કટિ પંચર શું છે?

બન્ને મગજ અને કરોડરજજુ સેરેબ્રોસ્પીનલ ફ્લુઇડ (સીએસએફ) નામના રક્ષણાત્મક પ્રવાહીથી ઘેરાયેલા છે. ન્યુરોમેડિસિનમાં, તેનો ઉપયોગ સંભવિત સાઇટ્સના સૂચક તરીકે થાય છે બળતરા મધ્યમાં નર્વસ સિસ્ટમ. જીવલેણ રોગો, પણ બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ ચેપ, જે તેના માટે ટ્રિગર હોઈ શકે છે એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જીટીસ or લીમ રોગ, આ રીતે મળી આવે છે.
દ્વારા લક્ષિત પંચર કટિ વર્ટેબ્રેના નીચલા પ્રદેશમાં, નર્વસ પ્રવાહી દર્દી પાસેથી લેવામાં આવે છે જેથી નજીકની તપાસ કર્યા પછી, કેન્દ્રમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો વિશે નિષ્કર્ષ કા beી શકાય નર્વસ સિસ્ટમ.

કટિ પંચરનું પ્રદર્શન

કટિ દરમિયાન પંચર, સામાન્ય રીતે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (સીએસએફ) એકત્રિત કરવામાં આવે છે જ્યારે દર્દી તેની બાજુમાં બેઠો હોય અથવા સૂતો હોય. આ પ્રક્રિયામાં, ચિકિત્સક એ દાખલ કરે છે પંચર નીચલા અવ્યવસ્થિત કોથળીમાં 3 જી / 4 થી અથવા 4 થી 5 મી કટિની વચ્ચેની સોય કરોડરજ્જુની નહેર. ચેતા પ્રવાહી એ કેન્યુલામાંથી ધીમા ટપકવાથી પ્રાપ્ત થાય છે. જો કે, સામાન્ય માન્યતાથી વિપરીત, સોય એ સાથે સંપર્કમાં આવતી નથી કરોડરજજુ, જે ફક્ત કટિ મેરૂદંડના ઉપરના ક્ષેત્રમાં વિસ્તરે છે. આ કરોડરજજુ તેથી કટિ પંચર દરમિયાન નુકસાન થઈ શકતું નથી.

કેન્દ્રમાં શક્ય રોગવિજ્ millાનવિષયક ફેરફારો માટે પેથોલોજીકલ પરીક્ષા કરવા માટે ચેતા પ્રવાહીના થોડા મિલિલીટર પૂરતા છે નર્વસ સિસ્ટમ. કટિ પંચર દરમિયાન પંચર સોયની પ્લેસમેન્ટ મોટા ભાગે પીડારહિત હોય છે. આ ઉપરાંત, શક્ય તેટલું ઓછું કરવા માટે પ્રેટ્રેટમેન્ટ એટોરામેટિક (પેશી-સ્પેરિંગ) સોયનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. પીડા વાસ્તવિક પ્રક્રિયા દરમિયાન. વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, પંચર સાઇટ એ સાથે સુન્ન થયેલ છે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક પ્રક્રિયા પહેલાં.

ચેતા જળ વિશ્લેષણ

પંચર પછી, પ્રારંભિક પરિણામો પહેલેથી જ એકત્રિત સીએસએફના સ્ટેનિંગથી જોઈ શકાય છે. એક લાંબી પંકચર સામાન્ય, સ્વસ્થ ચેતા પ્રવાહીની જુબાની આપે છે. તેનાથી વિપરીત, રંગીન વિચલનો એરીથ્રોસાઇટ અથવા લ્યુકોસાઇટની સંખ્યામાં વધારો અને તેનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે બળતરા અથવા નર્વસ સિસ્ટમ માં રક્તસ્રાવ.

આ ઉપરાંત, સેલ, ઇમ્યુનોગ્લોબિન વિશે નિવેદનો આપી શકાય છે, ગ્લુકોઝ અને નર્વસ પ્રવાહીમાં પ્રોટીન સામગ્રી છે, જે આગળના ઉપચાર માટે નિર્ણાયક છે. જો દર્દીની બાજુની સ્થિતિમાં સારવાર કરવામાં આવે તો, સીએસએફ દબાણ માપન પણ કરી શકાય છે.

સીએસએફના નમૂનાનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે શંકાસ્પદના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે થાય છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) રોગના કિસ્સામાં, એન્ટિબોડી ઇમ્યુનોગ્લોબિન જીનું પ્રકાશન વધ્યું છે. આ બળતરા તકતીઓને ઓળખી શકે છે. જ્યારે ભૂતકાળમાં, દરેક એમ.એસ. માં રોગના કોર્સને મોનિટર કરવા માટે ફરીથી ગોઠવાયા પછી નવું પંચર સુનિશ્ચિત થયેલું હતું મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, આજે કટિ પંચર ફક્ત ક્લિનિકલ ચિત્ર સ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

કટિ પંચરની જોખમો અને આડઅસર

હોલો-સોય પ્રક્રિયા કટિ વર્ટેબ્રેના ક્ષેત્ર વચ્ચે પંકટેટ નુકસાનનું કારણ બને છે, જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના નીચા દબાણ તરફ દોરી જાય છે કરોડરજ્જુની નહેર. આ જેવા આડઅસર પેદા કરી શકે છે માથાનો દુખાવો, ઉલટી અને ઉબકા. આ પછીની અસરો પોસ્ટ-પંચર સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ જાણીતી છે અને સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયા પછી થોડો સમય ઓછો થઈ જાય છે. ફક્ત માથાનો દુખાવો થોડા અઠવાડિયા લાગી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, નોંધપાત્ર સ્થૂળતા કટિ પંચર કરવામાં અવરોધ માનવામાં આવે છે. સાથે દર્દીઓ રક્ત કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરને તેમની કરોડરજ્જુનું જોખમ હોવાથી, તેમના સીએસએફને દૂર ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે હેમોટોમા રચના ખાસ કરીને વધારે છે. વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણવાળા લોકોમાં સીએસએફ નમૂના લેવાનું શક્ય નથી.