હાયપોવોલેમિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

હાયપોવોલેમિયા શબ્દ અભાવનો ઉલ્લેખ કરે છે વોલ્યુમ રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં. આનો અર્થ એ થાય કે જથ્થો રક્ત પરિભ્રમણ ઘટે છે. હાયપોવોલેમિયાના પરિણામે, જીવન માટે જોખમી હાયપોવોલેમિક આઘાત થઇ શકે છે.

હાયપોવોલેમિયા શું છે?

હાયપોવોલેમિયામાં, ની માત્રા રક્ત જે લોહીના પ્રવાહમાં છે તે ઘટી ગયું છે. હાયપોવોલેમિયા એ હાયપરવોલેમિયાની વિરુદ્ધ છે. ની રકમ રક્ત માનવ શરીરમાં સામાન્ય રીતે શરીરના વજનના સાતથી આઠ ટકા જેટલું હોય છે. આમ, 70-કિલોગ્રામ વ્યક્તિમાં લગભગ પાંચ લિટર લોહી હોય છે. લગભગ 750 મિલીલીટર રક્તનું નુકશાન ગંભીર શ્રેણીમાં નથી. પ્રથમ લક્ષણો 1.5 લિટરના નુકશાન પર દેખાય છે. બે લીટરથી વધુ લોહીનું નુકશાન જીવન માટે જોખમી બની શકે છે.

કારણો

રક્તસ્રાવ એ હાયપોવોલેમિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આંતરિક અને બાહ્ય રક્તસ્રાવ વચ્ચે તફાવત કરી શકાય છે. બાહ્ય રક્તસ્રાવ શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે, જ્યારે આંતરિક રક્તસ્રાવ શરીરમાં રક્તસ્ત્રાવ કરે છે. ગંભીર રક્તસ્રાવ ઇજાઓ થી પરિણમી શકે છે વાહનો. ઉદાહરણ તરીકે, મોટી ધમનીઓમાં કાપ અથવા એકનું ભંગાણ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ ખૂબ જ ટૂંકા સમયમાં હાયપોવોલેમિયા થઈ શકે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવ, ઉદાહરણ તરીકે ફાટેલા અલ્સર અથવા ગાંઠોથી, હાયપોવોલેમિયાનું કારણ બની શકે તેટલા મોટા પ્રમાણમાં હોઈ શકે છે. સારી રીતે વેસ્ક્યુલરાઇઝ્ડ ના અસ્થિભંગ હાડકાં ગંભીર રક્ત નુકશાન પણ પરિણમે છે. પ્લાઝ્મા અથવા પ્રવાહીની ખોટ પણ ફરતા રક્તનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. હિંસક અને લાંબા સમય સુધી પ્રવાહીની ખોટ થાય છે ઝાડા અથવા પુષ્કળ પરસેવો. બીજી બાજુ, પ્લાઝ્મા નુકશાન ગંભીર રીતે જોવા મળે છે બળતરા અથવા વ્યાપક બળે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

કારણ કે લોહીમાં જેટલું લોહી ફરતું નથી વાહનો, લોહિનુ દબાણ ટીપાં. લોહિનુ દબાણ કંપનવિસ્તાર નાની છે. લોહિનુ દબાણ કંપનવિસ્તાર એ સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક વચ્ચેનો તફાવત છે બ્લડ પ્રેશર મૂલ્યો. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર કંપનવિસ્તાર લગભગ 40 mmHg છે. માટે વળતર લો બ્લડ પ્રેશર, શરીર પલ્સ રેટ વધારે છે. આ હોવા છતાં, સામાન્ય રીતે પરિઘમાં અપર્યાપ્ત રક્ત પ્રવાહ હોય છે. સેન્ટ્રલ વેનિસ પ્રેશર ઓછું થાય છે, અને પેશાબનું આઉટપુટ ઘટે છે. જો કોઈ પ્રવાહી અથવા લોહી ન હોય, તો હાયપોવોલેમિક આઘાત વહેલા અથવા પછીથી થશે. હાયપોવોલેમિયા અને વોલ્યુમ ઉણપ આઘાત લગભગ ત્રણ તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય છે. આ ત્વચા નિસ્તેજ દેખાય છે અને ઠંડી અને ભેજવાળી હોય છે. વિઘટનના અન્ય ચિહ્નો હજુ સુધી સ્પષ્ટ નથી. બીજા તબક્કામાં, ટાકીકાર્ડિયા થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે પલ્સ રેટ ઝડપી છે. નાડી નબળી છે અને તેથી તે નબળી રીતે સ્પષ્ટ થાય છે. સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર ઘટીને 100 mmHg ની નીચે આવે છે. પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટે છે અને દર્દીઓ તીવ્ર તરસની ફરિયાદ કરે છે. જ્યુગ્યુલર નસો હવે દેખાતી નથી કારણ કે તે પ્રવાહીના અભાવને કારણે તૂટી ગઈ છે. ત્રીજા તબક્કામાં, વિઘટનના મોટા ચિહ્નો દેખાય છે. સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 60 mmHG ની નીચે છે, અને પલ્સ હવે સ્પષ્ટ નથી. શ્વસન ચપટી અને વધુ ઝડપી બને છે. અનુરિયા અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના સાથે રેનલ ફંક્શનમાં નિષ્ફળતા છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

હાયપોવોલેમિયાના પ્રારંભિક સંકેતો કારણના લક્ષણો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ખુલ્લા જખમો સ્પષ્ટ થઈ શકે છે, દર્દીઓ જાણ કરી શકે છે ઝાડા, બળે દૃશ્યમાન હોઈ શકે છે, અથવા પીડા આંતરિક રક્તસ્રાવ સૂચવી શકે છે. તેથી સાવચેત ઇતિહાસ ફરજિયાત છે. જેવા લક્ષણો ઠંડા પરસેવો, ડૂબી ગયેલી નસો અથવા ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ નાડી પણ હાયપોવોલેમિયા સૂચવે છે. કહેવાતા શોક ઇન્ડેક્સ હાયપોવોલેમિયાની હદના અંદાજ માટે યોગ્ય છે. અહીં, પલ્સ રેટને સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર મૂલ્ય દ્વારા વિભાજિત કરવામાં આવે છે. એક કરતાં ઓછા મૂલ્યો શારીરિક છે. એકના મૂલ્યની આસપાસ, આંચકો નિકટવર્તી છે. એક કરતાં વધુ તમામ મૂલ્યોને મેનિફેસ્ટ શોકના સંકેત તરીકે અર્થઘટન કરી શકાય છે.

ગૂંચવણો

હાઈપોવોલેમિયા સૌથી ખરાબ સ્થિતિમાં મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. દર્દીની સાથે સામનો કરવાની ક્ષમતા તણાવ રોગ દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થયો છે, અને જીવનની ગુણવત્તામાં ગંભીર ઘટાડો અને રોજિંદા જીવનની મર્યાદાઓ છે. આ લો બ્લડ પ્રેશર એ પણ લીડ ચેતનાના નુકશાન માટે, જે દરમિયાન દર્દી પતન અથવા અકસ્માત દ્વારા પોતાને ઇજા પહોંચાડી શકે છે. દર્દીના પેશાબનું આઉટપુટ પણ ઓછું થાય છે. દર્દી ઘણીવાર નિસ્તેજ અને સુસ્ત દેખાય છે અને સામાન્ય બીમારીની લાગણીથી પીડાય છે. વધુમાં, ત્યાં એક આદરણીય તરસ છે. સારવાર વિના, કિડનીને નુકસાન થઈ શકે છે, પરિણામે રેનલ અપૂર્ણતા. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પર નિર્ભર છે ડાયાલિસિસ અથવા દાતા અંગ. ચેતનામાં વિક્ષેપ અને સંકલન પણ થાય છે. ની મદદથી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે રેડવાની. તદુપરાંત, આ વોલ્યુમ પરિણામી નુકસાનને ટાળવા માટે દર્દીમાં પણ ફરીથી વધારો થાય છે. પ્રારંભિક સારવાર સાથે, ત્યાં કોઈ જટિલતાઓ નથી. જો કે, જો હાયપોવોલેમિયાની ઝડપથી પૂરતી સારવાર કરવામાં ન આવે તો આ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, અંગોને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન થાય છે, જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં થઈ શકે છે લીડ દર્દી મૃત્યુ માટે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જેવા લક્ષણો થાક, થાક, અને લો બ્લડ પ્રેશર હાયપોવોલેમિયા સૂચવી શકે છે. જો આ લક્ષણો બે થી ત્રણ દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે અને જેમ જેમ તેઓ પ્રગતિ કરે તેમ તેમ તીવ્રતામાં વધારો થાય, તો તબીબી સલાહની જરૂર છે. ગંભીર તરસ અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના કે જે અન્ય કોઈ કારણને આભારી ન હોઈ શકે તે પણ ચિકિત્સક દ્વારા સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે. આ ખાસ કરીને લાગુ પડે છે જો ફરિયાદો એવી ઇજાના સંબંધમાં થાય છે જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ઘણું લોહી ગુમાવ્યું હોય. જો બ્લડ પ્રેશરમાં સહવર્તી ઘટાડો થાય, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. નહિંતર, ગંભીર ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે. હાયપોવોલેમિક આંચકાના પ્રથમ સંકેતો પર, કટોકટી ચિકિત્સકને બોલાવવું આવશ્યક છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની હોસ્પિટલમાં તપાસ અને સારવાર થવી જોઈએ, જો કે હાયપોવોલેમિયા સામાન્ય રીતે સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે. આ માટેની પૂર્વશરત એ છે કે શરીરમાં લોહીની ઉણપને પ્રારંભિક તબક્કે ઓળખવામાં આવે અને સ્પષ્ટ કરવામાં આવે. ફેમિલી ડોક્ટર ઉપરાંત ઈન્ટરનલ મેડિસિનના નિષ્ણાતની સલાહ લઈ શકાય છે.

સારવાર અને ઉપચાર

હાયપોવોલેમિયાની સારવારનો ધ્યેય રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવાનો છે. આ સામાન્ય રીતે સાથે પ્રાપ્ત થાય છે વહીવટ આઇસોટોનિક સ્ફટિકોઇડ અથવા કોલોઇડ પ્રેરણા ઉકેલો. હાયપરસોમોલર પ્રેરણા ઉકેલો ખાસ કરીને ઝડપી વોલ્યુમ અવેજી માટે પણ ઉપલબ્ધ છે. અલબત્ત, તે માત્ર હાયપોવોલેમિયા જ નથી જેની સારવાર કરવી જરૂરી છે, પણ વોલ્યુમની ઉણપનું કારણ પણ છે. લોહીની ખોટના કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવ શક્ય તેટલી વહેલી તકે બંધ થવો જોઈએ. રક્તસ્ત્રાવ જખમો જો શક્ય હોય તો ડ્રેસિંગ સાથે આવરી લેવું જોઈએ. વધુ ગંભીર રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, એ દબાણ ડ્રેસિંગ સામાન્ય રીતે પ્રથમ લાગુ કરવામાં આવે છે. જો આનાથી રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય, તો લોહીને બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે વાહનો. આ પ્રારંભિક સારવાર પછી, ગંભીર રક્તસ્રાવની સારવાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ ઉપચારો ઉપરાંત, બાયકાર્બોનેટ બફર ઉકેલો અટકાવવા માટે વપરાય છે અતિસંવેદનશીલતા શરીરના. રેનલ અને પલ્મોનરી રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાને કારણે, હાયપોવોલેમિયા આંચકામાં પરિણમી શકે છે કિડની અથવા આંચકો ફેફસા. આઘાત કિડની વાત કરવા માટે રેનલ નિષ્ફળતા આંચકાના સેટિંગમાં. આંચકા દરમિયાન પેશાબની માત્રામાં કોઈપણ ઘટાડો આંચકો ગણવો જોઈએ કિડની. આઘાત ફેફસા એક્યુટ લંગ ઇન્જરી સિન્ડ્રોમ પણ કહેવાય છે. વાસ્તવિક આંચકાના થોડા દિવસો પછી, ત્યાં છે પલ્મોનરી એડમા શ્વાસની તકલીફ સાથે. ની વાદળી વિકૃતિકરણ ત્વચા, આંદોલન અને મૂંઝવણ પણ થઈ શકે છે.

નિવારણ

હાયપોવોલેમિક આંચકાને રોકવા માટે, સંતુલિત પ્રવાહીનું સેવન જાળવવા માટે હંમેશા કાળજી લેવી જોઈએ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં ઝાડા અથવા લાંબા સમય સુધી ઉલટી, પર્યાપ્ત પ્રવાહી હંમેશા બદલવું જોઈએ. ફાર્મસીમાંથી ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન્સ ખાસ કરીને આ હેતુ માટે યોગ્ય છે. વધુમાં, સતત ઝાડા અને ખાસ કરીને બાળકોમાં ઝાડા થવાની સ્થિતિમાં હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ જ ગંભીર જેવા લક્ષણોને લાગુ પડે છે પેટ અથવા આંતરડા પીડા. એન અલ્સર આ પીડાઓ પાછળ છુપાયેલ હોઈ શકે છે. જો આ ફાટી જાય, તો તે થઈ શકે છે લીડ ગંભીર આંતરિક રક્તસ્રાવ માટે. સમયસર નિદાન અને યોગ્ય રીતે આને અટકાવી શકાય છે ઉપચાર.

અનુવર્તી કાળજી

કિશોર સાથે હાઈપોટ્રિકોસિસ માટે કોઈ કારણભૂત ઈલાજ નથી મcક્યુલર ડિસ્ટ્રોફી, પરંતુ ફોલો-અપ સંભાળના ભાગ રૂપે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ તેમના જીવનને વધુ આરામદાયક બનાવી શકે છે. શારીરિક નુકસાનની રોકથામ મહત્વપૂર્ણ છે. વારંવાર, આ રોગવાળા બાળકોમાં દ્રષ્ટિ નબળી પડે છે. પ્રારંભિક ઉપચારાત્મક અભિગમ બગાડને ધીમું કરી શકે છે અથવા અંધત્વ અને કદાચ તેને અટકાવે છે. સારવાર કરનાર ચિકિત્સક ઘણીવાર દર્દીઓને સક્રિય રીતે સામેલ કરે છે ઉપચાર અને સંભાળ પછી. ડૉક્ટરની ભલામણો દ્વારા, બાળકો તેમની સારવારની નિમણૂકોને સતત રાખવા માટે પ્રેરિત થાય છે. રોજિંદા જીવનમાં મર્યાદાઓને સ્વીકારવા માટે, મનોરોગ ચિકિત્સા સહાયની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ પ્રકારની આફ્ટરકેર ખાસ કરીને ખોડખાંપણવાળા અંગો ધરાવતા દર્દીઓ માટે સંબંધિત ભૂમિકા ભજવે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સંભાળ રાખનારાઓનો લાંબા ગાળાનો ટેકો લક્ષ્યાંક તરીકે જ મદદરૂપ છે ફિઝીયોથેરાપી. ફિઝીયોથેરાપી કસરતો દર્દીઓની ગતિશીલતા જાળવવામાં સહાય કરો. વ્યાપક પગલાં અનુવર્તી સારવારના સંબંધમાં પણ સામાજિક જીવનમાં ભાગ લેવામાં મદદ કરે છે. અસરગ્રસ્ત બાળકો માટે તેમજ સમગ્ર પરિવાર માટે આ એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. સ્વ-સહાય જૂથો અને વિશેષ સંભાળ સુવિધાઓ જરૂરી સહાય પૂરી પાડે છે અને દર્દીઓને પ્રમાણમાં સ્વતંત્ર જીવન જીવવાની સારી તકો આપે છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

જ્યારે હાયપોવોલેમિયા થાય છે, ત્યારે વોલ્યુમની ઉણપના કારણને પ્રથમ સારવાર કરવી જોઈએ. જો લોહી નીકળી જાય, તો તરત જ રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવો જોઈએ અને જો શક્ય હોય તો ઘાને ડ્રેસિંગથી ઢાંકી દેવો જોઈએ. વધુ ગંભીર રક્તસ્રાવને a ની સહાયથી રોકવો જોઈએ દબાણ ડ્રેસિંગ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રક્તવાહિનીઓ બંધ કરવી જરૂરી છે. જો હાયપોવોલેમિક આંચકો પહેલેથી જ આવી ગયો હોય, તો ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિને આંચકાની સ્થિતિમાં મૂકવો આવશ્યક છે. પગને ઉંચો કરવાથી લોહીને પગમાંથી શરીરમાં વહેવા દે છે, જેનાથી શરીરના ઉપરના ભાગમાં લોહીનું પ્રમાણ નિયંત્રિત થાય છે. પ્રથમ પ્રતિસાદ આપનારાઓએ તેની સાથે કટોકટી ચિકિત્સકને કૉલ કરવો જોઈએ. હાયપોવોલેમિયાની તબીબી સારવાર કેટલીક સ્વચ્છતા દ્વારા સમર્થિત થઈ શકે છે પગલાં અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, ઘાની કાળજીપૂર્વક સંભાળ રાખવી અને સારી રીતે અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. જો ચેપ અથવા અન્ય ગૂંચવણોના ચિહ્નો સ્પષ્ટ થાય, તો દર્દીએ ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ. આ આહાર એવી રીતે બનેલી હોવી જોઈએ કે લોહીની ખોટના પરિણામે કોઈપણ ખામીઓ ઝડપથી ભરપાઈ કરી શકાય. જોકે રેડવાની સામાન્ય રીતે દર્દી જ્યારે હોસ્પિટલમાં હોય ત્યારે શરૂ કરવામાં આવે છે, એક પૂરક આહાર હજુ પણ ઉપયોગી છે.