સ્નાયુમાં દુખાવો (માયલ્જિયા): તબીબી ઇતિહાસ

તબીબી ઇતિહાસ (માંદગીનો ઇતિહાસ) માયાલ્જીઆ (સ્નાયુ) ના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે પીડા). પારિવારિક ઇતિહાસ

  • શું સ્નાયુ અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે?

સામાજિક ઇતિહાસ

વર્તમાન તબીબી ઇતિહાસ/ પ્રણાલીગત ઇતિહાસ (સોમેટિક અને માનસિક ફરિયાદો).

  • લાંબા સમયથી પીડા હાજર છે? પીડા બદલાઈ ગઈ છે? મજબૂત બને છે?
  • પીડાનું સ્થાન બરાબર ક્યાં છે (સ્થાનિક/પ્રસરેલું (સામાન્યકૃત)? શું દુખાવો ફેલાય છે?
  • નું પાત્ર શું છે પીડા? છરાબાજી, નીરસ, વગેરે?
  • શું પીડા શ્વાસ પર આધારીત છે?
  • શું દર્દ શ્રમ / ચળવળ સાથે તીવ્ર બને છે અથવા સારું થાય છે?
  • પીડા ક્યારે થાય છે? શું તમે તાણ, હવામાન જેવા બાહ્ય પરિબળો પર નિર્ભર છો?
  • શું સ્નાયુઓમાં દુખાવો ઉપરાંત અન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે?
  • શું તમને તાજેતરમાં ચેપ લાગ્યો છે?

પોષક એનામેનેસિસ સહિત વનસ્પતિની anamnesis.

  • શું તમે દારૂ પીતા હો? જો એમ હોય તો, દિવસમાં કયા પીણાં (ઓ) અને કેટલા ચશ્મા છે?
  • શું તમે ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરો છો? જો હા, તો કઈ દવાઓ અને દરરોજ અથવા દર અઠવાડિયે કેટલી વાર?

સ્વત history ઇતિહાસ. દવા ઇતિહાસ.

  • પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતો (ચેપી રોગો; મેટાબોલિક રોગો; નર્વસ રોગો).
  • ઓપરેશન્સ
  • એલર્જી

દવાનો ઇતિહાસ

  • એન્ટિએરિટિમિડિક દવા (એમીઓડેરોન)
  • એન્ટીબાયોટિક
    • પેનિસિલિન
    • સલ્ફોનામાઇડ્સ
  • એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવા (ફેનીટોઇન)
  • એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ (enalapril, Labetalol).
  • એન્ટિમેલેરિયલ્સ (આર્ટમીથર, ક્લોરોક્વિન, હાઇડ્રોક્સિક્લોરોક્વિન, લ્યુમેફેન્ટ્રીન).
  • એન્ટિફંગલ્સ
    • એલીલેમાઇન્સ (ટર્બીનાફાઇન)
  • એન્ટિપાર્કિન્સિયન ડ્રગ્સ (લેવોડોપા)
  • એન્ટિપ્રોટોઝોલ એજન્ટો
    • એઝો ડાય ટ્રાઇપન બ્લુ (સુરામિન) નું એનાલોગ.
  • એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ
  • આર્સેનિક ટ્રાયોક્સાઇડ
  • બીટા બ્લerકર (મેટ્રોપ્રોલ)
  • Β2-સિમ્પેથોમીમેટીક (સલ્બુટામોલ)
  • કેલ્સીમીમેટીક (એટેકલ્સેટાઇડ)
  • ચેલેટીંગ એજન્ટ (શરાબ, ડિફેરોક્સામીન, ડી-પેનિસ્લેમાઇન, સ્થગિત).
  • ફાઇબ્રેટ્સ
  • સંધિવા એજન્ટો (કોલ્ચિસિન)
  • હોર્મોન્સ
  • H2 એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી, એચ 2 વિરોધી, હિસ્ટામાઇન એચ 2 રીસેપ્ટર એનાટોગ્નિસ્ટ્સ) - સિમેટાઇડિન, ફેમોટિડાઇન, લાફ્યુટાઇડિન, નિઝેટાઇડિન, રેનીટાઇડિન, રોક્સાટાઈડિન.
  • ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર (ટેક્રોલિઝમ)
  • ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ (સાયક્લોસ્પરીન)
  • ઇમ્યુનોથેરાપ્યુટિક્સ (ઇંટરફેરોન α)
  • લિપિડ ઘટાડતા એજન્ટો
    • કોલેસ્ટરોલ શોષણ અવરોધક - ઇઝિમિબીબ
    • ફાઇબ્રીન એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ (ફાઇબ્રેટ્સ) - બેઝાફાઇબ્રેટ, ક્લોફાઇબ્રેટ, ફેનોફાઇબ્રેટ, રત્નફાઇરોઝિલ
    • એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર (હાઇડ્રોક્સી-મિથાઈલ-ગ્લુટેરિલ-કોએનઝાઇમ એ રીડુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર; સ્ટેટિન્સ) - એટોર્વાસ્ટેટિન, સેરીવાસ્ટેટિન, ફ્લુવાસ્ટેટિન, લવસ્તાટિન, મેવાસ્ટેટિન, સિસ્કાસ્ટેટિસ્લેશન સિમેસ્ટેસ્ટેસીન વધુ સ્નાયુ તેમજ કાર્ડિયાક સ્નાયુ) ફાઇબ્રેટ્સ, સિક્લોસ્પોરીન (સાયક્લોસ્પોરિન એ), મેક્રોલાઇડ્સ અથવા એઝોલ એન્ટિફંગલ્સ સાથે સંયોજનમાં; તદુપરાંત, સ્ટેટિન્સ એન્ડોજેનસ કોએનઝાઇમ ક્યૂ 10 સંશ્લેષણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે; ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં માયાલ્જીઆની આવર્તન 10% થી 20% છે જ્યારે સ્ટેટિન મ્યોપથી શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે જ્યારે:
      • સ્ટેટિનના ઉપયોગના પ્રારંભના ચાર અઠવાડિયામાં લક્ષણો જોવા મળે છે
      • ડ્રગ બંધ કર્યા પછી તેઓ ચાર અઠવાડિયાની અંદર રજૂ કરે છે, અને
      • ફરીથી સંપર્કમાં આવવા પર ફરીથી આવવું.

      તે દરમિયાન ત્યાં પણ અભ્યાસ (ડબલ-બ્લાઇન્ડ રેન્ડમાઇઝ્ડ અને ઓપન નોન-રેન્ડમાઇઝ્ડ) જે સ્ટેટિન સાથે સંકળાયેલ સ્નાયુના લક્ષણોને નોસેબો અસર માટે જવાબદાર ગણાવે છે. જો દર્દીઓ પાસે એલ.આઇ.એલ.બી. જનીન ચલો Asp247Gly (હોમોઝાયગસ): સીકે ​​વધારો થવાની સંભાવના લગભગ 1.81 ગણો (અવરોધો ગુણોત્તર [OR]: 1.81; 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 1.34 થી 2.45 સુધીનો) વધારી હતી, અને અસહિષ્ણુતા ઓછી લો સ્ટેટિન ડોઝ પર પણ 1.36 ગણો વધી હતી. (અથવા: 1.36; 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 1.07 થી 1.73 સુધીનો છે; પી = 0.013) જનીન પોલિમોર્ફિઝમ પર આધારિત આનુવંશિક જોખમ:

      • જીન / એસ.એન.પી. (એક ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
        • જીનસ: એસએલકો 1 બી 1
        • SNP: SLCO4149056B1 જનીનમાં rs1
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (સ્ટેટિન સાથે મ્યોપથીનું 5 ગણો જોખમ) વહીવટ).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (સ્ટેટિનના ઉમેરા સાથે મ્યોપથીનું 17 ગણો જોખમ).

      નોંધ: નીચેની દવાઓ / પદાર્થો સ્ટેટિન્સ સાથે માયાલ્જીઆસ / મ્યોપેથીનું જોખમ વધારે છે: ડેનાઝોલ; તંતુઓ; એચ.આય.વી -1 પ્રોટીઝ અવરોધકો (ઇન્ડિનાવીર, એમ્પ્રિનાવીર, સquકિનાવીર, નેલ્ફિનાવિર, રીટોનાવીર); ઇટ્રાકોનાઝોલ, કેટોકોનાઝોલ; સાયક્લોસ્પોરિન; તંતુઓ; એચ.આય.વી -1 પ્રોટીઝ અવરોધકો (ઇન્ડિનાવીર, એમ્પ્રિનાવીર, સquકિનાવીર, નેલ્ફિનાવિર, રીટોનાવીર); મ Macક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ (એરિથ્રોમિસિન, ટેલિથ્રોમિસિન, ક્લેરિથ્રોમિસિન); નેફેઝોડોન; વેરાપામિલ; એમીડોરોન; નિયાસિન (> 1 ગ્રામ); ગ્રેપફ્રૂટની તૈયારીઓ (સંપૂર્ણતાનો દાવો નથી!)

  • લિથિયમ
  • મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ - ઇમાતિનીબ, પેર્ટુઝુમાબ, ટ્રાસ્ટુઝુમાબ.
  • નાર્કોટિક (પ્રોપોફ propલ)
  • ઓપિઓઇડ વિરોધી (nalmefene, નાલ્ટ્રેક્સોન).
  • ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ -5 અવરોધકો/ PDE5 અવરોધકો (એવનાફિલ, Sildenafil, ટેડલફિલ, વર્ડેનફિલ).
  • પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટર (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો, પીપીઆઇ, એસિડ બ્લ blકર્સ).
  • રેશનોઇડ્સ (એકિટ્રેટિન, એલિટ્રેટીનોઇન).
  • પસંદગીયુક્ત પ્રોસ્ટાસીક્લિન આઇપી રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (સેલેક્સિપેગ).
  • એન્ટિવાયરલ (ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા).
  • સાયટોસ્ટેટિક દવા
    • એન્ટીમેટાબોલાઇટ્સ (મેથોટ્રેક્સેટ (એમટીએક્સ))
    • હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા
    • ટેક્સનેસ (પેક્લિટેક્સલ)
    • વિનક્રિસ્ટાઇન
    • અન્ય સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ (વિન્સ્રાઇસ્ટિન)

પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).

  • દારૂનો નશો
  • સિગ્વેટ્રા નશો; ઉષ્ણકટિબંધીય માછલી ઝેર સિગુઆટોક્સિન (સીટીએક્સ) સાથે; ક્લિનિકલ ચિત્ર: ઝાડા (કલાકો પછી), ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો (પેરેસ્થેસિયાઝ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે) મોં અને જીભ; ઠંડા પીડા સ્નાન પર) (એક દિવસ પછી; લાંબા વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે).
  • હેરોઇનનો નશો
  • કોકેનનો નશો