કાર્ડિયાક એરેસ્ટ: ડ્રગ થેરપી

રોગનિવારક લક્ષ્ય

સ્વયંભૂ વળતર પરિભ્રમણ (આરઓએસસી)

ઉપચાર ભલામણોસક્રિય ઘટકો (મુખ્ય સંકેત)

સક્રિય ઘટક જૂથો સક્રિય ઘટકો ખાસ લક્ષણો
પ્રાણવાયુ પ્રાણવાયુ શક્ય તેટલું અને વહેલું
સિમ્પેથોમીમેટીક્સ એપેનેફ્રાઇન એસિસ્ટોલ (કાર્ડિયાક અરેસ્ટ)/પીઇએ (પલ્સલેસ ઇલેક્ટ્રિકલ એક્ટિવિટી)માં સ્ટાન્ડર્ડ વાસોપ્રેસર શક્ય તેટલી વહેલી તકે વહીવટ! પ્રથમ પસંદગીની ઉપચાર:

ચેતવણી: પ્રારંભિક વહીવટ (1લી અસફળ ડિફિબ્રિલેશન પછી) ખરાબ પરિણામ તરફ દોરી જાય છે:

  • હૉસ્પિટલને જીવતા છોડનારનું પ્રમાણ અન્ય દર્દીઓ કરતાં ઓછું હતું (31% વિરુદ્ધ 48%).
  • સ્વયંસ્ફુરિત થવાની શક્યતા ઓછી છે પરિભ્રમણ (67% વિ. 79%).
  • ડિસ્ચાર્જ વખતે સારા કાર્યાત્મક પરિણામની શક્યતા ઓછી (25% વિ. 41%)

"વધારાની નોંધો" હેઠળ નીચે પણ જુઓ.

એન્ટિઆરેથિમિક્સ અમીયિડેરોન પ્રત્યાવર્તન માં ("પ્રતિભાવવિહીન ઉપચાર") વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન/પલ્સલેસ વીટી* અમીયિડેરોન હૉસ્પિટલમાં જીવતા પહોંચતા દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થયો.
લિડોકેઇન એમિઓડેરોન પછી 2જી પસંદગી
દવાઓ કે જેનો ઉપયોગ ભાગ્યે જ અને પુષ્ટિ થયેલ સંકેત સાથે થવો જોઈએ મેગ્નેશિયમ સંકેતો:

  • VT/SVT* *
  • હાયપોમાગ્નેસીમિયા (મેગ્નેશિયમની ઉણપ)
  • ટોરસેડસ
  • ડિજિટલિસન્ટોક્સિકેશન
ધાતુના જેવું તત્વ સંકેતો:

ક્રિયાની અવધિ લગભગ 30 મિનિટ. કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સ અને વહન પ્રણાલીની વિશ્રામી પટલની સંભવિતતાને સ્થિર કરે છે, એરિથમિયા અટકાવે છે.

ખાવાનો સોડા સંકેતો:

ક્રિયા શરૂ લગભગ 10 મિનિટ પછી, ક્રિયાની અવધિ 2 કલાક.

બાયકાર્બોનેટ મેળવતા દર્દીઓમાં, બફર વહીવટે જીવિત રહેવાની દ્રષ્ટિએ ઓડ્સ રેશિયોમાં 36% અને સારા ન્યુરોલોજીકલ પરિણામની દ્રષ્ટિએ 41% જેટલો ઘટાડો કર્યો.

થ્રોમ્બોલિસીસ લખેલા ન હોય તેવા નિયમિત ઉપયોગ નથી; માત્ર શંકાસ્પદ અથવા સાબિત પલ્મોનરી એમબોલિઝમ માટે
બીટા-બ્લોકર એસ્મોલોલ થી પુનરાવર્તિત સંક્રમણ માટે ટાકીકાર્ડિયા (હૃદય પ્રતિ મિનિટ 100 થી વધુ ધબકારા) થી વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, દા.ત., સૂંઘવાના એજન્ટોને કારણે; ગુફા: એડ્રેનાલિનનું સંચાલન કરશો નહીં
હાયપોથર્મિયા (હાયપોથર્મિયા) 32 થી 34 ° સે સુધી નીચું (માર્ગદર્શિકા અનુસાર). 36 °C પર હળવો હાયપોથર્મિયા પણ પૂરતો હોઈ શકે છે

* વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા (વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા) * * સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા (સંક્ષિપ્ત SV ટાકીકાર્ડિયા અથવા SVT).

વધુ નોંધો

  • તાજેતરના અભ્યાસો દરમિયાન પરિણામ ("પરિણામ") પર હાયપરટોનિક ક્ષારની હકારાત્મક અસર દર્શાવે છે રિસુસિટેશન (પુનરુત્થાન); શું આ લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વમાં સુધારો કરે છે તે હજી સ્પષ્ટ નથી.
  • યુ.એસ.નો અભ્યાસ એપિનેફ્રાઇન, વાસોપ્રેસિન અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડના સંયુક્ત વહીવટ સાથે સર્વાઇવલ લાભના પુરાવા દર્શાવે છે; જો કે, વધુ અભ્યાસ અનુસરવા જોઈએ
  • નસમાં વહીવટ એપિનેફ્રાઇનનો છેલ્લા પ્રયાસ તરીકે ઉપયોગ થાય છે ઉપચાર નિષ્ફળ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પછી રિસુસિટેશન અને ડિફિબ્રિલેશન: મેટા-વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે એપિનેફ્રાઇન સ્વયંસ્ફુરિતના વળતરની શક્યતાઓને બમણી કરે છે પરિભ્રમણ (ઓડ્સ રેશિયો, 2.86), પરંતુ સારા ન્યુરોલોજિક પરિણામ (ઓડ્સ રેશિયો 0.51) સાથે ડિસ્ચાર્જની ઓડ્સમાં ઘટાડો થયો હતો.
  • અમીયિડેરોન અને લિડોકેઇન ની સરખામણીમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પર જીવન ટકાવી રાખવાનું સમાન રીતે સુધારેલ છે પ્લાસિબો. જો કે, ન તો એમીઓડોરોન ન તો લિડોકેઇન સુધારેલ લાંબા ગાળાના પરિણામ.
  • આ પણ જુઓ “અન્ય થેરપી.