નિદાન | કાનનો બેસાલિઓમા

નિદાન

તેના લાક્ષણિક દેખાવને લીધે, કાનના બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાનું નિદાન સામાન્ય રીતે તબીબી રીતે કરવામાં આવે છે. જો કે, એ બાયોપ્સી, એટલે કે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના નાના પેશીના નમૂના, સામાન્ય રીતે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે લેવામાં આવે છે, જે પછી માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે. ફોટોોડાયનેમિક ઉપચાર (PDT) માટેનો બીજો ડાયગ્નોસ્ટિક વિકલ્પ છે બેસાલિઓમા.

પીડીટીનો ઉપયોગ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાની ઉંડાણપૂર્વક વૃદ્ધિની હદ નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે. આ હેતુ માટે, અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારને ખાસ ક્રીમથી ઘસવામાં આવે છે અને પછી લાકડાના પ્રકાશથી ઇરેડિયેટ થાય છે. દર્દીના કોષો, ક્રીમના સક્રિય પદાર્થથી સમૃદ્ધ, પછી દેખીતી રીતે પ્રકાશિત થાય છે.

ગૂંચવણો

સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બેસલ સેલ કાર્સિનોમા ત્વચાની ઊંડાઈ અને પહોળાઈમાં સતત વધે છે. આના વિનાશ તરફ દોરી શકે છે કોમલાસ્થિ અને હાડકાની પેશી અને ચામડીના વિસ્તારો. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ ચહેરાના ગંભીર વિકૃતિ અથવા મહત્વપૂર્ણ માળખાના વિનાશ તરફ દોરી શકે છે. વડા અને ગરદન વિસ્તાર જેમ કે ચેતા અને વાહનો.

આ કારણોસર, બેસાલિઓમાસ, ભલે તેઓ મેટાસ્ટેસાઇઝ ન કરતા હોય, હંમેશા સારવાર કરવી જોઈએ. બેઝલ સેલ કાર્સિનોમામાં મેટાસ્ટેસિસનો દર ઓછો હોય છે અને તેથી તે પડોશી પેશીઓમાં ઘૂસણખોરી અને નાશ કરી શકે છે. આ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાની ઉપચાર જરૂરી બનાવે છે.

કાનના બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાના પ્રકાર, કદ અને હદ તેમજ તેની ઉંમર અને સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. આરોગ્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે, વિવિધ ઉપચાર વિકલ્પો છે. તેની ઉપચારાત્મક શક્યતાઓને લીધે, શસ્ત્રક્રિયા એ સુવર્ણ ધોરણ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાને ઝડપથી અને સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા ત્વચારોગ વિજ્ .ાની દ્વારા.

જો ત્યાં પુનરાવર્તિત થાય છે, તો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા 5mm કરતા મોટો હોય છે, અથવા તે ઊંડાણમાં વધે છે, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે 2 પગલામાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાને ચોક્કસ સલામતી માર્જિન સાથે દૂર કરવામાં આવે છે, પછી તૈયારીની કિનારીઓ શંકાસ્પદ ગાંઠ કોષો માટે તપાસવામાં આવે છે. જો ત્યાં વધુ ગાંઠના કોષો હોય, તો આ સૂચવે છે કે બેસલ સેલ કાર્સિનોમા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવ્યો નથી, જે બીજા ઓપરેશનને જરૂરી બનાવે છે.

આ કિસ્સામાં, મૂળ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાની આસપાસના વધુ તંદુરસ્ત પેશીઓને દૂર કરવામાં આવે છે અને ફરીથી તપાસ કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ પુનરાવૃત્તિને અટકાવી શકે છે, એટલે કે પુનરાવર્તિત બેસાલિઓમાસ. બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા માટે ઉપચારનો બીજો પ્રકાર છે રેડિયોથેરાપી.

આ પદ્ધતિમાં, અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારને એક્સ-રે અથવા પ્રોટોન રેડિયેશનથી ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની થેરાપી ખાસ કરીને અદ્યતન વયના અથવા ગરીબ સામાન્ય લોકો માટે પસંદ કરવામાં આવે છે સ્થિતિ જેમના માટે શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જોખમી હશે; પુનરાવર્તિત અથવા બેસાલિઓમાસ માટે કે જે શસ્ત્રક્રિયા માટે ઍક્સેસ કરવું મુશ્કેલ છે. આ ખાસ કરીને પોપચાના બેસાલિઓમાસની ચિંતા કરે છે.

રેડિયોથેરાપી ચહેરાના બેસાલિઓમાસના કિસ્સામાં કોસ્મેટિક કારણોસર શસ્ત્રક્રિયાને પણ પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. ની સંભવિત આડઅસરો રેડિયોથેરાપી હોઈ શકે છે સનબર્ન-ઉપચારિત વિસ્તાર પર ફોલ્લીઓ જેવા, જેની સારવાર ખાસ ક્રીમ વડે સારી રીતે કરી શકાય છે. કિરણોત્સર્ગ ઉપચારના વિકલ્પો કાયરોથેરાપી (આઇસિંગ) અથવા પણ હોઈ શકે છે ફોટોોડાયનેમિક ઉપચાર, જેમાં ખાસ પ્રકાશ-સંવેદનશીલ એજન્ટો ત્વચામાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓને બચાવીને મજબૂત પ્રકાશ ઇરેડિયેશન હેઠળ રોગગ્રસ્ત ગાંઠની પેશીઓનો નાશ કરે છે.

કાયરોથેરાપીમાં, કાનના બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાને પ્રવાહી નાઇટ્રોજન દ્વારા સ્થિર કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ગેરલાભ, જો કે, પછીની ઘટના છે ત્વચા ફેરફારો જેને બેસલ સેલ કાર્સિનોમા પુનરાવૃત્તિથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે. બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાની સારવાર કરવાની બીજી, વધુ તાજેતરની શક્યતા એ છે કે તેની સાથે સુપરફિસિયલ સારવાર ઇમિક્વિમોડ.

ઇમિક્વિમોડ એક સક્રિય પદાર્થ છે જે સ્થાનિક દાહક પ્રતિક્રિયા દ્વારા રોગગ્રસ્ત ગાંઠ કોશિકાઓના કોષોના મૃત્યુનું કારણ બને છે અને બીજી તરફ ઉત્તેજિત કરે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર, જે ગાંઠ કોષોને નકારવામાં મદદ કરે છે. અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારોને ઈમ્મીક્વિમોડ ક્રીમથી અઠવાડિયામાં પાંચ વખત કુલ 6 અઠવાડિયા સુધી ઘસવું જોઈએ અને સારવાર કરવી જોઈએ. સારવાર કરેલ ત્વચા પછી લાલ થઈ જશે અને પોપડાઓ બનાવશે, જે હીલિંગ પ્રક્રિયાની શરૂઆત સૂચવે છે.

80% કેસોમાં, ત્વચા 2-3 મહિના પછી ડાઘ અથવા પુનરાવૃત્તિ વિના સાજા થઈ જશે. કારણ કે આ પદ્ધતિ હજુ પણ ખૂબ જ નવી છે અને લાંબા ગાળાના પરિણામોનો અભાવ છે, ઘણા વર્ષો પછી પુનરાવર્તિતતાને નિશ્ચિતતા સાથે બાકાત રાખી શકાતી નથી. આ દરમિયાન, જોકે, સાથે ઉપચાર ઇમિક્વિમોડ ચહેરાના વિસ્તારમાં નાના સુપરફિસિયલ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા માટે પહેલાથી જ મંજૂર કરવામાં આવ્યું છે અને આમ તે શસ્ત્રક્રિયા માટે સારો વિકલ્પ રજૂ કરે છે.

બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાની સારવારમાં બીજો વિકલ્પ સ્થાનિક છે કિમોચિકિત્સા ક્રીમના રૂપમાં 5-ફ્લોરોરાસિલ સાથે. અહીં પણ, ક્રીમનો ઉપયોગ 4-6 અઠવાડિયા માટે થવો જોઈએ. આક્રમક રીતે વધતા બેસલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતા દર્દીઓ માટે વિસ્મોડેગિબનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમના માટે શસ્ત્રક્રિયા કે રેડિયેશનનો વિકલ્પ નથી. જો કે, આ ઉપચારના ફાયદાઓ વિશે હાલમાં ચર્ચા કરવામાં આવી રહી છે.