એમ્નીયોસ્કોપી (રોગનિવારકતાજ્યારે બાળક ટ્રાન્સફર થાય છે ત્યારે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા, છેલ્લા માસિક સ્રાવના 1લા દિવસ પછી ગણવામાં આવે છે, સરેરાશ 280 દિવસ અથવા ગર્ભાવસ્થાના 40+0 અઠવાડિયા (SSW) ચાલે છે. 14 દિવસના વિસ્તરણથી, એટલે કે 294 દિવસ અથવા 42+0 SSW થી, વ્યક્તિ WHO અને FIGO (Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique) અનુસાર ટેમ્પોરલ ટ્રાન્સફરની વાત કરે છે. જર્મન-ભાષી વિશ્વમાં, શબ્દ "Terminüberschreitung" (ચૂકી ગયેલ નિયત તારીખ) સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના 40+1 થી 41+6 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે વપરાય છે [S1 માર્ગદર્શિકા]. ટ્રાન્સમિશન અજાત બાળક માટે જોખમ ઊભું કરે છે કારણ કે જોખમ પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા (પ્લેસેન્ટલ નબળાઇ) ટ્રાન્સમિશન સાથે વધે છે. પરિણામે, એવી શક્યતા છે કે અજાત બાળકને પૂરતું ન મળે પ્રાણવાયુ (ગર્ભ હાયપોક્સિયા/અજાત બાળકની ઓક્સિજનની ઉણપ) અને પોષક તત્વો (મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ્સ અને માઇક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ્સ/મહત્વના પોષક તત્વો).
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- વર્નીક્સ કેસીઓસાની તપાસ (પણ: એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અથવા ચીઝ સ્મીયર) અસ્પષ્ટ નિયત તારીખ અથવા એનામેનેસ્ટિક ચૂકી ગયેલ નિયત તારીખ અથવા ટ્રાન્સમિશનના કિસ્સામાં.
- પટલના અકાળ ભંગાણની શંકા અથવા શંકાસ્પદ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી સ્રાવ.
- લીલા એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનો બાકાત
પ્રક્રિયા
પરીક્ષા કહેવાતા એમ્નીયોસ્કોપની મદદથી કરવામાં આવે છે. આ એક પ્રકાશિત લાકડી છે જે યોનિમાંથી પસાર થાય છે અને પહેલાથી જ થોડી ખુલ્લી છે ગરદન પારદર્શક માટે એમ્નિઅટિક કોથળી (એમ્નીયન). આ રીતે, ડૉક્ટર દેખાવની તપાસ કરી શકે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી.એમ્નીયોસ્કોપી ટ્રાન્સફરના સમયગાળા દરમિયાન દર એકથી બે દિવસે કરવામાં આવે છે.
અર્થઘટન
એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનો રંગ સામાન્યતા અથવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક (અસામાન્ય) પરિસ્થિતિઓ માટે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો પ્રદાન કરી શકે છે.
- vernix flocs = નિયમિત તારણો (સામાન્ય તારણો) સાથે સાફ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી.
- લીલો એમ્નિઅટિક પ્રવાહી એનું સૂચક છે સ્થિતિ નીચેના ગર્ભ હાયપોક્સિયા (પ્રાણવાયુ અજાતની ઉણપ) નોંધ: લીલો રંગ પ્યુરપેરલ પ્રવાહી તરીકે ઓળખાતી આંતરડાની સામગ્રીના ઉત્સર્જનને કારણે થાય છે.
- તાજા લોહીનું મિશ્રણ પ્લેસેન્ટલ અથવા ગર્ભ રક્તસ્રાવ (પ્લેસેન્ટા અથવા અજાત બાળક દ્વારા રક્તસ્ત્રાવ) નો સંકેત હોઈ શકે છે.
- દુર્ગંધવાળું, વાદળછાયું એમ્નિઅટિક પ્રવાહી એ કોરિઓઆમ્નોનાઇટિસનું સૂચક છે (ભ્રૂણ અથવા ગર્ભ/અજાત બાળકની આજુબાજુ આંતરિક ઇંડા પટલ અને એમ્નિઅટિક પટલના બાહ્ય પડની બળતરા)
શક્ય ગૂંચવણો
- એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના લિકેજ સાથે એમ્નિઅટિક કોથળી (એમ્નિઅટિક મેમ્બ્રેન) નું ખુલવું, પરિણામે શ્રમ ઇન્ડક્શન થાય છે
- ની હેરફેર દ્વારા મજૂરનું ઇન્ડક્શન ગરદન.
- વહન જંતુઓ યોનિમાંથી (યોનિમાર્ગ ચેપના કિસ્સામાં), જે પછી થઈ શકે છે લીડ એમ્નિઅટિક ચેપ સિન્ડ્રોમ (AIS; કોરિઓનનો ચેપ (ઇંડાની પોલાણ), સ્તન્ય થાક (પ્લેસેન્ટા), પટલ અને કદાચ ગર્ભ સેપ્સિસના જોખમ સાથે (રક્ત ઝેર) બાળક માટે).
વધુ નોંધો
- 1961માં સેલિંગ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવેલ એમ્નીયોકોપી, લગભગ 2000 થી વધુને વધુ નિરુત્સાહ થઈ રહી છે કારણ કે ખોટા-નકારાત્મક તારણોની ઊંચી ટકાવારી (57% સુધી), સૌથી ગંભીર સ્થિતિમાં પણ. મેટાબોલિક એસિડિસિસ (32%). ખોટા-સકારાત્મક તારણોનો દર 95% જેટલો ઊંચો હોવાનું નોંધાયું છે. 2020 માં પ્રકાશિત પાઠયપુસ્તકમાં, એક નોંધ દેખાય છે કે જો સમયમર્યાદા ચૂકી જાય તો આ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.
- ચૂકી ગયેલ સમયસીમા અને ટ્રાન્સમિશન:
- 34 રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સ પર આધારિત કોક્રેન વિશ્લેષણ અનુસાર, પેરીનેટલ મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો જન્મ ઇન્ડક્શન 37 અઠવાડિયાના સગર્ભાવસ્થા (SSW) થી શરૂ થતી વ્યૂહરચના રાહ જુઓ અને જુઓની વ્યૂહરચના (22 અજમાયશ, 18,795 શિશુઓ) ની સરખામણીમાં: પ્રસૂતિ પ્રેરણ જૂથમાં 4 કેસોમાં પ્રતીક્ષા કરો અને જુઓ જૂથમાં 25 ની સરખામણીમાં જન્મેલા મૃત્યુ થયા હતા. = 69% નો સંબંધિત જોખમ ઘટાડો).
- ઓછા જોખમવાળી ગર્ભાવસ્થા (n = 42 સ્ત્રીઓ) માં 2,760 અઠવાડિયાના ગર્ભાધાન પછી શ્રમ પ્રેરિત કરવાથી પેરીનેટલ મૃત્યુદરમાં વધારો થયો છે.
