ટિલિડીન કેવી રીતે કામ કરે છે
ઓપિયોઇડ્સ જેમ કે ટિલિડીન માનવ શરીરમાં ઓપીયોઇડ રીસેપ્ટર્સને સક્રિય કરીને તેમની પીડા-રાહક (એનલજેસિક) અસર પ્રાપ્ત કરે છે. શરીરના પોતાના એન્ડોર્ફિન્સ (અંતર્જાત પેઇનકિલર્સ), જે માળખાકીય રીતે સંબંધિત નથી, તે સમાન રીસેપ્ટર્સ સાથે પણ જોડાય છે. ઓપીયોઇડ રીસેપ્ટર્સને સક્રિય કરીને, ટિલિડીન પરોક્ષ રીતે શરીરમાં પીડા-મધ્યસ્થી ચેતાતંત્રને અટકાવે છે.
ક્રિયા શરૂ થવાનો સમય વપરાયેલ ડોઝ ફોર્મ (ટીપાં અથવા ગોળીઓ) પર આધારિત છે. શરીરમાં, ટિલિડાઇન યકૃતમાં વાસ્તવિક સક્રિય પદાર્થ નોર્ટિલિડિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે. ક્રિયાની સરેરાશ અવધિ લગભગ ત્રણથી પાંચ કલાક છે.
ટિલિડાઇનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
સક્રિય ઘટક ટિલિડાઇનનો ઉપયોગ મધ્યમથી ગંભીર પીડાને દૂર કરવા માટે થાય છે. જ્યારે બિન-ઓપીયોઇડ પીડાનાશક દવાઓ (દા.ત. આઇબુપ્રોફેન, ડીક્લોફેનાક, પેરાસીટામોલ, મેટામીઝોલ) પૂરતા પ્રમાણમાં અસરકારક ન હોય ત્યારે ડોકટરો મુખ્યત્વે દવા સૂચવે છે.
સક્રિય ઘટક ડ્રોપ અથવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. દુરુપયોગને રોકવા માટે, જર્મનીમાં ટિલિડાઇનને નાલોક્સોન સાથે જોડવામાં આવે છે. ખૂબ ઊંચા ડોઝ પર અથવા જ્યારે દવા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે નાલોક્સોન ટિલિડાઇનની અસરને અટકાવે છે. ઓપિયેટ અથવા ઓપીયોઇડ વ્યસનીઓ ઉપાડના લક્ષણો વિકસાવે છે.
ટિલિડાઇનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ટિલિડીન ટીપાં અને લાંબા સમય સુધી-પ્રકાશિત ગોળીઓનો ઉપયોગ થાય છે. લાંબા સમય સુધી-પ્રકાશનની ગોળીઓ સક્રિય ઘટકને ધીમે ધીમે મુક્ત કરે છે, જે ક્રિયાના સમયગાળાને લંબાવે છે. આનો ફાયદો એ છે કે દર્દીએ દવા ઓછી વાર વાપરવી પડે છે. ડોઝના આધારે ટિલિડાઇન લાંબા સમય સુધી મુક્ત થવા માટેની ગોળીઓ દિવસમાં માત્ર એક કે બે વાર લેવામાં આવે છે, જ્યારે ટિલિડાઇનના ટીપાં દિવસમાં છ વખત લેવામાં આવે છે.
કારણ કે ઓપીયોઇડ ટેવવા તરફ દોરી શકે છે અને જો ટિલિડીન અચાનક બંધ કરવામાં આવે તો ઉપાડના લક્ષણો આવી શકે છે, જો સારવાર સમાપ્ત કરવી હોય તો પેઇનકિલર અચાનક બંધ કરવાને બદલે ધીમે ધીમે બંધ કરવી જોઈએ. ડૉક્ટરો આને “ટેપરિંગ ઑફ” થેરપી કહે છે.
ડોઝ સારવાર કરતા ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેનું સખત પાલન કરવું જોઈએ.
ટિલિડાઇનની કઈ આડઅસર છે?
પેઇનકિલરનો ઉપયોગ અન્ય વસ્તુઓની સાથે ચેતાતંત્રને અસર કરતી આડઅસરો તરફ દોરી શકે છે. ચક્કર, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, સુસ્તી, થાક, માથાનો દુખાવો, ગભરાટ અને ક્યારેક આભાસ અને ઉત્સાહપૂર્ણ મૂડ ઘણીવાર થાય છે. છેલ્લી બે આડઅસરો ટિલિડાઇનના દુરુપયોગમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.
લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કર્યા પછી શરીર ટિલિડાઇન માટે ટેવાયેલું બની જાય છે. ક્રોનિક ઉપયોગ વ્યસનકારક હોઈ શકે છે. અચાનક બંધ થવાથી ઉપાડના લક્ષણો થવાની સંભાવના છે.
ટિલિડાઇન લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
નર્વસ સિસ્ટમ પર ટિલિડાઇનની અસર અન્ય વસ્તુઓની સાથે ચક્કર અને સુસ્તીનું કારણ બની શકે છે, જે મશીનરી અને વાહનોને સુરક્ષિત રીતે ચલાવવાનું અશક્ય બનાવી શકે છે. દર્દીઓએ આ અંગે જાગૃત રહેવું જોઈએ.
ટિલિડીન એવા લોકો માટે યોગ્ય નથી કે જેઓ પહેલાથી જ ઓપિએટ્સ/ઓપિયોઇડ્સ પર નિર્ભર છે (અથવા હતા). દુર્લભ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર પોર્ફિરિયા પણ એક વિરોધાભાસ છે. વધુમાં, બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોએ ટિલિડીન ન લેવું જોઈએ.
યકૃતની તકલીફ અને શામક દવાઓ અથવા ઊંઘની ગોળીઓના એક સાથે ઉપયોગથી અસરો અને આડઅસર વધી શકે છે. તેથી ગંભીર યકૃત રોગના કિસ્સામાં ટિલિડાઇનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
તે જ સમયે ટિલિડીન અને આલ્કોહોલ લેવાથી આડઅસરો પણ નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. આ કારણોસર, ટિલિડાઇન સાથે ઉપચાર દરમિયાન આલ્કોહોલ ટાળવો જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
મર્યાદિત અનુભવને લીધે, ટિલિડીનનો ઉપયોગ ફક્ત ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને જો એકદમ જરૂરી હોય તો સ્તનપાન દરમિયાન થવો જોઈએ. ખાસ કરીને સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, પેરાસીટામોલ અથવા ટ્રામાડોલ જેવા વધુ સારા સાબિત વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે.
ટિલિડાઇન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી
જર્મની અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં ટિલિડાઇન એ પ્રિસ્ક્રિપ્શન-ઓન્લી દવા છે. ઑસ્ટ્રિયામાં સક્રિય ઘટક ઉપલબ્ધ નથી.
બિન-મંદીવાળા ડોઝ સ્વરૂપોમાં, ટિલિડીનને નાર્કોટિક (બીટીએમ) ગણવામાં આવે છે અને તે માટે ખાસ પ્રિસ્ક્રિપ્શન (બીટીએમ પ્રિસ્ક્રિપ્શન)ની જરૂર છે. BTM પ્રિસ્ક્રિપ્શનની આવશ્યકતાનું કારણ એ છે કે ટિલિડાઇન દુરુપયોગની ઉચ્ચ સંભાવના ધરાવે છે અને જો બિનજરૂરી રીતે વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે તો તે વ્યસન તરફ દોરી શકે છે. લાંબા સમય સુધી છોડતી ગોળીઓ નાર્કોટિક્સ એક્ટને આધીન નથી.
ટિલિડાઇન કેટલા સમયથી જાણીતું છે?
1970 ના દાયકાની શરૂઆતમાં ટિલિડાઇનને કૃત્રિમ સક્રિય ઘટક તરીકે વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. શરૂઆતમાં, ટીપાંનું વેચાણ કરવામાં આવતું હતું કારણ કે ટીલીડીનની માત્રા ટીપાં સાથે હેન્ડલ કરવામાં સરળ છે.
ટિલિડાઇન વિશે અન્ય રસપ્રદ તથ્યો
ટિલિડીન એ નબળા ઓપીયોઇડ છે. તેની શક્તિ મોર્ફિનના પાંચમા ભાગની આસપાસ છે. આ કારણોસર, ટિલિડાઇનને લાંબા સમય સુધી પેઇનકિલર તરીકે ગણવામાં આવતું હતું જે BTM ને આધિન નથી. વધતા દુરુપયોગ અને પરિણામી ઉપાડના લક્ષણોને લીધે, સખત હેન્ડલિંગની ઇચ્છા વ્યક્ત કરવામાં આવી હતી અને અંતે 2013 માં અમલમાં મૂકવામાં આવી હતી - ઓછામાં ઓછા બિન-મંદીવાળા ટિલિડાઇન/નાલોક્સોન માટે.
