તબીબી ઇતિહાસ (માંદગીનો ઇતિહાસ) માયાલ્જીઆ (સ્નાયુ) ના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે પીડા). પારિવારિક ઇતિહાસ
- શું સ્નાયુ અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે?
સામાજિક ઇતિહાસ
વર્તમાન તબીબી ઇતિહાસ/ પ્રણાલીગત ઇતિહાસ (સોમેટિક અને માનસિક ફરિયાદો).
- લાંબા સમયથી પીડા હાજર છે? પીડા બદલાઈ ગઈ છે? મજબૂત બને છે?
- પીડાનું સ્થાન બરાબર ક્યાં છે (સ્થાનિક/પ્રસરેલું (સામાન્યકૃત)? શું દુખાવો ફેલાય છે?
- નું પાત્ર શું છે પીડા? છરાબાજી, નીરસ, વગેરે?
- શું પીડા શ્વાસ પર આધારીત છે?
- શું દર્દ શ્રમ / ચળવળ સાથે તીવ્ર બને છે અથવા સારું થાય છે?
- પીડા ક્યારે થાય છે? શું તમે તાણ, હવામાન જેવા બાહ્ય પરિબળો પર નિર્ભર છો?
- શું સ્નાયુઓમાં દુખાવો ઉપરાંત અન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે?
- શું તમને તાજેતરમાં ચેપ લાગ્યો છે?
પોષક એનામેનેસિસ સહિત વનસ્પતિની anamnesis.
- શું તમે દારૂ પીતા હો? જો એમ હોય તો, દિવસમાં કયા પીણાં (ઓ) અને કેટલા ચશ્મા છે?
- શું તમે ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરો છો? જો હા, તો કઈ દવાઓ અને દરરોજ અથવા દર અઠવાડિયે કેટલી વાર?
સ્વત history ઇતિહાસ. દવા ઇતિહાસ.
- પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતો (ચેપી રોગો; મેટાબોલિક રોગો; નર્વસ રોગો).
- ઓપરેશન્સ
- એલર્જી
દવાનો ઇતિહાસ
- એન્ટિએરિટિમિડિક દવા (એમીઓડેરોન)
- એન્ટીબાયોટિક
- પેનિસિલિન
- સલ્ફોનામાઇડ્સ
- એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવા (ફેનીટોઇન)
- એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ (enalapril, Labetalol).
- એન્ટિમેલેરિયલ્સ (આર્ટમીથર, ક્લોરોક્વિન, હાઇડ્રોક્સિક્લોરોક્વિન, લ્યુમેફેન્ટ્રીન).
- એન્ટિફંગલ્સ
- એલીલેમાઇન્સ (ટર્બીનાફાઇન)
- એન્ટિપાર્કિન્સિયન ડ્રગ્સ (લેવોડોપા)
- એન્ટિપ્રોટોઝોલ એજન્ટો
- એઝો ડાય ટ્રાઇપન બ્લુ (સુરામિન) નું એનાલોગ.
- એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ
- આર્સેનિક ટ્રાયોક્સાઇડ
- બીટા બ્લerકર (મેટ્રોપ્રોલ)
- Β2-સિમ્પેથોમીમેટીક (સલ્બુટામોલ)
- કેલ્સીમીમેટીક (એટેકલ્સેટાઇડ)
- ચેલેટીંગ એજન્ટ (શરાબ, ડિફેરોક્સામીન, ડી-પેનિસ્લેમાઇન, સ્થગિત).
- ફાઇબ્રેટ્સ
- સંધિવા એજન્ટો (કોલ્ચિસિન)
- હોર્મોન્સ
- સુગંધિત અવરોધકો (એનાસ્ટ્રોઝોલ, ઉદાહરણ તરીકે, લેટ્રોઝોલ).
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ
- પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ડેરિવેટિવ્ઝ (બાયમેટોપ્રોસ્ટ, લેટનોપ્રોસ્ટ, ટ્રેવોપ્રોસ્ટ, અનપ્રોસ્ટન).
- સ્ટીરોઈડ 5α-રીડક્ટેઝ પ્રકાર II અને પ્રકાર III ના પસંદગીના અવરોધક (III)ફાઇનસ્ટેરાઇડ).
- થાઇરોસ્ટેટિક એજન્ટ (કાર્બિમાઝોલ).
- વૃદ્ધિ હોર્મોન (WH; સોમટ્રોપીન; વૃદ્ધિ હોર્મોન, ઘ).
- H2 એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી, એચ 2 વિરોધી, હિસ્ટામાઇન એચ 2 રીસેપ્ટર એનાટોગ્નિસ્ટ્સ) - સિમેટાઇડિન, ફેમોટિડાઇન, લાફ્યુટાઇડિન, નિઝેટાઇડિન, રેનીટાઇડિન, રોક્સાટાઈડિન.
- ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર (ટેક્રોલિઝમ)
- ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ (સાયક્લોસ્પરીન)
- ઇમ્યુનોથેરાપ્યુટિક્સ (ઇંટરફેરોન α)
- લિપિડ ઘટાડતા એજન્ટો
- કોલેસ્ટરોલ શોષણ અવરોધક - ઇઝિમિબીબ
- ફાઇબ્રીન એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ (ફાઇબ્રેટ્સ) - બેઝાફાઇબ્રેટ, ક્લોફાઇબ્રેટ, ફેનોફાઇબ્રેટ, રત્નફાઇરોઝિલ
- એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર (હાઇડ્રોક્સી-મિથાઈલ-ગ્લુટેરિલ-કોએનઝાઇમ એ રીડુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર; સ્ટેટિન્સ) - એટોર્વાસ્ટેટિન, સેરીવાસ્ટેટિન, ફ્લુવાસ્ટેટિન, લવસ્તાટિન, મેવાસ્ટેટિન, સિસ્કાસ્ટેટિસ્લેશન સિમેસ્ટેસ્ટેસીન વધુ સ્નાયુ તેમજ કાર્ડિયાક સ્નાયુ) ફાઇબ્રેટ્સ, સિક્લોસ્પોરીન (સાયક્લોસ્પોરિન એ), મેક્રોલાઇડ્સ અથવા એઝોલ એન્ટિફંગલ્સ સાથે સંયોજનમાં; તદુપરાંત, સ્ટેટિન્સ એન્ડોજેનસ કોએનઝાઇમ ક્યૂ 10 સંશ્લેષણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે; ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં માયાલ્જીઆની આવર્તન 10% થી 20% છે જ્યારે સ્ટેટિન મ્યોપથી શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે જ્યારે:
- સ્ટેટિનના ઉપયોગના પ્રારંભના ચાર અઠવાડિયામાં લક્ષણો જોવા મળે છે
- ડ્રગ બંધ કર્યા પછી તેઓ ચાર અઠવાડિયાની અંદર રજૂ કરે છે, અને
- ફરીથી સંપર્કમાં આવવા પર ફરીથી આવવું.
તે દરમિયાન ત્યાં પણ અભ્યાસ (ડબલ-બ્લાઇન્ડ રેન્ડમાઇઝ્ડ અને ઓપન નોન-રેન્ડમાઇઝ્ડ) જે સ્ટેટિન સાથે સંકળાયેલ સ્નાયુના લક્ષણોને નોસેબો અસર માટે જવાબદાર ગણાવે છે. જો દર્દીઓ પાસે એલ.આઇ.એલ.બી. જનીન ચલો Asp247Gly (હોમોઝાયગસ): સીકે વધારો થવાની સંભાવના લગભગ 1.81 ગણો (અવરોધો ગુણોત્તર [OR]: 1.81; 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 1.34 થી 2.45 સુધીનો) વધારી હતી, અને અસહિષ્ણુતા ઓછી લો સ્ટેટિન ડોઝ પર પણ 1.36 ગણો વધી હતી. (અથવા: 1.36; 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 1.07 થી 1.73 સુધીનો છે; પી = 0.013) જનીન પોલિમોર્ફિઝમ પર આધારિત આનુવંશિક જોખમ:
- જીન / એસ.એન.પી. (એક ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
- જીનસ: એસએલકો 1 બી 1
- SNP: SLCO4149056B1 જનીનમાં rs1
- એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (સ્ટેટિન સાથે મ્યોપથીનું 5 ગણો જોખમ) વહીવટ).
- એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (સ્ટેટિનના ઉમેરા સાથે મ્યોપથીનું 17 ગણો જોખમ).
નોંધ: નીચેની દવાઓ / પદાર્થો સ્ટેટિન્સ સાથે માયાલ્જીઆસ / મ્યોપેથીનું જોખમ વધારે છે: ડેનાઝોલ; તંતુઓ; એચ.આય.વી -1 પ્રોટીઝ અવરોધકો (ઇન્ડિનાવીર, એમ્પ્રિનાવીર, સquકિનાવીર, નેલ્ફિનાવિર, રીટોનાવીર); ઇટ્રાકોનાઝોલ, કેટોકોનાઝોલ; સાયક્લોસ્પોરિન; તંતુઓ; એચ.આય.વી -1 પ્રોટીઝ અવરોધકો (ઇન્ડિનાવીર, એમ્પ્રિનાવીર, સquકિનાવીર, નેલ્ફિનાવિર, રીટોનાવીર); મ Macક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ (એરિથ્રોમિસિન, ટેલિથ્રોમિસિન, ક્લેરિથ્રોમિસિન); નેફેઝોડોન; વેરાપામિલ; એમીડોરોન; નિયાસિન (> 1 ગ્રામ); ગ્રેપફ્રૂટની તૈયારીઓ (સંપૂર્ણતાનો દાવો નથી!)
- લિથિયમ
- મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ - ઇમાતિનીબ, પેર્ટુઝુમાબ, ટ્રાસ્ટુઝુમાબ.
- નાર્કોટિક (પ્રોપોફ propલ)
- ઓપિઓઇડ વિરોધી (nalmefene, નાલ્ટ્રેક્સોન).
- ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ -5 અવરોધકો/ PDE5 અવરોધકો (એવનાફિલ, Sildenafil, ટેડલફિલ, વર્ડેનફિલ).
- પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટર (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો, પીપીઆઇ, એસિડ બ્લ blકર્સ).
- રેશનોઇડ્સ (એકિટ્રેટિન, એલિટ્રેટીનોઇન).
- પસંદગીયુક્ત પ્રોસ્ટાસીક્લિન આઇપી રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (સેલેક્સિપેગ).
- એન્ટિવાયરલ (ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા).
- સાયટોસ્ટેટિક દવા
- એન્ટીમેટાબોલાઇટ્સ (મેથોટ્રેક્સેટ (એમટીએક્સ))
- હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા
- ટેક્સનેસ (પેક્લિટેક્સલ)
- વિનક્રિસ્ટાઇન
- અન્ય સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ (વિન્સ્રાઇસ્ટિન)
પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).