતી.
આહારની રચના અને પાચન
જો હેમિકોલેક્ટોમી દરમિયાન કોઈ જટિલતાઓ ન હોય, તો તમે તબીબી દેખરેખ હેઠળ ઓપરેશનના થોડા કલાકો પછી ફરીથી ખાવાનું શરૂ કરી શકો છો. શરૂઆતમાં, તમારા આહારમાં ફક્ત ચા અને સૂપ જેવા પ્રવાહીનો સમાવેશ થશે, પરંતુ તમે ઘણીવાર આગલી સવારે નાનો નાસ્તો કરશો. આનો ફાયદો એ છે કે તમારી જઠરાંત્રિય માર્ગ ઝડપથી ફરીથી સક્રિય થઈ જાય છે અને વધુ સરળતાથી અનુકૂલન કરી શકે છે.
